中级主管护师（基础知识）-试卷1 57页

中级主管护师【基础知识】-试卷 1 (总分：200 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A、控制的标准必须是统一的、合理的 B、有效控制 系统应是合理、适用的 C、控制手段应顾及到例外情 况的发生 D、控制系统应能及时发现偏差信息 E、有 效控制系统依赖于准确的数据【score:4 分】 (1).有效控制的特征中，“强调例外”指的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：管理层不可能控制所有的活动，因此，控 制手段应顾及到例外情况的发生。 (2).有效控制的适用性是指【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：有效控制的特征中，“适用性”是指有效 控制系统应是合理、适用的。如检查方式、方法应能 真实发现问题，且被护理人员接受和理解。 二、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A、形成评价 B、总结评价 C、过程评价 D、效应评 价 E、结局评价【score:6 分】 (1).健康教育评价中近中期效果评价又称为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：健康教育是通过改变目标人群的健康相关 行为来实现其目的。效应评价正是对目标人群因健康 教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行 评价。与健康结局相比，健康相关行为的影响因素及 行为本身较早发生改变，故效应评价又称近中期效果 评价。 (2).健康教育评价中对项目计划进行的评价称为 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：形成评价是对项目计划进行的评价活动， 是一个完善项目计划，避免工作失误的过程，包括评 价计划设计阶段、进行目标人群选择、策略确定、方 法设计等，其目的在于使计划符合实际的情况。 (3).从健康教育计划实施开始，并贯穿于计划执行全 过程的评价是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：过程评价起始于健康教育计划实施开始之 时，贯穿于计划执行的全过程。 三、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A、咨询 B、个别访谈 C、劝服 D、指导 E、反馈 【score:8 分】 (1).解答服务对象的健康问题，帮助其澄清观念、做 出决策的人际传播形式称为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：人际传播形式有咨询、交谈或个别访谈、 劝服及指导 4 种。针对前来咨询者的健康问题，答疑 解难，帮助其澄清观念、做出决策的人际传播形式称 为咨询。通过与教育对象面对面的直接交流，传递健 康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形式 是交谈；针对教育对象存在的健康问题，说服其改变 不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形式 是劝服；通过向健康教育对象传授相关的知识和技 术，使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式 是指导。 (2).与服务对象面对面的直接交流，传递健康信息和 知识，帮助其改变相关态度的人际传播形式称为 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：通过与教育对象面对面的直接交流，传递 健康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形 式是交谈。 (3).说服教育对象改变不正确的健康态度、信念及行 为习惯的人际传播形式称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：针对教育对象存在的健康问题，说服其改 变不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形 式是劝服。 (4).通过健康教育使服务对象掌握自我保健知识和技 能的人际传播形式称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：通过向健康教育对象传授相关的知识和技 术，使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式 是指导。 四、 A3 型题(总题数：4，score:24 分) 护士正在对一位长期吸烟的高血压患者进行健康教 育。【score:6 分】 (1).护士询问患者拒绝戒烟的原因时，常采用的提问 方式是【score:2 分】 【A】封闭式提问 【B】开放式提问 【C】探索式提问 【此项为本题正确答案】 【D】诱导式提问 【E】特定式提问 本题思路：探索式提问是为探索究竟、追究原因的问 题，以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因， 主要适用于对某一问题的深入了解。 (2).评价健康教育质量的指标是【score:2 分】 【A】教育合格率 【此项为本题正确答案】 【B】人均寿命 【C】慢性病发病率 【D】慢性病患病率 【E】治愈率 本题思路：评价健康教育质量的重点是病人教育普及 率与合格率。 (3).评价健康教育广度的指标是【score:2 分】 【A】人均寿命 【B】覆盖率 【此项为本题正确答案】 【C】慢性病发病率 【D】慢性病患病率 【E】死亡率 本题思路：在评价健康教育效果时，常用于反映健康 教育深度和广度的指标是卫生知识普及率和健康教育 覆盖率。 在某医院消化科的住院患者中，几天内突然发生多例 医院感染。【score:6 分】 (1).该现象属于【score:2 分】 【A】医院感染散发 【B】医院感染传播 【C】医院感染流行 【D】医院感染暴发 【E】医院感染罹患 【此项为本题正确答案】 本题思路：医院感染罹患是指短时间和小范围内感染 的暴发或流行情况。 (2).医院感染研究的对象主要是【score:2 分】 【A】探视者 【B】陪护者 【C】急诊病人 【D】门诊病人 【E】住院病人 【此项为本题正确答案】 本题思路：医院感染研究的对象，是指一切在医院活 动的人群，如住院病人、医院工作人员、急诊病人、 门诊病人、探视者或陪护家属等。主要对象为住院病 人和医务人员。 (3).预防医院感染的措施中，最重要且简单易行的是 【score:2 分】 【A】洗手 【此项为本题正确答案】 【B】使用抗生素 【C】使用消毒剂 【D】穿隔离衣 【E】戴口罩 本题思路：医务人员的手部是医院感染中最重要的传 播媒介，因此在预防医院感染的措施中最重要且易行 的措施是洗手。 某一社区护士正在进行以“冬季老年人保健”为主题 的讨论会。【score:6 分】 (1).属于危害健康行为的是【score:2 分】 【A】预警行为 【B】C 型行为 【此项为本题正确答案】 【C】戒烟 【D】避开有害环境行为 【E】保健行为 本题思路：危害健康行为：日常危害健康行为，如吸 烟、酗酒、缺乏体育锻炼等；致病性行为模式，指可 导致特异性疾病发生的行为模式，如 A 型行为模式与 冠心病的发生密切相关，C 型行为模式与肿瘤的发生 有关等：不良疾病行为，如瞒病、恐病、讳疾忌医、 不遵医嘱等：违规行为，指违反法律法规、道德规范 并危害健康的行为，如药物滥用、性生活杂乱等。 (2).在组织讨论过程中，护士方法不恰当的是 【score:2 分】 【A】对每位参与者表示欢迎 【B】请每位参与者自我介绍 【C】对发言者给予肯定性反馈 【D】提出可引发争论的开放式问题以打破僵局 【E】因某发言者健谈而形成“一言堂”时，出于 礼貌，不予打断 【此项为本题正确答案】 本题思路：当出现讨论偏离主题、争论激烈或因某个 人健谈而形成“一言堂”时，主持人应通过及时提 醒、婉转引导、礼貌插话等方式控制讨论的局面。 (3).共享信息的最基本传播形式为【score:2 分】 【A】人际传播 【此项为本题正确答案】 【B】自我传播 【C】群体传播 【D】组织传播 【E】大众传播 本题思路：人际传播是指信息在个人之间的传播，主 要形式是面对面传播。它是建立人际关系的基础，是 共享信息的最基本传播形式。 男，65 岁。因肺癌住院治疗，使用头孢噻肟钠和利 巴韦林抗感染，第 5 天出现发热(39℃)、腹痛、腹 泻。大便培养：真菌感染。【score:6 分】 (1).最可能的情况是【score:2 分】 【A】急性菌痢 【B】急性肠炎 【C】二重感染 【此项为本题正确答案】 【D】菌血症 【E】菌群定植 本题思路：原正常菌群大部分被抑制，只有少数菌种 占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药 物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路 菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。正 常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。 (2).真菌引起的医院感染中，最常见的致病菌是 【score:2 分】 【A】毛霉菌 【B】隐球菌 【C】光滑念珠菌 【D】白色念珠菌 【此项为本题正确答案】 【E】李斯特菌 本题思路：常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠 菌和曲霉菌。 (3).使用抗生素的时间不当的是【score:2 分】 【A】预防性用药在手术后 1～3 小时使用 【此项 为本题正确答案】 【B】急性感染症状消失后继续应用 2～3 天 【C】败血症体温正常后 7～10 天再停药 【D】术前 1 小时静脉给予一次足量抗生素 【E】感染严重时可以使用 4～8 周 本题思路：预防性用药一般在术前 0．5～1 小时通过 静脉途径给予一次足量抗生素。 五、 A1 型题(总题数：72，score:144 分) 1.某医院消化科室的住院病人中，近几天突然发生多 名医院感染病例，此现象属于 【score:2 分】 【A】医院感染散发 【B】医院感染传播 【C】医院感染流行 【D】医院感染暴发 【E】医院感染罹患 【此项为本题正确答案】 本题思路：罹患率用来统计处于危险人群中新发生医 院感染的频率，其分母必须是易感人群数，分子必须 是该人群的一部分，常用于表示较短时间和小范围内 感染的暴发或流行情况。