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妇产科-10 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:100 分) 1.下列哪种胎盘合成的蛋白激素具有特异性β亚基 【score:2 分】 【A】胎盘激素 【B】孕激素 【C】雌激素 【D】绒毛膜促性腺激素 【此项为本题正确答 案】 【E】绒毛膜促甲状腺素 本题思路： 2.关于妊娠期母体血液的变化，正确的是 【score:2 分】 【A】血液处于高凝状态 【此项为本题正确答 案】 【B】红细胞增加多于血浆增加 【C】血浆脂质减小 【D】白细胞稍减小 【E】血浆蛋白增多 本题思路： 3.胎盘叶状绒毛膜滋养层的发育过程正确的是 【score:2 分】 【A】滋养层外面是细胞滋养细胞 【B】合体滋养细胞是分裂生长的细胞 【C】细胞滋养细胞是执行功能的细胞 【D】滋养层内面有一层细胞称胚外中胚层 【此 项为本题正确答案】 【E】细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来 本题思路： 4.胎盘由下列哪项组成 【score:2 分】 【A】胎儿丛密绒毛膜与母体壁蜕膜 【B】胎儿平滑绒毛膜与母体底蜕膜 【C】胎儿丛密绒毛膜与母体底蜕膜和羊膜 【此 项为本题正确答案】 【D】胎儿丛密绒毛膜与母体包蜕膜 【E】胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜 本题思路： 5.妊娠时维持妊娠黄体功能的主要为 【score:2 分】 【A】卵泡刺激素 【B】雌激素 【C】黄体生成素 【D】孕激素 【E】人绒毛膜促性腺激素 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 6.关于胎盘功能哪项不恰当 【score:2 分】 【A】胎盘的屏障作用有限 【B】氨基酸以主动运输方式通过胎盘 【C】O2 及 CO2 的交换以简单扩散方式进行 【D】胎盘分泌的 HCG 属于甾体激素 【此项为本 题正确答案】 【E】通过胎盘排除胎儿代谢产物 本题思路： 7.对于妊娠期钙、铁代谢，不恰当的是 【score:2 分】 【A】妊娠期约需铁 1g，孕妇铁储备不足，易发生 缺铁性贫血 【B】胎儿发育需大量的钙、铁 【C】近足月胎儿体内含钙约 25g 【D】胎儿钙主要在孕末期 2 个月内积累 【E】母体缺铁时，通过胎盘运输的铁会相应减 少 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.对于受精卵不恰当的是 【score:2 分】 【A】经桑葚胚发育为晚期囊胚 【B】在输卵管运送期间分裂成桑葚胚 【C】依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到官腔 【D】最外层是滋养层 【E】着床在子宫内膜海绵层 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 9.对于蜕膜恰当的是 【score:2 分】 【A】包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分 【B】蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大 【此 项为本题正确答案】 【C】底蜕膜为胎膜的组成部分 【D】受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变 【E】真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化 本题思路： 10.经阴道 B 超，胎儿胎心搏动应出现在妊娠 【score:2 分】 【A】4～5 周 【B】5～6 周 【此项为本题正确答案】 【C】6～8 周 【D】9～11 周 【E】11～12 周 本题思路： 11.根据胎儿身长判定妊娠周数恰当的是 【score:2 分】 【A】妊娠 20 周末，胎儿身长为 25cm 【此项为 本题正确答案】 【B】妊娠 24 周末，胎儿身长为 30cm 【C】妊娠 28 周末，胎儿身长为 31cm 【D】妊娠 32 周末，胎儿身长为 33cm 【E】妊娠 40 周末，胎儿身长为 45cm 本题思路： 12.脐带中的血管有 【score:2 分】 【A】5 根 【B】4 根 【C】3 根 【此项为本题正确答案】 【D】2 根 【E】1 根 本题思路： 13.