初级(师)考试初级护师-14-(2)1 41页

初级(师)考试初级护师-14-(2)1 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：32，score:64 分) 1.某慢性支气管炎伴肺气肿的老年病人，近日痰不易 咳出，常有喘鸣，头痛、烦躁、白天嗜睡、夜间失 眠，应考虑 A．脑疝先兆 B．呼吸性酸中毒 C．肺性脑病 D．窒息先兆 E．休克早期 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.妊娠期健康教育正确的是 A．孕妇应保证每日有 12 小时以上睡眠时间 B．孕妇睡眠时应取右侧卧位 C．孕妇应避免家务劳动 D．孕妇每日应有 1 小时左右的午休时间 E．孕妇应勤洗澡，为防摔伤应盆浴 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.男，72 岁，因前列腺肥大造成排尿困难，腹痛， 尿潴留，已 16 小时未排尿。下述护理中正确的是 A．让患者坐起排尿 B．听流水声 C．用温水冲洗会阴部 D．下腹部置热水袋 E．行导尿术 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.硬膜外麻醉最严重的并发症是 A．血压下降 B．血管扩张 C．尿潴留 D．全脊髓麻醉 E．呼吸变慢 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.以下哪项佝偻病表现是由骨样组织堆积造成的 A．肋缘外翻 B．“O”形腿 C．手镯征 D．“乒乓头”试验阳性 E．肋膈沟 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.胃肠减压管的拔管最可靠的指征是 A．体温正常 B．腹胀消失 C．肛门排气 D．肠蠕动恢复 E．吸出液体量少 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.患儿，4 岁，突然出现发热，惊厥，经询问有不洁 饮食史，该患儿可能是 A．急性上呼吸道感染 B．急性支气管炎 C．急性细菌性痢疾 D．急性喉炎 E．急性肾小球肾炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.胎产式是指 A．胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系 B．胎儿在子宫腔内的姿势 C．胎儿最先进入骨盆入口的部分 D．胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 E．胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.25 岁妇女，婚后 3 个月，停经 40 天，轻度腰酸， 下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正 常，子宫孕 40 天大小，软、宫口未开，双侧附件正 常，妊娠试验阳性，诊断可能性最大为 A．异位妊娠 B．难免流产 C．过期流产 D．先兆流产 E．完全流产 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.某再生障碍性贫血病人，出现高热 40.2℃，最适 宜的降温措施是 A．温水擦浴 B．酒精擦浴 C．头部及大血管处放置冰袋 D．口服退热药 E．冰水灌肠 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.良性前列腺增生病人发生急性尿潴留，处理方法 首选 A．改变体位 B．诱导排尿 C．按摩、热敷 D．留置导尿 E．膀胱造瘘 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.女性，42 岁，近日体检血压 23/12.0kPa(160/90mmHg)，对她的健康教育主要是 A．卧床休息不宜活动 B．尽早应用降压药 C．应用药物为主，身心休息为辅 D．以促进身心休息为主 E．通知家人防止病情变化 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.以下哪一个是尿毒症面容 A．目光黯淡、消瘦无力 B．面色较深而萎黄，轻度浮肿 C．面色苍白、唇舌色淡 D．目光炯炯、烦躁易怒 E．鼻翼煽动、呼吸急促 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.术后腹部切口完全裂开的紧急处理，正确的是 A．将脱出的肠管送回腹腔 B．等渗盐水纱布覆盖伤口 C．等渗盐水纱布填塞伤口 D．腹带加压包扎 E．床旁缝合伤口 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.肋骨串珠及郝氏沟多见于 A．1～2 个月 B．3～4 个月 C．6～10 个月 D．1 岁左右 E．3 岁以后 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.患者李某，男性，35 岁，尿潴留，遵医嘱行留置 导尿。首次导尿放出尿量不应超过 A．500ml B．800ml C．1000ml D．1500ml E．2000ml 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.患者女性，20 岁，近一个半月来干咳伴有低热， 自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性哕音，怀 疑其肺结核。病人在治疗过程中，判断结核化疗效 果，最重要的指标是 A．PPD 试验阴性 B．体温恢复正常，体重增加 C．ESR 恢复正常 D．痰结核菌转阴 E．病灶吸收好转 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.女性，67 岁，急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸 困难，头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓，腹胀，应 考虑 A．高钾血症 B．低钾血症 C．水中毒 D．酸中毒 E．尿毒症 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.关于新生儿护理，错误的是 A．出生后可用消毒植物油去除胎脂 B．