初级护师相关专业知识-7 35页

初级护师相关专业知识-7 (总分：43 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:20 分) 1.有关子宫破裂防治错误的是 A．做好计划生育工作 B．加强产前检查及时纠正胎位异常 C．先兆子宫破裂首先行剖宫产术 D．先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩 E．已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩防止子宫 破裂。 2.李先生，30 岁，触电后在心肺复苏过程中，由心 电图发现患者有心室纤颤，应采取的措施是 A．用阿托品 B．除颤 C．用利多卡因 D．置心脏起搏器 E．用肾上腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：心室纤颤是最严重致命的异位心律，对循 环功能的影响相当于心室停搏，应立即除颤，以挽救 生命。 3.患者 48 岁，近半年来行经量时多时少，周期无规 律，近 2 个月未行经，突然阴道流血量多，拟诊无排 卵型功血，予诊断性刮宫，刮出内膜病理检查报告应 是 A．增生过长 B．正常分泌期 C．分泌不良 D．增生期和分泌期共存 E．以上亡都可能 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：无排卵型功血子宫内膜在雌激素作用下呈 增生过长表现。 4.女，35 岁。自述腰骶部酸痛 1 年，妇科检查，向 下屏气时发现有肿物脱出于阴道口外，可能的诊断为 ( )。 A．子宫脱垂 B．宫颈肌瘤 C．宫颈息肉 D．阴道前后壁膨出 E．宫颈肥大 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫脱垂的临床表现 5.急性心肌梗死时，升高最早，恢复最快的是哪种酶 A．肌酸磷酸激酶(CPK) B．碱性磷酸酶(AKP) C．乳酸脱氢酶(LDH) D．谷丙转氨酶(GPT) E．谷草转氨酶(GOT) 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：血清肌酸激酶(CK)可在起病后 6h 以内升 高，24h 达高峰，3～4d 恢复正常；天门冬氨酸氨基 转移酶(AST)在起病 6～12h 内升高，24～48h 达高 峰，3～6d 后恢复正常；乳酸脱氢酶(LDH)起病 8～ 10h 后升高，2～3d 达到高峰，1～2 周后恢复正常。 6.急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是 A．细胞数增高，糖降低 B．蛋白增高，细胞数正常 C．蛋白降低，细胞数增高 D．细胞数增高，糖增加 E．细胞数减少，细菌培养阴性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：80%～90%的 GBS 患者脑脊液中蛋白增高但 白细胞计数和其他均正常，乃本病特征。然而，这种 蛋白—细胞分离现象一般要到起病后第 2 周才出现。 7.中度脱水时失水占体重的百分比是 A．＜5% B．5%～10% C．11%～15% D．16%～20% E．21%～25% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：轻度脱水：2%～4%，中度脱水 5%～10%， 重度 11%～15%。 8.肝癌最重要的化验是 A．乳酸脱氢酶 B．丙氨酸氨基转移酶 C．三酰甘油 D．胎甲球蛋白 E．磷酸酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊 断、评估治疗效果、预测复发。 9.可促进心肌代谢的药物为 A．辅酶 A B．利多卡因 C．硝酸甘油 D．甘露醇 E．罂粟碱 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：辅酶 A 对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要 作用，其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。它能激 活体内的物质代谢，加强物质在体内的氧化并供给能 量，可促进心肌代谢。 10.急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的( )。 A．消炎治疗 B．支持疗法 C．开胸清除脓液 D．闭式引流 E．胸穿抽脓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脓胸的治疗原则 11.正常会阴切开术伤口拆线一般在术后 A．1～2 天 B．2～3 天 C．3～4 天 D．3～5 天 E．5～7 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 会阴部血液供应丰富，一般拆线 时间为 3～5 天。 