临床执业医师2016年真题-(2) 31页

临床执业医师 2016 年真题-(2) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型选择题 (总题数：26，score:52 分) 1.人体试验道德的首要原则是______ 【score:2 分】 【A】医学目的原则 【B】随机对照原则 【C】信息公开原则 【D】知情同意原则 【E】维护受试者利益原则 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 人体试验必须以维护受试者的利 益为前提，此为首要伦理原则。 2.不属于体内甘油脂类正常生理功能的是______ 【score:2 分】 【A】保持体温 【B】传递电子 【此项为本题正确答案】 【C】参与维生素吸收 【D】构成生物膜 【E】参与信息传递 本题思路：[解析] 线粒休中的电子传递链的主要组 分包括：黄素蛋白、铁硫蛋白、细胞色素。都是蛋白 质类，通过其辅基的可逆氧化还原传递电子。 3.筛检的目的是______ 【score:2 分】 【A】对可疑病人进行确诊 【B】评价筛检试验的敏感度 【C】验证病因 【D】评价筛检试验的特异度 【E】从表面健康的人群中查出某病的可疑患者成 某病的高危人群 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 筛检的目的是。从健康的人群 中，查出可疑患者或高危人群，然后可进行适当干 预，减少此类疾病的发也率。 4.依照我国《人体器官移植条例》，下列可以为其直 系亲属捐献肾脏的是______ 【score:2 分】 【A】27 周岁的未婚男性 【此项为本题正确答 案】 【B】35 周岁的严重智力低下患者 【C】17 周岁的健康中学生 【D】25 周岁的乙肝患者 【E】22 周岁的精神病患者 本题思路：[解析] 活体器宵捐献人的年龄条件：年 龄 18 岁以上的公民，可排除 C。捐献人体器官的公 民应当具有完全民事行为能力，且需要有书面形式的 捐献意愿。所以智力低下，精神病患者等不符合捐献 条件。乙肝患者会增加移植感染风险，D 项排除。 5.关于真核生物 mRNA 结构的描述，错误的是______ 【score:2 分】 【A】5"—端留有特殊的内含子 【此项为本题正 确答案】 【B】3"—端有特殊的“尾”结构 【C】3"—端存在非翻译序列 【D】5"—端有特殊“帽子”结构 【E】含有开放阅读框架区 本题思路：[解析] 真核 mRNA 被保留下来的基因部分 被称为外显子，内含于已经被剪掉了。 6.人的社会性需要不包括______ 【score:2 分】 【A】劳动 【B】求知 【C】饮食 【此项为本题正确答案】 【D】交往 【E】尊重 本题思路：[解析] 饮食属于生理属性，不属于社会 属性。 7.具有麻醉药品处方权的执业医师被追究法律责任的 情形是______ 【score:2 分】 【A】未依照规定进行麻醉药品处方专册登记 【B】未依照规定保存麻醉药品专用处方 【C】未依照规定储存麻醉药物 【D】紧急借用麻醉药品后未备案 【E】未依照临床应用指导原则使用麻醉药 品 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 不按照临床指导原则使用，会对 患者造成伤害，需要追究其法律责任。 8.食物蛋白质的营养互补作用是______ 【score:2 分】 【A】蛋白质的营养价值与脂肪酸的作用互补 【B】营养必需氨基酸与营养必需微量元素的互补 【C】营养必需氨基酸之间的互相补充 【此项为 本题正确答案】 【D】营养必需氨基酸和非营养必需氨基酸互补 【E】营养物质与非营养物质的互补 本题思路：[解析] 两种或两种以上食物蛋白质混合 食用，其所含有的必需氨基酸取长补短，相互补充， 从而提高蛋白质利用率的作用。 9.