【医学考试】初级临床医学检验技师专业实践能力-30 24页

初级临床医学检验技师专业实践能力-30 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：25，score:50 分) 1.降钙素对钙磷代谢的影响是 【score:2 分】 【A】尿磷增加，血磷降低 【此项为本题正确答 案】 【B】尿磷减少，血磷升高 【C】尿钙减少，血钙升高 【D】促进溶骨作用 【E】降低血钙，升高血磷 本题思路： 2.对下列疾病检查有意义的试验，血小板无力症检查 【score:2 分】 【A】纤维蛋白肽 A 测定 【B】骨髓细胞学检查 【C】简易凝血活酶生成试验 【D】血小板抗体 PAIgG 检测 【E】血小板黏附及聚集功能测定 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 3.正确的 ABO 定型方法是 【score:2 分】 【A】正定型 【B】反定型 【C】正定型和反定型 【此项为本题正确答案】 【D】直接抗人球蛋白试验 【E】吸收释放试验 本题思路： 4.急性粒细胞白血病完全缓解的标准之一是骨髓中原 粒细胞 【score:2 分】 【A】≤2% 【B】≤5% 【此项为本题正确答案】 【C】≤10% 【D】≤15% 【E】≤20% 本题思路： 5.幼虫期能引起肺部损害的寄生虫为 【score:2 分】 【A】毛首鞭形线虫 【B】蠕形住肠线虫 【C】似蚓蛔线虫 【此项为本题正确答案】 【D】旋毛虫 【E】猪巨吻棘头虫 本题思路： 6.气单胞菌属特性是 【score:2 分】 【A】革兰阳性杆菌，触酶阳性 【B】革兰阴性球菌，氧化酶阳性 【C】革兰阴性杆菌，氧化酶阳性 【此项为本题 正确答案】 【D】革兰阴性杆菌，氧化酶阴性 【E】革兰阳性球菌，触酶阳性 本题思路： 7.磺基水杨酸法测定尿蛋白出现假阳性，提示尿中存 在以下物质，但除外 【score:2 分】 【A】大剂量青霉素 【B】高浓度草酸盐 【C】含碘造影剂 【D】高浓度尿酸盐 【E】强碱性物质 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.关于临床血清酶活力测定的下列叙述哪项是错误的 【score:2 分】 【A】可测定产物生成量 【B】可测定底物消耗量 【C】测定温度为 37℃ 【D】需最适 pH 【E】底物浓度高低不影响测定结果 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 9.核左移见于 【score:2 分】 【A】巨幼细胞性贫血 【B】恶性贫血 【C】急性化脓性感染 【此项为本题正确答案】 【D】炎症恢复期 【E】用抗代谢药物后 本题思路： 10.克服某些试剂不稳定引起的误差可以采用 【score:2 分】 【A】双波长法和双试剂两点法 【B】单试剂法和双试剂两点法 【C】双试剂单波长一点法和单试剂法 【D】双试剂两点法和双波长法 【E】双试剂单波长一点法和双试剂两点法 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 11.适宜尿干化学测定蛋白质的尿液 pH 为 【score:2 分】 【A】1～3 【B】5～7 【此项为本题正确答案】 【C】8～10 【D】2～4 【E】7～9 本题思路： 12.哪些因素的刺激一般不会可引起是嗜酸性粒细胞 数降低 【score:2 分】 【A】劳动 【B】寒冷 【C】饥饿 【D】休息 【此项为本题正确答案】 【E】精神刺激 本题思路： 13.肌肉损伤时可见血清 LD 同工酶的变化为 【score:2 分】 【A】LD1＞LD2 【B】LD2＞LD3 【C】LD3＞LD4 【D】LD4＞LD5 【E】LD5＞LD4 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.使尿试带法检测葡萄糖产生假阴性反应的主要干 扰物质是 【score:2 分】 【A】过氧化物 【B】青霉素 【C】尿酸盐结晶 【D】维生素 C 【此项为本题正确答案】 【E】链霉素 本题思路： 15.下列情况中一般不会引发高镁血症的是 【score:2 分】 【A】静脉补镁过多过快 【B】肾功能不全 【C】长期腹泻 【此项为本题正确答案】 【D】甲状旁腺功能低下 【E】醛固酮水平低下 本题思路： 16.荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性染 色最低的方法是 【score:2 分】 【A】直接法 【此项为本题正确答案】 【B】间接法 【C】补体结合法 【D】双标记法 【E】多标记法 本题思路： 17.