初级临床医学检验技士基础知识-6 40页

初级临床医学检验技士基础知识-6 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：40，score:80 分) 1.免疫稳定的功能是 • 【A】清除机体中衰老、死亡细胞 • 【B】抗病原微生物侵入 • 【C】抗感染作用 • 【D】消除机体突变细胞 • 【E】抑制癌细胞 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 免疫稳定是指机体识别和清除自 身衰老残损组织、细胞的能力。 2.下列叙述中，哪些与呼吸系统的非特异性防御机制 有关 • 【A】免疫器官 • 【B】免疫球蛋白 • 【C】细胞因子 • 【D】T 淋巴细胞 • 【E】溶菌酶 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 呼吸道分泌物中含有溶菌酶、补 体等非特异性免疫因子，可杀灭吸入的微生物。 3.免疫系统不包括 • 【A】免疫活性细胞 • 【B】外周免疫器官 • 【C】中枢免疫器官 • 【D】补体 • 【E】神经细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 免疫系统包括免疫器官、免疫细 胞和免疫分子。神经细胞不属于免疫系统。 4.不属于外周免疫器官的是 • 【A】骨髓 • 【B】脾脏 • 【C】淋巴结 • 【D】扁桃体 • 【E】黏膜免疫系统 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 免疫器官由中枢免疫器官和外周 免疫器官组成。中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。外周 免疫器官包括淋巴结、脾脏和皮肤黏膜相关淋巴组 织。 5.中枢免疫器官是 • 【A】胸腺、骨髓 • 【B】胸腺、脾脏 • 【C】胸腺、淋巴结 • 【D】骨髓、脾脏 • 【E】骨髓、淋巴结 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 各类免疫细胞发生、分化和成熟 的场所，称为中枢免疫器官。包括人体的骨髓、胸腺 和禽类特有的法氏囊。 6.抗原表位是 • 【A】半抗原 • 【B】超抗原 • 【C】抗原决定基 • 【D】TI 抗原 • 【E】TD 抗原 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 决定抗原特异性的最小化学亚单 位称为抗原决定基，又称抗原表位。 7.既有免疫原性又有抗原性的物质为 • 【A】TI 抗原 • 【B】半抗原 • 【C】TD 抗原 • 【D】完全抗原 • 【E】超抗原 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 抗原一般具有两个重要特性，即 免疫原性和抗原性(免疫反应性)。既有免疫原性又有 抗原性的物质为完全抗原。只有抗原性而无免疫原性 的物质为半抗原。 8.抗原决定簇又称为 • 【A】氨基酸基团 • 【B】免疫原 • 【C】共同抗原 • 【D】表位 • 【E】变应原 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 抗原决定簇是指抗原分子中决定 抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。 9.抗体的本质是 • 【A】脂蛋白 • 【B】白蛋白 • 【C】脂多糖 • 【D】免疫球蛋白 • 【E】外膜蛋白 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 抗体是 B 细胞识别抗原后活化增 殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结 合的球蛋白，抗体都是免疫球蛋白。 10.Ig 可以分为 IgG、IgM、IgA、IgE 和 IgD 五类， 其分类依据主要是 • 【A】VL 的不同 • 【B】CL 的不同 • 【C】VH 的不同 • 【D】CH 的不同 • 【E】VC 的不同 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 根据免疫球蛋白重链恒定区(CH) 氨基酸的组成和排列顺序的差异及其抗原特异性不 同，可将免疫球蛋白的 H 链分为 μ 链、γ 链、α 链、δ 链、ε 链，由它们组成的免疫球蛋白分别称 为 IgM、IgG、IgA、IgD 和 IgE。 11.IgG 的 Fc 段是 • 【A】与抗原结合部位 • 【B】与细胞结合部位 • 【C】具有抗体活性的部位 • 【D】同种异型遗传标记存在部位 • 【E】在可变区 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] IgG 的 Fc 段可与具有 Fc 受体的 细胞相结合。 