疾病的三间分布是指______ 【score:2 分】 【A】国家、地区和城乡分布 【B】职业、家庭和环境分布 【C】短期波动、季节性和周期性分布 【D】年龄、性别和种族分布 【E】时间、地区和人群分布 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 疾病的三间分布是：时间、地区 和人群。 10.在环境卫生评价中，剂量—反应关系是指______ 【score:2 分】 【A】随暴露量增加引起个体效应严重程度不同的 规律 【B】不同的暴露引起不同疾病的规律 【C】人群健康效应谱发生的规律性变化 【D】暴露人群分布变化的规律 【E】人群发病率随暴露因素的剂量增加而呈规律 性变化 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 概念：随着暴露剂量的改变，产 生某种反应的数量而随之改变的相关关系。 11.不属于免疫缺陷病的疾病是______ 【score:2 分】 【A】X—连锁慢性肉芽肿病 【B】艾滋病 【C】遗传性血管神经性水肿 【此项为本题正确 答案】 【D】系统性红斑狼疮 【E】X—连锁无丙种球蛋白血症 本题思路：[解析] 免疫缺陷病分为先天性疾病和后 天性疾病。①先天性：X—连锁慢性肉芽肿病(巨噬细 胞缺陷病)、X—连锁无丙种球蛋白血症(B 细胞缺 陷)。②获得性：艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)； 系统性红斑狼疮。 12.母婴保健工作人员出具虚假医学证明，即使未造 成严重后果，仍应承担一定的法律责任。该法律责任 是______ 【score:2 分】 【A】暂停执业 【B】行政处分 【此项为本题正确答案】 【C】吊销执业证书 【D】通报批评 【E】注销执业注册 本题思路：[解析] 《母婴保健法实施办法》第四十 一条规定，从事母婴保健技术服务的人员出具虚假医 学证明文件的，依法给予行政处分。 13.原发性肺结核和继发性肺结核病均可见的病理类 型是______ 【score:2 分】 【A】慢性纤维空洞型肺结核 【B】浸润性肺结核 【C】结核球 【D】局灶性肺结核 【此项为本题正确答案】 【E】粟粒性肺结核 本题思路：[解析] 不管原发和继发肺结核郜有局灶 性结构改变。 14.临床上用于判断肺通气功能的较好指标是______ 【score:2 分】 【A】补吸气量/用力肺活量 【B】潮气量/肺活量 【C】无效腔量/潮气量 【D】用力呼吸量/用力肺活量 【此项为本题正确 答案】 【E】潮气量/功能余气量 本题思路：[解析] 肺通气较好的指标是：用力肺活 量，用力呼气量等，最好的指标是时间肺活量。 15.在健康信念模式中，促进个体行为改变的关键事 件和暗示称为______ 【score:2 分】 【A】对疾病易感性的认识 【此项为本题正确答 案】 【B】自我效能 【C】行为能力 【D】对疾病严重性的认识 【E】行为线索 本题思路：[解析] 形成疾病易感性的信念是健康教 育和健康成败的关键。 16.参与构成视觉细胞内感光物质的维生素是______ 【score:2 分】 【A】维生素 D 【B】维生素 A 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 B2 【D】维生素 B 【E】维生素 C 本题思路：[解析] 维生素 A—视觉；维生素 B—肝疾 病：维生素 B 2 —口腔溃疡；维生素 C—坏血病；维 生素 D—佝偻病。 17.在线粒体中进行的代谢过程是______ 【score:2 分】 【A】脂肪酸合成 【B】糖酵解 【C】糖原合成 【D】氧化磷酸化 【此项为本题正确答案】 【E】核糖体循环 本题思路：[解析] 线粒体主要发生氧化磷酸化及三 羧酸循环，产生能量(主要是 ATP)。 18.