医学考试-儿科护理学-1-1-1 50页

儿科护理学-1-1-1 (总分：65 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：65，score:65 分) 1.小儿前囟闭合时间一般为 A．4～6 个月 B．1～2 个月 C．24 个月 D．12～18 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.以下哪项与新生儿寒冷损伤综合征的发病无关 A．早产与窒息 B．土寒冷 C．溶血 D．摄入量少 E．感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.维生素 D 缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的应急处 理，下列哪项是错误的： A．立即使用止惊剂 B．立即肌注维生素 D C．迅速补充钙剂 D．先用钙剂后用维生素 D E．警惕喉痉挛，作好有关抢救准备 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.婴儿的呼吸类型是： A．胸式呼吸 B．腹式呼吸 C．胸腹式呼吸 D．胸式与腹式交替 E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.维生素 D 缺乏性手足搐搦征患儿惊厥发作时预防窒 息的护理措施不包括： A．将患儿头转向侧位，以免误吸 B．按医嘱应用药物控制惊厥 C．遵医嘱及时补充钙剂 D．及时补充足量维生素 D 制剂 E．喉痉挛出现时应保证呼吸道通畅 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.H 度营养不良儿体重低于正常： A．10～15% B．15～20% C．20～25% D．25～40% E．40%以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.口服补液盐液体的张力为： A．1/3 张 B．1/2 张 C．2/3 张 D．等张 E．高张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.引起婴幼儿高热惊厥最常见的病因是： A．呼吸道感染 B．消化道感染 C．中毒性菌痢 D．败血症 E．皮肤化脓感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.急性肾炎患儿可以上学的标准是 A．血沉正常 B．尿常规正常 C．血压正常 D．尿阿迪式计数正常 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 10.营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是 A．躯干腹部臀部四肢面部 B．腹部躯干臀部四肢面部 C．面部躯干臀部四肢腹部 D．躯干臀部四肢面部腹部 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 11.应用 ORS 液措施中不正确的是 A．服用 ORS 液期间不应饮水 B．适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者 C．若病人眼睑水肿应停用 ORS 液，改用白开水 D．新生儿或心肾功能不全、休克及明显腹胀者不宜 应用 OBS 液 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 12.正常婴儿每日每公斤体重所需热量、水分应为： 热量 KF(kcak)水(m1) A．376(90) 110 B．376(90) 120 C．418(100) 125 D．418(100) 130 E．460(110) 150 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.口服铁剂，治疗缺铁性贫血，应持续至： A．贫血纠正，继服一周 B．贫血纠正，继服二周 C．贫血纠正，继服三周 D．贫血纠正，继服四周 E．贫血纠正，立即停用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.以下口腔炎的护理哪项不妥 A．保持口腔清洁 B．清洗口腔应在饭后立即进行 C．饮食以微温或凉的流质为宜 D．清洗口腔时动作应轻、快、准 E．局部涂药后勿立即饮水或进食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] B 对口腔炎患儿进行口腔护理 时，应以餐后 1h 左右为宜，以免引起呕吐，饭后立 即进行不妥。 15.营养性缺铁性贫血，经铁剂治疗后，首先出现的 治疗反应是： A．贫血纠正 B．网织红细胞升高 C．血清铁增加 D．血清铁饱和度升高 E．红细胞总数升高 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.急性肾小球肾炎常见发病年龄是 A．1～2 岁 B．3～4 岁 C．4～6 岁 D．5～10 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.11 个月小儿，母乳喂养，未加辅食，近一个月出 现反应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色苍 黄，应采取以下哪项措施 A．口服铁剂 B．使用 Vit Bl2、叶酸 C．输血 D．吸氧 E．给予兴奋剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] B 该患儿母乳喂养，未加辅食， 出现反应迟钝，嗜睡，手足、头震颤等神经精神症 状，首先应考虑为营养性巨幼红细胞性贫血，治疗主 要应使用 VitBl2 及/或叶酸。 18.口服维生素 D 治疗佝偻病，一般持续多久改为预 防量： A．1 个月 B．2 个月 C．3 个月 D．6 个月 E．到骨骼体征消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.2:1 液的成分中以下哪项正确 A．2 份生理盐水:1 份 1.4%碳酸氢钠 B．2 份 1.4%碳酸氢钠:1 份生理盐水 C．2 份 5%葡萄糖溶液:1 份生理盐水 D．2 份 l0%葡萄糖溶液:1 份 1.4%碳酸氢钠 E．2 份 5%葡萄糖溶液:1 份 1.87%乳酸钠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.儿科门诊设置的主要特点是： A．预诊室 B．急诊室 C．普通门诊 D．保健门诊 E．接诊室 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.小儿生长发育的一般规律，以下哪项不正确 A．头尾顺序规律 B．连续性和阶段性 C．各系统器官发育不平衡 D．生长发育有个体差异 E．