12.抗原抗体结合分子间起最主要作用的作用力是 • 【A】静电引力 • 【B】范德华引力 • 【C】氢键 • 【D】疏水作用力 • 【E】亲水性引力 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 两个疏水基团在水溶液中相互接 触时，由于对水分子排斥而趋向聚集，称为疏水作用 力。疏水作用力约占抗原抗体反应总结合力的 50%， 起最主要作用。 13.用已知抗原或抗体检测相应的抗体或抗原，是根 据抗原抗体反应的 • 【A】特异性 • 【B】比例性 • 【C】可逆性 • 【D】亲和性 • 【E】带现象 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 抗原抗体反应是指抗原与相应抗 体的特异性结合反应，这种结合具有特异性，因此， 可利用已知抗原(或抗体)测未知抗体(或抗原)。 14.免疫学技术中的亲和层析，是利用抗原抗体反应 的哪个特点来纯化抗原或抗体 • 【A】特异性 • 【B】比例性 • 【C】可逆性 • 【D】亲和性 • 【E】亲和力 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 抗原抗体反应具有可逆性，即抗 原与抗体结合形成复合物后，可某些条件下可发生解 离，恢复抗原抗体的游离状态。因此，可利用这一特 点来纯化抗原或抗体。 15.关于抗原抗体反应错误的陈述是 • 【A】具有高度特异性 • 【B】可以利用洗脱的方法将抗原抗体重新分离 而不损害其活性 • 【C】抗原抗体反应是肉眼可观察到的，不需要 显示系统 • 【D】受电解质、酸碱度和浓度的影响 • 【E】出现肉眼可见的反应需要适当的比例 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 抗原和抗体虽然都是大分子物 质，但单分子的抗原与抗体反应用肉眼观察不到。必 须借助于显示系统，才能将看不见的抗原抗体反应转 化成可以看见或可以测定的反应。 16.胰岛素由何种细胞分泌 • 【A】胰岛 α 细胞 • 【B】胰岛 β 细胞 • 【C】胰腺 δ 细胞 • 【D】胰岛 α 细胞和 β 细胞 • 【E】皆不是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.抗原抗体反应分为 • 【A】一个阶段 • 【B】两个阶段 • 【C】三个阶段 • 【D】四个阶段 • 【E】不分阶段 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 抗原抗体反应可分为两个阶段。 第一阶段是抗原抗体的特异性结合阶段，仅几秒至几 分钟，无可见反应；第二阶段为可见反应阶段，需经 数分钟或数小时，甚至更长时间出现肉眼可见反应。 18.不影响抗原抗体反应的因素是 • 【A】电解质 • 【B】反应体积 • 【C】温度 • 【D】震荡 • 【E】pH 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 抗原抗体反应的影响因素很多， 主要有两方面，除了抗原和抗体本身的性质、活性及 浓度(或效价)等之外，还受到环境条件的影响(电解 质、酸碱度、温度等)。反应体积一般不影响抗原抗 体反应。 19.测量细菌大小的单位是 • 【A】cm • 【B】mm • 【C】μm • 【D】nm • 【E】pm 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 细菌通常以微米(μm)作为测量它 们大小的单位。 20.细菌 L 型是指细菌 • 【A】细胞壁缺陷 • 【B】染色体缺陷 • 【C】质粒缺陷 • 【D】细胞核缺陷 • 【E】核糖体缺陷 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 细菌 L 型是指在人工诱导或自然 情况下，细菌细胞壁可被破坏，形成的细胞壁缺陷型 细菌。 21.以细菌生长时间为横坐标，培养物中细菌数的对 数为纵坐标，可绘制一条曲线，称为 • 【A】增长曲线 • 【B】生长曲线 • 【C】代谢曲线 • 【D】繁殖曲线 • 【E】增殖曲线 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 将一定量的细菌接种于适宜的液 体培养基中进行培养，间隔不同时间取样检查细菌 数，观察其生长规律。以生长时间为横坐标，培养物 中菌数的对数为纵坐标，可得出一条曲线，称为细菌 的生长曲线。 22.正常菌群不包括 • 【A】常居菌 • 【B】过路菌 • 【C】致病菌 • 【D】条件致病菌 • 【E】机会致病菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在人体的皮肤和与外界相通腔道 中有一定种类和数量的微生物寄居，对宿主一般无 害，为正常菌群。