观察时间的单位可以是日、 周或月。 2.提出期望理论的管理学家是 【score:2 分】 【A】麦格雷戈 【B】赫茨伯格 【C】弗隆姆 【此项为本题正确答案】 【D】梅奥 【E】泰勒 本题思路：期望理论由美国的维克多·弗隆姆于 1964 年提出。该理论认为，某一活动对某人的激励 力取决于他所能得到的成果的全部期望价值与他认为 达到该成果的期望概率。 3.食用加碘盐的方法预防地方性甲状腺肿的措施属于 【score:2 分】 【A】一级预防 【此项为本题正确答案】 【B】二级预防 【C】三级预防 【D】早期预防 【E】中期预防 本题思路：一级预防：就是病因预防，比如环境改 善，增强体质，免疫接种等。二级预防：就是临床前 预防，在疾病的前期早发现、早诊断、早治疗，这样 可以避免疾病加重，早治愈。三级预防就是临床预 防，对疾病及时治疗，缓解症状，提高生命质量。 4.碘仿用于消毒会阴部时应含有效碘 【score:2 分】 【A】100mg／L 【B】200mg／L 【C】500mg／L 【D】5000mg／L 【此项为本题正确答案】 【E】5mg／L 本题思路： 5.《健康教育》被世界健康教育大会确认为学科是在 【score:2 分】 【A】1966 年 【B】1970 年 【C】1978 年 【D】1988 年 【此项为本题正确答案】 【E】1995 年 本题思路：1988 年第十三届世界健康教育大会将护 理健康教育学定义为学科。护理健康教育学是护理学 与健康教育学相交叉的综合应用学科。 6.根据有关规定，医院感染漏报率的标准是 【score:2 分】 【A】不超过 20％ 【此项为本题正确答案】 【B】不超过 300％ 【C】不超过 40％ 【D】不超过 50％ 【E】不超过 10％ 本题思路：医院感染监测系统应定期进行漏报率调 查，以评价监测质量。它是完整的监测系统中不可或 缺的组成。根据有关规定，医院感染的漏报率不应超 过 20％。 7.病床数 600 张的医院感染发病率应低于 【score:2 分】 【A】1％ 【B】4％ 【C】7％ 【D】8％ 【E】10％ 【此项为本题正确答案】 本题思路：病床数在 100 张以下、100～500 张、500 张以上的医院感染发病率应分别低于 7％、8％、 10％。 8.某医院有 500 张床位，同期住院病人中有 25 人发 生医院感染，医院感染发生率是 【score:2 分】 【A】1％ 【B】2％ 【C】5％ 【此项为本题正确答案】 【D】8％ 【E】10％ 本题思路：医院感染发生率是指在一定时间和一定人 群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。 9.以下关于抗生素的配伍禁忌和合理给药的描述中错 误的是 【score:2 分】 【A】β-内酰胺类抗生素静脉滴注时，可采用连续 给药方案 【此项为本题正确答案】 【B】大环内酯类抗生素可采用连续给药方案，避 免毒性反应 【C】氨基糖苷类抗生素采用间歇式给药方案，不 宜静脉推注 【D】原则上选用生理盐水作为静脉滴注抗生素的 溶液 【E】两种抗生素不宜同时静脉滴注 本题思路：①原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中 静注或滴注，以免发生相互影响；②静脉滴注抗生素 的溶液，原则选择生理盐水；③B．内酰胺类抗生素 静脉滴注时，一定要采用间歇给药方案，大环内酯类 可采用连续给药方案，避免毒性反应。 10.成年后由于环境、社会及个人状况的不断变化， 个人对自己的行为进行不断的调整、完善、充实和提 高，这是行为发展的 【score:2 分】 【A】被动发展阶段 【B】主动发展阶段 【C】自主发展阶段 【D】巩固发展阶段 【此项为本题正确答案】 【E】自我发展阶段 本题思路：人类行为的发展过程中的巩固发展阶段是 在成年后并持续终身，此阶段的行为已基本定型，但 由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须 对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。 11.管理学家莱金提出的 ABC 时间管理方法中，B 级 目标是 【score:2 分】 【A】必须完成的目标 【B】最优先的目标 【C】较重要的目标 【此项为本题正确答案】 【D】可以暂时搁置的目标 【E】不太重要的目标 本题思路：在 ABC 时间管理方法中，人们将其各阶段 目标分为 ABC 三个等级，A 级为最重要且必须完成的 目标，B 级为较重要很想完成的目标，C 级为不太重 要可以暂时搁置的目标。 12.组织为完成某一目标而制定的具体行动方案称为 【score:2 分】 【A】程序化决策 【B】非程序化决策 【C】目标决策 【D】战略决策 【E】战术决策 【此项为本题正确答案】 本题思路：战术决策是指为完成战略决策所规定的目 标而制定的组织在未来一段较短的时间内具体的行动 方案，解决的是“如何做”的问题。 13.以下消毒剂中属于低效消毒剂的是 【score:2 分】 【A】聚维酮碘 【B】苯扎溴铵 【此项为本题正确答案】 【C】过氧乙酸 【D】甲醛 【E】乙醇 本题思路：氯己定、苯扎溴铵为低效消毒剂。 14.制订计划时必须留有一定调节余地，以预防及减 少不确定因素对计划实施可能产生的冲击。