中医内科学练习试卷15-1 33页

中医内科学练习试卷 15-1 (总分：156 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：1，score:4 分) 樊某，男，21 岁。隐匿起病，下肢痿软无力，腰脊 酸软，不能久立，目眩发落，咽干耳鸣，遗精遗尿， 舌红少苔，脉细数。【score:4 分】 (1).此时证属( )【score:2 分】 【A】肝肾亏损，髓枯筋痿 【此项为本题正确答 案】 【B】脾胃亏虚，精微不运 【C】湿热浸淫，气血不运 【D】肺热津伤，筋失濡润 【E】以上都不是 本题思路： (2).治法宜选( )【score:2 分】 【A】清热润燥，养肺生津 【B】清热利湿，通利筋脉 【C】补脾益气，健运升清 【D】补益肝肾，滋阴清热 【此项为本题正确答 案】 【E】以上都不是 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：2，score:20 分) 吴某，男，24 岁，发热已五六日，热略减退，突然 出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不 爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄， 脉细数。【score:10 分】 (1).证属( )【score:2 分】 【A】初期肺痈 【B】风热犯肺型喘证 【C】肺热津伤型痿证 【此项为本题正确答案】 【D】虚热型肺痿 【E】燥热咳嗽 本题思路： (2).治疗方法宜( )【score:2 分】 【A】清热润燥，养肺生津 【此项为本题正确答 案】 【B】滋阴清热，润肺止咳 【C】清肺化痰，降气平喘 【D】清肺润燥，化痰止咳 【E】清热解毒，宣肺止咳 本题思路： (3).治疗方剂宜选( )【score:2 分】 【A】沙参麦冬汤 【B】增液汤 【C】清燥救肺汤 【此项为本题正确答案】 【D】百合固金汤 【E】益胃汤 本题思路： (4).若身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚者，证属 ( )【score:2 分】 【A】肺阴伤 【B】胃阴伤 【C】肺胃阴伤 【此项为本题正确答案】 【D】肺胃肾阴伤 【E】肺气阴伤 本题思路： (5).若身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚者，治疗 方剂宜( )【score:2 分】 【A】沙参麦冬汤 【B】益胃汤 【此项为本题正确答案】 【C】清燥救肺汤 【D】百合固金汤 【E】以上都不是 本题思路： 吴某，男，42 岁，患重症肌无力多年，近日劳累后 肢体痿软无力逐渐加重，食少，便溏，腹胀，面浮而 色不华，气短，神疲乏力，苔薄白，脉细。 【score:10 分】 (1).此时证属( )【score:2 分】 【A】肺热津伤，筋失濡润 【B】湿热浸淫，气血不运 【C】脾胃亏虚，精微不运 【此项为本题正确答 案】 【D】肝肾亏损，髓枯筋痿 【E】以上都不是 本题思路： (2).此时治法宜( )【score:2 分】 【A】补脾益气，健运升清 【此项为本题正确答 案】 【B】清热利湿，通利筋脉 【C】补益肝肾，滋阴清热 【D】清热润燥，养肺生津 【E】以上都不是 本题思路： (3).治疗方剂宜选( )【score:2 分】 【A】清燥救肺汤 【B】加味二妙散 【C】参苓白术散 【此项为本题正确答案】 【D】虎潜丸 【E】以上都不是 本题思路： (4).若肥人痰多可用下列何方( )【score:2 分】 【A】补中益气汤 【B】四君子汤 【C】六君子汤 【此项为本题正确答案】 【D】归脾汤 【E】以上都不是 本题思路： (5).若中气不足可用下列何方( )【score:2 分】 【A】补中益气汤 【此项为本题正确答案】 【B】四君子汤 【C】六君子汤 【D】归脾汤 【E】以上都不是 本题思路： 三、 A1 型题(总题数：12，score:24 分) 1.病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，肌肉瘦 削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，治 疗该证的代表方为( ) 【score:2 分】 【A】桑杏汤 【B】六味地黄丸 【C】虎潜丸 【D】加味二妙散 【E】清燥救肺汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木， 扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷，治疗该证的代表方 为( ) 【score:2 分】 【A】三仁汤 【B】藿香正气散 【C】茵陈蒿汤 【D】加味二妙散 【此项为本题正确答案】 【E】胃苓汤 本题思路： 3.痿证多属五脏内伤，精血受损，阴虚火旺，临床少 见( ) 【score:2 分】 【A】寒证 【此项为本题正确答案】 【B】实证 【C】虚实错杂 【D】虚证 【E】热证 本题思路： 4.提出"泻南方，补北方"的治痿原则的是( ) 【score:2 分】 【A】张景岳 【B】刘完素 【C】朱丹溪 【此项为本题正确答案】 【D】李杲 【E】张子和 本题思路： 5.其病缓慢，渐见肢体痿软无力，以下肢为甚，腰膝 酸软，不能久立，甚则步履全废，腿胫大肉渐脱，或 伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经 不调者，治宜( ) 【score:2 分】 【A】温肾壮阳，强健筋骨 【B】补益肝肾，滋阴清热 【此项为本题正确答 案】 【C】补气活血，滋肾填精 【D】补中益气，健脾升清 【E】益气养营，活血行瘀 本题思路： 6.强调"痿病无寒"的医著是( ) 【score:2 分】 【A】《素问》 【B】《火热论》 【C】《丹溪心法》 【D】《儒门事亲》 【此项为本题正确答案】 【E】《景岳全书》 本题思路： 7.下列何项不是痿证形成的原因( ) 【score:2 分】 【A】涉水冒雨 【B】跌仆瘀阻 【C】感受温毒 【D】风寒外袭 【此项为本题正确答案】 【E】饮食不节 本题思路： 8.