医学考试-普外科主治医师-10 48页

普外科主治医师-10 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}单选题{{/B}}(总题数：20，score:20 分) 1.肝原性水肿发生机制不包括 • 【A】门脉高压 • 【B】大量蛋白尿 • 【C】肝淋巴回流受阻 • 【D】低蛋白血症 • 【E】继发性醛固酮增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.引起呕血最常见的疾病是 • 【A】消化性溃疡 • 【B】急性十二指肠黏膜病变 • 【C】慢性胃炎 • 【D】胃癌 • 【E】胃黏膜脱垂症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.慢性进行性头痛并有颅内压增高常见于 • 【A】血管性头痛 • 【B】脑肿瘤 • 【C】肌收缩性头痛 • 【D】神经症 • 【E】蛛网膜下腔出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.作为主诉，不正确的是 • 【A】反复右上腹部疼痛 10 天 • 【B】劳累后心悸 2 年加重伴下肢水肿 3 天 • 【C】畏寒，咳嗽，发热 3 天，加重伴右胸痛 1 天 • 【D】发现颈部肿块半个月 • 【E】发热 2 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.属于感染性发热的是 • 【A】内出血 • 【B】甲状腺功能亢进 • 【C】立克次体病 • 【D】重度脱水 • 【E】慢性心力衰竭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.呕吐物为咖啡渣样提示 • 【A】胃潴留 • 【B】急性胃肠炎 • 【C】胆囊炎 • 【D】上消化道出血 • 【E】低位小肠梗阻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.很少出现呕吐的是 • 【A】脑膜炎 • 【B】急性胃肠炎 • 【C】脑出血 • 【D】青光眼 • 【E】白内障 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.问诊方法不正确的是 • 【A】避免重复提问 • 【B】避免诱导或暗示患者 • 【C】首先有礼节地自我介绍 • 【D】尽量使用医学术语 • 【E】从一般性问题开始提问 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.黄绿色或翠绿色痰液提示 • 【A】包虫病 • 【B】铜绿假单胞菌感染 • 【C】肺炎球菌感染 • 【D】真菌感染 • 【E】厌氧菌感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.肺性发绀见于 • 【A】肢端发绀症 • 【B】肺水肿 • 【C】血栓性静脉炎 • 【D】血栓闭塞性脉管炎 • 【E】发绀型先天性心脏病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.与遗传无关的疾病是 • 【A】慢性支气管炎 • 【B】遗传性球形红细胞增多症 • 【C】白化病 • 【D】糖尿病 • 【E】血友病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.心原性晕厥最严重的原因是 • 【A】阵发性房颤 • 【B】阵发性心动过速 • 【C】主动脉瓣狭窄 • 【D】原发性肥厚型心肌病 • 【E】阿-斯综合征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.腰骶神经根炎腰脊痛的特点不正确的是 • 【A】以下背部和腰骶部疼痛为主，并有僵直感 • 【B】疼痛向臀部及下肢放射 • 【C】腰骶部有明显的压痛 • 【D】常有下肢无力，肌萎缩，腱反射减退 • 【E】无感觉障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.甲状腺功能亢进所致的腹泻是 • 【A】渗出性 • 【B】渗透性 • 【C】动力性 • 【D】吸收不良性 • 【E】分泌性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.有关主诉的内容，不正确的是 • 【A】确切的主诉可反映病情轻重与缓急 • 【B】为患者感受最主要的痛苦 • 【C】病程长、病情复杂患者，可将其所说的主 要不适作为主诉 • 【D】为患者症状和(或)体征 • 【E】为患者本次就诊的主要原因及持续时间 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.动力性腹泻的发生机制是 • 【A】胃肠黏膜分泌过多的液体 • 【B】肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短 • 【C】肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍 • 【D】肠黏膜炎症致渗出增多 • 【E】肠内容物渗透压增高，阻碍肠内水分与电 解质吸收 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.胆绞痛的部位特点是 • 【A】左上腹，放射至左肩胛 • 【B】右上腹，放射至右背与右肩胛 • 【C】脐部、下腹部绞痛 • 【D】右下腹，放射至右腰部与右下肢 • 【E】腰部并向下放射 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.