中医儿科学综合练习试卷1 22页

中医儿科学综合练习试卷 1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：3，score:18 分) 7 月，一岁半女孩，一周前曾因发热、腹泻，在外院 按"感冒"治疗，热退 3 天后又始发热，烦躁哭闹，拒 绝抚抱，右侧肢体痿软无力，不能行走。【score:6 分】 (1).诊断应首先考虑为：【score:2 分】 【A】疫毒痢 【B】暑邪感冒 【C】暑温 【D】小儿麻痹症 【此项为本题正确答案】 【E】小儿痹症 本题思路： (2).辨证分型是：【score:2 分】 【A】邪郁肺卫型 【B】中焦湿热型 【C】邪注经络型 【此项为本题正确答案】 【D】肝肾亏损型 【E】气滞血瘀型 本题思路： (3).治疗首选方剂是：【score:2 分】 【A】小活络丹 【B】羌活胜湿汤 【此项为本题正确答案】 【C】三妙丸 【D】薏苡仁汤 【E】独活寄生汤 本题思路： 夏季，12 岁男孩症见突然高热不退，面色苍白，皮 肤发花，口唇发绀，腹痛，恶心。有食物不洁史。 【score:6 分】 (1).考虑中毒性痢疾最直接的实验室检查是： 【score:2 分】 【A】血常规 【B】血培养 【C】大便细菌培养 【D】清洁灌肠留大便做常规检查 【此项为本题 正确答案】 【E】血清学检查 本题思路： (2).该患儿确诊是痢疾应采取：【score:2 分】 【A】病房隔离 【B】床边隔离 【此项为本题正确答案】 【C】紫外线消毒 【D】穿隔离衣 【E】衣裤、被褥消毒 本题思路： (3).如果患儿有脑水肿，体格检查最可能的发现是： 【score:2 分】 【A】心率增快 【B】双膝腱反射减弱 【C】呼吸增快 【D】巴彬斯基征阳性 【E】克氏征、布氏征阳性 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 足月新生儿，出生后 24 小时内出现黄疸，症见面 目、周身皮肤发黄，颜色鲜明如橘皮，精神疲倦，不 欲饮乳，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄。 【score:6 分】 (1).应诊断为：【score:2 分】 【A】生理性胎黄 【B】病理性胎黄 【此项为本题正确答案】 【C】瘀积胎黄 【D】寒湿胎黄 【E】血热妄行胎黄 本题思路： (2).治疗首选方剂是：【score:2 分】 【A】栀子柏皮汤 【B】茵陈蒿汤 【此项为本题正确答案】 【C】甘露消毒丸 【D】犀角散加减 【E】栀子金花汤 本题思路： (3).最合适的实验室检查是：【score:2 分】 【A】外周血常规检查 【B】母婴血型检查 【C】骨髓穿刺检查 【D】血清胆红素检查 【此项为本题正确答案】 【E】血清电解质检查 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．初为疱疹，很快成为脓疱，夏秋季节多发 B．皮 肤粘膜分批出现丘疹、疱疹、结痂 C．发热 3～4 天 后，热退疹出，呈玫瑰红色斑疹 D．风团样丘疹，中 心有针尖大小水疱，伴瘙痒 E．疱疹分布于四肢远 端、手足及口腔粘膜，不结痂【score:8 分】 (1).水痘的临床特点是：【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).脓疱疮的临床特点是：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).丘疹性荨麻疹的临床特点是：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).手足口病的临床特点是：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：5，score:30 分) A．疹退后，有色素沉着，有麦麸状脱屑 B．疹退 后，有色素沉着，无脱屑 C．疹退后，五色素沉着， 有麦麸状脱屑 D．疹退后，无色素沉着，无脱屑 E．疹退后，无色素沉着，可有脱皮【score:6 分】 (1).风疹恢复期皮肤特点为：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).麻疹恢复期皮肤特点为：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).猩红热恢复期皮肤特点为：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．发热 1/2～1 天出疹，伴咽喉肿痛 B．发热 1/2～1 天出疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大 C．发热 1～2 天，热退出疹 D．发热 1～2 天出疹，丘疹、水疱、 结痂并见 E．发热 3～4 天出疹【score:6 分】 (1).麻疹的临床特点是：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).幼儿急疹的临床特点是：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).猩红热的临床特点是：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．发病急骤，高热，抽搐，昏迷，头痛项强，舌红 苔黄 B．发病较急，突然抽搐，神昏惊叫，四肢厥 冷，脉乱不齐 C．高热不退，神昏抽搐，腹痛拒按便 下脓血，舌红苔腻 D．面色萎黄，嗜睡露睛，频繁抽 搐，舌淡苔白，脉象沉弱 E．身热形瘦，手足心热， 肢挛强直，舌绛少苔，脉细弦数【score:6 分】 (1).急惊风气营两燔型主症是：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急惊风湿热疫毒型主症是：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).惊风阴虚风动型主症是：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．黄连解毒汤 B．清解透表汤 C．宣毒发表汤 D．清 咽下痰汤 E．