小儿的生长发育与遗传因素无关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.急性肾小球肾炎伴急性肾功能衰竭，护理措施最 重要的是 A．详细记录出入水量"量出为入" B．无盐、低蛋白饮食 C．定期复查肾功能 D．预防感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 23.新生儿病房的室温应保持在 A．16～18℃ B．18～20℃ C．20～22℃ D．22～24℃ E．24～26℃ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.下列除哪项外，符合母乳优点： A．乳白蛋白多 B．饱和脂肪酸多 C．L 型乳糖为主 D．钙磷比例适宜 E．含有分泌型 lgA 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.急性肾炎合并急性肾功能衰竭，持续尿闭阶段下 列处理哪项不妥 A．严格控制液体入量 B．反复使用利尿合剂或甘露醇以促进排尿 C．处理高血钾症 D．处理低钠血症 E．防治氮质血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] B 急性肾炎合并急性肾功能衰竭 持续尿闭阶段，应严格控制液体入量，处理高血钾 症、低钠血症等电解质紊乱，防治氮质血症。必要时 可行透析治疗，而不应反复使用利尿合剂或甘露醇。 26.有关结核病因和发病机制，以下叙述哪项是错误 的 A．结核菌属于分枝杆菌 B．人型及牛型结核菌均可对人类致病 C．呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染 D．结核感染后产生Ⅱ型变态反应 E．结核病的免疫为细胞免疫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.清理呼吸道法以下哪项不正确： A．选择侧卧位或平卧头侧位 B．吸痰时间多选择在饭前 30min 或饭后 1h 进行 C．体位引流应配合胸部叩击 D．胸部叩击应自上而下 E．按年龄调节吸引器负压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.Ⅱ°营养不良儿体重低于正常 A．10%～15% B．15%～20% C．20%～25% D．25%～40% 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： 29.体重 6kg 的婴儿，每日要牛奶和水量为：8%糖牛 奶(ml)水(ml) A．240 550 B．240 660 C．200 700 D．180 720 E．140 760 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色，是由于： A．酸性尿中红细胞破坏 B．尿比重增高 C．尿酸盐结晶 D．饮水少 E．尿蛋白太高 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.未成熟儿维持体温正常的护理措施以下哪项不妥 A．体重越重，箱温越高 B．室内温度应保持在 24～26℃ C．相对湿度 55%～65% D．体重＜2000g 者，应早置婴儿暖箱保暖 E．体温维持在 36.5～37℃ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.新生儿颅内出血的常见病因不包括 A．缺氧因素 B．产伤因素 C．血清胆红素浓度过高 D．高渗液体输入过快 E．机械通气不当 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.新生儿病理性黄疸的原因不包括： A．病毒感染 B．细菌感染 C．ABO 血型不合 D．母乳性黄疸 E．新生儿脱水热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.下列哪项反谢是出生时存在而以后逐渐消失： A．角膜反谢 B．瞳孔反射 C．吞咽反谢 D．拥抱反射 E．腹壁反射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.婴儿腹泻的常见护理问题不包括： A．腹泻 B．体液不足 C．营养失调(低于机体需要量) D．口腔粘膜改变 E．有皮肤完整性受损的危险 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.6 个月患儿，因肺炎入院，突然烦躁不安，呼吸 60 次/分，心率 180 次/分，心音低钝，两肺布满细 湿哕音，肝肋下 3.5cm，最可能发生 A．肺不张 B．心肌炎 C．心力衰竭 D．中毒性脑病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 37.细菌性肺炎抗菌治疗抗菌药物一般用至： A．体温正常后 3～4 天，肺部体征基本消失 B．体温正常后 4～5 天，肺部体征基本消失 C．体温正常后 5～7 天，肺部体征基本消失 D．体温正常后 7～9 天，肺部体征基本消失 E．体温正常后 10～14 天，肺部体征基本消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.法洛四联症患儿，青紫轻重程度决定于 A．室间隔缺损程度 B．卵圆孔是否关闭 C．肺动脉狭窄程度 D．右心室大小程度 E．主动脉骑跨程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.小儿气管插管吸痰时，吸痰管在气管插管内停留 时间不宜超过 A．5 s B．5～10 s C．10～15 s D．15～20 s E．20～25 s 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.幼儿期小儿心理发展的特征不包括 A．依赖性减少 B．十分任性，力图摆脱父母的约束 C．理解、综合、分析、归纳能力得到发展 D．自我意识增强 E．能进行想象和思维等高级神经活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不符 A．发热或体温不升 B．体温升高明显 C．脑膜刺激征多不明显 D．前囟饱满 E．惊厥 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.最常见的青紫型先天性心脏病是 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．法洛四联症 D．动脉导管未闭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 43.小儿高热是指体温在： A．37.5℃～38℃ B．38.1℃～38.5℃ C．38.6℃～39℃ D．39.1℃～41℃ E．41.5℃以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.肺炎患儿的酸碱平衡失调为 A．