医学考试-病理学技术基础知识-6 43页

病理学技术基础知识-6 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案， 请从中选择一个最佳答案。 (总题数：50，score:50 分) 1.下列不属于细胞和组织的适应性反应的是 A．肥大 B．增生 C．萎缩 D．变性 E．化生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.关于坏死的说法，正确的是 A．细胞核改变总是首先发生核浓缩 B．胞质内嗜酸性物质增多，红染 C．组织、细胞轮廓立即消失 D．损伤不能再恢复 E．组织坏死后 1 小时，光镜下就能见到其形态改变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：坏死出现则损伤不可恢复。核的变化依据 损伤因子强弱可表现为：损伤因子较弱时，核的改变 可顺序发生：核固缩、核碎裂、核溶解；损伤因子强 烈时，可先发生染色质边集后即进入核碎裂，也可由 正常的核迅速发生溶解。坏死细胞胞质红染是由于胞 质嗜碱性物质核蛋白体减少或丧失而致。在凝固性坏 死，组织细胞轮廓并不立即消失，而是较长时间的保 存。坏死的形态学改变通常在组织、细胞死亡后数小 时至 10 小时以上才出现。 3.关于水样变性的叙述，下列错误的是 A．细胞膜损伤、钠泵功能障碍所致 B．变性细胞胞质疏松并逐渐透明 C．核稍大，并淡染 D．HE 染色容易与脂肪变性相鉴别 E．属于轻、中度的细胞损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：脂肪变性的细胞在 HE 染色时，由于脂肪 可被有机溶剂溶解，因而脂滴表现为大小不等的近圆 形空泡，与水样变性时的空泡不易区别，需对脂肪进 行苏丹Ⅲ或锇酸染色来区别。 4.下述描述中，属于完全再生的是 A．动脉吻合口愈合 B．骨折愈合再建 C．剖腹手术切口愈合 D．肠吻合口愈合 E．胃溃疡愈合 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：骨折愈合后，在经过较长时间的再建后， 可完全恢复骨折部位的结构和功能，属于完全性再 生。 5.发育正常的器官、组织或细胞的体积缩小称 A．脂肪变性 B．水样变性 C．黏液变性 D．萎缩 E．坏死 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.组织损伤后，由其邻近的健康细胞分裂增生完成修 复的过程是 A．化生 B．机化 C．分化 D．再生 E．增生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.下列不属于完全再生的是 A．所有的生理性再生 B．骨折的修复 C．黏膜溃疡愈合后 D．皮肤附属器完全被破坏后 E．断裂的肌腱经手术缝合后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：皮肤附属器如遭完全破坏，则不能完全再 生，也形成瘢痕修复。所有的生理性再生均始终保持 原有的结构和功能，属完全再生。骨组织再生能力 强，骨折后可完全再生、修复。黏膜溃疡愈合后也是 完全再生。肌腱断裂后，初期也是瘢痕修复，但随功 能锻炼不断改建，胶原纤维可按原肌腱纤维方向排 列，达到完全再生。 8.下述细胞属于永久细胞的是 A．造血细胞 B．表皮细胞 C．肝细胞 D．心肌细胞 E．肾小管细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：神经细胞、横纹肌细胞和心肌细胞都属于 永久性细胞；造血细胞、表皮细胞属于不稳定细胞； 肝细胞、肾小管细胞属于稳定细胞。 9.血栓形成的概念是 A．血管内血液凝固形成固体质块的过程 B．心腔内血液凝固形成固体质块的过程 C．活体心腔或血管内血液凝固或血液某些成分凝集 形成固体质块的过程 D．心腔或血管内血液凝固形成固体质块的过程 E．心腔或血管内血液某些成分凝集形成固体质块的 过程 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.槟榔肝形成是由于 A．肝细胞脂肪变性和结缔组织增生 B．肝细胞脂肪变性和肝淤血 C．肝细胞脂肪变性和肝内出血 D．肝细胞坏死和肝淤血 E．肝细胞水样变性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.关于创伤一期愈合增生和瘢痕形成正确的是 A．无感染故无炎症，仅有表皮再生，无肉芽组织生 长 B．无感染，有轻度炎症，表皮再生先于肉芽组织生 长 C．无感染故无炎症，表皮再生先于肉芽组织生长 D．无感染，有轻度炎症，肉芽组织生长填平伤口后 表皮再生覆盖 E．