初级护士专业知识-试题60 37页

初级护士专业知识-试题 60 (总分：43.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：27，score:27 分) 1.剧毒药和麻醉药最重要的保管原则是 A．药名用中、外文对照 B．应加锁，专人管理并认真交班 C．装密封瓶中保存，放于阴凉处 D．与内服药、外用药分别放置 E．药瓶上应有明显标签，用黑色边 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：以上各项都属于剧毒药和麻醉药的保管原 则，但剧毒药和麻醉药使用不当会致人体药物中毒或 死亡，危险性较大，因此最重要的是安全性管理，故 正确答案是 B。 2.患者，男性，47 岁。胃大部切除术后第 9 天，已 拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检 查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有．5cm 长裂 缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是 A．胃肠吻合口狭窄 B．伤口裂开 C．切口出血 D．切口感染 E．肺部感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后， 表现为敷料上出现淡红色液体。 3.下列属于闭合式提问的是 A．经过这两天的治疗，您今天感觉好多了吧? B．您是河北人吧? C．您为什么不愿意选择手术治疗呢? D．您是在哪里做的检查?检查结果如何? E．服药后，您觉得怎么样了? 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：闭合式提问的特点是将问题限制在特定的 范围内，患者回答问题的选择性小，甚至可以通过 “是”或“否”、“有”或“无”来回答。 4.女婴，出生不久全身皮肤黄染，医生急查血胆红素 并寻找病因。病理性黄疸出现的时间在出生后( ) A．24 小时内 B．48 小时内 C．3 天内 D．4 天内 E．1 周内 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调 ( )。 A．母乳喂养 B．牛乳喂养 C．服用铁剂 D．母乳加辅食，如蛋黄、豆类、肉类 E．母乳加辅食，如蔬菜、水果汁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 营养性缺铁性贫血的预防及护理 措施 6.苯丙酮尿症的患儿，治疗饮食的选择是 A．立即给予低苯丙氨酸饮食 B．立即停止母乳喂养 C．以豆制品及面、米饮食为主 D．以肉、蛋、豆类等优质蛋白质食物为主 E．适当控制苯丙氨酸摄入持续至 15 岁 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸，完 全缺乏时可导致神经系统的损害。因此，婴儿可喂食 低苯丙氨酸奶粉；幼儿期添加辅食时应以淀粉类、蔬 菜、水果等低蛋白食物为主。 7.患者脉搏改变符合疾病特点的是 A．不整脉见于左心室衰竭 B．交替脉见于室性期前收缩 C．脉搏短绌见于缩窄性心包炎 D．奇脉见于心房颤动 E．水冲脉见于主动脉瓣关闭不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患者，女性，53 岁，因腹泻中度脱水医嘱给予补 液，门诊护士在巡回过程中发现患者静脉输液突然发 生不滴，该护士首先应采取的措施为 A．调整针头斜面 B．抬高输液瓶 C．按摩穿刺部位 D．放低穿刺部位 E．观察穿刺部位有无红肿及疼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.肾结核病人行肾部分切除术后，错误的护理是 ( )。 A．观察尿量及性质 B．鼓励病人多饮水 C．及早下床活动 D．保持引流通畅 E．继续使用抗结核药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾结核术后护理 10.血栓闭塞性脉管炎护理中，促进侧支循环建立的 措施是 A．严禁吸烟、肢体保暖 B．做伯格运动 C．高压氧疗伤 D．应用扩血管药物 E．腰交感神经封闭 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 伯格运动：平卧，先抬高患肢， 再在床边下垂 2～3 分钟，并做足部旋转、伸展活 动，可促进侧支循环建立。 11.甲类传染病是指 A．鼠疫、狂犬病 B．鼠疫、黑热病 C．炭疽、狂犬病 D．鼠疫、霍乱 E．霍乱、狂犬病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.患者，男性，25 岁，劳动后口渴厉害，随手将窗 台上的“矿泉水”一饮而尽。饮后感口腔有刺鼻气 味，腹部烧灼样剧痛。发现将过氧乙酸误服，来院急 诊。护士为患者洗胃，不宜选择的液体是 A．生理盐水 B．镁乳 C．5%醋酸 D．米汤 E．牛奶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：强酸是一种腐蚀性毒物，洗胃时宜采用中 性液体或保护剂，如生理盐水、牛奶、蛋清水、镁 乳、米汤等。 13.患者，女性，52 岁。得知自己的确诊为食管癌 后，表现为沉默，食欲下降，夜间入睡困难，易怒。 护理工作中最应重视的问题是 A．增加巡视的频次 B．鼓励患者自我表达，宣泄情绪 C．可利用治疗效果好的病人现身说法，正面宣教 D．防自杀、防伤人、防出走 E．向家属询问患者的心理情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.患者，男性，48 岁，慢性呼吸衰竭。血气分析 PaO250mmHg，PaCO270mmHg，为患者吸氧，宜选择的浓 度为 A．18%～24% B．25%～29% C．30%～36% D．36%～42% E．46%～53% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.护士李某在 A 省进行了执业注册，后因工作调动 变更执业注册到 B 省，后又聘任到 C 省工作，当其需 要执业注册延续时，申请部门为 A．A 省卫生厅 B．B 省卫生厅 C．C 省卫生厅 D．A 省或 C 省卫生厅 E．