中青年呕血伴慢性反复发作的上腹痛多为 • 【A】消化性溃疡 • 【B】血友病 • 【C】钩端螺旋体病 • 【D】败血症 • 【E】胃癌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.缺血性周围性发绀可见于 • 【A】缩窄型心包炎 • 【B】下肢静脉曲张 • 【C】雷诺(Raynaud)病 • 【D】发绀型先天性心脏病 • 【E】血栓性静脉炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.头痛伴喷射性呕吐的疾病是 • 【A】胃潴留 • 【B】颅内高压 • 【C】急性胃炎 • 【D】急性腹膜炎 • 【E】幽门梗阻 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}多选题{{/B}}(总题数：19，score:38 分) 21.急性胆囊炎行手术治疗时可采取的手术方式有 • 【A】胆囊切除 • 【B】胆囊造口引流 • 【C】胆总管-空肠吻合 • 【D】十二指肠乳头切开成形 • 【E】胆总管切开后置 T 管引流 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.肛提肌上部脓肿包括 • 【A】肛周脓肿 • 【B】坐骨直肠窝脓肿 • 【C】骨盆直肠脓肿 • 【D】直肠后窝脓肿 • 【E】高位肌间脓肿 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关 • 【A】静脉瓣膜功能不全 • 【B】静脉壁薄弱 • 【C】静脉内压力升高 • 【D】深静脉血栓形成 • 【E】工作长久站立 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关 • 【A】颏下皮样囊肿 • 【B】甲状腺舌管囊肿 • 【C】淋巴结结核 • 【D】结节性甲状腺肿 • 【E】胸腺咽管囊肿 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.对疑有结、直肠癌的患者，应该行 • 【A】直肠镜、乙状结肠镜检查 • 【B】直肠指诊 • 【C】活组织检查 • 【D】X 线钡灌肠检查 • 【E】钡餐检查 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.肝脓肿的诊断中要和下列哪些疾病鉴别 • 【A】胆囊炎胆石症 • 【B】阿米巴肝脓肿 • 【C】肝血管瘤 • 【D】右膈下脓肿 • 【E】原发性肝癌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.可引起盲袢综合征的因素包括 • 【A】肠道狭窄 • 【B】肠道憩窒 • 【C】肠内瘘 • 【D】假膜性肠炎 • 【E】以上都是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.原发性肝癌比较重要的症状是 • 【A】寒战高热 • 【B】肝区疼痛 • 【C】消瘦，贫血，黄疸，腹腔积液 • 【D】肝区肿块 • 【E】消化道出血 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.肝脏脏面的右切迹内有下列哪些结构经过 • 【A】右肝管后支 • 【B】右肝管 • 【C】右肝静脉 • 【D】右肝动脉 • 【E】门静脉右支 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.判断心跳停止可通过下述哪几项检查 • 【A】触诊桡动脉 • 【B】触诊颈动脉 • 【C】触诊颞动脉 • 【D】触诊股动脉 • 【E】心电图 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.胆总管探查的指征是 • 【A】胆总管扩张、壁增厚 • 【B】腹痛、寒战、发热、黄疸 • 【C】梗阻性胆囊炎、胆囊坏疽 • 【D】胆囊内单发结石直径＞1.5cm • 【E】既往有胰腺炎病史 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.脾功能亢进的临床表现有 • 【A】脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核-巨噬 细胞增生 • 【B】脾大 • 【C】外周全血细胞减少，以白细胞和血小板为 主 • 【D】患者有脾区疼痛，有时伴低热 • 【E】患者易发生感染 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.高选择性迷走神经切断术与选择性迷走神经切断 术相比，优点包括 • 【A】不引起胃潴留 • 【B】无吞咽困难 • 【C】胆汁反流性胃炎少见 • 【D】溃疡复发率低 • 【E】术后腹泻少 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与 哪些因素有关 • 【A】气腹压的作用 • 【B】二氧化碳经腹膜吸收入血 • 【C】二氧化碳蓄积作用 • 【D】手术时间长 • 【E】以上都不是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.考虑胃泌素瘤存在的依据包括 • 【A】溃疡病手术后复发 • 【B】多发溃疡 • 【C】溃疡位置不典型 • 【D】溃疡伴高钙血症 • 【E】溃疡病伴腹泻 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.