羚羊钩藤汤【score:6 分】 (1).麻疹初热期应选用：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).麻疹见形期应选用：【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).麻毒攻喉应选用：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．热退疹出 B．口腔粘膜斑 C．口周苍白圈 D．丘 疹、疱疹、结痂 E．耳后、枕部淋巴结肿大 【score:6 分】 (1).麻疹的主要临床特征是：【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).风疹的主要临床特征是：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).幼儿急疹的主要临床特征是：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：11，score:44 分) A．皮肤红肿、肚腹膨满 B．皮肤发黄鲜明如橘皮、 大便秘结 C．皮肤发黄淡而晦暗、大便溏薄灰白 D．皮肤局部肿痛、发热恶寒 E．皮肤干燥、面赤唇 焦【score:4 分】 (1).阳黄症见：【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).阴黄症见：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．手足蠕蠕震颤、沉睡昏迷 B．肢体拘挛、嗜睡露 睛 C．四肢抽搐、牙关紧闭 D．口眼喁斜、项部发紧 E．口眼颜面牵引、面呈苦笑【score:4 分】 (1).脐风可见：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).急惊风可见：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．暑气 B．暑温邪毒 C．风热暑湿时行邪毒 D．暑湿 之气 E．湿热之邪【score:4 分】 (1).疰夏发病的外因是感受：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).夏季热的发病外因是感受：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．宣通经络，驱风镇痉 B．育阴潜阳，滋水涵木 C．镇心安神 D．平肝、熄风、镇惊 E．益气养血，柔 肝熄风【score:4 分】 (1).新生儿脐风，症见口撮，牙关紧闭，啼哭不出， 口眼颜面牵引，苦笑项强，四肢抽搐，角弓反张。治 宜：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).小儿慢惊风，症见面色潮红，身热消瘦，手足心 热，肢体拘挛或强直，治宜：【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．脏腑娇嫩，形气未充 B．脏气清灵，易趋康复 C．发病容易，传变迅速 D．生机蓬勃，发育迅速 E．易虚易实，易寒易热【score:4 分】 (1).上述何者是对小儿生理特点的概括；【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).上述何者是对小儿病理特点的概括：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．藿朴夏苓汤 B．王氏清暑益气汤 C．葛根黄芩黄连 汤 D．羌活胜湿汤 E．三仁汤【score:4 分】 (1).治疗小儿麻痹症邪郁肺胃型首选方剂是： 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗疰夏湿困脾胃型首选方剂是：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．黄赤短涩 B．浑浊如米泔水 C．茶褐色 D．深黄色 E．微黄色【score:4 分】 (1).湿热下注小便呈现：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).湿热黄疸小便呈现：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．烦躁昏迷、惊厥或面色苍白、四肢厥冷 B．精神 萎靡、饮食少思、大便稀薄 C．身见瘀点、瘀斑 D．发热持续、皮肤灼热、小便频数而清长 E．腹痛 腹泻、恶心呕吐【score:4 分】 (1).夏季热可见：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).疫毒痢可见：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．毒邪内闭、内闭外脱 B．邪郁肺胃、气滞血瘀 C．湿困脾胃、脾胃虚弱 D．热毒内蕴、气营两燔 E．暑伤肺胃、上盛下虚【score:4 分】 (1).疰夏常见证型有：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).夏季热常见证型有：【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．喉痧 B．丹毒 C．胎赤 D．胎毒 E．胎黄【score:4 分】 (1).赤游丹又名：【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).丹痧又名：【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．小儿暑温 B．小儿麻痹症 C．小儿痿症 D．小儿痹 症 E．小儿脑瘫【score:4 分】 (1).后遗症期可见肢体弛缓性瘫痪的是：【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).后遗症期可见双侧肢体痉挛性瘫痪的是： 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：