12.面部无张力直接缝合切口的拆线时间为 A．4～5 天 B．10～12 天 C．7～8 天 D．14 天 E．9 天 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 一般头面和额部拆线时间为 4～5 日。 13.休克时应用血管活性药物的主要目的是( )。 A．提高心脏前负荷 B．增加心脏后负荷 C．增加心 肌收缩力 D．提高组织的血液灌流量 E．降低组织代谢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 休克的治疗原则 14.对于脾大的病人，鉴别是脾亢还是慢粒最有价值 的检查方法是( )。 A．B 超 B．血管造影 C．肝功能 D．CT 检查 E．骨髓检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性粒细胞白血病(慢粒)病人的 护理 15.严重的化疗反应主要是 A．造血功能障碍 B．恶心、呕吐 C．肾功能损害 D．皮肤色素沉着 E．心功能损害 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 造血功能障碍是最严重的化疗反 应，主要表现为外周血液中的白细胞和血小板下降， 抵抗力下降，易感染，甚至死亡。 16.胎儿心电图通常可显示较规律的图形是妊娠的 A．2 周 B．12 周 C．10 周 D．14 周 E．16 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎儿心电图通常于妊娠 12 周后显 示较规律的图形。 17.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是 A．10%葡萄糖酸钙 B．50%葡萄糖 C．氨茶碱 D．维生素 C E．10%氯化钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：氨茶碱具有支气管扩张作用。 18.石膏或夹板固定后，最应注意的是( )。 A．松脱 B．石膏变形 C．骨折再移位 D．血循环受阻 E．压迫性溃疡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 骨科外固定病人的护理 19.患儿，男，1 岁。发热 2 天伴抽搐入院。入院 T 39℃，前囟紧张，治疗两天效果不明显，今日出现烦 躁、易激惹，呼吸急促，60 次/min，血气分析异 常，pH 值下降，诊断为呼吸衰竭，最有效的治疗措 施是 A．物理降温 B．给呼吸兴奋剂及血管活性药物 C．注射镇静剂，防止惊厥 D．密切监测生命体征 E．禁食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：促进氧气摄取和二氧化碳排出，纠正酸碱 失衡及电解质紊乱，维持重要器官功能及预防感染。 20.纯不锈钢节育环放置时间为( )。 A．5～7 年 B．7～8 年 C．10～15 年 D．7～9 年 E．8～10 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 避孕的护理和健康指导 二、(总题数：4，score:7.50) 61 岁女性，绝经 7 年，临床表现为腹痛伴阵发性阴 道排液。 【score:2 分】 (1).此时首先做的检查是( ) A．分段诊刮 B．阴道脱落细胞学检查 C．宫颈涂片 检查 D．妇科双合诊检查 E．B 超检查【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).如发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为( ) A．输卵管癌 B．输卵管积液 C．卵巢癌 D．宫外孕 E．卵巢巧克力囊肿【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 某女士，因数日来白带多，伴有血性，恐有癌症来就 诊，检查宫颈糜烂，糜烂面约占整个宫颈面的 1/2。 【score:1 分】 (1).应诊断为( )。 A．正常范围 B．轻度糜烂 C．中度糜烂 D．重度糜烂 E．以上都不是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性子宫颈炎的病理 (2).何种处理最佳( )。 A．阴道用药 B．硝酸银烧灼 C．冷冻疗法 D．手术疗法 E．口服抗生素【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性子宫颈炎的病理 女，28 岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门 诊，诊断为肾盂肾炎。 【score:1.50】 (1).门诊给李女士做尿常规检查，其结果最可能是 ( )。 A．蛋白尿 B．血尿 C．低比重尿 D．脓尿 E．