关于腹股沟疝发病机制，下列哪几项是正确的 • 【A】内斜肌弓状下缘发育不全 • 【B】凹间韧带滑动过度 • 【C】腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带过分靠拢 • 【D】腹内斜肌弓状下缘位置偏高 • 【E】腹横筋膜层薄弱 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.有关甲亢术后并发症，恰当的是 • 【A】呼吸困难多由于排痰不畅 • 【B】喉返神经损伤可引起呛咳 • 【C】喉返神经损伤可引起声嘶 • 【D】甲状腺危象多发生在术后 12～36 小时 • 【E】手足抽搐多发生在术后 1～2 天 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.下列哪几种疾病可能发生乳头溢液 • 【A】导管内乳头状瘤 • 【B】乳腺癌 • 【C】乳腺囊性增生 • 【D】浆细胞性乳腺炎 • 【E】乳腺纤维腺瘤 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.可以癌变的结、直肠息肉有 • 【A】绒毛状息肉 • 【B】幼年性息肉 • 【C】遗传性多发性息肉 • 【D】息肉性腺瘤 • 【E】炎性息肉 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、{{B}}案例分析题{{/B}}(总题数：4，score:42 分) 病例摘要：男性，62 岁，上腹部隐痛一周发生呕 血，黑便 4 小时急诊入院。15 年前开始出现上腹部 不适和隐痛，并有反酸，服抗酸药后缓解，近 1 个月 来症状加重，无肝炎病史，无烟酒嗜好。查体：T 36.9℃，脉搏 130/分，血压 60/40mmHg，口唇苍白， 四肢冷，淋巴结不大，腹部未见异常。【score:10 分】 (1).患者应考虑哪些疾病 • 【A】胃溃疡 • 【B】胃底食管静脉曲张 • 【C】胃癌 • 【D】胆道出血 • 【E】肠癌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).应予以哪些检查 • 【A】腹部 B 超 • 【B】胃镜 • 【C】血常规 • 【D】肝功能 • 【E】肝炎免疫 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).患者入院后应予以哪些处理 • 【A】补液 • 【B】静脉输入止血药 • 【C】输血 • 【D】止痛治疗 • 【E】多巴胺静滴 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).胃镜检查见十二指肠后壁溃疡伴活动性出血。在 行胃镜检查同时又便血较多，血压再度下降，脉搏细 速，肠鸣音活跃。此时应予以哪些处理 • 【A】去甲肾上腺素静滴及口服 • 【B】输血加冰水灌洗胃 • 【C】插三腔二囊管止血 • 【D】急诊胃手术 • 【E】不考虑手术行胃镜下止血 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).如果保守治疗后仍有活动性出血，应予以 • 【A】急诊胃手术 • 【B】插三腔二囊管 • 【C】继续予以保守治疗 • 【D】予以输血 • 【E】予以大量补液 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 病例摘要：患者，男性，36 岁，转移性右下腹疼痛 8 小时入院。患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突 下，4 小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳 痛，伴有恶心、呕吐、发热，T 38℃，无咳嗽，胸 闷，气促。【score:10 分】 (1).主要考虑哪些疾病 • 【A】阑尾炎 • 【B】胆囊炎 • 【C】溃疡性穿孔 • 【D】肝炎 • 【E】胰腺炎 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).应予以下面哪些检查 • 【A】腹部 B 超 • 【B】血常规 • 【C】血尿淀粉酶 • 【D】诊断性腹穿 • 【E】凝血功能 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).患者现应予以哪些处理提示：患者现诊断为急性 阑尾炎。 • 【A】予以急诊手术 • 【B】予以抗生素静滴 • 【C】予以禁食 • 【D】予以止痛药物治疗 • 【E】予以大量补足液体 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).下面哪些是阑尾切除的适应证 • 【A】急性单纯性阑尾炎 • 【B】急性化脓性阑尾炎 • 【C】老年性阑尾炎 • 【D】慢性阑尾炎急性发作期 • 【E】阑尾肿瘤 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).阑尾炎位置可分为哪几种 • 【A】回肠前位 • 【B】盆位 • 【C】盲肠后位 • 【D】盲肠下位 • 【E】盲肠外侧位 • 【F】回肠后位 • G.盲肠内侧位 • H.盲肠前位 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 【F】 【此项为本题正确答案】 G. H. 本题思路： 病例摘要：患者，女性，34 岁，车祸后撞击左侧腹 部 5 小时入院。查体：面色苍白，皮肤冰冷，BP 75/50mmHg，P 120/分，腹部膨隆，肝脾未扪及，移 动性浊音(+)，肠鸣音消失。