面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道 C．为防止呕吐应予侧卧位 D．娩出 5 分钟后行 Apgar 评分 E．哺乳后稍休息片刻再更换尿布 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适 A．青霉素 B．红霉素 C．庆大霉素 D．头孢塞肟 E．氨苄青霉素 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.病情稳定的年老体弱者一般给予 A．陪护 B．一级护理 C．二级护理 D．三级护理 E．特别护理 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.女性病人，诊断为小肠瘘，主诉口渴、尿少，厌 食、恶心、软弱无力、脉搏细速。血红蛋白 16g/L、 血钠 132mmol/L、CO2CP 为 27mmol/L．应考虑病人出 现 A．高渗性脱水 B．等渗性脱水 C．低渗性脱水 D．代谢性酸中毒 E．代谢性碱中毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.23 岁妇女，停经 10 周，阴道不规则流血 10 余 天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检 查：Bp140/90mmHg，子宫前倾，如孕 4 个月大，两侧 附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿 物。 本病例最可能的诊断是 A．双胎妊娠 B．妊娠合并子宫肌瘤 C．妊娠合并卵巢囊肿 D．先兆流产 E．葡萄胎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.护士在日常工作中使用口罩应注意 A．口罩用后应取下，将污染面向外对折 B．一次性口罩使用时间不超过 8 小时 C．纱布口罩应每 24 小时更换一次 D．每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换 E．口罩不带的时候可以将污染面向内挂在胸前 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.对有机磷农药中毒患者，使用阿托品、解磷定治 疗中，患者神志转清醒，呼吸困难减轻，肺部湿哕音 减少。约半小时左右，患者突然出现意识模糊、躁 动、抽搐，体温高达 39.5℃。请问护士应想到可能 发生下列哪种病情变化 A．解磷定中毒 B．脑出血 C．脑水肿 D．阿托品中毒 E．阿托品量不足，中毒症状加重 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.面积 30m2，高 3m 的手术间，采用甲醛熏蒸法做空 气消毒，其用量为 A．40%甲醛 90ml B．40%甲醛 90ml，高锰酸钾 90g C．40%甲醛 180ml，高锰酸钾 90g D．40%甲醛 90ml，高锰酸钾 180g E．40%甲醛 180ml，高锰酸钾 180g 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.以下关于痛经的陈述不正确的是 A．行经前后或月经期出现下腹痛或其他不适，以致 影响生活和工作质量称痛经 B．痛经分为原发性痛经和继发性痛经 C．原发性痛经者应接受前列腺素治疗 D．继发性痛经发生于生殖器官有器质性病变者 E．原发性痛经多见于青少年期 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.正常小儿 2 周岁时，体重约为出生体重的 A．1 倍 B．2 倍 C．3 倍 D．4 倍 E．5 倍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.关于系统性红斑狼疮的描述不正确的是 A．以年轻女性好发，育龄妇女占大多数 B．典型症状是面部蝶形红斑 C．病因不明，可能与精神刺激、创伤等应急因素有 关 D．反复发作，常迁延不愈 E．伴有多脏器受累 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.以下有关腹外疝非手术治疗的叙述错误的是 A．适用于婴儿 B．长期使用无副作用 C．注意避免腹内压增高因素 D．采用直接压迫疝环的方法 E．适用于年老体弱不适合手术者 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.新生儿出生时呼吸频率约为 A．10～20 次/分 B．20～40 次/分 C．40～60 次/分 D．60～80 次/分 E．80～90 次/分 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是 A．长期脑缺氧 B．合并脑膜炎 C．合并脑脓肿 D．合并脑血栓 E．肺动脉漏斗部肌肉痉挛 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、(总题数：4，score:19 分) 男性，46 岁，体重 60kg，Ⅱ度烧伤面积 50%，医嘱 大量补液。 【score:4 分】 (1).第一天补液总量应为 A．4500ml B．5400ml C．6000ml D．6500ml E．8000ml【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).输液期间，判断血容量是否补足的简便。可靠的 指标是 A．血压 B．脉搏 C．体温 D．尿量 E．中心静脉压【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 产妇第一胎，26 岁，孕足月，诊断为混合臀先露， 骨盆外测量：髂棘间径 26cm，髂嵴间径 28cm，骶耻 外径 19.5cm，坐骨结节间径 9.5cm，肛查宫颈管消 失，触及羊水囊，宫缩 30～40 秒/5～6 分钟，规律 【score:6 分】 (1).该产妇骨盆诊断为 A．均小骨盆 B．扁平骨盆 C．正常骨盆 D．横径狭窄骨盆 E．漏斗骨盆【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).哪项护理是正确的 A．产妇可自由下床活动 B．加速产程予灌肠 C．多做肛查，了解产程进展 D．胎膜破裂立即听胎心 E．阴道口见胎足立即消毒牵引【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).如从阴道分娩，当胎儿脐部娩出后，胎头宜在 A．