无感染故无炎症，肉芽组织生长填平伤口后表皮 再生覆盖 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：一期愈合无感染，但因有少量的组织破坏 和出血，可引起轻微的炎症反应。表皮再生在 24～ 48 小时内便可将伤口覆盖，肉芽组织从第 3 天开始 从伤口边缘长出，并很快将伤口填满，5～6 天胶原 纤维形成(此时可拆线)，2～3 周完全愈合，留下一 条线状瘢痕。 12.关于细胞凋亡下列错误的是 A．细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡 B．细胞凋亡特征性形态学改变是凋亡小体的形成 C．细胞凋亡时局部无炎症反应 D．细胞凋亡 DNA 片段化 E．细胞凋亡是一个不耗能过程 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：细胞凋亡是一个耗能的主动过程。 13.关于凝固性坏死的叙述，下列错误的是 A．细胞坏死后，组织轮廓较长期保存 B．所有凝固性坏死后组织结构轮廓消失 C．坏死灶为灰白、黄白和土黄色 D．坏死灶周围常有出血带 E．合并感染时可引起组织溶解 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：凝固性坏死是由于坏死组织失水变干、蛋 白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体，故 称凝固性坏死。特点是坏死组织的水分减少，而结构 轮廓则依然较长时间地保存，坏死灶的周围常形成一 暗红色缘(出血边带)与健康组织分界。凝固性坏死如 果发生腐败菌感染，可引起组织溶解，发生坏疽。 14.细胞质内或间质内出现嗜伊红均匀一致的物质是 A．细胞水肿 B．脂肪变性 C．玻璃样变性 D．纤维素样变性 E．钙化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.凋亡的特征性形态学改变是 A．细胞肿胀 B．炎细胞浸润 C．凋亡小体 D．细胞空泡化 E．细胞固缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.营养不良性钙化的病灶可见于下列组织内，除外 A．血吸虫卵 B．动脉粥样硬化斑块 C．血栓 D．干酪样坏死灶 E．肾小管上皮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：营养不良性钙化比较常见，是变性坏死组 织或异物的钙盐沉积，如结核病灶、脂肪坏死灶、动 脉粥样硬化斑块内的变性坏死区，坏死的寄生虫虫 体、虫卵及其他异物。 17.引起伤口收缩的相关因素是 A．胶原纤维 B．肌成纤维细胞 C．糖皮质激素 D．炎症细胞 E．植皮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：伤口收缩是伤口边缘新生的肌成纤维细胞 牵拉作用引起的。 18.关于肥大，错误的是 A．细胞组织和器官的体积增大 B．肥大的组织细胞具有代偿功能 C．组织的肥大常与增生并存 D．实质细胞肥大，间质萎缩 E．乳腺发育既属生理性肥大也是内分泌性肥大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.下列改变不属于代偿性肥大的是 A．由于肺动脉阻力增大引起的右心室肥大 B．由于主动脉阻力增大引起的左心室肥大 C．一侧肾切除，另一侧肾肥大 D．妊娠子宫肥大 E．二尖瓣狭窄引起的左心房的肥大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：妊娠子宫肥大属于生理性肥大。 20.水样变性是指 A．器官体积增大 B．细胞体积增大 C．组织水肿 D．细胞内水分过多 E．细胞器增大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：细胞水样变性的概念是指细胞内水分过多 沉积。器官体积增大、细胞体积增大、组织水肿、细 胞器增大均为其病理改变，而不是细胞水样变性特异 性改变。 21.下述各种细胞中，再生能力最强的是 A．神经细胞 B．心肌细胞 C．软骨细胞 D．神经胶质细胞 E．骨骼肌细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：神经胶质细胞属单核巨噬细胞系统，具有 活跃的增生、吞噬功能。 22.某器官或局部组织内的小静脉和毛细血管血量增 多，称为 A．动脉性充血 B．静脉性充血 C．侧支性充血 D．减压后充血 E．炎性充血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.下列各项属病理性增生与肥大的是 A．妊娠期子宫肥大 B．哺乳期乳腺肥大 C．高血压引起的心肌肥大 D．