A 省和 C 省卫生厅 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：护士在其执业注册有效期内变更执业地点 的，应向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生 主管部门报告。 16.呼吸衰竭的治疗主要在于 A．治疗原发病 B．祛除诱因 C．支持疗法 D．纠正缺氧和二氧化碳潴留 E．纠正酸碱平衡失调 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：呼吸衰竭主要表现为低氧血症伴或不伴二 氧化碳潴留，故其治疗主要在于纠正缺氧和二氧化碳 潴留。 17.患儿，14 岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶 50mg，IM，Q6h，pm。正确的执行时间是 A．每 8h 1 次，连续使用 B．术后 2h 使用 1 次 C．术后 6h 1 次，限用 2 次 D．术后 8h 1 次，限用 3d E．必要时用，两次间隔时间 6h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.猩红热的病原体是 A．铜绿假单胞菌 B．金黄色葡萄球菌 C．表皮葡萄球菌 D．乙型 A 组溶血性链球菌 E．肺炎双球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食 方式是( )。 A．高蛋白饮食 B．高热量饮食 C．高维生素饮食 D．低脂饮食 E．低盐饮食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾病综合征 20.控制依据管理者控制和改进工作的不同方式可分 为 A．局部控制和整体控制 B．间接控制和直接控制 C．过程控制和结果控制 D．专项控制和全面控制 E．技术控制和人员控制 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.污染重，创口深的伤口宜用 A．1:5000 呋喃西林溶液 B．优琐溶液 C．凡士林纱布 D．3%氯化钠溶液 E．3%过氧化氢溶液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：过氧化氢溶液有强大的氧化作用，可防止 破伤风感染。 22.患者，女性，32 岁，车祸致脾破裂、开放性气 胸、闭合性胫腓骨骨折。现场抢救护士应首先采取的 措施是 A．紧急输全血 B．骨折肢体复位 C．吸氧、输液 D．封闭胸壁伤口 E．给予广谱抗生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.婴儿已经有意识的模仿成人的发声，能说“妈 妈”“再见”“没了”等，判断该婴儿的月龄大约是 A．5 个月 B．6 个月 C．8 个月 D．10～11 个月 E．12 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列属于胎盘剥离征象的是 A．子宫底下降，子宫收缩呈球形 B．阴道大量流血 C．阴道口外露的脐带自行下降延伸 D．手在耻骨联合上方按压子宫下段，子宫体上升， 阴道口外露的脐带回缩 E．以上都不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球 形，宫底上升，阴道外漏一段脐带自行延长阴道少量 流血，手压子宫，外漏脐带不回缩。 25.下列哪项与治疗胎儿窘迫无关( )。 A．给产妇吸氧 B．给 50%葡萄糖加维生素 C C．静点尼可刹米或山梗菜碱(洛贝林) D．纠正酸中 毒 E．注射维生素 K 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胎儿及新生儿异常的护理 26.下列行为属正确行为的是 A．紧急抢救时，禁止执行口头医嘱 B．常规情况下，可执行电话医嘱 C．护士对错误医嘱进行修改 D．患者对医嘱有疑问时，向医生核实医嘱 E．发现医嘱有错误，执行医嘱后，向医生 提出质疑和申辩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 如发现医嘱有明显错误，护士有 权拒绝执行，并向医生提出质疑或申辩，但不可擅自 修改医嘱。 27.某再生障碍性贫血病人，活动后突然出现头痛、 呕吐、视力模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥 A．平卧位 B．吸氧 C．头部置冰帽 D．迅速建立静脉通路 E．头部略低，保证脑供氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 脑出血急性期时，头部低不利于 脑脊液回流，而增加颅内压力、加重脑水肿、甚至诱 发脑疝。 二、(总题数：5，score:8.50) 患者，女性，55 岁，血压升高 1 年。患者血脂偏 高，劳累后感心前区疼痛，休息可缓解。查体：血压 160/90mmHg，心电图示 T 波倒置。诊断冠心病。 【score:1.50】 (1).有关患者病情的描述，不正确的是 A．患者为高血压 B．患者为临界高血压 C．患者有心绞痛 D．患者可能有动脉狭窄 E．心前区疼痛为心肌缺血所致【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为患者测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距 离应该是 A．1cm B．2cm C．2～3cm D．3.5～4cm E．4.5cm【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).患者对血压持续升高有些紧张，护士对其的健康 指导，不正确的内容是 A．嘱患者注意休息 B．避免情绪激动 C．嘱患者避免剧烈运动 D．注意安慰患者 E．选择低脂、高盐饮食【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，女性，29 岁，连续输液 3 天，现主诉左手臂 输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局 部皮肤温度高。 【score:1 分】 (1).根据临床表现，该患者可能出现了 A．细菌污染反应 B．过敏反应 C．空气栓塞 D．发热反应 E．