20 分钟内娩出 B．18 分钟内娩出 C．15 分钟内娩出 D．10 分钟内娩出 E．8 分钟内娩出【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 男性，45 岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下 行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病 室时测血压 120/80mmHg，脉搏 90 次/分。 【score:6 分】 (1).术后进食的指征是 A．腹胀消失 B．肛门排气 C．术后 2～3 天 D．胃肠减压吸出液减少 E．无恶心、呕吐【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该病人腹腔引流管的护理，错误的是 A．妥善固定，避免脱落 B．保持引流通畅 C．观察引流量及性质 D．每日定时冲洗引流管 E．严格掌握拔管指征【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).若手术后第 5 天，病人体温再次升高至 39℃， 大便次数增多，解粘液便，并有尿频、尿急症状，首 先考虑的并发症是 A．膈下脓肿 B．肠间脓肿 C．盆腔脓肿 D．切口感染 E．急性肠炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 男性，30 岁，夜间发作性腹部烧灼样痛二月余，进 食后能迅速缓解，昨起排柏油样便 3 次，今晨起床晕 倒。体检：T37℃，P120 次/min，R24 次/min， Bp80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。 【score:3 分】 (1).该病人的基本病因是 A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．食管一胃底静脉曲张 D．胃癌 E．肝硬化【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).目前的情况应考虑发生 A．穿孔 B．幽门梗阻 C．肠系膜动脉栓塞 D．失血性休克 E．肝性昏迷【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该病情的观察重点是 A．生命体征 B．意识 C．尿量 D．瞳孔变化 E．四肢活动度【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：3，score:3 分) A．无痛性血尿 B．脓尿 C．血红蛋白尿 D．乳糜尿 E．尿道出血 【score:1 分】 (1).肾结核者出现：【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).膀胱癌者出现：【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．最常见的甲状腺恶性肿瘤 B．常继发于头、面、颈、口腔的炎症性病变 C．主要是摄入碘不足引起 D．先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大 E．胚胎发育中退化不全或未退化 【score:1 分】 (1).甲状舌管囊肿为：【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).慢性淋巴结炎：【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．周期性疼痛 B．肿块增长缓慢，边界清楚且能推动 C．肿块固定且腋窝淋巴结肿大 D．乳头血性溢液 E．早期患侧乳房肿痛伴发热 【score:1 分】 (1).乳房纤维腺瘤：【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性乳房炎：【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、(总题数：7，score:14 分) 33.给洋地黄药物前应注意 【score:2 分】 【A】测体重 【B】听心率、心律 【此项为本题正确答案】 【C】测血压 【D】观察瞳孔 【E】询问有无恶心。呕吐 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 34.穿无菌手术衣和戴好无菌手套后，仍被认为有菌 的区域是 【score:2 分】 【A】颌下部 【此项为本题正确答案】 【B】背部 【此项为本题正确答案】 【C】肩部 【此项为本题正确答案】 【D】肘部 【E】胸部 本题思路： 35.宫内节育器正确的放置时间为 【score:2 分】 【A】月经干净后 5～10 天 【B】人工流产后立即放置 【此项为本题正确答 案】 【C】正常分娩后 2 个月 【D】剖宫产后 6 个月 【此项为本题正确答案】 【E】哺乳期除外早孕可能后 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 36.骨折的特殊体征是 【score:2 分】 【A】畸形 【此项为本题正确答案】 【B】剧烈疼痛 【C】异常活动 【此项为本题正确答案】 【D】功能障碍 【E】骨擦音(感) 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.术后不宜早期下床活动的是 【score:2 分】 【A】胆囊切除术 【B】肝叶切除术 【此项为本题正确答案】 【C】胃大部切除术 【D】门静脉分流术 【此项为本题正确答案】 【E】脾切除术 本题思路： 38.有关卵巢癌健康教育内容正确的是 【score:2 分】 【A】宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维 生素 A 的饮食 【此项为本题正确答案】 【B】高危妇女口服避孕药有利于预防 【此项为 本题正确答案】 【C】高危人群应每半年接受一次妇科检查 【此 项为本题正确答案】 【D】卵巢实性肿瘤直径＞3cm 应及时手术切除 【E】28 岁以上妇女每年接受妇科检查 本题思路： 39.某慢性支气管炎病人，65 岁。晨起咳嗽，痰粘稠 不易咳出，可采取的排痰措施有 【score:2 分】 【A】每日饮水 2L 【此项为本题正确答案】 【B】翻身拍背 【此项为本题正确答案】 【C】雾化吸入 【此项为本题正确答案】 【D】体位引流 【E】机械吸痰 本题思路：