妊娠期不参与母体乳腺发育的激素有 【score:2 分】 【A】孕激素 【B】雌激素 【C】垂体生乳素 【D】甲状腺素 【E】促性腺激素释放激素 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 14.胎儿附属物的构成不恰当的是 【score:2 分】 【A】胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成 【B】叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分 【C】羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半 透明薄膜 【D】脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于 胎盘母体面 【此项为本题正确答案】 【E】胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成 本题思路： 15.胎儿血液含氧量最高的血管是 【score:2 分】 【A】脐静脉 【此项为本题正确答案】 【B】脐动脉 【C】下腔静脉 【D】肺静脉 【E】主动脉 本题思路： 16.组成早期胚囊的是 【score:2 分】 【A】12 个细胞的实心细胞团 【B】14 个细胞的实心细胞团 【C】16 个细胞的实心细胞团 【此项为本题正确 答案】 【D】18 个细胞的实心细胞团 【E】20 个细胞的实心细胞团 本题思路： 17.关于受精和着床的描述，正确的是 【score:2 分】 【A】卵子受精是在输卵管峡部 【B】已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带为受 精开始 【此项为本题正确答案】 【C】受精后第 5 天受精卵分裂为桑葚胚 【D】受精后第 8 天进入宫腔，第 10 天着床 【E】着床后透明带消失 本题思路： 18.关于妊娠后乳房的变化，正确的是 【score:2 分】 【A】胎盘分泌雌激素刺激乳腺腺泡发育 【B】胎盘分泌孕激素刺激乳腺腺管发育 【C】乳腺发育只需要泌乳素的作用 【D】妊娠期直到胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳 汁流出 【E】妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌激素、孕激素 水平高有关 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.关于羊水的描述，不正确的是 【score:2 分】 【A】来源：早期主要来自母体血清的透析液，晚 期主要来自胎尿 【B】性状：早期为无色透明，足月时略混浊，不 透明 【C】功能：主要功能是保护胎儿和减少胎动给母 体造成的不适感 【D】吸收：主要由胎肺和胎儿皮肤完成 【此项 为本题正确答案】 【E】羊水量：妊娠 38 周时约 1000ml，以后逐渐 减少，足月时 800ml 本题思路： 20.羊水的来源与吸收正确的是 【score:2 分】 【A】脐带华通胶不吸收羊水 【B】胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源 【C】胎儿的消化道是吸收羊水的重要途径 【此 项为本题正确答案】 【D】妊娠中期以后，羊水的渗透压逐渐增高 【E】妊娠 18 周后羊水是母体血清经胎膜进入羊膜 腔的透析液 本题思路： 21.胎盘合成甾体激素错误的是 【score:2 分】 【A】主要有孕激素的雌激素 【B】孕二醇于妊娠足月 24 小时尿液中排出量约 5mg 【此项为本题正确答案】 【C】雌激素由胎儿-胎盘单位产生 【D】胎儿肾上腺及肝产生雌激素前身物质，是胎 盘合成雌三醇的主要来源 【E】测孕妇血、尿或羊水中的雌三醇值，是了解 胎儿在宫内状况的好方法 本题思路： 22.关于胎儿发育下列哪项正确 【score:2 分】 【A】妊娠 4 周末，B 型超声可见早期心脏形成并 有搏动 【B】妊娠 8 周末，从外观可分辨男女 【C】妊娠 20 周末，胎儿体重约 500g 【D】妊娠 24 周末，胎儿身长约 24cm 【E】妊娠 32 周末出生的胎儿可以存活 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 23.孕妇血容量变化，哪项是正确的 【score:2 分】 【A】自妊娠 12 周血容量开始增加 【B】妊娠 32～34 周达高峰 【此项为本题正确答 案】 【C】妊娠 34 周后缓慢增加至足月 【D】红细胞增加多于血浆增加 【E】孕中期血液处于浓缩状态 本题思路： 24.