初级护士专业知识-试题63 40页

初级护士专业知识-试题 63 (总分：48.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.触觉语颤增强常见于 A．胸腔积液 B．阻塞性肺不张 C．肺气肿 D．肺实变 E．气胸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：触觉语颤增强主要见于；①肺泡内有炎症 浸润，因肺组织实变使语颤传导良好，如大叶性肺炎 实变期，肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔，声 波在空洞内产生共鸣，尤其是当空洞周围有炎性浸润 并与胸膜粘连时，则更有利于声波传导，使语音震颤 增强，如空洞型肺结核，肺脓肿等。 2.肾结核病人就诊时最多见的主诉是( ) A．尿频、尿痛 B．血尿 C．尿失禁 D．肾区疼痛 E．脓尿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.患者，女性，57 岁。胃大部切除手术后返回病房 6h，胃管引流出大量血液。测脉搏 115/min，血压 80/65mmHg(10.7/8.7kPa)。应首先采取的措施是 A．通知血库备血 B．平卧，加快输液速度 C．经胃管注入冰盐水 D．安慰病人 E．做好再次手术准备 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.患者，男性，60 岁，尿毒症。因食欲减低，24h 尿 量 90ml 来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空虚， 无胀痛。评估患者目前的排尿状况是 A．尿潴留 B．尿失禁 C．多尿 D．少尿 E．无尿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：正常成年人每次尿量 200～400ml，24h 尿 量 1000～2000ml，平均 1500ml 左右。24h 尿量＜ 400ml 或每小时尿量＜17ml，称为少尿；24h 尿量＜ 100ml，称为无尿(尿闭)；24h 尿量＞2500ml，称为 多尿。 5.某男，50 岁，建筑公司工人，近 1 个月发现过度 劳累时心前区疼痛，经医生给予做心电图检查确诊为 心绞痛。患者吸烟多年、血脂增高、过量进食、喜饮 浓茶。责任护士向患者进行健康教育的内容中不妥的 是( )。 A．应低盐、低脂饮食，不宜过饱 B．保持情绪稳定，不可过度劳累 C．戒烟、限酒，不饮浓茶 D．按医嘱服药，平日随身带硝酸甘油 E．心绞痛疼痛持续 1 小时以上为正常情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心绞痛的护理措施 6.病房新收一破伤风的新生儿其不正确的护理措施是 A．保持室内的绝对安静 B．保持呼吸道通畅 C．保证营养供应 D．监测病情变化，每 1 小时测体温、心率 E．静脉给予镇静剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：破伤风患儿应单独一病房，保持室内的绝 对安静；声、光、触摸等微小刺激可导致痉挛发作， 而每 1 小时测体温、心率对患儿是一个频繁的刺激。 7.某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不 当的是 A．调节水温为 60～70℃ B．灌水入袋中 1/2～2/3 满 C．将热水袋装入布套内 D．用热时间一般为 30min E．如皮肤潮红，应立即停用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：正常成人使用热水袋时水温为 60℃～ 70℃。但对于婴幼儿、老年人及昏迷、麻醉未清醒、 末梢循环不良、感觉障碍者，水温应调至 50℃以 下，以免烫伤。 8.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不 妥的是 A．蛋白质摄入量应为正常人入量，即每日每千克体 重 1.0g B．应尽量摄入动物蛋白 C．保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 126～147kJ D．水肿时应每天限制盐的摄入＜3g E．应多进食富含饱和脂肪酸的食物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：E 不妥，肾病综合征患者饮食脂肪占供能 的 30%～40%，饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比应为 1:1。 9.下列哪项与放置宫内节育器有关 A．子宫穿孔 B．色素沉着 C．体重增加 D．类早孕反应 E．闭经 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：并发症包括子宫穿孔、节育器异位、感 染、节育器嵌顿。 10.患者，男，75 岁，因心力衰竭绝对卧床，一日， 发现骶尾部皮肤红、肿，起小水疱，皮下有硬结，有 时有渗液，患者诉疼痛，患者此时的情况最可能是 A．压疮淤血红润期 B．压疮炎性浸润期 C．压疮浅度溃疡期 D．局部皮肤感染 E．