医学考试-全科医学主治医师基础知识-流行病学方法-2 47页

全科医学主治医师基础知识-流行病学方法-2 (总分：100.01，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A1/A2{{/B}}(总题数：50，score:75 分) 1.下述哪一项是病例对照研究的优点 • 【A】可计算疾病的发病率 • 【B】适用于罕见病的病因研究 • 【C】是从因到果的研究 • 【D】不需调查对象的回忆就可获得暴露资料 • 【E】只能进行一种病因的研究 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.比值比主要应用于 • 【A】横断面研究 • 【B】生态学研究 • 【C】队列研究 • 【D】实验研究 • 【E】病例对照研究 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.一项病例对照研究中，计算出某因素比值比的 95%，可信区间为 0.8～1.8，此因素可能为 • 【A】无法判断 • 【B】保护因素 • 【C】无关因素 • 【D】危险因素 • 【E】混淆因素 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.为研究肺癌的病因，将肺癌病例组与非肺癌对照组 按年龄、性别、职业进行配比，然后对两组观察对象 的吸烟情况进行调查，这是一种什么性质的研究 • 【A】对列研究 • 【B】现况研究 • 【C】病例对照研究 • 【D】描述性研究 • 【E】实验研究 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.选择 100 例肺癌患者和 200 例对照组进行吸烟与肺 癌关系的病例对照研究，调查发现 100 例患者中有 50 人吸烟，200 例对照中也有 50 人吸娴，则 OR 值为 • 【A】OR=5 • 【B】OR=2 • 【C】OR=3 • 【D】OR=1 • 【E】OR=4 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.社区干预试验研究的目的不包括下列哪条 • 【A】评价健康教育对居民健康状况产生的作用 • 【B】评价自动戒烟对降低某些疾病发生或死亡 的作用 • 【C】评价新疫苗对预防某种传染病发生的作用 • 【D】探索疾病的病因 • 【E】比较不同药物对某些疾病的预防效果 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.现场干预试验必须具备哪些基本要素 • 【A】试验对象、干预措施、试验效应 • 【B】试验对照、试验对象、试验效应 • 【C】试验对象、干预措施、试验对照 • 【D】试验对象、随机分组、盲法 • 【E】随机化、盲法、对照 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.社区干预试验中，实验组与对照组人群的不同之处 在于 • 【A】观察指标不同 • 【B】调查方式不同 • 【C】目标人群不同 • 【D】干预措施不同 • 【E】分析方法不同 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.下述哪项是社区干预试验的优点 • 【A】能够早发现、早诊断、早治疗患者 • 【B】可计算相对危险度和归因危险度 • 【C】可平衡和控制两组的混杂因素，提高两者 的可比性 • 【D】省时、省钱、省力，可进行罕见病的研究 • 【E】易于控制失访偏倚，实验结果易推论至全 人群 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.流行病学研究中的偏倚一般分为三类，它们是 • 【A】测量偏倚、报告偏倚、无应答偏倚 • 【B】信息偏倚、无应答偏倚、报告偏倚 • 【C】选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚 • 【D】选择偏倚、无应答偏倚、混杂偏倚 • 【E】混杂偏倚、报告偏倚、测量偏倚 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.社区干预试验中，下列哪条不是它的缺点 • 【A】对研究对象的有关条件控制过严 • 【B】采用随机分组很难控制混杂因素 • 【C】设计与实施比较复杂 • 【D】研究人群的依从性较差 • 【E】容易引起医德和伦理学的争议 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.社区干预试验中，研究对象的随机分组是为了 • 【A】增加参与研究对象的依从性 • 【B】使实验组和对照组人数相等 • 【C】使实验组和对照组都受益 • 【D】平衡实验组和对照组已知和未知的混杂因 素 • 【E】避免研究者偏倚 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.流行病学研究中，选人到研究中的研究对象与没 有被选人者特征上的差异所造成的系统误差是 • 【A】信息偏倚 • 【B】暴露怀疑偏倚 • 【C】报告偏倚 • 【D】选择偏倚 • 【E】混杂偏倚 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.进行预防接种效果评价时，下列哪项是不正确的 • 【A】实验人群中近期未发生过该病流行 • 【B】实验现场要有较高的患病率 • 【C】实验地区人口比较稳定 • 【D】现场的登记报告制度较完善 • 【E】当地领导重视，群众乐于接受 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.