这遵循的 是 【score:2 分】 【A】可考核性原则 【B】系统性原则 【C】重点原则 【D】创新原则 【E】弹性原则 【此项为本题正确答案】 本题思路：弹性原则是指在动态管理中必须留有充分 的余地，以便及时调整，完成预期的目标。任何管理 都不可能是完全正确的，也不可能将事物所涉及的因 素有完全的了解。因此管理要注意有弹性，不可绝对 化。 15.在治疗过程中，病人由于药物不良反应感到不适 而停药，在健康信念模式中应解释为 【score:2 分】 【A】对疾病易感性的认识 【B】对健康行为困难及益处的认识 【C】提示因素 【D】效能期待 【E】对疾病严重性的认识 【此项为本题正确答 案】 本题思路：对疾病严重性的认识指个体对罹患某种疾 病严重性的看法，包括：人们对疾病引起的临床后果 的判断，如死亡、伤残、疼痛等；对疾病引起的社会 后果的判断，如工作烦恼、失业、家庭矛盾等。 16.泌尿道感染的病原菌主要是 【score:2 分】 【A】链球菌 【B】白色念珠菌 【C】铜绿假单胞菌 【D】金黄色葡萄球菌 【E】大肠埃希菌 【此项为本题正确答案】 本题思路：大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致 病菌，对某些环境有特殊的适应性。大肠埃希菌能黏 附在泌尿道的上皮细胞上，从而成为泌尿道感染的主 要病原菌。 17.以下非语言传播方式中，属于同类语言的是 【score:2 分】 【A】仪表 【B】体态 【C】语调 【此项为本题正确答案】 【D】体语 【E】手势 本题思路：同类语言即通过适度地变化语音、语调、 节奏及鼻音、喉音等辅助性发音，以引起对方的注意 或调节气氛。 18.关于组织沟通的描述，错误的是 【score:2 分】 【A】沟通的核心是信息传递和理解 【B】组织中应避免出现非正式沟通 【此项为本 题正确答案】 【C】手势和符号也是信息的表达方式 【D】有效的沟通是双方能准确理解信息的含义 【E】沟通是一个双向、互动的反馈和理解过程 本题思路：沟通是员工之间、部门之间联系与协调的 基本途径和方法，有效的沟通可使组织内部与外部各 要素之间协调一致，形成一个有机的整体。正确理解 沟通的定义，需把握以下几点：①沟通是信息的传 递：②有效的沟通是双方能准确理解信息的含义；③ 沟通是一个双向、互动的反馈和理解过程。 19.医院感染的发生必须具备的三个基本条件是 【score:2 分】 【A】感染源、空气传播、接触传播 【B】感染源、原位菌群失调、抵抗力下降 【C】感染源、传播途径、易感宿主 【此项为本 题正确答案】 【D】感染源、接触传播、抵抗力下降 【E】感染源、细菌移位、易感生态环境 本题思路：感染链的构成包括感染源、传播途径、易 感宿主，三者同时存在并相互联系，感染就会发生。 20.通过影响下属达到实现组织和集体目标的行为过 程，其目的是使下属心甘情愿地为组织目标而努力。 指的是 【score:2 分】 【A】管理 【B】协调 【C】领导 【此项为本题正确答案】 【D】组织 【E】计划 本题思路：领导是管理者通过影响下属达到实现组织 和集体目标的行为过程，其目的是使下属心甘情愿地 为组织目标而努力。 21.组织沟通通道障碍的原因不包括 【score:2 分】 【A】沟通渠道不恰当 【B】几种媒介互相冲突 【C】信息传递程序或路径模糊 【D】沟通对象选择错误 【此项为本题正确答 案】 【E】组织结构不合理 本题思路：沟通通道的障碍：选择不适当的沟通渠 道：几种媒介互相冲突：沟通渠道过长：不合理的组 织结构。 22.院内感染的易感人群不包括 【score:2 分】 【A】老年患者 【B】免疫性疾病患者 【C】新生儿 【D】术后患者 【E】年轻人 【此项为本题正确答案】 本题思路：年轻人不是院内感染的人群。 23.连续使用的氧气湿化瓶应 【score:2 分】 【A】每周消毒 2 次，用后终末消毒，干燥保存 【B】每日清洁，用后消毒，干燥保存 【C】每日消毒，用后终末消毒，干燥保存 【此 项为本题正确答案】 【D】每周 1 次消毒，用后终末消毒，干燥保存 【E】专人专用，用后进行终末消毒 本题思路：连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、早产儿 暖箱应每日消毒，用后终末消毒，干燥保存。湿化液 应用灭菌水。 24.以下区域属于 II 类环境的是 【score:2 分】 【A】产房 【此项为本题正确答案】 【B】儿科病房 【C】妇产科检查室 【D】注射室 【E】处置室 本题思路：II 类环境包括普通手术室、产房、婴儿 室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、 烧伤病房、重症监护病房。 25.效应评价的内容不包括 【score:2 分】 【A】倾向因素 【B】促成因素 【C】强化因素 【D】健康相关行为 【E】心理因素 【此项为本题正确答案】 本题思路：效应评价正是对目标人群因健康教育项目 所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。效 应评价的内容主要包括四个方面：倾向因素、促成因 素、强化因素、健康相关行为。 26.