妊娠期泌尿系统变化，正确的是 【score:2 分】 【A】孕妇与胎儿代谢物均由肾脏排出 【此项为 本题正确答案】 【B】肾小球滤过率与肾小管重吸收能力均相应增 加 【C】代谢产物尿素、肌酐等因排泄增多，孕妇血 中浓度高于非孕妇 【D】孕妇仰卧位时，因子宫压迫尿量减少 【E】受雌激素影响，泌尿系统平滑肌张力降低 本题思路： 25.妊娠期母体的变化，恰当的是 【score:2 分】 【A】心搏量减少 【B】每分钟肺通气量减少 【C】肾小球滤过率减少 【D】血浆白蛋白增加 【E】凝血因子增加，纤溶活性降低 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 26.妊娠期母体心血管系统的变化，恰当的是 【score:2 分】 【A】心脏向左下方移位 【B】孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异 常 【C】孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同 【D】收缩压无明显变化，舒张压稍偏低 【此项 为本题正确答案】 【E】下肢静脉压无明显变化 本题思路： 27.妊娠期循环系统变化恰当的是 【score:2 分】 【A】心脏容量至妊娠末期约增加 30% 【B】心排出量自妊娠 20 周逐渐增加 【C】心排出量至妊娠 32 周达高峰 【此项为本题 正确答案】 【D】妊娠晚期舒张压一般偏高 【E】上述都不正确 本题思路： 28.胎儿血液循环恰当的是 【score:2 分】 【A】脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高 【此项为 本题正确答案】 【B】脐动脉生后闭锁成为肝圆韧带 【C】上腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房 【D】左心室的血液流入动脉导管 【E】肺动脉血液小部分经动脉导管流入主动脉 本题思路： 29.晚期囊胚透明带消失后，相当于受精后第几日开 始着床 【score:2 分】 【A】4～5 日 【B】2～3 日 【C】6～7 日 【此项为本题正确答案】 【D】8～9 日 【E】10～11 日 本题思路： 30.正常妊娠 38 周时羊水量约为 【score:2 分】 【A】600ml 【B】800ml 【C】1000ml 【此项为本题正确答案】 【D】1200ml 【E】1500ml 本题思路： 31.脐带中的脐静脉有 【score:2 分】 【A】5 根 【B】4 根 【C】3 根 【D】2 根 【E】1 根 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.关于羊水量、性状与成分正确的是 【score:2 分】 【A】妊娠足月时羊水内含肌酐应视为病态 【B】妊娠足月时羊水 pH 呈中性偏酸 【C】妊娠足月时羊水比重为 1.047 【D】妊娠 38 周时羊水量最多 【此项为本题正确 答案】 【E】妊娠末期呈无色透明 本题思路： 33.关于脐带的特征正确的是 【score:2 分】 【A】直径 1.5～2.5cm 【B】表面有羊膜覆盖呈灰白色 【此项为本题正 确答案】 【C】有 2 条脐静脉，1 条脐动脉 【D】妊娠足月脐带长 20～40cm，平均约 30cm 【E】华通胶为含水量少，来自外胚层的胶样胚胎 结缔组织 本题思路： 34.受精卵着床是在受精后的 【score:2 分】 【A】第 1～2 天 【B】第 2～3 天 【C】第 4～5 天 【D】第 6～7 天 【此项为本题正确答案】 【E】第 8～9 天 本题思路： 35.正常足月妊娠脐带的一般长度为 【score:2 分】 【A】15～20cm 【B】30～100cm 【此项为本题正确答案】 【C】15～60cm 【D】20～70cm 【E】10～75cm 本题思路： 36.植入后的子宫内膜称 【score:2 分】 【A】基膜 【B】蜕膜 【此项为本题正确答案】 【C】基蜕膜 【D】胎膜 【E】黏膜 本题思路： 37.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自 【score:2 分】 【A】胎盘 【B】卵泡 【C】妊娠黄体 【此项为本题正确答案】 【D】肾上腺皮质 【E】卵巢 本题思路： 38.