静脉炎【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).为患者局部热敷时应选择 A．50%乙醇 B．75%乙醇 C．25%硫酸镁 D．50%硫酸镁 E．4%碳酸氢钠【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.连某，月经初潮 13 岁，周期 28 天，经期 3～5 天，可简写成( )。 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妇科病史的特点 患者男性，68 岁，患肝硬化 3 年，呕血、黑便 3 天。患者神志清楚，在急诊输血、补液治疗。既往有 多次肝性脑病，现为求系统治疗收住病房。 【score:3 分】 (1).为预防肝性脑病的发生，首先应采取哪项措施 A．输血、补液治疗 B．预防应用精氨酸 C．预防应用抗生素 D．灌肠导泻，清除积血 E．给予保肝药【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该患者灌肠时，不宜采用哪种溶液 A．生理盐水 B．生理盐水+醋 C．清水 D．温水 E．肥皂水【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).对该患者健康指导不妥的是 A．禁食或限食者应避免高血糖 B．定期复查血氨、肝、肾功能 C．肝性脑病患者发病数天内禁食蛋白质 D．不滥用对肝脏有害的药物 E．避免各种感染【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男性，57 岁，因水肿、无尿入院。入院前因上 呼吸道感染曾多次使用庆大霉素和复方磺胺异嗯唑 (新诺明)治疗，而后出现水肿，尿量进行性减少。查 体：眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。 【score:2 分】 (1).该患者最可能的诊断是 A．急性肾功能衰竭 B．急性呼吸衰竭 C．急性心力衰竭 D．多器官功能不全综合征(MODS) E．脑水肿【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).针对该患者的护理措施，下列不正确的是 A．控制水的摄入量 B．高蛋白、高热量、高维生素饮食 C．禁止含钾食物和药物的摄入 D．控制感染 E．严重时可选择透析疗法【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：8，score:8 分) 29.ARDS 初期的临床特点是( )。 【score:1 分】 【A】呼吸费力 【此项为本题正确答案】 【B】无明显低氧血症 【此项为本题正确答案】 【C】无明显发绀 【此项为本题正确答案】 【D】无明显肺部体征 【此项为本题正确答案】 【E】无胸部 X 线检查的阳性发现 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 成人呼吸窘迫综合征 30.典型水痘皮疹的特点是( )。 【score:1 分】 【A】呈向心性分布 【此项为本题正确答案】 【B】起初为细小红色斑丘疹 【此项为本题正确 答案】 【C】同一部位同时并存丘疹、水痘及结痂 【此 项为本题正确答案】 【D】皮疹发展快终至结痂脱落 【此项为本题正 确答案】 【E】结痂脱落常有瘢痕 本题思路：[解析] 水痘 31.进行输卵管结扎术的最佳时间为( )。 【score:1 分】 【A】非孕妇女月经干净后 3～4d 【此项为本题 正确答案】 【B】正常分娩后 48h 内 【此项为本题正确答 案】 【C】非孕妇女月经来潮前 3～4d 【D】人工流产妇女月经复潮后 【E】剖宫产后 3 个月 本题思路：[解析] 绝育 32.产后出血的护理措施是( ) 【score:1 分】 【A】产后需督促产妇及时排空膀胱 【此项为本 题正确答案】 【B】产后 2 小时内密切观察阴道流血、宫底高 度、子宫硬度、生命体征等情况 【此项为本题正确 答案】 【C】出现宫缩乏力出血者，立即按摩子宫并注射 宫缩剂 【此项为本题正确答案】 【D】发现软产道裂伤造成出血者，及时做好缝合 准备 【此项为本题正确答案】 【E】凡有可能发生产后出血者，临产后做好输 血、输液准备 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜 的描述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】一般作为首选治疗手段 【B】糖皮质激素治疗 6 个月以上无效者可考虑脾 切除 【此项为本题正确答案】 【C】糖皮质激素维持量大于每天 30mg 者可考虑脾 切除 【此项为本题正确答案】 【D】有效率达 70% 【此项为本题正确答案】 【E】作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产 生 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 特发性血小板减少性紫癜的治疗 要点 34.较大手术时，下列铺无菌巾的做法正确的是( ) 【score:1 分】 【A】除手术野外，至少有两层无菌巾遮盖 【B】先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区 【此 项为本题正确答案】 【C】无菌巾铺下后，只允许自内向外移动 【此 项为本题正确答案】 【D】由巡回护士和手术的第一助手铺无菌手术巾 【E】手术洞单两侧下垂应超过手术台边 30cm 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.癫痫大发作的护理措施包括( ) 【score:1 分】 【A】用力按压肢体制止抽搐 【B】侧卧位使病人唾液流出口外 【此项为本题 正确答案】 【C】迅速使病人躺下，解开领扣 【此项为本题 正确答案】 【D】昏迷时将病人头部放低，下颌托起 【此项 为本题正确答案】 【E】发作时不能强行喂水 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 36.富含维生素 B12 的食物包括( )。 【score:1 分】 【A】绿叶蔬菜 【B】瘦肉 【此项为本题正确答案】 【C】动物肝脏 【此项为本题正确答案】 【D】蛋类 【此项为本题正确答案】 【E】水果 本题思路：[解析] 营养性巨幼红细胞性贫血