压疮前期 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：压疮炎性浸润期是由于红肿部位持续受 压，出现局部静脉淤血，受压部位表面呈紫红色，皮 下产生硬结，表皮有水疱形成。故题干描述的症状符 合压疮炎性浸润期。 11.患者，女性，30 岁，在出差途中患肝炎住院。患 者要购买必要的生活用品，其钱款的最佳消毒方法是 A．日光暴晒 B．紫外线照射 C．甲醛熏蒸法 D．75%乙醇擦拭 E．高压蒸汽灭菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.患儿男性，出生 8 个月，哭闹时出现右腹股沟， 斜疝，可回纳，应采用 A．急诊手术 B．暂不手术 C．限期手术 D．择期手术 E．禁忌手术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 婴幼儿一般先采用非手术治疗。 13.患者男，70 岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾 偏低，医嘱给予 500ml 盐水加 10ml 15%氯化钾，静 脉滴入，输液第 3 天，病人主诉注射部位疼痛，局部 沿静脉走向出现条索状红、肿、灼热。以下处理措施 中不正确的是 A．更换注射部位 B．减慢输液速度 C．局部 95%酒精湿热敷 D．限制肢体活动 E．抬高患肢 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.一慢性肾功不全患者，出院后行家庭腹膜透析 1 月，近期出现腹痛，腹水浑浊及中度发热，应做处理 不正确的 A．立即留取透析液 B．改作间歇式腹膜透析法行腹腔冲洗 C．观察腹痛性质及程度 D．腹膜透析液内加抗生素 E．立即拔出腹膜透析管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.护生小王是申请注册的护理专业应届毕业生，她 应在教学或综合医院完成临床实习，其时限至少为 A．6 个月 B．8 个月 C．10 个月 D．12 个月 E．13 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据《护士条例》规定，护士执业注册 时，应在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主 管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制 3 年 以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合 医院完成 8 个月以上护理临床实习，并取得相应学历 证书。 16.某昏迷男性由患者家属推至急诊室，家属诉有糖 尿病史，护士发现呼吸气味为烂苹果味，考虑其最可 能的诊断为 A．支气管扩张 B．肝性脑病 C．尿毒症 D．有机磷农药中毒 E．糖尿病酮症酸中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此患者既往有糖尿病史，其呼吸 气味为烂苹果味，为典型的糖尿病酮症酸中毒。 17.结核性脑膜炎进入晚期的表现是 A．脑膜刺激征阳性 B．惊厥 C．脑神经受损 D．昏迷 E．剧烈头痛、喷射性呕吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：结核性脑膜炎典型表现分为 3 期：早期 (前驱期)，中期(脑膜刺激期)，晚期 (昏迷期)。 18.接受妇科阴道手术者，术后取出阴道内纱布的正 确时间是( )。 A．12 小时 B．18 小时 C．24 小时 D．48 小时 E．72 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 手术后病人的护理 19.临床上进行尸体护理的依据是 A．医生做出的死亡诊断 B．各种反射消失 C．脑电波消失 D．尸僵 E．呼吸丧失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.门静脉高压症病人的胃管 A．术前日晨插入 B．术前日中午插入 C．术前晚插入 D．术日晨插入 E．术前不插 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.心包的壁层与脏层之间有少量的分泌液体，其主 要的生理作用是 A．维持心包腔的压力 B．润滑作用，减少运动的摩擦 C．保护作用，防止心脏碰撞 D．免疫保护作用 E．提供心包代谢所需的营养物质 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.某男，60 岁，结肠癌肠切除手术后 7d 未排便， 下列哪项措施错误( )。 A．肥皂水灌肠 B．甘油栓剂通便 C．鼓励起床活动 D．增加饮水 E．暂可不予处理 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 结肠癌 23.患儿女，1 岁。昨日有麻疹接触史，应首先采取 的措施是 A．注射麻疹减毒活疫苗 B．注射青霉素 C．口服维生素 C D．注射丙种球蛋白 E．口服中药板蓝根 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.知情同意的四个要素中，符合知情范畴的两个要 素是 A．信息告知和信息理解 B．信息告知和自由同意 C．信息理解和同意能力 D．信息理解和自由同意 E．