身热已退而见肢体软弱无力，肌肉瘦削，食欲减 退，口干咽干较甚，宜选用( ) 【score:2 分】 【A】胃苓汤 【B】益胃汤 【此项为本题正确答案】 【C】玉女煎 【D】桑杏汤 【E】清燥救肺汤 本题思路： 9.下列何项不是痿证之脾胃虚弱证的主症( ) 【score:2 分】 【A】起病较急 【此项为本题正确答案】 【B】少气懒言 【C】面色咣白或萎黄无华 【D】神疲肢倦 【E】肢体软弱无力 本题思路： 10.痿证见手足痿弱，形体瘦削，肌肤甲错者为瘀血 久留，可用( ) 【score:2 分】 【A】六味地黄丸 【B】圣愈汤送服大黄廑虫丸 【此项为本题正确 答案】 【C】身痛逐瘀汤 【D】桃红四物汤 【E】补阳还五汤 本题思路： 11.久痿虚极，脾肾精气虚败，病情危笃，常出现( ) 【score:2 分】 【A】汗出如油 【B】神昏谵语 【C】口噤不开 【D】舌体瘫软 【此项为本题正确答案】 【E】口张目瞪 本题思路： 12.治痿慎用( ) 【score:2 分】 【A】活血药 【B】风药 【此项为本题正确答案】 【C】滋阴药 【D】健脾药 【E】清热药 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．气血阴阳失调 B．气血阴精亏虚，脏腑功能失调 C．气血阴阳亏虚，脏腑功能虚损 D．阴阳营卫不和 E．脏腑功能失调【score:4 分】 (1).虚劳病的基本病机为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).内伤发热的基本病机为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．川芎茶调散 B．芎芷石膏汤 C．吴茱萸汤 D．羌活 胜湿汤 E．桑菊饮【score:4 分】 (1).头痛而胀，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便 秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数，其治疗宜采用 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大 便溏，苔白腻，脉濡。其治疗宜采用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 五、 B1 型题(总题数：7，score:42 分) A．肝阳上亢 B．肝阳头风 C．气血亏虚 D．肾精不足 E．痰浊中阻【score:6 分】 (1).眩晕，动则加剧，劳累则发，面色；白，心悸失 眠，神疲懒言，饮食减少舌淡，脉细弱，其辨证为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).头晕且痛，心烦易怒，睡眠不宁，红目赤，舌 红，苔薄黄，脉弦有丈其辨证为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸 软，遗精，耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌质红， 脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌质 淡，脉沉细无力。其辨证为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．病起发热，皮肤干燥，咳呛少痰 B．肢体困重， 手足麻木，喜凉恶热 C．神疲肢倦，肌肉萎缩，少气 懒言 D．腰膝酸软，眩晕耳鸣，舌咽干燥 E．手足麻 木不仁，四肢青筋显露，舌痿不能伸缩【score:6 分】 (1).痿证之湿热浸淫证症见( )【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).痿证之脉络瘀阻证症见( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).痿证之脾胃虚弱证症见( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．天麻钩藤饮 B．杞菊地黄丸 C．半夏白术天麻汤 D．附子理中汤 E．右归丸【score:6 分】 (1).头痛昏蒙，胸脘满闷，恶性呕吐，舌苔白腻，脉 弦滑，治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).头痛且空，伴眩晕，腰痛酸软，面白，畏寒，四 肢不温，舌淡，脉沉细。治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、 头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦， 舌质红，苔黄，脉弦。治宜【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．益胃汤 B．三仁汤 C．清燥救肺汤 D．虎潜丸 E．加味二妙散【score:6 分】 (1).痿证肺热津伤证代表方( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).痿证肝肾亏损证代表方( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).痿证湿热浸淫证代表方( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．独活寄生汤 B．四妙丸 C．肾着汤 D．右归丸 E．左归丸【score:6 分】 (1).肾阴虚腰痛，宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).肾阴虚眩晕，宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).痹证日久，气血虚，肝肾亏，宜选用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．独活寄生汤 B．四妙丸 C．肾着汤 D．右归丸 E．