人为地将机体的正常茵群或已定植的细菌，部分 或全部去除，以防止感染的措施称为 【score:2 分】 【A】去污染 【此项为本题正确答案】 【B】消毒 【C】灭菌 【D】消炎 【E】隔离 本题思路：去污染就是人为地将机体的正常菌群或已 定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染措施， 一般可分为全部去污染和选择性去污染两个类型。 27.静脉导管留置时间过长易发生感染，一般导管留 置时间不宜超过 【score:2 分】 【A】1 天 【B】3 天 【此项为本题正确答案】 【C】2 天 【D】7 天 【E】14 天 本题思路： 28.以下行为中属于“低可变性行为”的是 【score:2 分】 【A】社会不赞成的行为 【B】已有成功案例证明的行为 【C】与传统生活方式关系不大的行为 【D】形成时间已久的行为 【此项为本题正确答 案】 【E】处于发展阶段的行为 本题思路：形成时间已久的行为属于“低可变性行 为”。 29.微生物从外界环境落到人体，并在一定部位不断 生长、繁殖后代，这种现象称为 【score:2 分】 【A】植入 【B】转移 【C】定植 【此项为本题正确答案】 【D】定居 【E】易位 本题思路：各种微生物(细菌)经常从不同环境落到人 体，并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代，这 种现象通常称为“细菌定植”。 30.对结核病人采取隔离措施错误的是 【score:2 分】 【A】使用负压 【B】每小时换气 6 次以上 【C】护士戴高效口罩 【D】限制病人的活动范围，如病人离开病房应戴 口罩 【此项为本题正确答案】 【E】采用呼吸道隔离 本题思路： 31.护理使用呼吸机的病人时，描施不当的是 【score:2 分】 【A】使用声门下分泌物引流 【B】呼吸机的湿化器用冷开水 【此项为本题正 确答案】 【C】定期更换呼吸机管道 【D】做好气道护理 【E】有效的吸痰、拍背 本题思路：呼吸机的湿化器要用无菌水。 32.住院教育的内容不包括 【score:2 分】 【A】术前教育 【B】健康教育处方 【此项为本题正确答案】 【C】入院教育 【D】病房教育 【E】出院教育 本题思路：住院教育是指在住院治疗期间对病人进行 的健康教育。住院教育主要包括入院教育、病房教育 和出院教育。随诊教育属于门诊教育内容。 33.“先将总体的观察单位按一定的顺序分成若干部 分，再按照一定的顺序，每间隔一定数量的单位抽取 一个单位进入样本。”此种抽样方法属于 【score:2 分】 【A】随机抽样 【B】系统抽样 【C】分层抽样 【此项为本题正确答案】 【D】整群抽样 【E】方便抽样 本题思路：先将总体的观察单位按一定的顺序分成若 干部分，再按照一定的顺序，每间隔一定数量的单位 抽取一个单位进入样本，这种方法即为分层抽样。 34.健康教育的措施需因人而异、因势利导。这体现 了健康教育的 【score:2 分】 【A】计划性 【B】自主性 【C】目的性 【D】可塑性 【E】差异性 【此项为本题正确答案】 本题思路：健康教育的差异性是指人类的行为因遗传 因素、环境、学习经历的不同而千差万别，丰富多 彩，表现出较大的差异性。因此，健康教育的措施必 须因人而异、因势利导。 35.科学管理理论的基本出发点为 【score:2 分】 【A】提高劳动生产率 【此项为本题正确答案】 【B】实行科学化管理 【C】调动人的积极性 【D】体现公平的分配制度 【E】建立健全的管理系统 本题思路：科学管理理论的基本出发点是提高劳动生 产效率，其主要内容：①使工作方法、劳动工具、工 作环境标准化；②确定合理的工作量；⑧挑选和培训 工人，使其掌握标准工作方法；④实行差别工资制； ⑤实行职能工长制。 36.人际关系管理理论的核心为 【score:2 分】 【A】提高劳动生产率 【B】实行科学化管理 【C】调动人的积极性 【此项为本题正确答案】 【D】体现公平的分配制度 【E】建立健全的管理系统 本题思路：人际关系学说的主要内容：①人是“社会 人”，不仅仅是“经济人”，其工作态度受多种因素 的影响；②劳动效率主要取决于职工的积极性，取决 于人际关系；③职工中的非正式小群体更能影响职工 的情绪，甚至左右职工的行为；④科学的领导者应善 于和职工沟通与倾听。 37.内镜消毒灭菌正确的是 【score:2 分】 【A】肠镜每个月监测 【B】胃镜的细菌数≤100cfu／件 【C】气管镜的细菌数≤50cfu／件 【D】腹腔镜每个月监测 【此项为本题正确答 案】 【E】关节镜的细菌数≤20cfu／件 本题思路：①胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等各种消毒 后的内镜，每季度监测，细菌数≤20cfu／件；②各 种灭菌后的内镜(如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱 镜、胸腔镜等)和活检钳等，每个月监测，均不得检 出任何微生物。 38.梅毒的病原体为 【score:2 分】 【A】细菌 【B】病毒 【C】衣原体 【D】螺旋体 【此项为本题正确答案】 【E】支原体 本题思路：梅毒的病原体为苍白螺旋体，对外界环境 抵抗力弱。离体后，一般 1～2 小时死亡。对消毒剂 抵抗力差，低效消毒剂即可将其杀灭。 39.暴露组与非暴露组医院感染率之比称为 【score:2 分】 【A】相对危险度 【此项为本题正确答案】 【B】医院感染患病率 【C】罹患率 【D】医院感染发病率 【E】比值比 本题思路：相对危险度是暴露组与非暴露组医院感染 概率之比，为衡量所研究的暴露因素与发生医院感染 之间统计学联系强度大小的指标。 