包括三种情况：常居菌、过路菌、 条件致病菌或机会致病菌。 23.下列描述，不正确的是 • 【A】消毒是指杀死物体上所有微生物的方法 • 【B】灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法 • 【C】防腐是指防止或抑制细菌生长繁殖的方法 • 【D】无菌为不含活菌的意思 • 【E】消毒不一定能杀死含芽胞的细菌和非病原 微生物 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 消毒是杀死物体上病原微生物的 方法，不一定能杀死含芽胞的细菌和非病原微生物。 24.内毒素是 • 【A】菌体抗原 • 【B】表面抗原 • 【C】核心多糖 • 【D】特异多糖 • 【E】脂多糖 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂 多糖成分。 25.下列哪种成分不属于外毒索 • 【A】金黄色葡萄球菌肠毒素 • 【B】产毒性大肠杆菌肠毒素 • 【C】白喉毒素 • 【D】表皮剥脱毒素 • 【E】脂质 A 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 内毒素主要成分为脂多糖(LPS)， 由脂质 A、核心多糖和特异多糖三部分组成。 26.卡介苗的获得属于 • 【A】形态变异 • 【B】结构变异 • 【C】毒力变异 • 【D】耐药性变异 • 【E】抗原性变异 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 卡介苗是牛型结核分枝杆菌经多 次传代后获得的减毒株。 27.细菌分类的基本单位是 • 【A】株 • 【B】科 • 【C】属 • 【D】种 • 【E】目 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 细菌分类的基本单位是种。 28.甲型溶血性链球菌生长时，菌落周围常出现溶血 环，此现象称为 • 【A】α 溶血 • 【B】β 溶血 • 【C】γ 溶血 • 【D】δ 溶血 • 【E】ε 溶血 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 甲型溶血性链球菌在血平板上生 长时，菌落周围出现草绿色溶血环，此现象称为 α 溶血。 29.不属于肠杆菌科的细菌是 • 【A】霍乱弧菌 • 【B】痢疾志贺菌 • 【C】伤寒沙门菌 • 【D】大肠埃希菌 • 【E】变形杆菌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 霍乱弧菌属于弧菌科弧菌属。 30.沙门菌属中的 Vi 抗原属于 • 【A】菌体抗原 • 【B】鞭毛抗原 • 【C】M 抗原 • 【D】5 抗原 • 【E】表面抗原 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 在沙门菌属中已被证实的表面抗 原有 Vi 抗原、M 抗原和 5 抗原三种，均为不稳定的 表面抗原。 31.结核病主要由下列何种细菌引起 • 【A】人型结核分枝杆菌 • 【B】牛型结核分枝杆菌 • 【C】堪萨斯分枝杆菌 • 【D】海分枝杆菌 • 【E】胞内分枝杆菌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 结核分枝杆菌引起结核病。对人 类致病的有人型结核分枝杆菌和牛型结核分枝杆菌， 主要为人型结核分枝杆菌。 32.结核分枝杆菌的生物学性状不包括 • 【A】抗酸染色阳性，细长、稍弯曲杆菌 • 【B】菌体上可含有一至数个异染颗粒 • 【C】改良罗氏培养基上生长迅速 • 【D】专性需氧 • 【E】菌落多为 R 型 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 结核分枝杆菌在改良罗氏培养基 上生长缓慢，2～5 周出现肉眼可见的粗糙型菌落。 33.下列何种微生物无细胞壁结构 • 【A】分枝杆菌 • 【B】支原体 • 【C】衣原体 • 【D】军团菌 • 【E】幽门螺杆菌 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 支原体无细胞壁结构。 34.病毒的增殖过程不包括 • 【A】吸附与穿入 • 【B】病毒成分的合成及装配 • 【C】二分裂 • 【D】脱壳 • 【E】释放 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 病毒必须在活细胞内寄生，并以 复制方式繁殖后代。病毒复制周期包括吸附、穿入、 脱壳、生物合成、组装成熟和释放 5 个步骤。 35.通过皮肤侵入人体的寄生虫是 • 【A】蛔虫 • 【B】钩虫 • 【C】疟原虫 • 【D】蛲虫 • 【E】丝虫 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 钩虫感染期是其丝状幼，可以经 毛囊、汗腺口或皮肤破损处主动侵入人体。 