对一种疫苗的效果进行双盲研究，是指 • 【A】观察者和受试者都不知道哪些受试者接受 疫苗，哪些受试者接受安慰剂 • 【B】观察者和受试者都不知道安慰剂的特征 • 【C】研究设计者和实施者都不知道哪些受试者 接受疫苗，但知道哪些受试者接受安慰剂 • 【D】研究设计者和实施者都不知道安慰剂的特 征 • 【E】观察者和受试者都是盲人 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.下列哪个因素与偏倚的产生无关 • 【A】调查对象 • 【B】调查员 • 【C】调查环境 • 【D】调查内容 • 【E】调查样本大小 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.流行病学中的偏倚是指 • 【A】随机误差 • 【B】系统误差 • 【C】抽样误差 • 【D】数据误差 • 【E】逻辑误差 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.信息偏倚的控制措施主要是 • 【A】尽量采用“双盲”法 • 【B】制定严格的质量控制标准 • 【C】尽量采用客观指标 • 【D】提高测量技术 • 【E】以上均是 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.队列研究的主要目的是 • 【A】比较干预措施在干预组与非干预组的效果 • 【B】比较暴露组与非暴露组的发病情况，验证 病因假说 • 【C】描述疾病的分布特征，寻找疾病线索，为 行政决策提供依据 • 【D】比较病例组与对照组暴露因素的差别，检 验病因假说 • 【E】比较实验组与对照组的阳性率，评价实验 措施 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.队列研究属于 • 【A】理论性研究 • 【B】实验性研究 • 【C】描述性研究 • 【D】分析性研究 • 【E】分析性与理论性研究 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.社区干预试验的原理是 • 【A】研究疾病随时间推移的动态变化过程 • 【B】根据疾病有无对研究对象分组，然后追溯 该人群过去的暴露史，以确定暴露与疾病的关系 • 【C】把研究对象随机分为两组，一组给予干预 措施，另一组不给予干预措施或给予安慰剂，然 后观察、评价干预的效果 • 【D】根据疾病发生前已经存在的暴露因素对研 究对象分组，然后追踪该人群的新发病例或死亡 者，以确定暴露与疾病的关系 • 【E】以群体为单位，研究某因素与疾病的相关 关系 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.下述哪项是队列研究的特征 • 【A】调查病例组与对照组既往的暴露资料，以 确定疾病与暴露有无关联 • 【B】分析疾病的三间分布，建立病因假说 • 【C】追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情 况，以确定暴露与疾病有无关联 • 【D】追踪实验组与对照组将来的发病情况，以 评价措施的效果 • 【E】调查干预组与对照组将来的健康状况，以 评价干预措施对健康的影响 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.队列研究的分组依据是 • 【A】是否给予于预措施 • 【B】是否暴露于所研究的因素 • 【C】有无所研究疾病 • 【D】是否可能发病 • 【E】结果是否可以测量 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.队列研究中，暴露人群可以是 • 【A】社区一般人群 • 【B】特殊暴露人群 • 【C】参加医疗保险的人群 • 【D】社团成员 • 【E】以上均是 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.队列研究中，计算样本量取决于下述哪个参数 • 【A】非暴露组的发病率 • 【B】暴露组的发病率 • 【C】假设检验时第一类(Ⅰ型)错误的概率 • 【D】把握度 • 【E】以上均是 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.某市某传染病持续流行多年，今研制成一种预防 该病的新疫苗，为观察该疫苗的预防效果，你准备选 择哪种人群进行观察 • 【A】发病率低的人群 • 【B】免疫水平高的人群 • 【C】患病率高的人群 • 【D】发病率高的人群 • 【E】现在正在患病的人 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.某地区对心血管系统疾病的研究中发现：男性居 民在队列研究中，具有高胆固醇水平者，患冠心病的 RR 值为 2.4；而在病例对照研究中，病例组与对照组 却无明显差异(OR 值=1.6)。进一步分析发现，患冠 心病的患者在被诊断为该病后，开始戒烟、改变饮食 习惯等，使血中胆固醇水平降低。造成两研究结果差 异的原因是 • 【A】Perkson's 偏倚 • 【B】检出症候偏倚 • 【C】混杂偏倚 • 【D】易感性偏倚 • 【E】信息偏倚 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.研究某一有毒物质对作业工作的健康危害时，发 现暴露于该有毒物质者的死亡率反而比一般人群低。 