运动员的肌肉肥大 E．长期体力劳动者的心室肥大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：高血压病时，由于不能排空心腔内的血 液，心腔扩大，心肌细胞伸长，刺激氨基酸进入细胞 的量增多，蛋白质、类脂质合成增加，使线粒体、内 质网，特别是肌原纤维等增多。这种原因引起的心肌 细胞肥大，属病理性肥大，心脏最终由于超出其代偿 极限，将发生心力衰竭。 24.脂肪变性是指 A．脂肪内出现了脂肪滴 B．组织内出现了脂肪细胞 C．正常不见或仅见少量脂滴的细胞质出现脂滴或脂 滴增多 D．进入脂肪细胞的脂肪过多 E．脂肪组织中脂肪增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.关于化生的叙述，下列错误的是 A．是机体组织的适应性反应 B．是向成熟、性质相似的细胞转化 C．是未分化细胞向另一细胞方向分化所致 D．某些化生上皮可发生癌变 E．细胞转化过程是已分化的细胞直接分化为另一种 细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：化生是一种分化成熟的细胞转变成另一种 成熟细胞的过程，是机体组织对损伤的适应性反应， 并不是由已分化的细胞直接分化为另一种细胞，而是 未分化细胞向另一细胞方向分化所致，并只能向成 熟、性质相似的细胞转化。化生的细胞常是癌变的基 础。 26.关于干性坏疽下列正确的是 A．实质脏器凝固性坏死后细菌感染 B．肢体坏死伴腐败菌感染 C．肺组织坏死伴不同程度腐败菌感染 D．四肢末端凝固性坏死伴水分蒸发变干 E．肢体动脉闭塞，静脉回流受阻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：干性坏疽是大块组织凝固性坏死加上坏死 组织水分蒸发变干的结果，大多见于四肢末端，动脉 受阻而静脉仍通畅，故坏死组织水分少，加上蒸发， 坏死组织较干燥，可防止细菌入侵，也可抑制坏死组 织自溶，因而腐败菌感染较轻。 27.人体内再生能力最强的细胞是 A．生殖器官管腔被覆上皮 B．肝细胞 C．间叶细胞 D．骨母细胞 E．软骨母细胞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：组织的再生能力属不稳定细胞的再生能力 最强，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、 男性及女性生殖器官管腔的被覆上皮、淋巴及造血细 胞、间皮细胞等。 28.关于瘢痕修复描述错误的是 A．胸膜腔粘连 B．肠腔狭窄 C．心瓣膜变形 D．瘢痕的抗拉力强度可与正常皮肤相同 E．瘢痕疙瘩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：瘢痕形成后，其抗拉力强度只能达到正常 皮肤的 70%～80%。 29.下列关于细胞内糖原沉积的叙述，错误的是 A．多发生于葡萄糖和糖原代谢异常的患者 B．常规染色组织成透明泡状 C．PAS 染色组织呈玫瑰红色 D．可见于糖尿病患者的远曲小管上皮内 E．可见于糖尿病患者的心肌细胞内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：细胞内糖原沉积多发生于葡萄糖和糖原代 谢异常患者。糖原为水溶性的，在制片中糖原被溶 解，显微镜下呈透明泡状、PAS 染色呈玫瑰红色。可 见于糖尿病患者的近曲小管远端上皮细胞内、心肌细 胞、肝细胞及胰岛 β 细胞。 30.下列不属于肉芽组织的功能的是 A．抗感染 B．保护创面 C．填补伤口 D．机化凝血块 E．伤口收缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.关于甲状腺功能低下发生黏液水肿的叙述，下列 错误的是 A．是类黏液及水分的潴留 B．病变在全身皮肤的真皮及皮下组织内 C．透明质酸酶的活性降低 D．病变在肢体皮肤的真皮及皮下组织内 E．类黏液降解减弱所致 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：黏液样变性甲状腺功能低下时，全身皮肤 的真皮及皮下组织内的基质内有较多类黏液及水分潴 留，形成黏液水肿。其机制可能是甲状腺功能低下 时，能促进具有透明质酸酶活性的甲状腺素分泌减 少，致透明质酸(类黏液的主要成分之一)降解减弱而 大量潴留于组织内。 32.关于再生下列可能发生的是 A．一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大 B．胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补 C．神经细胞通过脱髓鞘后再生 D．分化低的组织再生能力强 E．