初级(士)考试初级护士-3 12页

初级(士)考试初级护士-3 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、专业实务(总题数：28，score:70 分) 1.患者男，19 岁，尿道损伤后出现排尿困难，护士 遵医嘱为其置尿管，患者表情紧张地问：“会不会很 疼呀?”下列回答较妥当的是 1 【score:2.50】 本题思路：会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦 2.患者男，60 岁，因“COPD 并发自发性气胸”入 院，住院期间出现 T 38.5℃，考虑合并细菌感染， 最常见的致病菌是 1 【score:2.50】 本题思路：葡萄球菌 3.患者男，65 岁，急性心肌梗死冠脉支架术后半 年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物 不感兴趣，其最可能的心理问题是 1 【score:2.50】 本题思路：抑郁 4.患者男，48 岁，因患胰腺癌入院拟行手术治疗。 测空腹血糖 7.8mmol/L，术前给予注射胰岛素，其作 用是 1 【score:2.50】 本题思路：控制血糖 5.某慢性呼吸衰竭伴痰多的患者，在使用哪种药物后 可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重 1 【score:2.50】 本题思路：呋塞米 6.肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是 1 【score:2.50】 本题思路：缺氧 7.脊髓灰质炎疫苗属于 1 【score:2.50】 本题思路：减毒活疫苗 8.扩张型心肌病患者心脏结构的基本改变是 1 【score:2.50】 本题思路：单侧或双侧心腔扩大 9.患者女，37 岁。因剧烈腹痛，独自到急诊科就 诊。经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字 且没带够手术费用，值班医生未及时进行手术，而是 让其在急诊科输液留观。当患者家属接到消息赶到医 院付款时，已错过了最佳手术时机。本案例侵犯了患 者的 1。 【score:2.50】 本题思路：基本医疗权 10.建立良好医护关系的原则是双方应相互 1 【score:2.50】 本题思路：尊重 11.属于健康性护理诊断的是 1 【score:2.50】 本题思路：母乳喂养有效 12.不需记录患者出入量的情况是 1 【score:2.50】 本题思路：大叶性肺炎 13.某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注 法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为 1 【score:2.50】 本题思路：干扰素 14.护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是 享有 1 【score:2.50】 本题思路：安全执业的权利 15.患者男，80 岁，原发性高血压 10 年。长期服用 排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院。护士在患 者右手进行静脉穿刺滴入含钾溶液。4 小时后遵医嘱 抽血复查血钾。不宜选择的抽血部位是 1 【score:2.50】 本题思路：右肘正中静脉 16.拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑。对于 减轻焦虑最为合适的措施是 1 【score:2.50】 本题思路：为患者提供其想知道的相关术后信息 17.使用冰敷时，为防止冻伤需要保护的部位是 1 【score:2.50】 本题思路：耳部 18.护士甲因为孩子患病最近经常请假。护士长认为 其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体 谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响二人关系 的主要原因是 1 【score:2.50】 本题思路：期望值差异 19.可以使用肛温测量患者体温的情况是 1 【score:2.50】 本题思路：肝性脑病 20.特殊口腔护理的适应证不包括 1 【score:2.50】 本题思路：腹泻 21.某医院将组织全院党组织义务献血活动。急诊科 年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的 准备是 1。顺利完成自愿献血后的正确做法是 2 【score:2.50】 本题思路：适量高脂食物 可以正常工作，避免通宵 娱乐和剧烈运动 22.患者男，35 岁，因“头部外伤”急诊入院，浅昏 迷。CT 提示颅内血肿。脑挫裂伤。在全麻下行颅内 血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是 1。 术后第 2 天，患者应采取的体位是 2。术后第 2 天采 取此卧位的目的是 3 【score:2.50】 本题思路：去枕平卧位，头偏向一侧 头高足低位 预 防脑水肿 23.患者男，35 岁，因“头部外伤”急诊入院，浅昏 迷。CT 提示颅内血肿。脑挫裂伤。在全麻下行颅内 血肿清除术。患者出现躁动，使用约束带时护士需重 点观察 1 【score:2.50】 本题思路：末梢血液循环 24.患者男，31 岁，主诉因“近日高热、咳嗽伴有头 痛，全身酸痛不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非 典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于 1。应对患 者实施 2。在隔离过程中，错误的护理措施是 3。患 者病情进一步加重，对其进行气管切开术，污染敷料 应 4。患者病情进一步恶化死亡，护士应为其进行 5 【score:2.50】 本题思路：隔离病房 严密隔离 住双人房间 焚烧 终 末消毒处理 25.患者女，21 岁，在校大学生。因急性腹痛就诊， 诊断为异位妊娠破裂出血。拟急诊手术。术前护理人 员向患者介绍病情及预后，体现了护理人员的 1。患 者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患 者的 2。患者在了解病情后签字同意手术治疗，体现 了伦理学的 【score:2.50】 本题思路：保证患者权益的义务 隐私权 自主原则 26.护理专业应届毕业生甲已经完成了国务院教育主 管部门和卫生主管部门规定的全日制 4 年护理专业课 程学习。本人拟申请护士注册。不属于申请护士执业 注册的条件是 1。本人拟申请护士注册。从事护理活 动唯一合法的凭证是 2 【score:2.50】 本题思路：户籍证明 护士执业资格证书 27.患者女，56 岁。卵巢癌术后。为患者护理的措施 中，维护其自尊的是 1。为患者实施导尿时，第 2 次 消毒的顺序是 2。 【score:2.50】 本题思路：耐心解释并提供隐蔽的操作环境 自上而 下，由内向外 28.首次导出尿液不宜超过 1。如果首次导尿过多， 将会发生 2。 【score:2.50】 本题思路：1000ml 血尿和虚脱 二、实践能力(总题数：12，score:30 分) 29.正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的 时间是 1 【score:2.50】 本题思路：2h 30.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重 点关注的部位是 1 【score:2.50】 本题思路：腋窝 31.表示肺癌已有全身转移的表现是 1 【score:2.50】 本题思路：股骨局部破坏 32.关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正 确的叙述是 1 【score:2.50】 本题思路：定期检查管道安全 33.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是 1 【score:2.50】 本题思路：上消化道出血 34.为避免支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒 症状，最关键的措施是 1 【score:2.50】 本题思路：加强痰液引流 35.慢性便秘患者最主要的临床表现是 1 【score:2.50】 本题思路：缺乏便意、排便困难 36.急性上呼吸道感染最常见的病原体是 1 【score:2.50】 本题思路：病毒 37.心室颤动患者的脉搏特征是 1 【score:2.50】 本题思路：摸不到 38.老年患者随着年龄的增加，记忆力逐步减退，在 询问病史时最容易出现的是 1 【score:2.50】 本题思路：记忆不确切 39.患者女，48 岁，哮喘持续发作，呼吸 36 次/分， 吸气时脉搏明显减弱。此时该患者的脉搏属于 1 【score:2.50】 本题思路：奇脉 40.患者女，70 岁，糖尿病病史 20 年，主诉视物不 清，胸闷憋气，双腿及足痛，夜间难以入睡多年，近 来足趾发黑，护士在接诊后立即对其进行评价，发现 该患者的并发症不包括 1 【score:2.50】 本题思路：足部感染