与黏膜免疫应答密切相关的免疫球蛋白是______ 【score:2 分】 【A】IgG 【B】IgA 【此项为本题正确答案】 【C】IgE 【D】IgD 【E】IgM 本题思路：[解析] 局部免疫 IgA，唯一可以通过胎 盘的是 IgG，过敏反应 IgE，最早出现 IgM，IgD 主要 分布在 B 细胞表面，血清中含量极少。 19.可通过抗原非特异性方式杀伤病毒感染细胞的免 疫细胞是______ 【score:2 分】 【A】中性粒细胞 【B】T 细胞 【C】B 细胞 【D】肥大细胞 【E】NK 细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 非特异的杀伤方式是先天就有 的，不需要后天的获得，这就足 NK 细胞；T 细胞、B 细胞则进后天获得，特异性杀伤方式。 20.某心理治疗师婉拒治疗的患者请吃饭的邀请，其 遵循的原则是______ 【score:2 分】 【A】保密原则 【B】真诚原则 【C】关系限定原则 【此项为本题正确答案】 【D】回避原则 【E】客观中立原则 本题思路：[解析] 根据题干可知，在处理和患者的 关系上保持关系限定的原则。 21.由于 V 2 受体缺陷引起的肾性尿崩症，其相关的 水孔蛋白是______ 【score:2 分】 【A】AQP—4 【B】AQP—1 【C】AQP—2 【此项为本题正确答案】 【D】AQP—5 【E】AQP—3 本题思路： 22.疾病检测最重要的目的是______ 【score:2 分】 【A】向卫生行政部门报告某人群中某病的流行状 况 【B】及时掌握疾病的变化趋势，采取控制措 施 【此项为本题正确答案】 【C】收集和分析健康资料 【D】消灭传染源 【E】确定致病因素 本题思路：[解析] 及时掌握疾病的变化趋势，采取 控制措施是疾病检测最重要的目的。 23.按照临床诊疗道德的最优化原则，医务人员不需 要考虑的是______ 【score:2 分】 【A】患者的地位 【此项为本题正确答案】 【B】医疗安全 【C】医疗效果 【D】医疗费用 【E】患者的痛苦 本题思路：[解析] 对于医生来说，对患者应当做到 一视同仁。 24.最容易发生变异的呼吸道病毒是______ 【score:2 分】 【A】甲型流感病毒 【此项为本题正确答案】 【B】副流感病毒 【C】麻疹病毒 【D】腮腺炎病毒 【E】呼吸道合胞病毒 本题思路：[解析] 每年流感病毒都在变异，最容易 发生变异的呼吸道病毒是甲型流感病毒。 25.最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是______ 【score:2 分】 【A】小细胞癌 【此项为本题正确答案】 【B】鳞状细胞癌 【C】腺鳞癌 【D】肉瘤样癌 【E】乳头状腺癌 本题思路：[解析] 小细胞肺癌可以分泌很多内分泌 活性物质引起副肿瘤综合征，还可以导致异位 ACTH 综合征。 26.与排卵后基础体温升高有关的激素是______ 【score:2 分】 【A】卵泡雌激素 【B】缩宫素 【C】雌激素 【D】黄体生成素 【E】孕激素 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 孕激素可以使得女孩子体温升高 0.3℃至 0.5℃，这叫做双相体温。 二、A2 型选择题 (总题数：24，score:48 分) 27.男，72 岁。乏力，走路不稳 3 个月。查体：肌张 力减低，共济失调，意向性震颤，指鼻试验阳性，该 患者最可能的病变部位是______ 【score:2 分】 【A】小脑 【此项为本题正确答案】 【B】皮层运动区 【C】脑干 【D】基底神经节 【E】脊髓 本题思路：[解析] 小脑损伤的特点：指鼻试验阳 性、跟胫膝试验阳性、共济失调等。 28.男，40 岁。上腹部不适伴纳差 1 个月，既往体 健。胃镜检查结果为黏膜相关样组织淋巴瘤。