医学考试-骨折概述 17页

骨折概述 (总分：36 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 题型(总题数：29，score:29 分) 1.新鲜骨折的时间期限是伤后______ 【score:1 分】 【A】3 天内 【B】1 周内 【C】2 周内 【D】3 周内 【此项为本题正确答案】 【E】4 周内 本题思路： 2.下列哪项不是完全骨折 ______ 【score:1 分】 【A】横行骨折 【B】螺旋形骨折 【C】粉碎性骨折 【D】裂缝骨折 【此项为本题正确答案】 【E】压缩骨折 本题思路： 3.下列哪项不是稳定性骨折______ 【score:1 分】 【A】青枝骨折 【B】裂缝骨折 【C】楔形骨折 【此项为本题正确答案】 【D】横行骨折 【E】嵌插骨 本题思路： 4.骨折的专有体征是______ 【score:1 分】 【A】畸形、弹性固定、骨擦音或骨擦感 【B】畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感 【此项 为本题正确答案】 【C】弹性固定、假关节活动、骨擦音或骨擦感 【D】关节盂空虚、弹性固定、畸形 【E】关节盂空虚、异常活动、畸形 本题思路： 5.一般骨折病人不可缺少的检查是______ 【score:1 分】 【A】血常规检查 【B】X 线片 【此项为本题正确答案】 【C】CT 检查 【D】B 型超声 【E】局部刺痛 本题思路： 6.诊断骨折最可靠的依据是______ 【score:1 分】 【A】骨折的一般体征 【B】骨折的专有体征 【C】X 线 【此项为本题正确答案】 【D】CT 检查 【E】核磁共振 本题思路： 7.骨折的早期并发症除外______ 【score:1 分】 【A】休克 【B】血管、神经、脏器损伤 【C】骨筋膜室综合征 【D】脂肪栓塞 【E】愈合障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.下列哪项不是骨折晚期并发症______ 【score:1 分】 【A】关节僵硬 【B】感染 【此项为本题正确答案】 【C】骨化性肌炎 【D】畸形愈合 【E】创伤性关节炎 本题思路： 9.肢体长时间石膏固定，而没有指导功能锻炼，易导 致的并发症是______ 【score:1 分】 【A】缺血性肌挛缩 【B】创伤性关节炎 【C】骨折延迟愈合 【D】骨化性肌炎 【E】关节僵硬 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.易导致缺血性肌挛缩的创伤是______ 【score:1 分】 【A】肩关节脱位 【B】肱骨髁上骨折 【此项为本题正确答案】 【C】肘关节脱位 【D】桡骨下端骨折 【E】锁骨骨折 本题思路： 11.下列哪项是骨折早期并发症______ 【score:1 分】 【A】血管神经损伤 【此项为本题正确答案】 【B】关节僵硬 【C】创伤性关节炎 【D】缺血性肌挛缩 【E】缺血性骨坏死 本题思路： 12.下列哪项不是骨折的并发症______ 【score:1 分】 【A】休克 【B】关节强直 【此项为本题正确答案】 【C】脊髓损伤 【D】脂肪栓塞 【E】损伤性骨化(骨化性肌炎) 本题思路： 13.骨筋膜室综合征表现中哪项不对______ 【score:1 分】 【A】局部剧烈疼痛 【B】局部肿胀、严重压痛 【C】指或趾活动受限、感觉麻木 【D】局部及远端皮色苍白 【E】早期远端动脉搏动消失 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 14.缺血性肌挛缩，如发生在前臂会出现的畸形 ______ 【score:1 分】 【A】“爪形手”畸形 【此项为本题正确答案】 【B】猿手畸形 【C】垂指垂腕畸形 【D】足下垂 【E】手外翻 本题思路： 15.骨折愈合过程中血肿机化期完成约需______ 【score:1 分】 【A】1 周 【B】2 周 【此项为本题正确答案】 【C】3 周 【D】4 周 【E】5 周 本题思路： 16.影响骨折愈合最主要因素是______ 【score:1 分】 【A】老年人 【B】骨折段血供不足 【此项为本题正确答案】 【C】原有风湿病 【D】未服接骨丹 【E】未行功能锻炼 本题思路： 17.骨折临床愈合的标准中哪项不对______ 【score:1 分】 【A】局部无压痛及纵向叩击痛 【B】局部无反常活动，外固定解除 【C】下肢去拐平地行走 5min，且不少于 30 步 【此项为本题正确答案】 【D】上肢能向前平举 1kg 重物达 1min 【E】X 线：有连续性的骨痂通过骨折线 本题思路： 18.开放性骨折伴活动性出血，应首先______ 【score:1 分】 【A】止痛 【B】输液 【C】止血 【此项为本题正确答案】 【D】固定骨折 【E】包扎伤口 本题思路： 19.骨折现场急救措施，下列哪项不妥______ 【score:1 分】 【A】简单了解受伤经过 【B】详细的体格检查 【此项为本题正确答案】 【C】妥善固定伤肢 【D】清洁布类包扎伤口 【E】迅速、平稳地运送 本题思路： 20.骨折病人现场急救方法正确的是______ 【score:1 分】 【A】就地取材妥善固定 【此项为本题正确答 案】 【B】对外露骨折断端应现场整复 【C】用止血带止血时应扎紧一直不松解 【D】先处理四肢骨折，再处理进行性血胸 【E】疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运 本题思路： 21.