自由同意和同意能力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：知情同意包含 4 个要素：分别是信息告 知、信息理解、自由同意和同意能力，其中信息告知 和信息理解属于知情范畴，自由同意和同意能力属于 同意范畴。 25.石膏绷带固定不正确的是 A．观察肢端血循环 B．躯干石膏若影响呼吸应及时处理 C．协助病人更换卧位 D．病人诉石膏管内疼痛给予止痛药 E．抬高患肢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：石膏管内疼痛是由于石膏绷带包扎过紧引 起，会引起肢体远端缺血坏死，应立即拆掉重新包 扎。 26.某患者，35 岁，近 6 个月来觉得有人跟踪自己， 觉得有人在屋里放了窃听器而不敢大声讲话，常听见 有人在议论如何对付他，因而闷闷不乐，不愿出家 门，拨打 110 请求保护。此患者最可能的诊断是 A．青春型精神分裂 B．偏执型精神分裂 C．单纯型精神分裂 D．偏执性精神病 E．紧张型精神分裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：该患者临床症状主要表现为幻觉和妄想， 属于偏执型精神分裂。 27.食管癌的典型症状是 A．进食时易哽噎 B．进行性厌食 C．胸骨后烧灼感 D．进行性吞咽困难 E．胸背部疼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.某女性，28 岁，临产前静脉滴注缩宫素，破膜后 突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟 后死亡。该女性最可能的诊断是 A．重度妊高征 B．低纤维蛋白原血症 C．羊水栓塞 D．重型胎盘早剥 E．子痫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.高热病人用冰袋降温，其原理是 A．对流 B．辐射 C．传导 D．蒸发 E．蒸发加对流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.要做好计划工作，必须做好 5W1H，其中 H 代表的 意思是 A．做什么 B．何时做 C．谁去做 D．怎样做 E．何地做 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、(总题数：3，score:8.50) 患者，女性，25 岁，胃大部切除术后发生粘连性肠 梗阻，脐周阵发性疼痛 1d，伴恶心、呕吐较频繁， 尿少，口渴明显。查体：脉搏 94/min，血压 99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压 痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用 抗生素等非手术治疗。 【score:5 分】 (1).护士实施的最重要的与非手术治疗有关的护理措 施是 A．做好口腔护理 B．应用镇痛药 C．保持有效的胃肠减压 D．输液、应用抗生素 E．禁食、肠外营养【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：保持有效的胃肠减压，可减轻肠腔膨胀， 降低肠腔压力，有利改善肠壁血液循环，缓解腹胀腹 痛。 (2).护士为患者解除胃肠减压最主要的指征是 A．脉搏恢复正常 B．无腹肌紧张 C．呕吐停止 D．肛门排气 E．未见肠型【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肛门排气证明肠道通畅和胃肠道功能恢 复。 (3).护士为了纠正患者脱水，应首先为其输入的液体 是 A．5%碳酸氢钠注射液 B．0.45%氯化钠注射液 C．平衡盐注射液 D．右旋糖酐注射液 E．10%葡萄糖盐注射液【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：平衡盐注射液与细胞外液的成分最为接 近。 (4).护士为患者采取的体位是 A．仰卧位 B．半坐卧位 C．侧卧位 D．中凹卧位 E．头高足低位【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肠梗阻患者无休克时可采用半坐卧位，有 利于减轻腹痛。 (5).护患关系工作期的主要任务是 A．经常微笑 B．加强护患沟通 C．为患者提供经济支持 D．为患者解决问题 E．护患双方互相评价【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者，女性，51 岁，劳动时足底被刺伤。患者全身 肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 【score:1.50】 (1).药物治疗宜采用的抗生素是 A．青霉素 B．甲硝唑 C．罗红霉素 D．万古霉素 E．磺胺药【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).冲洗伤口时护士宜选用的溶液是 A．2%碘酊 B．0.45%氯化钠 C．3%过氧化氢 D．10%硝酸银溶液 E．0.05%苯扎溴铵(新洁尔灭)【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).护理该患者应重点预防的情况是 A．尿潴留 B．窒息 C．肺不张 D．心力衰竭 E．