与该病 发生密切相关的病原体是______ 【score:2 分】 【A】军团菌 【B】粪肠球菌 【C】幽门螺杆菌 【此项为本题正确答案】 【D】产气肠杆菌 【E】大肠埃希菌 本题思路：[解析] 所有胃的疾病：胃的炎症、癌症 等均与幽门螺旋杆菌感染有关，所有的下消化道疾病 往往和大肠杆菌相关。 29.若用统计图直观地表示某城市在 8 年中肝炎的病 发率随时间的变化情况，宜选择______ 【score:2 分】 【A】圆图 【B】直条图 【C】普通线图 【此项为本题正确答案】 【D】直方图 【E】散点图 本题思路：[解析] 看两个变量，一个随一个的变化 关系用线图；看组成用圆图。 30.男，41 岁。腹泻 1 天，1 天前进食海产品后出现 腹泻，大便 30 余次，为米泔样便。查体：P 110 次/ 分，BP 80/50mmHg，皮肤干皱，弹性稍差，眼窝凹 陷。血常规：Hb 162g/L，WBC 13.7×10 9 /L，N 0.85，PLT 142×10 9 /L。该患者腹泻的发病机制是 ______ 【score:2 分】 【A】肠黏膜细胞内 cAMP 水平升高，过度分泌及电 解质 【此项为本题正确答案】 【B】胆汁分泌减少引起胃肠功能紊乱 【C】主要由于结肠、乙状结肠管麻痹 【D】主要由于脏器的实质性损害 【E】与致病菌引起的侵袭性病变有关 本题思路：[解析] 严重腹泻外加米泔水样便是霍 乱。霍乱发病机制主要是霍乱肠毒素，使细胞内三磷 酸腺苷(ATP)转化为环磷酸腺苷(cAMP)，使细胞内环 磷酸腺苷含量提高，促使一系列酶反应加速进行，导 致空肠到回肠部腺细胞分泌功能亢进，引起大量液体 及血浆中的钠、钾、氯等离子进入肠腔，导致严重腹 泻。 31.男，18 岁。因终末肾脏病行肾脏移植手术，其母 亲为其供肾者，这种移植类型是______ 【score:2 分】 【A】同基因移植 【B】同种异体移植 【此项为本题正确答案】 【C】异种移植 【D】同系移植 【E】自体移植 本题思路：[解析] 男孩和母亲都属于人类，故是同 种；两个个体，故是异体。如果把动物的移植给人就 是异种移植。 32.女，37 岁。因阵发性室上性心动过速行射频消融 治疗，术中患者突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。查 体：BP80/70mmHg，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心 界向两侧扩大。心率 120 次/分，律齐。各瓣膜听诊 区未闻及杂音，奇脉(+)。导致其临床表现的机制是 ______ 【score:2 分】 【A】心排血量增加，静脉压升高 【B】心排血量不变，静脉压升高 【C】心排血量下降，静脉压降低 【D】心排血量增加，静脉压降低 【E】心排血量下降，静脉压升高 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 血压很低 80/70mmHg，肯定是心 排量减少导致的；颈静脉怒张，则一定是静脉压升高 导致。 33.某糖尿病患者为了控制血糖，在医生的建议下准 备和营养师一起定制一份饮食计划。她虽然知道饮食 控制的好处，但总认为无法管住自己，计划难以实 施。对于这样患者的干预重点是______ 【score:2 分】 【A】提高自我效能 【此项为本题正确答案】 【B】培养行为能力 【C】提高结果预期 【D】提供社会支持 【E】建立支持性环境 本题思路：[解析] 对于自己意志力不强的，要提高 其自身效能。 34.一位服用了 60 多片安定的精神病患者被送到医院 急救，患者父母表示无力承担抢救费用。按照急救伦 理的要求，医生应该选择的处理措施是______ 【score:2 分】 【A】在征得患者父母同意和医院领导同意的情况 下，迅速实施抢救 【此项为本题正确答案】 【B】在征得患者父母同意的情况下，放弃治疗 【C】放弃治疗，让患者父母将其接回家 【D】向民政部门反映，争取社会支持，并由他们 决定是否抢救 【E】仅给予患者家庭能够承受费用的支持疗法 本题思路：[解析] 当大夫的不能见死不救，一定要 在家属和院内上级领导的同意下，赶快救治。 