为了避免骨折断端的移位，急救及护理中应特别 注意______ 【score:1 分】 【A】原暴力作用方向 【B】肢体自身重量 【C】肌肉牵拉作用 【D】固定搬运方法 【此项为本题正确答案】 【E】局部加压包扎 本题思路： 22.关于骨折的治疗，下列哪项不正确______ 【score:1 分】 【A】止血是骨折治疗的原则之一 【B】固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解 剖位 【此项为本题正确答案】 【C】大多数骨折可手法复位 【D】固定的目的是使骨折部位稳定 【E】功能锻炼应循序渐进 本题思路： 23.下列对于骨折的治疗原则中，哪项不对______ 【score:1 分】 【A】复位分为解剖复位和功能复位 【B】非手术复位包括手法复位和牵引复位 【C】固定分为外固定和内固定 【D】骨牵引固定是内固定 【此项为本题正确答 案】 【E】功能锻炼目的在于促进功能恢复 本题思路： 24.骨科手术前备皮，正确的是______ 【score:1 分】 【A】手术前 3 日开始备皮剃毛 【B】术前 3 日起清洗，术前 1 日剃毛 【此项为 本题正确答案】 【C】术前 1 日清洗并剃毛 【D】手术日晨清洗，剃毛 【E】清洗 3 日，不剃毛 本题思路： 25.骨折病人如何促进神经循环功能的恢复，除外 ______ 【score:1 分】 【A】预防和纠正休克 【B】保暖，以改善微循环 【C】观察患肢末梢循环 【D】骨筋膜室综合征时抬高患肢 【此项为本题 正确答案】 【E】患肢制动后保持功能位 本题思路： 26.骨折固定后 1～2 周内功能锻炼的方法是______ 【score:1 分】 【A】骨折部位以上关节活动 【B】伤肢肌肉进行舒缩活动 【此项为本题正确 答案】 【C】骨折部位以下关节活动 【D】全身各部肌肉及关节活动 【E】重点关节为主的全面功能锻炼 本题思路： 27.关于骨折中期功能锻炼的叙述中，正确的是 ______ 【score:1 分】 【A】外固定已拆除 【B】患肢肿胀疼痛严重 【C】已达骨折的临床愈合 【D】比其他两个时期更重要的关键阶段 【E】运动重点是骨折处上下的关节活动 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 28.骨折晚期是指______ 【score:1 分】 【A】骨折后 2 周后 【B】骨折后 3～6 周 【C】骨折已达到骨性愈合 【D】骨折已达到临床愈合，外固定解除 【此项 为本题正确答案】 【E】骨折已取出内固定 本题思路： 29.自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需 要帮助的骨折病人，应采用的功能锻炼方法为______ 【score:1 分】 【A】主动运动 【B】被动运动 【C】助力运动 【此项为本题正确答案】 【D】手法治疗 【E】肌肉等长收缩 本题思路： 二、A2 题型(总题数：7，score:7 分) 30.某男，32 岁，塌方事故中致骨盆骨折及胫腓骨骨 折。接诊时首先应注意的并发症是______ 【score:1 分】 【A】休克 【此项为本题正确答案】 【B】内脏损伤 【C】骨筋膜室综合征 【D】感染 【E】愈合障碍 本题思路： 31.某女，36 岁，意外事故中致右胫腓骨骨折，接诊 时右小腿高度肿胀，皮温低足背动脉触不清，应考虑 并发症是______ 【score:1 分】 【A】内脏损伤 【B】休克 【C】感染 【D】愈合障碍 【E】骨筋膜综合症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.某女，60 岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续 皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是______ 【score:1 分】 【A】休克 【B】髋关节创伤性关节炎 【C】骨化性肌炎 【D】右坐骨神经损伤 【E】右股骨头缺血坏死 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 33.某男，56 岁，右胫腓骨骨折，如烟后给予石膏固 定，现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍 白，右趾呈屈曲状活动受限，体温 38.5℃，血压 90/58mmHg。该患者可能发生了______ 【score:1 分】 【A】休克 【B】内脏损伤 【C】骨筋膜室综合征 【此项为本题正确答案】 【D】感染 【E】愈合障碍 本题思路： 34.一既往身体健康的 70 岁老年人发生股骨颈骨折， 最后出现股骨头坏死，影响病人骨折愈合的因素不包 括______ 【score:1 分】 【A】年龄 【B】局部有大血肿 【C】局部血运较差 【D】糖尿病 【E】完全骨折 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.某男，30 岁，因左小腿骨折被送进急诊室，护士 为他做的最重要的工作是______ 【score:1 分】 【A】拿来夹板，临时固定 【此项为本题正确答 案】 【B】做石膏托固定 【C】给止痛药 【D】提供一张床铺 【E】送去一杯水，做好安慰 本题思路： 36.某男，22 岁。从单杠上跌下来致左股骨部肿痛， 卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动，首先应做 的是______ 【score:1 分】 【A】反复安慰 【B】立即去电话亭呼叫急救中心 【C】患肢临时固定 【此项为本题正确答案】 【D】立即背起病人去找医院 【E】立即用木板抬走病人 本题思路：