医学考试-计划生育中级（相关专业知识）-试卷2 14页

计划生育中级【相关专业知识】-试卷 2 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：17，score:34 分) 1.以下 STD 与病原体对应正确的是 【score:2 分】 【A】苍白螺旋体——软下疳 【B】巨细胞病毒——腹股沟肉芽肿 【C】单纯疱疹病毒——尖锐湿疣 【D】白假丝酵母菌——男性龟头炎 【此项为本 题正确答案】 【E】淋病奈瑟菌——生殖器疱疹 本题思路： 2.STD 传播途径中，具有发病率高、发病快、全身症 状重特点的是 【score:2 分】 【A】性行为传播 【B】间接接触传播 【C】血源性传播 【此项为本题正确答案】 【D】垂直传播 【E】医源性传播 本题思路： 3.使用安全套预防以下疾病，效果较差的是 【score:2 分】 【A】淋病 【B】衣原体感染 【C】滴虫阴道炎 【D】HIV 【E】生殖器疱疹 【此项为本题正确答案】 本题思路：由于安全套不能覆盖所有区域，其预防黏 膜表面间通过体液传播的感染(如淋病、衣原体、滴 虫和 HIV)可能优于预防皮肤间接触的感染(如生殖器 疱疹、尖锐湿疣、梅毒和软下疳)。 4.关于淋病奈瑟菌，以下叙述正确的是 【score:2 分】 【A】为厌氧菌 【B】无鞭毛、荚膜，可形成芽孢 【C】耐高温高热 【D】一般消毒剂不易杀灭 【E】在人体内易产生耐药菌株 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 5.淋病的临床表现中，叙述正确的是 【score:2 分】 【A】男性淋菌性尿道炎潜伏期为 10～20 天 【B】急性后尿道炎是男性淋病奈瑟菌感染的最常 见临床表现 【C】阴道是女性淋菌感染的原发部位 【D】女性淋病奈瑟菌感染常见症状为大量脓性白 带 【此项为本题正确答案】 【E】女性患者不易发生淋菌性尿道炎 本题思路：急性前尿道炎是男性淋病奈瑟菌感染的最 常见临床表现，潜伏期为 2～10 天，平均 3～5 天。 女性淋茵感染的原发部位为宫颈，发生黏液脓性宫颈 炎，出现大量脓性白带，70％～90％同时发生淋菌性 尿道炎。 6.播散性淋病奈瑟菌感染最常见的临床表现是 【score:2 分】 【A】关节炎-皮炎综合征 【此项为本题正确答 案】 【B】淋菌性脑膜炎 【C】心包炎 【D】急性尿道炎 【E】淋菌性宫颈炎 本题思路： 7.淋病的治疗原则，叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】早期诊断、早期治疗 【B】初始即给予足量抗生素治疗 【C】统一的治疗方案 【此项为本题正确答案】 【D】性伴侣需同时治疗 【E】建议所有患者同时给予沙眼衣原体治疗，除 非已排除该感染 本题思路： 8.关于梅毒螺旋体，叙述正确的是 【score:2 分】 【A】耐高温，煮沸不易杀灭 【B】对寒冷抵抗能力强 【此项为本题正确答 案】 【C】可感染多物种 【D】人类对其具有先天免疫 【E】属需氧微生物，离开宿主仍能生存 本题思路： 9.以下关于梅毒传播的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】自然分娩中通过产道传染，属于垂直传播 【B】感染者随病期延长，传染性越来越大 【C】性接触传播约占 50％ 【D】梅毒螺旋体不易透过胎盘 【E】梅毒患者是唯一的传染源 【此项为本题正 确答案】 本题思路：梅毒螺旋体只感染人类，人是其唯一宿 主，所以梅毒患者为唯一传染源，主要通过性接触传 播，占 95％以上。随病期延长，其传染性越来越 小，感染后 2 年一般不再通过性接触传播。梅毒螺旋 体可通过胎盘垂直传播给胎儿。 10.先天梅毒早期与晚期分界的时间点是 【score:2 分】 【A】6 个月 【B】1 年 【C】2 年 【此项为本题正确答案】 【D】3 年 【E】5 年 本题思路： 11.下列符合先天梅毒表现的是 【score:2 分】 【A】易发生硬下疳 【B】常有较严重的内脏损害 【此项为本题正确 答案】 【C】早期先天梅毒指发生于新生儿出生 6 个月内 【D】晚期先天梅毒可出现梅毒性假瘫 【E】先天性潜伏梅毒脑脊液中可检出梅毒螺旋体 本题思路：先天梅毒不发生硬下疳，常有较严重的内 脏损害，早期先天梅毒指发生于新生儿出生 2 岁内， 有受累四肢活动障碍，称梅毒性假瘫。先天性潜伏梅 毒血清学试验反应阳性，但脑脊液正常。 12.下列关于梅毒治疗的叙述，不正确的是 【score:2 分】 【A】治疗越早，效果越好 【B】青霉素是各期梅毒的首选药物 【C】红霉素治疗可防治先天梅毒 【此项为本题 正确答案】 【D】梅毒经充分治疗后，应随访 2～3 年 【E】治疗后 6 个月内血清滴度下降小于 4 倍，应 视为治疗失败 本题思路：红霉素治疗不能防治先天梅毒，若孕期不 能应用青霉素治疗，出生后婴儿应用青霉素补治。 