输血技术初级（师）专业知识-试卷14 15页

输血技术初级【师】专业知识-试卷 14 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：30，score:60 分) 1.发作性睡眠与 HLA 哪个抗原相关 【score:2 分】 【A】D2 【此项为本题正确答案】 【B】A2 【C】A12 【D】D12 【E】B27 本题思路： 2.HLA 关联疾病是 【score:2 分】 【A】单因素疾病 【B】多因素疾病 【此项为本题正确答案】 【C】HLA 起主要作用 【D】HLA 起次要作用 【E】环境因素起主要作用 本题思路： 3.关于 HLA 等位基因型别，正确的是 【score:2 分】 【A】受恶性疾病影响发生改变 【B】受自身免疫性疾病影响发生改变 【C】受粉尘影响发生改变 【D】受放射线影响发生改变 【E】终身不变 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.检测肿瘤细胞表面 HLA 分子表达情况，有助于判断 【score:2 分】 【A】机体免疫监视功能 【此项为本题正确答 案】 【B】肿瘤恶性程度 【C】肿瘤治疗效果 【D】肿瘤患者预后 【E】肿瘤对药物敏感性 本题思路： 5.恶性细胞表面 HLA 抗原表达往往 【score:2 分】 【A】HLA-I 类抗原增强 【B】HLA-Ⅱ类抗原增强 【C】HLA-I 类抗原减弱 【此项为本题正确答 案】 【D】HLA-Ⅱ类抗原减弱 【E】HLA-I、Ⅱ类抗原均减弱 本题思路： 6.带有何种标志的淋巴细胞可以识别肿瘤细胞 HLA-I 类抗原 【score:2 分】 【A】CD3 + 【B】CD4 + 【C】CD8 + 【此项为本题正确答案】 【D】CD19 + 【E】CD20 + 本题思路： 7.只在血小板表面表达的抗原是 【score:2 分】 【A】ABO 【B】HLA-I 类 【C】HLA-Ⅱ类 【D】Rh 【E】HPA 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.血小板血型系统包括 【score:2 分】 【A】特异性抗原 【B】非特异性抗原 【C】无抗原 【D】特异性和非特异性抗原 【此项为本题正确 答案】 【E】红细胞血型系统共有抗原 本题思路： 9.在血小板表面免疫性最强的抗原是 【score:2 分】 【A】ABO 【B】HLA-I 类 【此项为本题正确答案】 【C】HLA-Ⅱ类 【D】Rh 【E】HPA 本题思路： 10.男性 AB 型患者，无输血史及过敏史，紧急情况下 输注 O 型血小板，该血浆如果含有高效价的抗-A， B，可能会发生何种输血不良反应 【score:2 分】 【A】循环超负荷 【B】发热反应 【C】溶血反应 【此项为本题正确答案】 【D】血小板输注无效 【E】输血后紫癜 本题思路： 11.血小板特异性抗体单独存在的几率大约是 【score:2 分】 【A】2％～3％ 【此项为本题正确答案】 【B】6％～9％ 【C】10％～15％ 【D】16％～20％ 【E】21％～25％ 本题思路： 12.效应 T 细胞通常识别血小板 【score:2 分】 【A】膜蛋白 【B】糖蛋白 【此项为本题正确答案】 【C】α颗粒 【D】致密颗粒 【E】溶酶体 本题思路： 13.在血小板同种免疫中，最重要的抗原是 【score:2 分】 【A】HLA-A 【B】HLA-B 【C】HLA—A／B 【此项为本题正确答案】 【D】HLA-DR 【E】HLA-A／B／DR 本题思路： 14.产生血小板同种免疫应答主要是输注 【score:2 分】 【A】去除白细胞的血小板 【B】去除白细胞的红细胞 【C】新鲜冰冻血浆 【D】含有白细胞的血液成分 【此项为本题正确 答案】 【E】冷沉淀 本题思路： 15.血小板基因分型方法至少有 【score:2 分】 【A】2 种 【B】3 种 【C】4 种 【D】5 种 【E】6 种 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.血小板基因分型方法共同特点是 【score:2 分】 【A】引物设计相同 【B】检测 PCR 产物的方法相同 【C】以聚合酶链反应为基础 【此项为本题正确 答案】 【D】均适合大批量标本 【E】用于血小板抗体检测 本题思路： 17.在输注血小板过程中，影响效果的是 【score:2 分】 【A】血小板在 30 分钟左右输注完毕 【B】输注速度宜先慢后快 【C】使用合格输血器 【D】输注红细胞后换一套输血器再输血小板 【E】输注红细胞后冲洗输血器再输血小板 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 18.哪种抗体引起输血后紫癜 【score:2 分】 【A】HLA 抗体 【B】HPA 抗体 【此项为本题正确答案】 【C】ABO 抗体 【D】Rh 抗体 【E】Ii 抗体 本题思路： 19.