40.感染病人使用后的器械，正确的处理程序是 【score:2 分】 【A】消毒、去污、清洗、灭菌 【此项为本题正 确答案】 【B】去污、清洗、消毒、灭菌 【C】清洗、去污、消毒、灭菌 【D】去污、消毒、清洗、灭菌 【E】清洗、灭菌、消毒、去污 本题思路：用过的医疗器材和物品，应先除污物、清 洗，再消毒或灭菌；其中感染病人用过的医疗器械和 物品，应先消毒、清洗，再消毒或灭菌。 41.消毒剂监测方法错误的是 【score:2 分】 【A】消毒剂每季度生物监测 1 次 【B】灭菌剂每个月生物监测 1 次 【C】过氧乙酸每天化学监测 【D】含氯消毒剂每周化学监测 2 次 【此项为本 题正确答案】 【E】戊二醛每周化学监测 2 次 本题思路：①生物监测：消毒剂每季度 1 次，细菌含 量必须 42.健康生活方式知识属于健康教育内容中的 【score:2 分】 【A】心理卫生知识 【B】疾病预防知识 【C】就诊知识 【D】随访知识 【E】行为训练知识 【此项为本题正确答案】 本题思路：健康教育内容分类中，健康生活方式知识 属于行为训练知识。 43.关于抗感染药物应用原则的描述错误的是 【score:2 分】 【A】严格掌握使用的适应证 【B】病毒感染应少量使用抗生素 【此项为本题 正确答案】 【C】观察体内正常茵群 【D】适宜的药物剂量和疗程 【E】严格选药，降低抗感染药物的费用支出 本题思路：抗感染药物合理应用的原则：①严格掌握 抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效 果和不良反应，合理使用抗感染药物；②预防和减少 抗感染药物的毒性作用；⑧适宜的药物、剂量、疗程 和给药方法，避免产生耐药菌株；④根据细菌药物敏 感试验结果及药动学特征，严格选药和给药途径，降 低病人抗感染药物支出；⑤病毒感染一般不使用抗生 素。 44.护士应对重度烧伤的病人采取 【score:2 分】 【A】严密隔离 【B】接触隔离 【C】血液隔离 【D】保护性隔离 【此项为本题正确答案】 【E】昆虫隔离 本题思路：保护性隔离适用于抵抗力低或极易感染的 病人。如早产儿及严重烧伤、白血病、脏器移植、免 疫缺欠等病人。 45.健康教育的核心为 【score:2 分】 【A】促进人们自身护理能力和行为 【B】促进人们住院适应能力 【C】促进人们自我保健能力和行为 【D】促进人们的健康行为和生活方式 【此项为 本题正确答案】 【E】帮助人们建立健康行为 本题思路：健康教育与健康促进的核心是促使人们建 立健康的行为和生活方式，制定一系列使行为和生活 方式向有益于健康方向发展的策略，从而降低危险因 素，预防各种因不良行为或生活方式所导致的健康问 题或疾病。 46.以下关于协调的描述中，错误的是 【score:2 分】 【A】协调是减少内耗、增加效益的重要手段 【B】协调是调动组织成员积极性的重要方法 【C】协调是增强组织凝聚力的有效途径 【D】协调的本质在于解决各方面矛盾 【E】协调措施可脱离既定的目标 【此项为本题 正确答案】 本题思路：协调的本质在于解决各方面矛盾，使整个 组织和谐一致，使每一个部门、单位和组织成员工作 同既定的组织目标一致。故选 E。 47.冲突双方以放弃部分利益为前提，在一定程度上 满足对方的部分需要，达成彼此接受的协议，此解决 方法是 【score:2 分】 【A】协商 【B】迁就 【C】合作 【D】妥协 【此项为本题正确答案】 【E】回避 本题思路：当协商不能解决问题时，寻找仲裁人，仲 裁人采取妥协的办法，让每一方都得到部分的满足。 作为领导者，首先根据公平的原则，迅速找到双方的 共同点，然后找出他们之间最大的可容点和心理接受 点，从而使双方都退让一步，达成彼此可以暂时接受 的协议。 48.解决各方面矛盾，使整个组织和谐一致，使每一 个部门、单位和组织成员工作同既定的组织目标一 致。此方法称为 【score:2 分】 【A】合作 【B】协调 【此项为本题正确答案】 【C】领导 【D】组织 【E】协商 本题思路：协调的本质在于解决各方面矛盾，使整个 组织和谐一致，使每一个部门、单位和组织成员工作 同既定的组织目标一致。 49.把被控系统的执行结果与预期的目标及标准进行 对照检查，从而发现问题，采取纠偏措施。此方法属 于 【score:2 分】 【A】质量控制 【B】预算控制 【C】进度控制 【D】目标控制 【此项为本题正确答案】 【E】反馈控制 本题思路：目标控制是把总目标分解成不同层次的分 目标，并确定他们的考核标准，输入被控系统，然后 把被控系统的执行结果与预期的目标及标准进行对照 检查，从而发现问题，采取纠偏措施。 50.对护理人员的质量评价不包括 【score:2 分】 【A】基本素质评价 【B】护理效果评价 【此项为本题正确答案】 【C】行为过程评价 【D】行为结果评价 【E】综合评价 本题思路：护理人员的质量评价：①基本素质评价： ②行为过程评价：③行为结果评价；④综合评价。 51.常规器械消毒灭菌合格率的评价属于 【score:2 分】 【A】基础质量评价 【B】服务质量评价 【C】环节质量评价 【此项为本题正确答案】 【D】综合评价 【E】终末质量评价 本题思路：环节质量评价常用的评价指标：①护理技 术操作合格率；②基础护理合格率；③特护、一级护 理合格率；④各种护理表格书写合格率：⑤一人一针 一答执行率；⑥常规器械消毒灭菌合格率。 