临床医学检验技术初级（师）临床免疫学及检验-试卷9 17页

临床医学检验技术初级【师】临床免疫学及检验-试 卷 9 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：22，score:44 分) 1.用于制备免疫原的组织和细胞要求 【score:2 分】 【A】经 80％处理 10 分钟杀菌 【B】新鲜或-40℃保存 【此项为本题正确答案】 【C】甲醛处理 5 分钟 【D】蒸馏水浸泡数次 【E】洗沽精清洗干净 本题思路：本题考点是组织和细胞抗原的制备。来源 于人或动物组织细胞的免疫原，必须新鲜或在低温保 存，余项为消毒灭菌法而不是制备免疫原的要求。 2.以下抗原中哪一种属于颗粒性抗原 【score:2 分】 【A】各种蛋白质 【B】各种细胞 【此项为本题正确答案】 【C】细菌毒素 【D】核酸 【E】免疫球蛋白片段 本题思路：颗粒性抗原主要有细胞、细菌、寄生虫 等，可溶性抗原有蛋白质、酶、补体、细菌毒素、免 疫球蛋白片段等。 3.从免疫血清中粗提 γ 球蛋白最简便的方法为 【score:2 分】 【A】亲和层析 【B】离子交换层析 【C】凝胶过滤 【D】超速离心 【E】硫酸铵盐析 【此项为本题正确答案】 本题思路：免疫球蛋白纯化的方法很多，有单一法， 但大多数采用二步法以上相结合的方法，特别是以硫 酸铵盐析为基础，再经过层析柱的方法来提高免疫球 蛋白及其各成分的纯度最为常用。 4.以下具有免疫原性的佐剂是 【score:2 分】 【A】石蜡油 【B】羊毛脂 【C】磷酸钙 【D】卡介苗 【此项为本题正确答案】 【E】表面活性剂 本题思路：卡介苗是结核杆菌经过反复的减毒、传代 后，使细菌逐渐失去了致病力，最后制成减毒活疫 苗，但仍具有免疫原性，人体接种后，使机体产生对 结核的免疫力。 5.以下哪一个是对半抗原的正确描述 【score:2 分】 【A】只有和载体结合后才能和抗体分子结合 【B】是大分子 【C】是多肽 【D】没有免疫原性 【此项为本题正确答案】 【E】只能诱生体液免疫应答 本题思路：半抗原是只有抗原性而无免疫原性的物 质。其可与抗体或致敏淋巴细胞特异性结合，但不能 单独诱发免疫应答，在体内单独存在时不引起抗体产 生，当其与蛋白质或胶体颗粒结合后，则可引起抗体 形成。半抗原可与其特异性抗体结合。如细菌的多糖 和类脂质等。在半抗原与蛋白质结合物中，一般是蛋 白质使结合物具有抗原性，而半抗原则决定结合物的 抗原特异性。 6.实验室中抗血清制备后，抗体特异性鉴定最常采用 的方法是 【score:2 分】 【A】单向免疫扩散 【B】双向免疫扩散 【此项为本题正确答案】 【C】免疫电泳 【D】亲和层析 【E】免疫吸附法 本题思路：单向免疫扩散常用于待测抗原的定量测 定；亲和层析和免疫吸附是分离纯化的方法；可以用 特异性抗原与制备的抗血清进行双向免疫扩散试验来 鉴定抗血清的特异性。 7.细菌鞭毛抗原需用下列何种方法进行处理 【score:2 分】 【A】0．3％一 0．5％甲醛 【此项为本题正确答 案】 【B】0．3％一 0．5％戊二醛 【C】0．5％一 0．8％甲醛 【D】0．2％一 0．4％戊二醛 【E】0．1％一 0．3％甲醛 本题思路：细菌抗原一般是液体或固体培养后，经集 菌后处理所得。有的还需要特殊处理，如鞭毛抗原需 要 0．3％～0．5％甲醛处理，菌体抗原需要加温 100℃2—2．5 小时。 8.下列哪种物质免疫原性最弱 【score:2 分】 【A】多糖 【B】蛋白质 【C】类脂 【D】核酸 【此项为本题正确答案】 【E】糖蛋白 本题思路：免疫原性是指能够刺激机体形成特异抗体 或致敏淋巴细胞的能力。核酸分子多无免疫原性，但 如与蛋白质结合形成核蛋白则有免疫原性。 9.颗粒性抗原中的细胞抗原一般情况下经如何处理即 可使用 【score:2 分】 【A】100℃处理 2～2．5 小时 【B】0．5％一 1．0％氯化钙处理 【C】0．3％一 0．