初级(士)考试初级护士-10 12页

初级(士)考试初级护士-10 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、实践能力(总题数：45，score:100 分) 1.胃穿孔修补术后患者为防止发生粘连性肠梗阻，应 采取的措施是 1 【score:2 分】 本题思路：早期下床活动 2.高血压患者，2h 前看电视突然晕倒在地，患者最 有可能诊断为 1 【score:2 分】 本题思路：脑出血 3.有关肝性脑病患者的饮食护理，正确的是 1 【score:2 分】 本题思路：血氨偏高者限制蛋白质摄入 4.患儿因癫痫入院，好转准备出院，以下哪一项可反 映患儿母亲没有掌握癫痫患儿的护理要点 1 【score:2 分】 本题思路：我要让孩子多锻炼，如游泳、爬山 5.猩红热的隔离属于 1 【score:2 分】 本题思路：呼吸道隔离 6.患者，男性，65 岁，因直肠癌择期行结肠造口， 错误的宣教内容是 1 【score:2 分】 本题思路：术后 5 天开放造口 7.初产妇，妊娠 40 周，产程进展 24h，宫口开大 4cm，给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎 心 100 次/分，耻骨联合处有压痛，应考虑 1 【score:2 分】 本题思路：痉挛性子宫 8.患者，男性，64 岁，偏瘫卧床 3 年，近日出现小 腿疼痛，肿胀苍白，疑深静脉血栓形成，社区护士嘱 家属禁止按摩患肢，其目的是 1 【score:2 分】 本题思路：防止血栓脱落 9.患儿，女性，足月新生儿，生后 10 天，吃奶差， 神欠佳。脐部出现红肿、渗液。最可能的诊断是 1 【score:2 分】 本题思路：新生儿脐炎 10.初产妇，24 岁，孕 36 周，近一周水肿加重，并 有头痛。查体：血压 160/1120mmHg。实验室检查： 水肿(++)，尿蛋白(+++)。护理该孕妇时，应特别注 意的是 1 【score:2 分】 本题思路：使用硫酸镁时有无中毒现象 11.不能放置冰袋的部位是 1 【score:2 分】 本题思路：腹部 12.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是 1 【score:2 分】 本题思路：呼吸困难 13.人类维生素 D 的最主要来源是 1 【score:2 分】 本题思路：日光照射皮肤产生 14.为体位引流患者叩背顺序正确的是 1 【score:2 分】 本题思路：自下而上，由外向内 15.接种活疫苗时消毒皮肤应用 1 【score:2 分】 本题思路：75%乙醇 16.初产妇，35 岁，自然分娩。产程延长，手取胎 盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施， 错误的是 1 【score:2 分】 本题思路：不能外出 17.急性心肌梗死患者发病后 24h 内主要的死亡原因 是 1 【score:2 分】 本题思路：心律失常 18.25 岁孕妇，孕 6 周，医生建议其口服叶酸，孕妇 向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是 1 【score:2 分】 本题思路：预防脑神经管畸形 19.患者，男性，腹股沟斜疝修补术后仰卧位，胭窝 下置软枕，目的是 1 【score:2 分】 本题思路：减轻切口张力，利于切口愈合 20.适合放置宫内节育器的时间是在月经干净后 1 【score:2 分】 本题思路：7 天 21.患儿，女性，5 岁，发热，出疹 3 天，诊断为猩 红热收住院。医生嘱家长在病程 2～3 周时检查尿 液。护士应向家属解释，检查的目的是 1 【score:2 分】 本题思路：了解有无肾损害 22.患者，男性，45 岁，因胃癌行胃大部分切除术后 13 天，痊愈出院。正确的出院指导是 1 【score:2 分】 本题思路：定期回院复查 23.患者，女性，50 岁，最近血压波动在 1/ 2mmHg，诊断高血压，属于 3 【score:2 分】 本题思路：160～170 90～95 二级高血压 24.患儿，女性，10 岁，突发腹部钻顶样疼痛 2h 来 院，大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。 查体：右方有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。为明确诊 断，应采取的检查是 1 【score:2 分】 本题思路：腹部 B 超 25.预防新生儿低血糖的主要措施是 1 【score:2 分】 本题思路：尽早喂养，分娩时予产妇口服糖浆 26.28 岁孕妇，平素月经规律，末次月经为 2012 年 1 月 6 日，其预产期是 1 【score:2 分】 本题思路：2012 年 10 月 13 日 27.患者，女性，22 岁，因甲状腺功能亢进症住院行 手术治疗。术后第一天患者出现声音轻微嘶哑，表现 焦虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是 1 【score:2 分】 本题思路：告知患者不要紧张，一段时间后症状会消 失 28.患者，男性，71 岁，患帕金森病。患者在进行康 复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其 主要目的是 1 【score:2 分】 本题思路：防止关节强直 29.抑郁症患者的核心表现是 1 【score:2 分】 本题思路：情绪低落 30.关于消化性溃疡病的患者用药叙述，不正确的是 1 【score:2 分】 本题思路：甲硝唑片饭前半小时服用 31.患者，男性，71 岁，因良陛前列腺增生行前列腺 切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是 1 【score:2 分】 本题思路：压迫止血 32.患者，女性，50 岁，G1P1，主诉腰骶部酸痛，有 下坠感。妇科检查：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱 出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为 1 【score:2 分】 本题思路：Ⅱ度轻型 33.心电图导联的 V1 导联的位置应选择 1 【score:2 分】 本题思路：胸骨右缘第 4 肋间 34.患儿，女陛，出生后 7 天，诊断为新生儿黄疸收 入院行蓝光治疗。光疗时，护士应特别注意 1 【score:2 分】 本题思路：保护眼睛 35.患者，男性，45 岁，慢性肾衰竭尿毒症期。因酸 中毒给予 5%碳酸氢钠 250ml，静滴以后出现手足抽 搐，最有可能的原因是发生了 1 【score:2 分】 本题思路：低血钙 36.尿毒症晚期患者的呼气中可有 1 【score:2 分】 本题思路：尿味 37.痛经患者疼痛的性质主要是 1 【score:2 分】 本题思路：坠胀痛 38.患者，男性，42 岁，码头搬运工人，安装永久性 起搏器 10 天后出院。正确的出院指导是 1 【score:2 分】 本题思路：学会每天自测脉搏 39.晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要的原因是 1 【score:2 分】 本题思路：血尿和肿瘤消耗 40.患者，女性，41 岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛 1h 急诊入院。首要的护理措施是 1 【score:2 分】 本题思路：绝对卧床 41.足月新生儿，女性，出生 5 天。阴道流出少量血 性液体，无其他出血倾向，反应好，吸吮有力，大小 便正常。正确的护理措施是 1 【score:4 分】 本题思路：无须处理 42.患者，女性，60 岁，吸烟史 13 年，每日 1 包， 脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院。错误的出院指 导是 1 【score:4 分】 本题思路：绝对卧床休息 43.患者，女性，52 岁，诊断为外阴炎症，嘱高锰酸 钾坐浴，其浓度为 1 【score:4 分】 本题思路：1:5000 44.产后出血是指胎儿娩出后 24h 出血量超过 1 【score:4 分】 本题思路：500ml 45.骨质疏松患者不宜食用的食物是 1 【score:4 分】 本题思路：浓茶