左归丸【score:6 分】 (1).寒湿腰痛，连及下肢，伴关节游痛，可选用 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).湿热腰痛，宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).湿热痿证，宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．祛风通络，养血和营 B．育阴潜阳，镇肝熄风 C．辛凉开窍，清肝熄风 D．辛温开窍，豁痰熄风 E．益气回阳，扶正固脱【score:6 分】 (1).中风阴闭治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).中风脱证治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).中风阳闭证治宜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 六、 B1 型题(总题数：6，score:48 分) A．金匮肾气丸 B．白虎加人参汤 C．消渴方 D．玉女 煎 E．六味地黄丸【score:8 分】 (1).消渴病之肺热津伤证宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).消渴病之胃热炽盛证宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).消渴病之肾阴虚证宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).消渴病之肾阴阳两虚证宜选用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．左归丸 B．右归丸 C．拯阳理劳汤 D．附子理中丸 E．养心汤【score:8 分】 (1).心阳虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).脾阳虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).心血虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).肾阳虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．桃红四物汤 B．血府逐瘀汤 C．复元活血汤 D．身 痛逐瘀汤 E．补阳还五汤【score:8 分】 (1).血瘀腰痛，宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).外伤血瘀胁痛，宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).血瘀胸痹，宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).中风气虚血瘀，宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．柴胡截疟饮 B．清瘟败毒饮 C．何人饮 D．白虎加 桂枝汤 E．柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮【score:8 分】 (1).正疟宜用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).温疟宜用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).劳疟宜用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).寒疟宜用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．天王补心丹 B．益胃汤 C．六君子汤加味 D．补肝 汤 E．补肺汤【score:8 分】 (1).肺气虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).心阴虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肝阴虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).肺阴虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．阴闭 B．阳闭 C．热闭 D．痰闭 E．浊闭【score:8 分】 (1).因内风痰火引起的中风闭证为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).因内风痰湿引起的中风闭证为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).癃闭肝郁气滞型主方宜用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).气淋实证主方宜用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 七、 B1 型题(总题数：1，score:10 分) A．加味四君子汤 B．天王补心丹 C．四物汤加味 D．沙参麦冬汤 E．归脾汤【score:10 分】 (1).心阴虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).脾气虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).心脾两虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).肝血虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).肺阴虚之虚劳宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：