下列有关下呼吸道感染的微生物学检验的叙述错 误的是 【score:2 分】 【A】自然咳痰法以清晨第 1 口痰为宜 【B】咳痰前先用清水漱口 【C】来自下呼吸道的痰标本含白细胞、支气管柱 状上皮细胞较多 【D】涂片镜检以白细胞＜10 个/低倍镜视野，而 鳞状上皮细胞＞25 个/低倍镜视野为合格痰标 本 【此项为本题正确答案】 【E】痰液一般细菌培养接种血平板、巧克力平板 及中国蓝或麦康凯培养基 本题思路： 18.可引起肝脓肿的原虫是 【score:2 分】 【A】弓形虫 【B】蓝氏贾第鞭毛虫 【C】溶组织内阿米巴 【此项为本题正确答案】 【D】杜氏利什曼原虫 【E】疟原虫 本题思路： 19.尿液标本作 L 型菌培养时，培养基中加入 20%蔗 糖的原因是 【score:2 分】 【A】提供高营养 【B】使尿中蛋白质变性 【C】稀释尿液 【D】保持高渗环境 【此项为本题正确答案】 【E】中和尿液的酸度 本题思路： 20.能使补体而不使抗体灭活的温度和作用时间是 【score:2 分】 【A】37℃，1h 【B】56℃，30min 【此项为本题正确答案】 【C】25℃，30min 【D】60℃，30min 【E】45℃，30min 本题思路： 21.在慢性血吸虫病人粪便中难以检出虫卵的主要原 因是 【score:2 分】 【A】成虫已死亡 【B】虫卵大多沉积于肝 【C】虫卵已变性、死亡 【D】肠壁病灶纤维化 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不对 本题思路： 22.下列哪项不是急性巨核细胞白血病的特点 【score:2 分】 【A】骨髓中原巨核细胞＞30% 【B】外周血有原巨核(小巨核)细胞 【C】常见全血细胞减少 【D】骨髓活检有原始和巨核细胞增多，网状纤维 增加 【E】MKB 和 Pro-MKB 均示 MPO 标记呈阳性反 应 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.不属于放射免疫分析特征的是 【score:2 分】 【A】核素标记在抗原分子上 【B】主要用于小分子的测定 【C】非竞争性免疫分析 【此项为本题正确答 案】 【D】非均相免疫分析 【E】体系中抗体限量 本题思路： 24.大肠埃希菌药敏试验中，头孢他啶的抑菌圈直径 为多少时，应进行 ESBLs 确认试验 【score:2 分】 【A】19mm 【此项为本题正确答案】 【B】23mm 【C】25mm 【D】27mm 【E】30mm 本题思路： 25.以下染色法观察荚膜效果好的是 【score:2 分】 【A】革兰染色 【B】抗酸染色 【C】美蓝染色 【D】墨汁染色 【此项为本题正确答案】 【E】吉姆萨染色 本题思路： 二、A3 型题(总题数：3，score:16 分) 患者，男性，6 岁，自幼面色苍白，近来出现酱油样 尿。Hb 80g/L，Ret 20%，球形红细胞占 5%，尿胆红 素(-)，尿胆原(+++)。【score:4 分】 (1).若要排除遗传性球形红细胞增多症，首选的实验 室检查是【score:2 分】 【A】Ham 试验 【B】异丙醇试验 【C】红细胞 H 包涵体检测 【D】红细胞渗透脆性试验 【此项为本题正确答 案】 【E】高铁血红蛋白还原试验 本题思路： (2).若该患者红细胞 Ham 试验(-)，异丙醇试验(-)， 渗透脆性试验正常，高铁血红蛋白还原试验还原率降 低，则提示诊断为【score:2 分】 【A】G-6-PD 缺乏症 【此项为本题正确答案】 【B】不稳定血红蛋白病 【C】珠蛋白生成障碍性贫血 【D】遗传性球形红细胞增多症 【E】阵发性睡眠性血红蛋白尿症 本题思路： 患者，男性，62 岁，因寒战、高热 2d 入院。血液培 养 24h 后观察到血培养瓶浑浊并有凝块。【score:4 分】 (1).最有可能的病原菌为【score:2 分】 【A】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 【B】肺炎链球菌 【C】厌氧菌 【D】枯草杆菌 【E】铜绿假单胞菌 本题思路： (2).对该种细菌感染有效的药物是【score:2 分】 【A】亚胺培南 【B】头孢噻肟 【C】头孢呋辛 【D】万古霉素 【此项为本题正确答案】 【E】庆大霉素 本题思路： 患者，女性，52 岁。慢性肾衰竭需进行肾移植。 【score:8 分】 (1).该患者肾移植 1 个月后发生腰胀痛、尿量减少， 应怀疑【score:2 分】 【A】急性排异反应 【此项为本题正确答案】 【B】慢性排异反应 【C】超急性排异反应 【D】移植物抗宿主反应 【E】多器官功能衰竭 本题思路： (2).