临床医学检验技术初级（士）（临床检验基础）-试卷2 15页

临床医学检验技术初级【士】【临床检验基础】-试 卷 2 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．精浆果糖 B．酸性磷酸酶 C．两者均是 D．两者均 不是 E．前列腺液中自细胞数可反映下列器官功能的 物质【score:4 分】 精囊 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).前列腺【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：精浆果糖反映精囊的功能。精浆中酸性磷 酸酶(ACP)主要来自前列腺，属前列腺酸性磷酸酶 (PAP)。检测精浆中的 ACP 有助于了解前列腺功能和 对前列腺疾病的诊断。 二、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) 1.关于前列腺液的叙述，下列错误的是 【score:2 分】 【A】卵磷脂小体减少主要见于前列腺炎 【B】红色前列腺液即为恶性肿瘤 【此项为本题 正确答案】 【C】正常外观呈淡乳白色 【D】前列腺炎时，外观可呈脓性 【E】可出现淀粉样小体 本题思路：前列腺液的外观为较稀薄、不透明的淡乳 白色液体。红色见于前列腺炎、精囊炎、前列腺结核 及肿瘤，也可由按摩过度引起。 2.正常前列腺液显微镜检查可见均匀分布，满视野的 是 【score:2 分】 【A】淀粉样颗粒 【B】精子 【C】白细胞 【D】红细胞 【E】卵磷脂小体 【此项为本题正确答案】 本题思路：为正常前列腺液涂片中数量较多，分布均 匀，圆形或卵圆形，大小不等，多大于血小板，小于 红细胞，折光性强的卵磷脂小体。 3.下列哪种是正常的前列腺液外观 【score:2 分】 【A】淡乳白色 【此项为本题正确答案】 【B】棕黄色 【C】灰黄色 【D】红色 【E】黄色浑浊 本题思路：前列腺液的外观为较稀薄、不透明的淡乳 白色液体。黄色浑浊呈脓性或脓血性：见于化脓性前 列腺炎或精囊炎；红色：见于前列腺炎、精囊炎、前 列腺结核及肿瘤，也可由按摩过度引起。 4.关于卵磷脂小体错误的是 【score:2 分】 【A】圆形或卵圆形 【B】大小均匀 【此项为本题正确答案】 【C】折光性强 【D】形似血小板 【E】尿中可出现 本题思路：卵磷脂小体为圆形或卵圆形，大小不等， 折光性强，形似血小板但略大。 5.有关前列腺颗粒细胞的描述错误的是 【score:2 分】 【A】来源于吞噬细胞 【B】内含较多卵磷脂颗粒 【C】正常人前列腺液中没有 【此项为本题正确 答案】 【D】体积较大 【E】前列腺炎时可增多 本题思路：前列腺颗粒细胞，体积较大，内含较多的 卵磷脂颗粒。正常前列腺液＜1/HP，增多见于老年人 前列腺液中和前列腺炎。 6.不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是 【score:2 分】 【A】杆菌 【B】球菌 【C】上皮细胞 【D】红细胞 【此项为本题正确答案】 【E】白细胞 本题思路：本题考查阴道清洁度检查。标本加生理盐 水一滴，涂片后高倍镜检查，根据所见的上皮细胞、 白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与杂菌的数量进行判 断，并划分清洁度：Ⅰ、Ⅱ度为正常，Ⅲ、Ⅳ度为不 清洁。白(脓)细胞数达 5～15 个/HP 则为Ⅱ度。 7.正常阴道分泌物的 pH 值为 【score:2 分】 【A】2～3 【B】3～4 【C】4～4．5 【此项为本题正确答案】 【D】5～6 【E】5．5～6．5 本题思路：正常阴道分泌物呈酸性，pH 值 4—4．5， pH 值增高见于各种阴道炎，幼女或绝经后的妇女。 8.判断滴虫性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片 中 【score:2 分】 【A】阴道杆菌减少 【B】找到病原体 【此项为本题正确答案】 【C】白细胞增多 【D】上皮细胞减少 【E】红细胞增多 本题思路：找到病原体——阴道毛滴虫是判断滴虫性 阴道炎最确切的依据。 9.阴道清洁度可分为Ⅰ～Ⅳ度，阴道正常清洁度为 【score:2 分】 【A】Ⅰ～Ⅱ度 【此项为本题正确答案】 【B】Ⅰ～Ⅲ度 【C】Ⅱ～Ⅲ度 【D】Ⅲ～Ⅳ度 【E】Ⅳ度 本题思路：本题考查阴道清洁度的临床意义。Ⅰ、Ⅱ 度为正常，Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。 10.阴道分泌物检查，白带外观呈豆腐渣样，提示为 【score:2 分】 【A】真菌性阴道炎 【此项为本题正确答案】 【B】子宫内膜炎 【C】滴虫性阴道炎 【D】慢性宫颈炎 【E】老年性阴道炎 本题思路：本题检查阴道分泌物的外观。正常阴道分 泌物为白色稀糊状、无气味、量多少不等。豆腐渣样 白带，常见于真菌性阴道炎。 11.阴道清洁度检查结果为Ⅱ度，其中的上皮细胞数 应在 【score:2 分】 【A】+ 【B】++ 【此项为本题正确答案】 【C】+++ 【D】++++ 【E】- 本题思路： 12.阴道分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞，白 细胞 20～30 个/HP，球菌++，提示清洁度为 【score:2 分】 【A】Ⅰ度 【B】Ⅱ度 【C】Ⅲ度 【此项为本题正确答案】 【D】Ⅳ度 【E】Ⅴ度 本题思路：本题考查阴道清洁度检查。