脱水、酸中毒【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男性，53 岁，腹股沟肿块伴疼痛，不能回纳 3d。2h 前疼痛突然缓解。 【score:2 分】 (1).该患者可能的诊断是 A．滑动性疝 B．难复性疝 C．嵌顿性疝 D．绞窄性疝 E．股疝【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).此时对该患者的处理原则是 A．紧急手术 B．尽早手术 C．限期手术 D．疼痛缓解后，可不做任何处理 E．强行手法还纳肿块【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：10，score:10 分) 31.对进行胃镜检查的病人应采取的护理措施包括 ( )。 【score:1 分】 【A】检查前禁食 12 小时 【此项为本题正确答 案】 【B】检查前半小时给予阿托品皮下注射 【此项 为本题正确答案】 【C】检查前协助病人摘除假牙 【此项为本题正 确答案】 【D】检查后无需禁食，可进少量流质 【E】检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消 失 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 纤维胃镜、十二指肠镜检查韵护 理 32.慢性心力衰竭发生时，病人的饮食原则应选用下 列哪几项( )。 【score:1 分】 【A】低热量饮食可降低代谢率 【此项为本题正 确答案】 【B】以少盐、易消化、清淡饮食为宜 【此项为 本题正确答案】 【C】选择富有维生素、钾和适量纤维素的食 品 【此项为本题正确答案】 【D】避免食用产气食物导致呼吸困难加重 【此 项为本题正确答案】 【E】选用刺激性食物，以增加食欲 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的护理措施 33.滴虫性阴道炎的临床表现包括( )。 【score:1 分】 【A】脓性泡沫状白带 【此项为本题正确答案】 【B】外阴瘙痒 【此项为本题正确答案】 【C】性交痛 【此项为本题正确答案】 【D】阴道壁皱褶消失 【E】阴道黏膜有散在出血斑点 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 滴虫性阴道炎 34.急性肺水肿的病人正确给氧是( )。 【score:1 分】 【A】流量每分钟 6～8L 【此项为本题正确答 案】 【B】流量每分钟 4～6L 【C】流量每分钟 1～2L 【D】50%乙醇湿化 【此项为本题正确答案】 【E】20%乙醇湿化 本题思路：[解析] 急性心力衰竭的护理措施 35.甲亢手术治疗前服用复方碘化钾的主要作用包括 ( )。 【score:1 分】 【A】减少甲状腺血流量 【此项为本题正确答 案】 【B】减少甲状腺球蛋白分解 【此项为本题正确 答案】 【C】抑制甲状腺素合成 【D】抑制蛋白水解酶 【此项为本题正确答案】 【E】抑制甲状腺素释放 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进的护理 36.格林-巴利病人护理措施包括( )。 【score:1 分】 【A】鼻饲营养 【此项为本题正确答案】 【B】预防褥疮发生 【此项为本题正确答案】 【C】必要时使用呼吸机 【此项为本题正确答 案】 【D】鼓励咳嗽、咳痰 【此项为本题正确答案】 【E】瘫痪肢体保持功能位 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 急性感染性多发性神经炎 37.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( ) 【score:1 分】 【A】临床症状消失 【此项为本题正确答案】 【B】周围血白细胞总数正常 【C】无并发症发生 【此项为本题正确答案】 【D】连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 【此项为本 题正确答案】 【E】手掌皮肤开始脱屑 本题思路： 38.颅内压增高的临床表现为( )。 【score:1 分】 【A】双侧瞳孔不等大 【此项为本题正确答案】 【B】头痛 【此项为本题正确答案】 【C】喷射性呕吐 【此项为本题正确答案】 【D】视盘水肿 【此项为本题正确答案】 【E】听力下降 本题思路：[解析] 神经系统常见症状的护理 39.急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。 【score:1 分】 【A】进食后疼痛缓解 【B】向腰背部放射 【此项为本题正确答案】 【C】疼痛剧烈而持续 【此项为本题正确答案】 【D】疼痛常位于上腹正中 【此项为本题正确答 案】 【E】弯腰屈膝位可减轻疼痛 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的临床表现 40.使用暖箱时错误的做法是( )。 【score:1 分】 【A】体重 2500g 以下的患儿可以使用暖箱 【此 项为本题正确答案】 【B】暖箱内湿度为 55%～65% 【C】暖箱应放在阳光下，以保证箱内温度 【此 项为本题正确答案】 【D】暖箱不能放于有冷风直吹的地方 【E】暖箱水箱内的水应每日更换 本题思路：[解析] 儿科床使用法