羊水的 pH 值是 【score:2 分】 【A】7.0～7.4 【此项为本题正确答案】 【B】4.5～6.5 【C】6.5～7.0 【D】3.5～4.5 【E】＜3 本题思路： 39.对于胎盘生乳素(HPL)下列哪项是恰当的 【score:2 分】 【A】可用于促排卵 【B】是一种甾体激素 【C】随妊娠进展而增加，直至孕末期 【此项为 本题正确答案】 【D】主要由朗格汉斯细胞分泌 【E】葡萄胎时 HPL 升高 本题思路： 40.对于胎盘生乳素，下列哪项恰当 • 【A】分子量约为 3.5×104 • 【B】是糖蛋白激素 • 【C】由细胞滋养细胞产生 • 【D】可以在孕妇血中测出 • 【E】母血胎盘生乳素值与胎盘大小成反比 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 41.关于妊娠期母体生殖系统的变化，哪项是错误的 【score:2 分】 【A】子宫于妊娠 12～14 周出现不规则无痛性收缩 称 Braxton Hicks 收缩 【B】阴道黏膜增厚变软、皱褶增多伸展性增加 【C】妊娠早期可见妊娠黄体，约在孕 10 周或后其 功能由胎盘取代 【D】妊娠早期乳房增大、乳头变黑易勃起 【E】近预产期时，宫颈变短，鳞柱状上皮交界处 内移出现糜烂面 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.下列哪项不是受精卵着床的条件 【score:2 分】 【A】透明带消失 【B】滋养细胞分化出合体滋养细胞 【C】囊胚与子宫内膜必须同步发育配合 【D】必须有足够的孕酮 【E】子宫内膜蜕膜样变 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 43.关于受精卵着床后子宫内膜的变化，不正确的是 【score:2 分】 【A】迅速发生蜕膜变 【B】蜕膜分为：底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜 【C】真蜕膜以后渐成为胎盘的母体部分 【此项 为本题正确答案】 【D】覆盖在囊胚上面的蜕膜为包蜕膜 【E】妊娠 12 周时包蜕膜和真蜕膜贴近，子宫腔消 失 本题思路： 44.关于胎儿血循环特点，下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】脐静脉含氧量最高 【B】脐动脉含氧量最高 【此项为本题正确答 案】 【C】注入脑及身体下半部的血液含氧量较低 【D】注入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高 【E】胎儿体内无纯动脉血，而是动、静脉混合 血，各部位血氧含量程度不同 本题思路： 45.胎儿胎盘单位是指 【score:2 分】 【A】雌二醇 【B】胎盘生乳素 【C】人绒毛膜促性腺激素 【D】妊娠特异性β1 糖蛋白 【E】胎儿肾上腺素-胎盘雌三醇合成系统 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 46.胎盘合成的激素中，下列哪一种与 FSH、LH、TSH 结构类似 【score:2 分】 【A】.E 【B】.P 【C】HCG 【此项为本题正确答案】 【D】HPL 【E】PSβ1 本题思路： 47.临床常用的诊断早期妊娠的特异性指标是 【score:2 分】 【A】PSβ1 【B】HCGα 【C】HCGβ 【此项为本题正确答案】 【D】HPL 【E】上述都不是 本题思路： 48.胎盘产生的胎盘生乳素，恰当的是 【score:2 分】 【A】随妊娠的进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减 少 【B】是合体滋养细胞产生的 【此项为本题正确 答案】 【C】是一种甾体蛋白 【D】有抗胰岛素生成作用 【E】胎盘功能低下时浓度增大 本题思路： 49.妊娠期子宫的变化，恰当的是 【score:2 分】 【A】肌细胞于早期增生，数目增加 【B】足月的子宫腔容量增加 20 倍，约 1000ml 【C】足月的子宫重量增加 10 倍，约 500g 【D】子宫下段于怀孕后期增长速度最快 【E】子宫下段于临产后可伸展至 7～10cm 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 50.乳房出现与妊娠无关的变化是 【score:2 分】 【A】乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节 【B】乳头增大并变黑 【C】可以挤出稀薄黄色液体 【D】乳头凹陷 【此项为本题正确答案】 【E】乳晕变黑 本题思路：