52.以下护理操作中属于专科护理的是 【score:2 分】 【A】静脉输液 【B】铺麻醉床 【C】阑尾炎手术病人护理 【此项为本题正确答 案】 【D】留置导尿术 【E】测量生命体征 本题思路：专科护理的内容包括各种专科疾病护理如 心肌梗死、脑血管疾病、糖尿病等以及各种手术病人 的护理技术。 53.以下关于持续质量改进的描述中，错误的是 【score:2 分】 【A】强调通过检查手段提高质量 【此项为本题 正确答案】 【B】强调诚信 【C】强调对员工尊重、引导、激励、授权 【D】强调工作指标是动态的持续性提高的 【E】强调全员参与 本题思路：持续质量改进是全面质量管理的重要组成 部分，其本质是持续地、渐进地变革。①强调顾客的 需要，应以诚信来长期维系主顾关系；②强调了全员 参与；③强调工作指标是动态的持续性提高的；④强 调质量是制造出来的；⑤强调对员工尊重、引导、激 励、授权；⑥是对质量持续、渐进的提高、改进过 程。 54.将物质技术质量定型化和定量化称为 【score:2 分】 【A】统一化 【B】系列化 【C】规格化 【此项为本题正确答案】 【D】规范化 【E】数字化 本题思路：规格化是物质性质量标准的主要形式，其 实质是将物质技术质量定型化和定量化。 55.胃镜检查发生感染的无关因素是 【score:2 分】 【A】病原体的种类 【B】病原体的毒力 【C】内镜消毒效果 【D】机体免疫功能 【E】操作者的技巧 【此项为本题正确答案】 本题思路： 56.健康生活方式知识属于健康教育内容的中的 【score:2 分】 【A】心理卫生知识 【B】疾病预防知识 【C】就诊知识 【D】随访知识 【E】行为训练知识 【此项为本题正确答案】 本题思路：行为训练知识以改善对象的健康相关行为 为目标。 57.不属于医院感染的是 【score:2 分】 【A】无明确潜伏期的感染，在入院 72 小时后发生 【B】自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染 【C】新生儿在分娩过程中获得的感染 【D】新生儿在产后获得的感染 【E】新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的 感染 【此项为本题正确答案】 本题思路：下列情况不属于医院感染：①皮肤黏膜开 放性伤口只有细菌定植而无炎症表现；②由于创伤或 非生物性因子刺激而产生的炎症表现：③新生儿经胎 盘获得(出生后 48 小时内发病)的感染，如单纯疱 疹、弓形虫病、水痘等；④病人原有慢性感染在医院 内急性发作。 58.不是甲状腺危象临床表现的是 【score:2 分】 【A】厌食、呕吐、大汗 【B】焦虑、烦躁甚至昏迷 【C】心动过速 【D】心率加快 140～240 次／分 【E】体温正常 【此项为本题正确答案】 本题思路：甲状腺功能亢进危象病人会有高热症状。 59.大咯血窒息病人应采取的体位是 【score:2 分】 【A】斜坡卧位 【B】半坐卧位 【C】患侧卧位 【D】平卧位头偏向一侧 【E】头低足高位 【此项为本题正确答案】 本题思路：头低足高位有利于气道和口咽部的血块迅 速排出，以解除呼吸道阻塞。 60.一般择期胃大部切除术术前准备，下列护理措施 不必要的是 【score:2 分】 【A】术前 1 天肥皂水灌肠 【B】术前服肠道抗菌药物 【此项为本题正确答 案】 【C】术前 1～2 天进流质饮食 【D】术前用药 【E】药物过敏试验 本题思路： 61.刷手护士的职责不包括 【score:2 分】 【A】随时保持手术桌和器械托盘的无菌和清洁 【B】提前洗手，穿无菌手术衣 【C】术中切下的组织应妥善保管好 【D】手术结束后，做手术室内清洁和消毒工 作 【此项为本题正确答案】 【E】手术结束后，整理手术台和清洗器械 本题思路：“手术结束后做手术室内清洁和消毒工是 巡回护士的工作。 62.测量胃内残余量超过多少应该暂停肠内营养 【score:2 分】 【A】80ml 【B】150ml 【此项为本题正确答案】 【C】200ml 【D】220ml 【E】350ml 本题思路： 63.下列能利于炎性渗液局限在盆腔，减少毒素吸收 的护理措施是 【score:2 分】 【A】准确记录 24 小时出入量 【B】胃肠减压 【C】维持水、电解质及酸碱平衡 【D】半卧位 【此项为本题正确答案】 【E】妥善固定各种引流管，保持通畅 本题思路：盆腔腹膜吸收能力弱，半卧位可以使炎性 渗出液局限在盆腔，减少毒素吸收。 64.对慢性呼吸衰竭病人，为防止呼吸抑制，正确的 给氧方式是 【score:2 分】 【A】持续低流量吸氧 【此项为本题正确答案】 【B】间断高浓度吸氧 【C】高压氧舱 【D】鼻导管吸氧 【E】呼吸机给氧 本题思路：低流量持续给氧即可解除严重缺氧，而缺 氧又未完全纠正，因此仍能刺激外周化学感受器，维 持对通气的刺激作用。 65.下列肠梗阻类型中可先行非手术处理无效后采取 手术治疗的是 【score:2 分】 【A】急性肠扭转 【B】麻痹性肠梗阻 【C】粘连性肠梗阻 【D】绞窄性肠梗阻 【E】肠套叠 【此项为本题正确答案】 本题思路：肠套叠早期可以先行空气灌肠或钡剂灌 肠，无效后手术处理。 66.低渗性脱水伴休克，补液时应首选 【score:2 分】 【A】3％氯化钠溶液 【B】10％葡萄糖盐水 【C】4：3：2 液 【D】2：3：1 液 【E】2：1 等张液 【此项为本题正确答案】 本题思路：2：1 等张液由 2 份生理盐水和 l 份等渗 碱性液体组成，常用于扩充血容量。 