分泌物涂片中 未见阴道杆菌及上皮细胞，白细胞 20～30 个/HP，球 菌++，提示清洁度为Ⅲ度。 13.阴道清洁度Ⅱ度，指白细胞每高倍视野不超过 【score:2 分】 【A】1 个 【B】5 个 【此项为本题正确答案】 【C】10 个 【D】15 个 【E】20 个 本题思路：本题考查阴道清洁度检查。白(脓)细胞数 达 0～5 个/HP 则为Ⅰ度。 14.判断真菌性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂 片中 【score:2 分】 【A】红细胞增多 【B】白细胞增多 【C】上皮细胞减少 【D】找到滴虫 【E】找到真菌 【此项为本题正确答案】 本题思路：找到病原体——真菌是判断真菌性阴道炎 最确切的依据。 15.关于阴道毛滴虫的叙述，下列错误的是 【score:2 分】 【A】是厌氧的寄生原虫 【B】冬天检查需注意保温 【C】阴道炎均由滴虫引起 【此项为本题正确答 案】 【D】大小为白细胞的 2～3 倍 【E】生长的最适 pH 值为 5．5～6．0 本题思路：阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道炎，但非所 有的阴道炎均由阴道毛滴虫引起。毛滴虫为寄生于阴 道的致病性原虫，生长的最适 pH 值为 5．5—6．0， 适宜温度为 25～42℃，故检查时需注意保温，方可 观察到毛滴虫的活动。 16.加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据不包括 【score:2 分】 【A】可见线索细胞 【B】pH＞4．5 【C】胺试验阳性 【D】无乳酸杆菌＜5 个/油镜视野 【E】细菌培养必须有加德纳菌 【此项为本题正 确答案】 本题思路：加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据如 下：①线索细胞，由阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德 纳菌及其他短小杆菌后形成。②pH＞4．5；③胺试验 阳性；④无乳酸杆菌(革兰阳性大杆菌)，或＜5 个/ 油镜视野。 17.黄色泡沫状脓性白带常见于 【score:2 分】 【A】宫颈癌 【B】霉菌性阴道炎 【C】卵巢颗粒细胞瘤 【D】老年性阴道炎 【E】滴虫性阴道炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题检查阴道分泌物的外观。黄色泡沫状 脓性白带常见于滴虫性阴道炎。 18.检查阴道毛滴虫以下哪种方法不正确 【score:2 分】 【A】生理盐水涂片法 【B】粪便涂片 【此项为本题正确答案】 【C】尿沉淀涂片 【D】涂片后染色 【E】前列腺分泌物涂片 本题思路：阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道炎。为寄生 于阴道的致病性原虫，生长的最适 pH 值为 5．5— 6．0，适宜温度为 25～42~C，故检查时需注意保 温，方可观察到毛滴虫的活动。检测方法中直接湿片 高倍镜检查法简便易行，是最常用的方法，标本送检 时需注意保温；胶乳凝集快速检查法(LAT)优于直接 湿片镜检和培养法，适合于临床常规应用。粪便中检 测不到。 19.奶油状白带见于下列哪种情况 【score:2 分】 【A】念珠菌感染 【B】滴虫感染 【C】宫颈息肉 【D】阴道加德纳菌感染 【此项为本题正确答 案】 【E】子宫内膜炎 本题思路：奶油状白带见于阴道加德纳菌感染。 20.阴道真菌及毛滴虫检查最常用的方法是 【score:2 分】 【A】湿片检查法 【此项为本题正确答案】 【B】胶乳凝集检查法 【C】培养法 【D】浓缩法检查 【E】PCR 法 本题思路：湿片检查法检查阴道真菌及毛滴虫，简便 易行，是目前临床上最常用的方法。 三、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．酸性磷酸酶 B．卵磷脂小体 C．淀粉样小体 D．脓 细胞 E．杆菌【score:6 分】 (1).有助于了解前列腺功能的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).正常前列腺液镜检多量、均匀布满视野的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).形态与血小板相似的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：ACP 在前列腺炎时减低，在前列腺癌和前 列腺肥大时增高，是了解前列腺功能的指标，卵磷脂 小体为圆形或卵圆形，大小不等，折光性强，形似血 小板但略大。 A．黄色泡沫状 B．血性 C．黄色水样 D．奶油状 E．豆腐渣样【score:6 分】 (1).真菌性阴道炎患者，阴道分泌物可呈【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).滴虫性阴道炎可见【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).宫颈息肉患者，阴道分泌物可呈【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：豆腐渣样白带常见于真菌性阴道炎。黄色 泡沫状白带，常见于滴虫性阴道炎。血性白带见于宫 颈癌、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、慢性重度宫颈炎 以及使用宫内节育器的不良反应等。