横纹肌损伤均不能再生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大属 代偿性肥大；胃肠道黏膜被覆上皮缺损后由邻近基底 部细胞分裂增生修补，而非表层上皮；神经细胞损伤 后不能再生，神经纤维通过脱髓鞘后再生；横纹肌细 胞的损伤未破坏肌膜时可再生，恢复正常结构，若肌 膜破坏，则难以再生，而通过瘢痕修复。一般来说低 等动物比高等动物的再生能力强，分化低的组织比分 化高的强。 33.水样变性超微结构的改变是 A．粗面内质网脱颗粒 B．溶酶体增大或增多 C．线粒体变短、变少甚至消失 D．线粒体肿胀，粗面内质网肿胀、断裂、空泡变 E．核糖体增多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在缺氧、缺血等病理条件下可引起细胞内 水分增多，形成细胞水肿，严重时称为细胞的水样变 性。光镜下见水肿的细胞体积增大，淡染，如气球， 故有气球样变之称；电镜下胞质基质疏松变淡，线粒 体肿胀及嵴变短、变少甚至消失，内质网肿胀、离断 和发生空泡变。 34.下列病变均可发生营养不良性钙化，除外 A．胰腺炎时的脂肪坏死 B．结核病时的干酪样坏死 C．结缔组织的透明变性 D．血吸虫病时的虫卵结节 E．维生素 D 摄入过多的胃黏膜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：营养不良性钙化比较常见，是变性坏死组 织或异物的钙盐沉积。转移性钙化是由于钙磷代谢障 碍所致正常肾小管、肺泡壁、胃黏膜等处的多发性钙 化。甲状旁腺功能亢进，骨肿瘤破坏骨组织、维生素 D 过多摄入等可引发高血钙，导致转移性钙化。 35.不属于动脉充血的病理改变的是 A．组织器官体积增大 B．组织器官重量增加 C．局部呈暗红色 D．局部小动脉及毛细血管扩张 E．局部温度升高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：充血发生在体表，可使局部组织颜色呈鲜 红色。静脉性充血组织为暗红色。 36.下列关于淀粉样变性的叙述，错误的是 A．可见于结核病 B．可见于骨髓病 C．可以是全身病变 D．可以是局灶性病变 E．均由免疫球蛋白沉积而成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：淀粉样变性分为局部性和全身性的。局部 性淀粉样变发生于皮肤、眼结膜、舌、喉、气管和 肺、膀胱、胰岛(糖尿病时)等处，也可蓄积于恶性淋 巴瘤和神经内分泌肿瘤(如甲状腺髓样癌)的间质内。 全身性淀粉样变分为继发性和原发性，继发性者的淀 粉样物质来源未明，多继发于严重的慢性疾病，例如 慢性空洞性肺结核病、慢性化脓性骨髓炎和某些恶性 肿瘤；原发性者的淀粉样物质来源于免疫球蛋白的轻 链，因此选 E。 37.关于黏液样变性，下列错误的是 A．细胞间质出现类黏液的聚集 B．可见间叶肿瘤的间质 C．可见急性风湿心血管壁 D．可见分泌黏液的杯状细胞 E．可见动脉硬化时血管壁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：黏液样变性指组织间质出现类黏液的聚 集，病变部位间质疏松，充以淡蓝色胶状物。其中， 散在一些多角形或星芒状并以突起互相连缀的细胞。 结缔组织黏液样变性常见于纤维瘤、平滑肌瘤等间叶 性肿瘤，也可见于急性风湿病时心血管壁及动脉粥样 硬化时的血管壁。杯状细胞主要存在于消化道和呼吸 道黏膜上皮。 38.下列不属于病理性萎缩的是 A．老年人脑动脉硬化引起的脑萎缩 B．老年妇女子宫、卵巢萎缩 C．饥饿引起的肌肉萎缩 D．骨折引起的相应的肌肉萎缩 E．尿路阻塞时尿液潴留于肾盂中引起的肾组织萎缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：老年妇女子宫、卵巢萎缩属于生理性萎 缩。 39.肉眼观察肉芽组织呈颗粒状是由于 A．炎症细胞灶性集聚 B．新生的毛细血管呈团块状 C．新生的毛细血管呈袢状弯曲状 D．巨噬细胞的灶性集聚 E．纤维母细胞形成过多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肉芽组织的镜下可见大量内皮细胞增生形 成的实性细胞索及扩张的毛细血管，对着创面垂直生 长，并以小动脉为轴心，在周围形成袢状弯曲的毛细 血管网。因此，肉眼看上去，肉芽组织呈颗粒状。 40.下列不属于病理性充血的是 A．炎性充血 B．贫血后充血 C．侧支性充血 D．活动后性充血 E．理化因素刺激引起的充血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：活动后性充血是由生理代谢增强引起的， 属于生理性充血。 41.下列变性实质上为组织坏死的是 A．细胞水样变性 B．玻璃样变性 C．