导致血小板输注无效的非免疫性因素是 【score:2 分】 【A】HLA 抗体 【B】HPA 抗体 【C】ABO 抗体 【D】Ii 抗体 【E】脾大 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.免疫因素导致血小板输注无效的解决方法是 【score:2 分】 【A】输注配型相合的血小板 【此项为本题正确 答案】 【B】输注 ABO 血型一致的血小板 【C】输注 24h 以内的血小板 【D】血浆置换 【E】加大输注剂量 本题思路： 21.下列哪项与血小板输注无效无关 【score:2 分】 【A】临床出血倾向没有改善 【B】血小板计数较输注前下降 【C】荨麻疹 【此项为本题正确答案】 【D】24hCCI＜4．5 【E】24h 回收率＜20％ 本题思路： 22.下列哪项与血小板输注效果无关 【score:2 分】 【A】血小板质量 【B】血小板保存 【C】发热 【D】脾大 【E】过敏反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.HPA-1a 同种抗体与哪种疾病有关 【score:2 分】 【A】特发性血小板减少性紫癜 【B】新生儿免疫性血小板减少性紫癜 【此项为 本题正确答案】 【C】血栓性血小板减少性紫癜 【D】过敏性紫癜 【E】血小板无力症 本题思路： 24.下列哪个不是 ITP 输注血小板的指征 【score:2 分】 【A】消化系统明显出血 【B】泌尿生殖系统明显出血 【C】中枢神经系统明显出血 【D】呼吸系统明显出血 【E】血小板计数 16×10 9 ／L，无出血 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 25.下列哪个不是血小板表面抗原 【score:2 分】 【A】HLA-A 【B】HLA-DR 【此项为本题正确答案】 【C】HLA-B 【D】ABO 【E】HPA 本题思路： 26.ITP 患者自身抗体的性质是 【score:2 分】 【A】单纯 IgG 【B】单纯 IgM 【C】单纯 IgA 【D】IgG+IgM 【E】IgG+IgM+IgA 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.HPA-1a 对哪种人种临床意义不大 【score:2 分】 【A】白种人 【B】黄种人 【此项为本题正确答案】 【C】黑种人 【D】棕种人 【E】混血儿 本题思路： 28.下列关于输血注意事项的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】输血前应特别注意核对血型、配血结果 【B】输血前检查全血有无凝块、溶血、细菌污染 等异常情况 【C】选择输血器时，应首选“Y”形标准输血器 【D】除生理盐水外，全血中不能加入任何药物或 其他制品 【E】在输注时，可从输血器管路中注射一些预防 输血反应的药物 【此项为本题正确答案】 本题思路：医护人员输血前须认真核对血型和交叉配 血结果，血液制剂血型种类和剂量等；严格检查全血 有无凝块、溶血、细菌污染等异常情况；输注时使用 输血器，首选“Y”形标准输血器；除生理盐水外， 全血中不能加入任何药物或其他制品。 29.对输血的病情观察，不包括 【score:2 分】 【A】全血输注开始的前 15 分钟，要求医护人员在 病床前严密观察病情 【B】整个输血过程应定期观察病情变化 【C】输血后 24 小时内应定期观察病情变化，输血 后及时复查血常规 【D】输血后 48 小时内应定期观察病情变化，并作 不规则抗体检测 【此项为本题正确答案】 【E】输血一周后，应特别注意观察有无黄疸、酱 油色尿或黄色尿，复查血、尿常规 本题思路：输注初期 10～15 分钟或输注最初 30～ 50ml 时，医护人员须严密观察有无输血不良反应； 在整个输血过程应定期观察病情变化；输血后及时复 查血常规；输血一周后，应特别注意观察有无黄疸、 酱油色尿或黄色尿，复查血、尿常规。 30.下列关于临床血液输注过程的注意事项，哪项是 正确的 【score:2 分】 【A】取回的血如未及时输注，可贮存在药品冰箱 内 【B】血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用 静脉注射用生理盐水 【此项为本题正确答案】 【C】连续输注不同供血者的血液，前一袋输尽后 直接接下一袋血继续输注 【D】输血过程应先快后慢，再根据病情和年龄调 整输血速度 【E】倘若发生不良反应，可减慢输血速度，严密 观察生命体征改变 本题思路：通常输注前，红细胞制剂或(和)全血才从 储血冰箱内取出，在室温中停留时间不得超过 30 分 钟，输注时使用输血器，血液内不得加入其他药物， 如需稀释只能用静脉注射用生理盐水。连续输注不同 供血者的血液，前一袋输尽后，用生理盐水冲洗输血 器，再接下一袋血继续输注。输注初期 10～15 分钟 或输注最初 30～50ml 时，医护人员须严密观察有无 输血不良反应。倘若发生不良反应，需立即停止输 血，同时通知输血科(血库)人员进行必要的原因调 查。