原因是接触此类有毒物质者，由于工作性质的需要， 其健康水平就比一般人群高因而对某些疾病的易感性 低所致。导致上述研究结果中毒物与健康之间虚假联 系的原因是 • 【A】混杂偏倚 • 【B】易感性偏倚 • 【C】排除偏倚 • 【D】信息偏倚 • 【E】报告偏倚 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.为评价某疫苗对某病的预防效果，随机抽取 1000 名儿童接种疫苗并随访 10 年，结果 80%的儿童未感 染该病。对该疫苗效果做何评价 • 【A】不能下结论，因为没有免疫前的发病资料 • 【B】该疫苗并不十分有效，免疫不够理想 • 【C】该疫苗效果很好，因为免疫率高 • 【D】不能下结论，因为没有随访未接种儿童 • 【E】该疫苗还需进行临床试验 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.某地开展某疫苗预防接种，本地 7000 居民中 2000 人接种，累计接种后两年的发病资料，7000 居 民中共发生该病 220 人，其中 200 名发生在未接种者 中，20 例发生在接种者中，发病率分别为 4%和 1%， 两组某病发率明显差别，疫苗效果明显。此结论 • 【A】不正确，疫苗没有产生较高的免疫效价 • 【B】不正确，未进行显著性检验 • 【C】不正确，接种组和未接种组不是随机抽样 的样本 • 【D】正确 • 【E】不正确，两组人数不等 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.2014 年，某人对某厂 245 名从事石棉作业工人及 相邻机械厂 245 名机械作业工人进行调查，并随访三 年，其间石棉作业工人中发生肺癌 23 例，机械作业 工人中发生肺癌 3 例。该研究为 • 【A】实验研究 • 【B】队列研究 • 【C】现况调查 • 【D】病例对照研究 • 【E】类实验 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.骨质疏松症流行病学特点，下列哪项是错的 • 【A】老年人男性发病率高于女性 • 【B】绝经期后妇女发病率增高 • 【C】特发性成年人骨质疏松症多见于青年人 • 【D】可继发于甲状旁腺功能亢进 • 【E】发病率随增龄而增高 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 据统计 60 岁以上男性骨质疏松的 发病率是 10%，而女性为 40%。因而女性高于男性。 33.下述不属于描述性研究的是 • 【A】生态学研究 • 【B】临床试验 • 【C】普查 • 【D】现况调查 • 【E】抽样调查 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.现况调查最常用的指标是 • 【A】死亡率 • 【B】发病率 • 【C】罹患率 • 【D】患病率 • 【E】病死率 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.某中学调查学生的吸烟情况，由于学生害怕校方 批评而隐瞒阳性行为，使调查结果产生偏倚，此种偏 倚属于 • 【A】混杂偏倚 • 【B】选择性偏倚 • 【C】入院率偏倚 • 【D】信息偏倚 • 【E】回忆偏倚 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.某病发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病 时间、地点方面无明显联系，表现为散在发生，这样 的发病强度即为 • 【A】暴发 • 【B】散发 • 【C】大流行 • 【D】流行 • 【E】以上均不是 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.某医生在某社区进行吸烟与肺癌关系的病例对照 研究，该医生对病例组吸烟状况进行诱导式提问而致 研究结果偏离真实情况，此种偏倚属于 • 【A】混杂 • 【B】调查者偏倚 • 【C】回忆偏倚 • 【D】被调查者偏倚 • 【E】入院率偏倚 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有许 多类似患者出现，这些患者多有相同的传染源或传播 途径，我们称这种现象为 • 【A】散发 • 【B】短期波动 • 【C】暴发 • 【D】流行 • 【E】大流行 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.下述哪一条不符合病例对照研究的特点 • 【A】不能确证因果关系 • 【B】设立对照 • 【C】属前瞻性研究 • 【D】以疾病的有无分组 • 【E】属回顾性研究 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.暴发与短期波动的区别在于 • 【A】具有相同的传播途径 • 【B】地区大小不同 • 【C】具有相同的传染源 • 【D】短时间内突然出现许多相似病例 • 【E】多数病例出现在该病的最长潜伏期内 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.只有研究者了解分组情况，研究对象不知道自己 是试验组或是对照组，这种方法为 • 【A】单盲试验 • 【B】三盲试验 • 【C】双盲试验 • 【D】开放性试验 • 【E】以上均不是 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.