管型尿【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肾盂肾炎的临床表现和有关检查 (2).门诊同时给李女土做中段尿细菌培养，下列标本 收集的指导中正确的是( )。 A．留取尿标本前用消毒剂清洗外阴 B．留取中段尿于清洁容器内 C．为提高阳性率，宜取晨起第一次尿液 D．留取标本前应多饮水 E．如已使用抗生素，宜停药后 2 天留取尿标本 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾盂肾炎的临床表现和有关检查 (3).中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于( )。 A．103/ml B．104/ml C．105/ml D．106/ml E．107/ml【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾盂肾炎的临床表现和有关检查 女性病人，38 岁，无意间发现右颈部一随吞咽上下 移动的肿块，无任何不适，来院检查。查体：甲状腺 右叶有一 3cm×5cm 的包块，表面光滑，边界清楚。 【score:3 分】 (1).可能是( ) A．甲亢 B．甲状腺癌 C．单纯甲状腺肿 D．甲状腺腺瘤 E．亚急性甲状腺炎【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).如进一步确诊，应做何种检查( ) A．放射性 131I 扫描 B．病理切片检查 C．B 超检查 D．颈部 X 线检查 E．生化检查【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).如病人住院，采取哪种治疗方法最佳( ) A．输液、消炎 B．口服甲状腺素片 C．放射性碘治 疗 D．单纯腺瘤切除 E．患侧甲状腺大部分切除 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、(总题数：5，score:5.50) A．3～6 小时 B．8～12 小时 C．4～6 小时 D．1～2 小时 E．6～8 小时 【score:1 分】 (1).麻醉前禁食需【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).麻醉前禁饮需【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃排空时间正常人为 4～6 小时， 但情绪激动、恐惧、焦虑或疼痛不适等可致胃排空显 著减慢，为此成人至少 8 小时，最好 12 小时禁食， 保证胃肠彻底排空，禁饮可 4～6 小时。 A．保护剂 B．溶剂 C．中和剂 D．吸附剂 E．对症治疗 【score:1.50】 (1).吞服腐蚀性毒物，解毒剂使用【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 吞服腐蚀性毒物后，常用牛奶、 蛋清、米汤、植物油等保护胃肠道黏膜。 (2).服用汽油、煤油等有机溶剂，解毒剂使用 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 服用汽油、煤油等有机溶剂，应 用液状石蜡使其溶解而不被吸收，然后再进行洗胃。 (3).吞服强酸、强碱，解毒剂使用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 吞服强酸时，可采用弱碱如镁 乳、氢氧化铝凝胶等中和，但不能用碳酸氢钠，因其 遇酸可生成二氧化碳，使胃肠膨胀，有造成穿孔的危 险。强碱可用弱酸性物质中和如食醋、果汁。 A．800～1000ml B．600～800ml C．400～600ml D．400ml E．300ml 【score:1 分】 (1).学龄前儿童每日尿量是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：新生儿生后 48 小时正常尿量一般每小时 1～3ml/kg，若每小时＜1.0ml/kg 为少尿，每小时＜ 0.5ml/kg 为无尿。正常儿童每日排尿量为：婴儿 400～500ml，幼儿 500～600ml，学龄前儿童 600～ 800ml，学龄儿童 800～1000ml。 (2).婴幼儿每日尿量是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．化脓性脑膜炎 B．结核性脑膜炎 C．病毒性脑炎 D．小儿癫痫 E．颅内出血 【score:1 分】 (1).脑脊液外观混浊最有可能的疾病是( ) 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).脑脊液外观毛玻璃样最有可能的疾病是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．骨盆骨折 B．股骨颈骨折的畸形表现 C．肱骨髁上骨折 D．Colles 骨折 E．股骨干上 1/3 段骨折，近折端 【score:1 分】 (1).