代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒 B．代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 C．代谢性酸中毒 D．呼吸性碱中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 45.化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔 忽大忽小或两侧不等大，对光反射迟钝提示 A．复发 B．脑疝的可能 C．抗生素剂量不够 D．为正常反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 46.单纯性肾病的特征是： A．持续高血压 B．氮质血症 C．血尿 D．选择性蛋白尿 E．激素治疗无效 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.新生儿期的保健护理重点为： A．保暖 B．合理喂养 C．注意皮肤清洁护理 D．预防交叉感染 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.某儿，体重 9.2kg，身长 75cm，头围 46cm，胸围 46cm，牙齿 8 枚，其月龄约为 A．8 个月 B．10 个月 C．12 个月 D．18 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： 49.缺乏维生素 B12、叶酸引起的贫血是 A．营养性小细胞性贫血 B．营养性巨幼红细胞性贫血 C．再生障碍性贫血 D．溶血性贫血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： 50.新生儿的保健重点是 A．指导体格锻炼 B．生长发育监测 C．重视早期教育 D．建立访视制度 E．培养各种良好习惯 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 51.有关未成熟儿喂养以下哪项不妥 A．首选母乳 B．根据体重决定开始喂养的时间 C．根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式 D．未成熟儿生长发育快，生后即应供给高能量 E．一般在生后 2～4h 试喂糖水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] D 未成熟儿生后头几天能量需要 量少，供应也应相对较少，以后根据吞咽及消化能力 逐渐增加。 52.单纯性肾病综合征与肾炎性肾病综合征的区别点 是： A．尿蛋白量多少 B．血浆蛋白高低 C．水肿程度 D．血沉是否增快 E．有无高血压、血尿等情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 53.重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱，可 发生： A．代谢性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代谢性碱中毒 D．呼吸性碱中毒 E．混合性酸中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 54.轻型腹泻的临床表现不包括： A．皮肤弹性稍差 B．前囟、眼窝轻度凹陷 C．哭有眼泪 D．尿量略少 E．明显水、电解质紊乱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 55.小儿少尿标准是指尿量少于(按平方米体表面积 计)： A．400ml/平方米 B．350ml/平方米 C．300ml/平方米 D．250ml/平方米 E．200ml/平方米 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 56."生理性贫血"多见于： A．生后 2～10 天 B．生后 7～14 天 C．生后 2～3 个月 D．生后 4～6 个月 E．生后 7～10 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 57.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调 A．牛乳喂养 B．母乳喂养 C．及时添加蔬菜、水果 D．及时添加蛋黄、豆类、肉类 E．及时添补铁剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 58.易发生休克的脱水是： A．等渗性脱水 B．高渗性脱水 C．低渗性脱水 D．新生儿期发生高渗性脱水 E．等渗性脱水伴 I 度营养不良 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 59.一 4 个月婴儿，来儿保门诊检查，可认为发育异 常的情况是 A．前囟未闭 1.5×2cm B．乳牙未萌生 C．头尚不能抬起 D．不能伸手取物 E．拥抱反射消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 60.易发生脑血栓，脑脓肿的先天性心脏病是： A．右位心 B．房间隔缺损 C．室间隔缺损 D．法洛四联征 E．动脉导管未闭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 61.李红，女，3 岁。患麻疹后第 7 日，高热不退， 咳嗽加剧，气急发绀，肺部闻及细湿哕音。可能出现 的并发症是 A．支气管炎 B．喉炎 C．支气管肺炎 D．脑炎 E．心肌炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 62.按每次 lmg/m2 的剂量给予某种免疫抑制剂，20kg 的小儿每次应给 A．0.5mg B．0.6mg C．0.7mg D．0.8mg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 63.小儿高热惊厥的多发年龄是： A．新生儿期 B．1～6 个月 C．6 个月～4 岁 D．4～7 岁 E．7～12 岁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 64.最易发生脑缺氧发作的先天性心脏病是： A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛血联征 E．右位心 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 65.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调 A．及时添加蛋黄、豆类、肉类 B．母乳喂养 C．给铁剂 D．及时添加蔬菜、水果 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路：