社区中对 1～3 岁儿童补钙以预防佝偻病，这一方 法属于 • 【A】病例对照研究 • 【B】现况研究 • 【C】队列研究 • 【D】社区干预试验 • 【E】现场试验 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.某社区卫生服务中心在社区组织一次“健康家 园”活动，中心内容是普及医学科普知识，为了动员 广大群众参加这次健康教育活动，首选的传播方式应 该是 • 【A】大众传播 • 【B】社区传播 • 【C】人际传播 • 【D】自我传播 • 【E】组织传播 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.若要得出本地区威胁人类健康的主要疾病是什 么，这一单一结论，可采用下列哪种评价方法 • 【A】结构功能评价法 • 【B】群体评价法 • 【C】政策分析评价法 • 【D】个体评价法 • 【E】间接评价法 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.下述病因的判定标准中哪一条是必须要达到的 • 【A】关联的合理性 • 【B】关联的时间顺序 • 【C】关联的可重复性 • 【D】关联的特异性 • 【E】终止效应 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.某社区卫生服务站在世界无烟日活动中，编写卫 生科普材料，出黑板报，组织医务人员在居民区内开 展咨询，社区领导也参加这项活动。请你判断 • 【A】是一次健康教育活动 • 【B】是一次健康促进活动 • 【C】是一次卫生宣传活动 • 【D】是一次行政干预活动 • 【E】是一次行为干预活动 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.某医生在某地区观察饮水除氟预防氟斑牙的效 果，该试验属于 • 【A】社区试验 • 【B】临床试验 • 【C】现场试验 • 【D】诊断试验 • 【E】治疗试验 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.流行病学实验中为了避免来自研究对象和研究者 的偏倚最好采用 • 【A】开放试验 • 【B】双盲 • 【C】三盲 • 【D】单盲 • 【E】以上均不恰当 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.一般收集定性资料可利用的方法为 • 【A】专题讨论法 • 【B】自填式调查 • 【C】信函调查法 • 【D】问卷调查 • 【E】以上都可 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.下述哪种研究属于现况研究 • 【A】病例对照研究 • 【B】队列研究 • 【C】临床试验 • 【D】抽样调查 • 【E】现场试验 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 抽样调查属于现况研究，其余都 不属于现况研究。 二、{{B}}B 型题{{/B}}(总题数：3，score:25 分) • 【A】按小时进行统计 • 【B】按日进行统计 • 【C】按月进行统计 • 【D】按年进行统计 • 【E】不必按时间进行统计 【score:9 分】 (1).对一个单位的食物中毒进行流行病学分析时，合 理的统计方法是【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对一个地区的流行性乙型脑炎作流行规律分析 时，最好的统计方法是【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).回顾性调查时【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】暴发 • 【B】散发 • 【C】大流行 • 【D】世界性大流行 • 【E】流行 【score:8.01】 (1).一个城市过去每年伤寒发病率为 1/10 万，今年 的伤寒发病率为 10/10 万，此种情况称为 【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).几个省在短时间内出现了大量的流感病例，此种 情况称为【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).一个单位突然在一天内发生食物中毒病例数百 名，此种情况称为【score:2.67】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】长期变动 • 【B】短期波动 • 【C】季节性 • 【D】周期性 • 【E】聚集性 【score:8 分】 (1).1936～1939 年，日本猩红热 A 群链球菌中以 4 型为主，1956～1957 年以 6 型为主，1964 年又以 4 型为主，1967 年以后以 12 型为主，该病的变化称为 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).流行性感冒从历史上看每隔 10～15 年流行一 次，此种状况称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).我国野鼠型出血热的发病率从每年 10 月至次年 1 月升高，此种现象称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).某城市在短时间内甲型肝炎患者剧增，此种现象 称为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：