13.非淋菌性非衣原体性尿道炎的病原体最常见的是 【score:2 分】 【A】大肠埃希菌 【B】支原体 【此项为本题正确答案】 【C】腺病毒 【D】阴道毛滴虫 【E】白假丝酵母菌 本题思路： 14.以下不属于女性非淋菌性非衣原体性泌尿生殖道 炎相关症状的是 【score:2 分】 【A】黏液脓性宫颈炎 【B】尿道炎 【C】Reiter 综合征 【此项为本题正确答案】 【D】子宫内膜炎 【E】输卵管炎 本题思路：Reiter 综合征为男性非淋茵性尿道炎的 并发症，表现为关节炎、结膜炎、尿道炎三联征。 15.下列病原体最易形成潜伏感染的是 【score:2 分】 【A】淋病奈瑟菌 【B】苍白螺旋体 【C】单纯疱疹病毒 【此项为本题正确答案】 【D】沙眼衣原体 【E】人乳头瘤病毒 本题思路：单纯疱疹病毒有嗜感觉神经节而形成潜伏 感染的特性，感染生殖器皮肤黏膜后潜伏在骶神经根 区，因而患者终生有泌尿生殖道或肛门皮肤黏膜部位 的间歇性 HSV 释放。 16.关于生殖器疱疹临床表现的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】初发性生殖器疱疹提示近期感染 【B】HSV-1 和 HSV-2 感染的临床表现不同 【C】原发生殖器疱疹仅出现局部症状 【D】复发性生殖器疱疹皮损轻、病程短 【此项 为本题正确答案】 【E】女性复发者较男性症状轻 本题思路：初发性生殖器疱疹只是 HSV 感染后的首次 可识别发作，并不意味着近期感染。原发生殖器疱疹 全身症状和局部症状均明显，病程较长。复发性生殖 器疱疹皮损轻、病程短，女性重于男性。 17.生殖器疱疹感染诊断的金标准是 【score:2 分】 【A】细胞学检查 【B】病毒分离培养 【此项为本题正确答案】 【C】病毒抗原检测 【D】核酸检测 【E】血清学抗体检查 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：3，score:18 分) A．AFPB．CAl25C．β-HCGD．LDHE．E2【score:8 分】 (1).女性，61 岁，绝经 7 年，阴道出血 1 周，B 型超 声提示：子宫萎缩，内膜 0．7cm，左附件区直径约 7cm 的实性肿物。应查的肿瘤标记物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：考虑为性索间质肿瘤，应查 E2。 (2).女学生，17 岁，左下腹手拳大肿物，活动性 差，生长迅速，腹部无移动性浊音。应查的肿瘤标记 物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：考虑为内胚窦瘤，应查 AFP。 (3).女性，68 岁，绝经 13 年，腹胀、食欲减退 2 个 月，查体移动性浊音阳性，B 型超声提示腹水，右附 件区囊实性肿物。应查的肿瘤标记物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：考虑为上皮性卵巢肿瘤，应查 B。 (4).32 岁女性，闭经 3 月后阴道少量出血，阵发性 下腹痛伴恶心呕吐。B 型超声提示子宫增大，宫腔内 不均质密集回声，双侧卵巢多房囊肿，应查的肿瘤标 记物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：考虑为滋养细胞肿瘤，应查 β-HCG。 A．月经周期不规则，经期不定 B．月经周期规则， 经期 3～5 天 C．月经周期稀发，经期 5～7 天 D．月 经周期缩短，经期 3～5 天 E．月经周期规则，经期 延长【score:6 分】 (1).无排卵性功血【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).黄体功能不全【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).子宫内膜不规则脱落【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．卵巢功能衰退 B．子宫内膜对雌激素反应性降低 C．子宫内膜已受雌激素影响 D．垂体功能减退 E．属 Ⅱ度闭经【score:4 分】 (1).女，33 岁，闭经 4 月，应用安宫黄体酮 10mg／ 天×10 天，停药后有月经来潮，说明该病人孕激素 试验阳性的原因为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).女，24 岁，闭经 1 年余，曾用雌激素试验阳 性，停药后又闭经，测 FSH、LH 水平均下降＜5u／ L，垂体兴奋试验 LH 值仍无明显升高，其闭经原因可 能为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：