纤维素样变性 D．黏液变性 E．淀粉样变性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：纤维素样坏死实为间质胶原纤维及小血管 壁的一种坏死，病变不可逆。 42.肉芽组织的组成主要为 A．成纤维细胞和新生毛细血管 B．成纤维细胞和巨噬细胞 C．炎性细胞和新生毛细血管 D．炎性细胞和成纤维细胞 E．新生毛细血管和巨噬细胞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.在创伤愈合的早期，急性炎症的作用不包括 A．抗感染 B．去除坏死组织 C．去除血凝块 D．收缩伤口 E．利于修复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.组织和细胞的变性是指细胞内或细胞间质中 A．变质 B．出现异常物质 C．正常物质积聚过多 D．B+C E．病因消除后，很难恢复到原形态和功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：变性是指细胞内或细胞间质中出现异常物 质或正常物质积聚过多，为可逆性损伤，病因消除 后，其形态和功能多能恢复正常。答案 B 和 C 的组合 符合变性的概念，故选 D。 45.左心衰竭时发生淤血的脏器是 A．脾 B．脑 C．肝 D．肺 E．肾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.纤维素样坏死的实质是 A．胶原纤维增粗并相互融合所致 B．间质胶原纤维及小血管壁变性 C．基质中 PAS 阳性的黏多糖增多所致 D．基质中透明质酸的大量储积 E．小血管基底膜下结合黏多糖蛋白质的沉积 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：纤维素样坏死也称纤维素样变性，是间质 胶原纤维及小血管壁的一种变性，对纤维素样物质的 性质和形成机制，至今尚无统一意见。一般认为，在 早期，结缔组织基质中含有 PAS 阳性的黏多糖增多， 以后纤维崩解为碎片，从而失去原来的结构变为纤维 素样物质。此外，还有免疫球蛋白的增多，有时还有 纤维蛋白的增多。 47.化生不可能发生于 A．支气管假复层纤毛柱状上皮 B．肾盂黏膜上皮 C．宫颈柱状上皮 D．结缔组织 E．神经纤维 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：由于化生发生于两种性质相似的组织之 间，如支气管假复层纤毛柱状上皮、肾盂黏膜上皮、 宫颈柱状上皮可化生为鳞状上皮，结缔组织可由软组 织化生为骨。而神经纤维无与其性质相似的组织，因 此不可能发生化生。 48.下列淤血引起的后果中，错误的是 A．水肿 B．出血 C．变性、坏死 D．梗死 E．硬化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：梗死是血流中断，且不能建立有效的侧支 循环而引起的器官组织的缺血性坏死。 49.关于玻璃样变性，下述错误的是 A．可发生于结缔组织 B．可发生于血管壁 C．可发生于浆细胞 D．可发生于肝细胞 E．可发生于肾远曲小管上皮细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：常见的玻璃样变性有三种：结缔组织玻璃 样变性，常见于瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑 块、纤维化的肾小球等；血管壁玻璃样变性，常发生 于高血压病的肾、脑、脾及视网膜的细动脉；细胞内 玻璃样变性，细胞质内出现圆形均质无结构红染物 质，如肾炎或其他疾病伴有大量蛋白尿时，蛋白质被 肾近曲小管上皮细胞吞饮，在细胞质内融合成玻璃样 小滴。 50.关于脂肪变性的描述，正确的是 A．磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞 B．肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细 胞 C．肾远曲小管容易发生脂肪变性 D．严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状 E．心肌脂肪变性严重影响心脏功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶周边 区。肝淤血时，脂肪变性则主要发生于小叶中央区。 肾近曲小管的上皮细胞可吸收漏出的脂蛋白而导致脂 肪变性，而不是远曲小管。心肌脂肪变性时，心功能 通常并不受影响。脂肪变性严重贫血时，心内膜下特 别是乳头肌处会出现成排的黄色条纹，与正常心肌的 暗红色相间排列，犹如虎皮斑纹，称为“虎斑心”， 故选 D。