临床医学检验技术初级（士）（临床化学）-试卷45 14页

临床医学检验技术初级【士】【临床化学】-试卷 45 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.长期饥饿时，维持血糖正常水平的主要途径是 【score:2 分】 【A】糖酵解 【B】糖醛酸途径 【C】合成糖原 【D】糖异生 【此项为本题正确答案】 【E】磷酸戊糖途径 本题思路： 2.I 型高脂蛋白血症时，患者的血浆外观特征是 【score:2 分】 【A】奶油样表层，下层透明 【此项为本题正确 答案】 【B】透明 【C】混浊 【D】透明或轻度混浊 【E】奶油样上层，下层混浊 本题思路： 3.Ⅱa 高脂蛋白血症患者空腹血浆中升高的脂蛋白为 【score:2 分】 【A】CM 【B】VLDL 【C】LDL 和 VLDL 【D】LDL 【此项为本题正确答案】 【E】CM 和 VLDL 本题思路： 4.目前我国测定 TC 的参考方法是 【score:2 分】 【A】电泳法 【B】匀相测定法 【C】超速离心法 【D】HPLC 法 【此项为本题正确答案】 【E】聚乙烯硫酸盐沉淀法 本题思路： 5.急性炎症性疾病时血浆蛋白质出现低下的是 【score:2 分】 【A】C 反应蛋白 【B】铜蓝蛋白 【C】α 1 抗胰蛋白酶 【D】α 1 酸性糖蛋白 【E】前白蛋白 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.关于β 2 微球蛋白叙述 错误 的是 【score:2 分】 【A】存在于所有有核细胞表面 【B】炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低 【此项为 本题正确答案】 【C】肾移植后如发生排斥反应，尿液中β 2 微球 蛋白可出现增高 【D】急性白血病有神经浸润时，脑脊液中β 2 微 球蛋白可增高 【E】尿液β 2 微球蛋白主要用于监测肾小管功能 本题思路： 7.可用于贫血的诊断和治疗监测的血浆蛋白质是 【score:2 分】 【A】白蛋白 【B】前白蛋白 【C】C 反应蛋白 【D】免疫球蛋白 【E】转铁蛋白 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.关于 GGT 的临床意义，下列叙述 不恰当 的是 【score:2 分】 【A】人体各器官中 GGT 含量以肾脏最高 【B】主要用于诊断肝胆疾病 【C】诊断恶性肿瘤有无肝转移的阳性率可达 90％ 【D】肾脏疾病时血清 GGT 活性明显增高 【此项 为本题正确答案】 【E】口服避孕药会使 GGT 增高 20％ 本题思路： 9.对营养不良和肝功能不全有较高敏感的血浆蛋白质 指标是 【score:2 分】 【A】前白蛋白 【此项为本题正确答案】 【B】球蛋白 【C】转铁蛋白 【D】β 2 微球蛋白 【E】α 1 球蛋白 本题思路： 10.人体内运输铁的蛋白质是 【score:2 分】 【A】铁蛋白 【B】转铁蛋白 【此项为本题正确答案】 【C】血红蛋白 【D】肌红蛋白 【E】细胞色素类 本题思路： 11.急性胰腺炎时升高的血清酶为 【score:2 分】 【A】胰淀粉酶 【此项为本题正确答案】 【B】胰蛋白酶 【C】碱性磷酸酶 【D】转氨酶 【E】乳酸脱氢酶 本题思路： 12.血清线粒体 AST 升高表明 【score:2 分】 【A】肝病变严重 【此项为本题正确答案】 【B】前列腺癌 【C】乳腺癌 【D】多发性肌炎 【E】急性胰腺炎 本题思路： 13.常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标的血清酶是 【score:2 分】 【A】ALT 【此项为本题正确答案】 【B】CHE 【C】GGT 【D】LD 【E】CK 本题思路： 14.多发性肌炎时升高的血清酶主要是 【score:2 分】 【A】CK～BB 【B】CK～MB 1 【C】CK～MM 【此项为本题正确答案】 【D】LD 1 【E】CK～MB 2 本题思路： 15.心肌梗死发生后 2～4 小时即开始升高，12～48 小时达峰值，2～4 天降至正常的血清酶是 【score:2 分】 【A】CK 【此项为本题正确答案】 【B】LD 【C】AST 【D】ALT 【E】ALP 本题思路： 16.血清 CK 活性降至正常水平一般在急性心肌梗死患 者发病后 【score:2 分】 【A】12 小时 【B】2～4 天 【此项为本题正确答案】 【C】15 天 【D】30 天 【E】6～10 周 本题思路： 17.有助于前列腺癌诊断的酶学指标是 【score:2 分】 【A】ALP 【B】LDH 【C】GGT 【D】ACP 【此项为本题正确答案】 【E】CK 本题思路： 18.在骨骼疾病的诊断酶学中重要的指标是 【score:2 分】 【A】LDH 【B】ACP 【C】ALP 【此项为本题正确答案】 【D】ALT 【E】CK 本题思路： 19.对 ALP 参考范围影响最大的因素是 【score:2 分】 【A】地区差异 【B】生活习惯 【C】职业 【D】性别 【E】年龄 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.低钾血症的常见病因 不包括 【score:2 分】 【A】大面积烧伤 【此项为本题正确答案】 【B】长期进食不足 【C】钾丢失或排出增多 【D】细胞外钾进入细胞内 【E】血浆稀释 本题思路： 21.关于高渗性脱水的描述 错误 的是 【score:2 分】 【A】体液电解质浓度增加 【B】细胞外液量减少 【C】尿量增加 【此项为本题正确答案】 【D】细胞内液水向细胞外液转移 【E】口渴 本题思路： 22.大面积烧伤，可引起 【score:2 分】 【A】血中[H + ]↑ 【B】血中[K + ]↑ 【此项为本题正确答案】 【C】血中[K + ]↓ 【D】[H + ]↓ 【E】[ca 2+ ]↑ 本题思路： 23.引起婴幼儿佝偻病的常见原因是 【score:2 分】 【A】缺乏维生素 D 【此项为本题正确答案】 【B】长期吸收不良 【C】甲状旁腺功能低下 【D】慢性肾病 【E】碱中毒 本题思路： 24.血清钙降低见于 【score:2 分】 【A】溶骨作用增强 【B】恶性肿瘤骨转移 【C】甲状旁腺功能亢进 【D】维生素 D 缺乏 【此项为本题正确答案】 【E】甲状旁腺素异位分泌 本题思路： 25.血清铁增高见于 【score:2 分】 【A】溶血性贫血 【此项为本题正确答案】 【B】缺铁性贫血 【C】恶性肿瘤 【D】急性感染 【E】慢性感染 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．前清蛋白 B．清蛋白 C．血红素结合蛋白 D．C 反应蛋白 E．α 1 抗胰蛋白酶【score:6 分】 (1).血浆中含量最多的蛋白质【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).半寿期最短的蛋白质【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).能与肺炎链球菌 C 多糖体反应【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．MbB．cTnTC．cTnID．TnCE．BNP／NT-proBNP 【score:6 分】 (1).ACS 时最早升高的标志物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).有助于在 AMI 病程中观察有无再梗死或者梗死再 扩展的指标是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).评价心衰预后最好的标志物之一是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：