5％甲醛处理 【D】经生理盐水或其他溶液洗净配置成一定浓 度 【此项为本题正确答案】 【E】使用表面活性剂进行处理 本题思路：细胞抗原，如绵羊红细胞，一般情况下经 生理盐水或其他溶液洗净即可。 10.免疫小鼠的采血方法常为 【score:2 分】 【A】静脉采血法 【B】心脏采血法 【C】颈动脉采血法 【D】断尾法或摘除眼球法 【此项为本题正确答 案】 【E】股动脉放血法 本题思路：小鼠血容量低，常采用断尾法或摘除眼球 法取血。 11.制备免疫球蛋白片段时，木瓜蛋白酶可将 1gG 裂 解成 【score:2 分】 【A】2 个 Fab 片段及 1 个 Fc 片段 【此项为本题 正确答案】 【B】F(ab’)2 片段及 c 片段 【C】F(ab’)2 片段及数个小片段 【D】不规则肽链 【E】不规则小片段 本题思路：木瓜蛋白酶作用于 IgG 重链二硫键近氨基 端处，得到 3 个片段，2 个相同的 Fab 片段，即抗原 结合片段和 1 个可结晶片段 Fc 段。 12.属于可溶性抗原的是 【score:2 分】 【A】IgG 【此项为本题正确答案】 【B】菌毛 【C】鞭毛 【D】荚膜 【E】SRBC 本题思路：IgG 的成分为水溶性蛋白质，属于可溶性 抗原，其余四种均为颗粒性抗原。 13.以下哪项不是免疫佐剂的作用 【score:2 分】 【A】增强免疫原性 【B】增加抗体的滴度 【C】引起迟发型超敏反应 【D】增强迟发型超敏反应 【E】引起速发型超敏反应 【此项为本题正确答 案】 本题思路：应用佐剂的目的是为了增强抗原对机体的 免疫原性，从而提高免疫应答水平，增加抗体的滴 度，引起或增强迟发型超敏反应。 14.实验室制备抗血清时，以下不属于免疫动物选择 的基本要求是 【score:2 分】 【A】抗原与免疫动物种属差异越远越好 【B】抗原与免疫动物种属差异越近越好 【此项 为本题正确答案】 【C】动物必须适龄健壮无感染 【D】动物体重必须合乎要求 【E】针对不同性质的抗原选择相应的动物 本题思路：制备抗血清时，抗原与免疫动物的种属差 异越远越好，动物须适龄、健壮，无感染，体重合乎 要求，并根据抗血清的要求选择动物，如 R 型血清选 择家兔，H 型血清选择马。 15.制备抗血清时，若免疫原很宝贵，可选择下列何 种免疫途径 【score:2 分】 【A】静脉注射 【B】腹腔注射 【C】肌肉注射 【D】皮下注射 【E】淋巴结内微量注射法 【此项为本题正确答 案】 本题思路：在免疫原很宝贵时先用不完全佐剂做基础 免疫(预免疫)，10 一 15 天后可见肘窝处有肿大的淋 巴结，用两手指固定好淋巴结，消毒后用微量注射器 直接注射入抗原(一般不需要佐剂)。 16.抗体效价的鉴定常采用以下何种方法 【score:2 分】 【A】单向免疫扩散 【B】双向免疫扩散 【此项为本题正确答案】 【C】免疫电泳 【D】亲和层析 【E】免疫吸附法 本题思路：抗体效价的鉴定常用双向免疫扩散法，一 种是仅稀释抗血清，与统一浓度抗原反应；另一种是 抗血清、抗原同时做稀释鉴定。 17.制备抗血清时，抗体产生不包括以下哪一个阶段 【score:2 分】 【A】静止期 【B】指数期 【C】稳定期 【D】下降期 【E】活跃期 【此项为本题正确答案】 本题思路：抗血清产生阶段分为静止期(约 2 天，血 中尚无抗体)；指数期(4 天左右，抗体迅速上升)； 稳定期(2—4 周，抗体保持一个稳定的水平)；下降 期(约几个月后，抗体缓慢下降)4 个阶段。 18.属于颗粒性抗原的是 【score:2 分】 【A】白蛋白 【B】球蛋白 【C】脂多糖 【D】DNA 【E】血小板 【此项为本题正确答案】 本题思路：血小板为颗粒状的物质，属于颗粒性抗 原，其余四种均为可溶性抗原。 19.首次与第二次免疫接种的时间间隔最好为 【score:2 分】 【A】1 周内 【B】10～20 天 【此项为本题正确答案】 【C】7～10 天 【D】20～30 天 【E】30 天以上 本题思路：初次免疫与第二次免疫的间隔时间多为 2—4 周，再次免疫后两周内进行。 