67.光照疗法的作用是 【score:2 分】 【A】加速血液循环 【B】减少感染机会 【C】使体温保持稳定 【D】降低胆红素浓度 【此项为本题正确答案】 【E】提高血氧浓度 本题思路：光照疗法中的蓝色荧光可使血清和照射部 位皮肤间接胆红素转化为光．氧胆红素，并经胆汁及 尿排出体外，降低血清间接胆红素的含量。 68.护士指导法洛四联症患儿保证液体入量的目的是 防止 【score:2 分】 【A】肾衰竭 【B】肺水肿 【C】血栓栓塞 【此项为本题正确答案】 【D】脱水 【E】便秘 本题思路：法洛四联症患儿因长期缺氧，会导致代偿 性红细胞、血红蛋白和血液黏稠度增高，故本病一定 要保证液体的摄入，以避免发生并发症，即血液栓 塞。 69.水痘患儿禁忌的药物是 【score:2 分】 【A】激素 【此项为本题正确答案】 【B】抗生素 【C】退热药 【D】抗病毒药 【E】维生素 本题思路：患水痘时应用激素会导致皮疹泛化，加重 病情，故禁用激素。如因原发病使用激素期间感染水 痘时，应按医嘱减量并逐渐停用。 70.关于急性肾炎患儿的活动或饮食指导正确的是 【score:2 分】 【A】绝对卧床休息 1 个月 【B】水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失后可正 常活动 【C】水肿消退、血压正常后逐渐由低盐过渡到正 常饮食 【D】给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的 低盐饮食 【此项为本题正确答案】 【E】急性期应无盐饮食 本题思路： 71.小儿口服补液盐(ORS)护理要点中不正确的是 【score:2 分】 【A】适于中、重度腹泻 【此项为本题正确答 案】 【B】服用期间照常饮水 【C】眼睑水肿时不用 【D】不适用于新生儿 【E】腹胀明显者不用 本题思路：口服补液盐适于轻、中度脱水患儿；如为 中、重度脱水应采取静脉输液。 72.授乳后，母亲协助婴儿的最佳体位是 【score:2 分】 【A】左侧卧位 【B】右侧卧位 【此项为本题正确答案】 【C】半卧位 【D】平卧位 【E】俯卧位 本题思路：喂后将婴儿抱直，头部靠在母亲肩上，轻 拍背部，使空气排出，然后保持右侧卧位，以防呕 吐。 六、 A2 型题(总题数：7，score:14 分) 73.男性，57 岁，肾移植术后 24 小时，尿量 23ml／ 小时，应该首先考虑 【score:2 分】 【A】尿路梗阻 【B】血容量不足 【此项为本题正确答案】 【C】尿瘘 【D】肾血管栓塞 【E】急性排斥反应 本题思路： 74.女，52 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄 15 年，近 1 年来经常在重体力劳动时出现心悸、气短，症状加重 1 个月入院。昨夜 1l 时突然憋醒，端坐位，出大 汗，咳粉红色泡沫痰，心率 120 次／分，两肺布满湿 哆音及哮鸣音，责任护士给病人吸氧的正确方法是 【score:2 分】 【A】持续低流量吸氧 【B】间断高流量吸氧 【C】高流量吸氧 【D】低流量乙醇湿化吸氧 【E】高流量乙醇湿化吸氧 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 75.男，75 岁。冠心病史 30 年，近 2 年体力活动后 易发生气短、心慌，诊断为心功能 II 级，责任护士 指导病人休息原则是 【score:2 分】 【A】避免体力劳动，卧床休息 【B】休息充分，增加午睡及夜间睡眠的时 间 【此项为本题正确答案】 【C】以卧床休息为主，允许下床大小便 【D】以卧床休息为主，间断起床活动 【E】需绝对卧床休息、变换体位 本题思路： 76.女，42 岁。风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动已 10 年，因 1 天前发生右半身麻木，活动不灵急诊入院， 医生认为是栓塞，其栓塞部位可能是 【score:2 分】 【A】肺动脉 【B】股动脉 【C】胫后动脉 【D】脑动脉 【此项为本题正确答案】 【E】肠系膜上动脉 本题思路： 77.男，62 岁。冠心病心绞痛 5 年，下面不是预防发 作的药物是 【score:2 分】 【A】普萘洛尔 【B】硝酸异山梨醇酯 【C】硝苯地平 【D】肠溶阿司匹林 【E】氨苯蝶啶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 78.女，75 岁。患原发性高血压高脂血症 10 年，3 个 月来间断胸骨后疼痛，持续 1～2 分钟。经入院检查 诊断为冠心病、心绞痛，责任护士为病人进行健康教 育，除外 【score:2 分】 【A】避免心绞痛诱因，勿过劳 【B】治疗动脉粥样硬化危险因素 【C】适量运动、帮助建立侧支循环 【D】随身携带硝酸甘油，每 2 年更换 1 次 【此 项为本题正确答案】 【E】心绞痛发作时即刻休息或含服硝酸甘油 本题思路： 79.孕妇，30 岁。GIPO，常规产前检查时，护士教其 监测胎动，并告知正确的胎动次数为 【score:2 分】 【A】每小时 2～3 次 【B】每小时 3～5 次 【此项为本题正确答案】 【C】每小时 6～8 次 【D】每 12 小时 3～5 次 【E】每 12 小时少于 10 次 本题思路：