36.既可作为终宿主，又可作中间宿主的线虫是 • 【A】蛔虫 • 【B】旋毛虫 • 【C】钩虫 • 【D】蛲虫 • 【E】丝虫 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 旋毛虫成虫寄生在人、猪、猫等 多种野生动物的小肠上段，而幼虫寄生于同一宿主的 横纹肌，完成生活史必须转换宿主，所以它是既可作 为终宿主、又可作中间宿主的线虫。 37.人体寄生虫中最大的蠕虫卵是 • 【A】肝吸虫卵 • 【B】姜片虫卵 • 【C】肺吸虫卵 • 【D】血吸虫卵 • 【E】蛔虫卵 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 姜片虫卵在常见寄生虫虫卵中是 比较大的，大小可达(130～140)nm×(30～85)nm。 38.人是钩虫的 • 【A】中间宿主 • 【B】终宿主 • 【C】保虫宿主 • 【D】转续宿主 • 【E】贮存宿主 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 钩虫的成虫寄生人体的肠道。 39.华支睾吸虫最常寄生于 • 【A】十二指肠 • 【B】小肠上段 • 【C】结肠 • 【D】盲肠 • 【E】肝内胆管 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 华支睾吸虫简称肝吸虫，成虫主 要寄生于人体的肝胆管内。 40.日本血吸虫对人体危害最大的是 • 【A】成虫 • 【B】尾蚴 • 【C】童虫 • 【D】虫卵 • 【E】毛蚴 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 日本血吸虫感染人体时，成虫、 尾蚴、童虫和虫卵均对人体造成危害，其中虫卵是血 吸虫主要致病因子。 二、{{B}}{{/B}}(总题数：3，score:20 分) • 【A】1%～5% • 【B】0.5%～5% • 【C】50%～70% • 【D】20%～40% • 【E】3%～8% 【score:6 分】 (1).成人外周血中嗜酸性粒细胞参考值范围是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).成人外周血中淋巴细胞参考值范围是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).成人外周血中单核细胞参考值范围是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】原始粒细胞 • 【B】早幼粒细胞 • 【C】原始红细胞 • 【D】原始淋巴细胞 • 【E】浆细胞 【score:8 分】 (1).胞体直径 10～18μm，核染色质细致，颗粒状排 列均匀、平坦，核仁 2～5 个，界限清楚，胞浆淡蓝 色，着色均匀浅淡【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).胞体直径 15～20μm，可见伪足突出，核染色质 粗粒状，不均匀，着色深，可有 1～3 个核仁，较大 界限不清，胞浆深蓝浓稠，核周有淡染区【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).胞体直径 10～18μm，核染色质粗颗粒状、排列 紧密、分布不均、有明显厚实感，核仁 1～2 个、清 晰，核膜清楚、胞浆很少、亮蓝色、仅环于核周 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).直径 8～15μm，胞核偏位，核染色质常排列成 车轮状，胞浆丰富、染蓝色或红蓝相混的蓝紫色、有 泡沫感【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】前带 • 【B】后带 • 【C】等价点 • 【D】带现象 • 【E】等价带 【score:6 分】 (1).最迅速出现可见反应时的抗原抗体的浓度比 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 最迅速出现可见反应沉淀时的抗 原抗体的浓度比或量比，称为抗原抗体反应的最适 比，也称为等价点。 (2).抗原抗体比例不合适，不出现可见反应 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 抗原抗体反应时，抗原抗体比例 不合适不出现可见反应称为带现象。 (3).抗原与抗体比例最合适的范围【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 抗原抗体浓度比例合适，结合充 分，出现肉眼可见的现象，这一浓度范围称为等价 带。