20.佐剂的生物学作用不包括 【score:2 分】 【A】增加抗体的滴度 【B】增强免疫原性 【C】引起迟发型超敏反应 【D】改变抗原的特异性 【此项为本题正确答 案】 【E】增强迟发型超敏反应 本题思路：免疫佐剂是指与抗原一起或先于抗原加入 机体后，能增强机体对该抗原的免疫应答能力，或改 变免疫应答类型的辅助物质，不能改变抗原特异性。 21.动物采血应在末次免疫后 【score:2 分】 【A】1～3 天 【B】5～7 天 【此项为本题正确答案】 【C】7～10 天 【D】10～20 天 【E】20 天以上 本题思路：动物免疫 3～5 天后，如抗血清鉴定合 格，应在末次免疫后 5～7 天及时采血，否则抗体将 会下降。因故未及时取血，则应补充免疫一次(肌 肉、腹腔或静脉内注射，不加佐剂)，过 5～7 天取 血。 22.亲和层析的基本原理是 【score:2 分】 【A】离子交换 【B】分子筛作用 【C】利用大分子的生物学特异性来纯化该大分子 物质 【此项为本题正确答案】 【D】吸附平衡 【E】分配平衡 本题思路：亲和层析是利用待分离组分和它的特异性 配体间具有特异性亲和力，从而达到分离的目的。 二、 B1 型题(总题数：3，score:18 分) A 盐析沉淀法 B 有机溶剂沉淀法 C 凝胶过滤 D 离子 交换层析 E 亲和层析【score:4 分】 (1).根据抗原分子大小进行纯化分离的方法为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：凝胶过滤法可通过凝胶分子筛的作用，将 大、中、小 3 类分子分开。 (2).根据抗原分子所带电荷不同进行纯化分离的方法 为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：离子交换层析是利用一些带电离子基团的 凝胶或纤维素，吸附带有相反电荷的蛋白质抗原。 A 100℃加温 2—2．5 小时 B 用 0．3％—0．5％甲醛 处理 C 56℃加热 30 分钟 D —20％反复冻融 E 灭菌 后加入 0．5％—1．0％氯化钙溶液【score:8 分】 (1).制备鞭毛抗原选择【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：用 0．3％～0．5％甲醛处理制备鞭毛抗 原。 (2).去除菌体鞭毛抗原选择【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：用 100℃加温 2～2．5 小时去除菌体鞭毛 抗原。 (3).制备毒素抗原选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：制备毒素抗原在灭菌后再加入 0．5％一 1．0％氯化钙溶液。 (4).制备可溶性抗原选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：制备组织细胞可溶性抗原时可用一 20℃ 反复冻融法。 A 4℃B 半量甘油 C 加叠氮钠 D —20～—40％E 真空 冷冻干燥【score:6 分】 (1).抗血清保存 3～6 个月选择【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).抗血清保存 3～5 年选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).抗血清保存 5～10 年选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：抗血清保存方法为：加入 0．1％一 0．2％叠氮钠在 4℃可保存 3 个月至半年；一 20～一 40％保存 3—5 年，避免反复冻融；真空冷冻干燥可 保存 5 一 10 年。