35.男，40 岁。右下肢肿胀，剧痛 3 小时。1 天前用 粪便在农田施肥时，右足被扎伤，半夜感胀裂样痛， 症状加重，出现下肢肿胀，皮肤由紫红变成黑紫、水 肿有水泡。查体：局部皮下有捻发音，伤口处有恶臭 的血性浆液渗出。最可能的致病菌是______ 【score:2 分】 【A】乙型溶血性链球菌 【B】大肠埃希菌 【C】表皮葡萄球菌 【D】梭状芽孢杆菌 【此项为本题正确答案】 【E】结核杆菌 本题思路：[解析] 扎伤、捻发音、恶臭是气性坏 疽；气性坏疽的致病菌是：梭状芽孢杆菌，这个属于 特异性感染。 36.主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规范 管理培训并考核合格后，被授予限制使用级抗菌药物 处方权。但不久，邱某因违反《抗菌药物临床应用管 理办法》的相关规定，受到医院警告并限制其上述处 方权。医院处理邱某的依据是______ 【score:2 分】 【A】多次使用非限制使用级抗菌药物 【B】使用价格相对较高的抗菌药物 【C】在紧急情况下越级使用抗菌药物 【D】无正当理由开具抗菌药物超常处方 3 次以 上 【此项为本题正确答案】 【E】在门诊使用限制使用级抗菌药物 本题思路：[解析] 相关法律规定，无正当理由开具 抗菌药物超常处方 3 次以上，将会受到医院警告并限 制其上述处方权。 37.已知某省山区、丘陵、湖区婴幼儿体格发育有较 大的差异，现需制定该省婴幼儿体格发育有关指标的 参考值范围，抽样方法最好采取______ 【score:2 分】 【A】分层抽样 【此项为本题正确答案】 【B】整群抽样 【C】系统抽样 【D】机械抽样 【E】单纯随机抽样 本题思路：[解析] 本题选分层抽样，以保证样本的 均衡和无偏。 38.女，43 岁。发热、咳嗽、少量脓痰 2 周，既往健 康。查体未见明显异常。血常规大致正常， ESR45mm/h，胸部 X 线片示右上肺渗出性病变伴不规 则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是 ______ 【score:2 分】 【A】痰细菌培养+药敏 【B】经支气管镜肺活检 【C】痰涂片抗酸染色 【此项为本题正确答案】 【D】痰涂片革兰染色 【E】PPD 皮试 本题思路：[解析] 患者慢性发热、咳嗽，胸片检查 右上肺发现渗出性病灶，伴不规则空洞，提示为浸润 性肺结核。首选痰涂片抗酸染色。 39.某煤矿职工医院欲探讨二、三期矽肺患者胸部平 片阴影密度级别(+、++、+++、++++)间是否不同，可 选择______ • 【A】线性回归 • 【B】成组设计比较的轶和检查 • 【C】直线相关 • 【D】两样本 t 检查 • 【E】四个表 x2 检查 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.某人因病住院 20 天，治疗费用共 53000 元，结算 费用时被告知其中 50000 元以下的部分由医保支付， 另外 3000 元需个人支付，该案例中的 50000 是 ______ 【score:2 分】 【A】起付线 【B】封顶线 【此项为本题正确答案】 【C】自付线 【D】共同付费 【E】封底线 本题思路：[解析] 由题意描述，案例中的 50000 为 封顶线。 41.女，70 岁。冠心病、高血压、糖尿病患者。近 1 个月调整用药为阿司匹林、比索洛尔、辛伐他汀、二 甲双胍。近 3 天双下肢无力及疼痛，双侧足背动脉搏 动一致。实验室检查：血 CK 2200U/L，cTn 10.01ng/ml，血肌酐 368μmol/L。