该患性肾衰竭需进本质为【score:2 分】 【A】Ⅰ型超敏反应 【B】Ⅱ型超敏反应 【C】Ⅲ型超敏反应 【D】Ⅳ型超敏反应 【此项为本题正确答案】 【E】Ⅴ型超敏反应 本题思路： (3).器官移植时，除选择理想的供体外，防止排异反 应的最佳方法为【score:2 分】 【A】用环孢素 【B】用皮质醇 【C】用硫唑嘌呤 【D】诱导免疫耐受性 【此项为本题正确答案】 【E】用白细胞介质素 本题思路： (4).为了预防移植排异反应的发生，移植前不需进行 的实验室检查是【score:2 分】 【A】HLA 配型 【B】ABO 血型配型 【C】淋巴细胞交叉毒性试验 【D】HLA 分子生物学定型试验 【E】PHA 激发的淋巴细胞转化试验 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 三、B 型题(总题数：6，score:34 分) • 【A】蛋白电泳 • 【B】免疫电泳 • 【C】免疫固定电泳 • 【D】免疫球蛋白定量 • 【E】尿本周蛋白检测 【score:4 分】 (1).M 蛋白的筛选试验为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).了解 M 蛋白的类型应做【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高 • 【B】过氧化物酶染色强阳性反应 • 【C】糖原染色强阳性反应 • 【D】非特异性酯酶染色强阳性反应 • 【E】骨髓铁染色细胞内外铁显著增多，易见环 形铁粒幼细胞 【score:6 分】 (1).急性单核细胞白血病【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).再生障碍性贫血【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).急性早幼粒细胞白血病【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】纤维蛋白肽 A 测定 • 【B】骨髓细胞学检查 • 【C】血小板抗体 PAIgG 检测 • 【D】简易凝血活酶生成试验 • 【E】血小板黏附及聚集功能测定 【score:8 分】 (1).血小板无力症检查【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).甲、乙型血友病检查【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).有利于急性白血病的确诊【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).用于 DIC 的早期诊断【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】胰蛋白酶原 • 【B】淀粉酶 • 【C】激肽酶 • 【D】弹力蛋白酶 • 【E】磷脂酶 A 【score:4 分】 (1).造成胰腺出血与血栓形成的重要的酶是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).致使血管扩张、通透性增加的及微循环障碍和休 克的重要酶是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】特异性细胞免疫 • 【B】特异性体液免疫 • 【C】非特异性细胞免疫 • 【D】非特异性体液免疫 • 【E】以上全不对 【score:6 分】 (1).偶联毒素的单克隆抗体【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).α-干扰素【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).肿瘤患者自体 LAK 细胞回输【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】CA • 【B】SS • 【C】TCBS • 【D】Korthof 培养基 • 【E】亚碲酸钾血琼脂 【score:6 分】 (1).从粪便标本中分离伤寒沙门菌使用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).咽拭子标本中分离白喉棒状杆菌使用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).尿液中分离钩端螺旋体使用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：