患肢内收、缩短、外旋畸形出现在 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 股骨颈骨折的临床表现为：患髋 疼痛、患肢活动障碍，不能站立和走路，患肢呈屈 曲、内收、缩短、外旋畸形，外旋 45°～60°，检 查见大转子上移。 (2).屈曲、外旋、外展移位出现在【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 股骨干上 1/3 段骨折，由于受髂 腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用，骨折的近端 屈曲、外旋、外展移位。 四、(总题数：10，score:10 分) 21.下列哪种溶液是等渗溶液( )。 【score:1 分】 【A】5%葡萄糖溶液 【此项为本题正确答案】 【B】10%葡萄糖溶液 【C】5%碳酸氢钠溶液 【D】1.4%碳酸氢钠溶液 【此项为本题正确答 案】 【E】11.2%乳酸钠溶液 本题思路：[解析] 常用溶液及其配制 22.关于绒癌，以下正确的是______ 【score:1 分】 【A】治疗以化疗为主 【此项为本题正确答案】 【B】肺部转移发生率较高 【此项为本题正确答 案】 【C】绒毛间质无血管 【D】流产后或正常分娩后可发生 【此项为本题 正确答案】 【E】合体细胞通常比朗罕细胞增多 本题思路： 23.下列关于肠梗阻病人的健康教育内容正确的是( ) 【score:1 分】 【A】避免暴饮暴食 【此项为本题正确答案】 【B】避免腹部受凉 【此项为本题正确答案】 【C】避免饭后剧烈活动 【此项为本题正确答 案】 【D】便秘者可以暂时不给予处理 【E】出院后出现不适应及时就诊 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 24.护士告知红斑狼疮病人在日常生活中应避免( )。 【score:1 分】 【A】过度疲劳 【此项为本题正确答案】 【B】淋浴 【此项为本题正确答案】 【C】口服避孕药 【此项为本题正确答案】 【D】日光照射 【E】紫外线照射 本题思路：[解析] 系统性红斑狼疮的护理措施 25.异位妊娠的病理结局，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】腹腔妊娠破裂 【B】输卵管妊娠流产 【此项为本题正确答案】 【C】输卵管妊娠破裂 【此项为本题正确答案】 【D】继发性腹腔妊娠 【此项为本题正确答案】 【E】陈旧性宫外孕 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 异位妊娠 26.通过静脉肾盂造影可以检查( )。 【score:1 分】 【A】肾盂 【此项为本题正确答案】 【B】肾盏 【此项为本题正确答案】 【C】输尿管 【此项为本题正确答案】 【D】尿道 【此项为本题正确答案】 【E】膀胱 本题思路：[解析] 诊疗操作及护理 27.处理尿道结石的方法有( )。 【score:1 分】 【A】用止血钳经尿道外口取石 【此项为本题正 确答案】 【B】将结石推向远端，再用止血钳取石 【此项 为本题正确答案】 【C】将结石推人膀胱，再行膀胱切开取石 【此 项为本题正确答案】 【D】经尿道切开取石 【E】经尿道镜取石 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 泌尿系结石病人的治疗原则 28.子宫全切除术后护理正确的是( )。 【score:1 分】 【A】去枕平卧位 6 小时 【此项为本题正确答 案】 【B】测量生命体征 1 次/小时 【此项为本题正确 答案】 【C】保持外阴清洁 【此项为本题正确答案】 【D】术后 1 日给流食 【此项为本题正确答案】 【E】病人需要卧床 1 周 本题思路：[解析] 妇科手术病人手术后的护理 29.急性胰腺炎的处理下列正确的是( )。 【score:1 分】 【A】绝对卧床休息 【此项为本题正确答案】 【B】禁食水，补充血容量 【此项为本题正确答 案】 【C】严密观察病情，及时发现并发症 【此项为 本题正确答案】 【D】做好胃肠减压护理 【此项为本题正确答 案】 【E】疼痛时可用吗啡止痛 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的处理原则 30.糖尿病酮症酸中毒，输生理盐水治疗，正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】如无心力衰竭，开始补液速度应快 【此项 为本题正确答案】 【B】2 小时内输入 1000～2000ml 【此项为本题 正确答案】 【C】3～6 小时输入 1000～2000ml 【此项为本题 正确答案】 【D】第一个 24 小时输液总量约 4000～ 5000ml 【此项为本题正确答案】 【E】严重失水者第一个 24 小时可达 6000～ 8000ml 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 糖尿病的治疗要点