【score:12 分】 (1).患者入院后应考虑哪些疾病 • 【A】脾破裂 • 【B】肝破裂 • 【C】小肠破裂 • 【D】胰腺破裂 • 【E】胃穿孔 • 【F】急性胰腺炎 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【F】 本题思路： (2).应予以哪些检查 • 【A】腹部 B 超 • 【B】血常规 • 【C】凝血功能 • 【D】诊断性腹穿 • 【E】急查生化 • 【F】消化道钡餐 • G.胃镜 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 【F】 G. 本题思路： (3).患者此时应予以哪些处理提示：患者腹部 B 超示 脾破裂，血象升高。 • 【A】快速补液 • 【B】准备予以急诊手术 • 【C】进一步行 CT 检查 • 【D】予以止痛药物 • 【E】予以止血药 • 【F】予以抗生素治疗 • G.待结果回报后再行处理 • H.输血治疗 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【F】 G. H. 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).下面哪些症状考虑有腹腔内器官损伤 • 【A】早期出现休克症状 • 【B】有持续性及进行性腹部疼痛 • 【C】有气腹表现 • 【D】存在腹膜刺激征者 • 【E】腹部出现移动性浊音 • 【F】有便血，呕血 • G.直肠指检扪及直肠前壁有波动感 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 【F】 【此项为本题正确答案】 G. 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).下面哪些是剖腹探查手术的指征 • 【A】腹痛，腹膜炎体征进行性加重 • 【B】肠鸣音逐渐减低或消失 • 【C】膈下存在游离气体 • 【D】全身情况恶化 • 【E】红细胞计数进行性下降 • 【F】腹腔穿刺抽出不凝固血液或气体 • G.胃肠道出血 • H.积极治疗后效果不佳者 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 【F】 【此项为本题正确答案】 G. 【此项为本题正确答案】 H. 【此项为本题正确答案】 本题思路： (6).下面哪些说法是正确的 • 【A】脾是腹腔内最易损伤的 • 【B】肝破裂后引起的腹膜炎体征较脾破裂强 • 【C】肝是腹腔内最易受损的 • 【D】胰腺损伤最为常见 • 【E】结肠破裂的几率小于小肠破裂 • 【F】小肠破裂的几率小于结肠破裂 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 【F】 本题思路： 病例摘要：患者，女性，62 岁，纳差，黄疸 2 个 月，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，尿色加深， 大便次数增加 2～3 次/天，稀烂，无黏液。查体：T 37.6℃，BP 140/85mmHg，P84/分，右下腹可扪及一 包块，较软，随呼吸上下活动，无压痛，肝肋下 3cm，质尚软，脾未扪及，肝功能黄疸指数 22μmol/L，SGPT 195U/L。在当地医院予以护肝、抗 炎、利肝等治疗，SGPT 降至 55U/L，黄疸指数仍上 升，转来就诊。【score:10 分】 (1).应考虑哪些疾病 • 【A】胰头癌 • 【B】急性胰腺炎 • 【C】胆总管结石 • 【D】胆囊结石 • 【E】肝癌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).入院后应予以哪些检查 • 【A】腹部 B 超 • 【B】AFP • 【C】腹部 CT • 【D】CEA • 【E】肝炎免疫 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).患者 B 超提示胆道肿物，术中发现胆总管下端壶 腹部有一肿物，大小 3cm×3.5cm，冰冻切片证实管 状腺癌，肿物未侵及门静脉、腔静脉、肠系膜上动 脉。应考虑何种手术 • 【A】胰腺全切除术 • 【B】胆囊十二指肠吻合术 • 【C】胰十二指肠切除术 • 【D】胃空肠吻合术 • 【E】胆囊胃吻合术 • 【F】空肠、胆总管吻合术 • G.胆总管切开 T 管引流术 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 【F】 【此项为本题正确答案】 G. 本题思路： (4).查体，腹部稍膨隆，移动性浊音可疑，凝血酶原 时间延长，总蛋白 6.4g/L，白蛋白 3.2g/L，血糖 150mg/dl，尿糖(++)。本病例术前应做哪些准备 • 【A】输入人体白蛋白或血浆 • 【B】输凝血酶复合物 • 【C】给予各种维生素 • 【D】术前予以降糖药 • 【E】术前予以抗生素 • 【F】予以葡萄糖、胰岛素和钾混合液 • G.术日予以插胃管、尿管 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【F】 【此项为本题正确答案】 G. 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).为明确诊断应进一步行哪些检查 • 【A】X 线十二指肠低张造影 • 【B】逆行胰胆管造影 • 【C】胃镜 • 【D】腹腔镜检查 • 【E】选择性血管造影 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：