出现双下肢无力 及疼痛的最可能原因是______ 【score:2 分】 【A】糖尿病足 【B】主动脉夹层 【C】间歇性跛行 【D】横纹肌溶解 【此项为本题正确答案】 【E】腰椎间盘突出症 本题思路：[解析] ①患者描述是双侧下肢的疼痛和 无力，如果是双侧下肢，糖尿病足、间歇性跛行、腰 椎间盘突出症都不对，因为那些都是一侧下肢。②主 动脉夹层主要表现撕裂样疼痛。③他汀类的降脂药物 有一个主要的副作用是导致横纹肌溶解，那么肯定是 双侧都溶解，不可能是一侧，故选 D。 42.女，50 岁。右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂 皮可见糜烂样创面，刮片细胞学检查：可见大而异 型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为______ 【score:2 分】 【A】镜影细胞 【B】L&H 型细胞 【C】陷窝细胞 【D】Paget 细胞 【此项为本题正确答案】 【E】多核瘤巨细胞 本题思路：[解析] 乳头皮肤脱屑、结痂、肿瘤细胞 是乳头湿疹样乳癌(Paget 病)的症状。 43.男，45 岁。右利手。因头痛和言语障碍 6 月余就 诊。头颅 MRI 显示左侧中央前回底部前方有占位性病 变，脑膜瘤可能性大。该患者的言语障碍最可能是 ______ 【score:2 分】 【A】失写 【B】失读 【C】感觉性失语 【D】超导性失语 【E】运动性失语 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 中央前回底部前方是 Broca 三角 区，此三角区损伤导致运动性失语。 44.男，75 岁。慢性阻塞性肺疾病急性加重反复出 现，抗感染治疗时，为覆盖铜绿假单胞菌，下列抗菌 药物首选的是______ 【score:2 分】 【A】莫西沙星 【B】阿米卡星 【C】头孢他啶 【此项为本题正确答案】 【D】阿奇霉素 【E】阿莫西林 本题思路：[解析] 治疗铜绿假单胞菌即绿脓杆菌最 好的药物是三代头孢：头孢曲松或头孢他啶。 45.糖尿病患者，女，65 岁。家庭主妇，初中文化程 度。医生给予的饮食建议，容易理解和执行的说法是 ______ 【score:2 分】 【A】“您每天摄入热量不能超过 1200 千卡。” 【B】“您必须严格控制饮食，要低盐、低脂、低 糖饮食。” 【C】“每顿饭主食 2 两，少吃油腻的。” 【D】“不吃甜食、稀饭、甘蔗、西瓜、甜饮料， 少吃肉、油，可吃点粗粮。” 【此项为本题正确答 案】 【E】“您一定要管住自己的嘴，原来爱吃的都不 能吃了。” 本题思路：[解析] 患者是初中文化，所以直白一 点，直接告诉其应该吃什么，不应该吃什么。 46.男，16 岁。阵发性心悸 1 年余，突发突止发作期 间心电图正常，10 分钟前再次发作，心电图示快 速、规则的 QRS 波群，形态正常，未见明显 P 波。急 诊医师在患者右胸锁乳突肌内缘平甲状软骨水平按摩 数秒钟后，心率突然恢复正常，该治疗手法的作用机 制是______ 【score:2 分】 【A】减弱心迷走神经紧张 【B】加强心迷走神经冲动 【此项为本题正确答 案】 【C】加强心交感神经冲动 【D】减弱心交感神经冲动 【E】兴奋颈动脉体 本题思路：[解析] 室上速，按摩主要是迷走神经冲 动增加，对心脏起到抑制作用。颈动脉体是人体内最 大的副神经节，为外周呼吸感受器之一，可反射性引 起呼吸加快、加深。 47.小李，男，25 岁。硕士研究生毕业后参加工作。 半年来对上级领导布置的任务总感觉不能胜任，屡屡 出错，受到多次批评后内心受挫，选择了辞职。小李 的这种选择在应激反应属于______ 【score:2 分】 【A】认知反应 【B】生理反应 【C】情绪反应 【D】行为反应 【此项为本题正确答案】 【E】防御反应 本题思路：[解析] 患者辞职逃避属于行为反应。 48.某医师为评价某新药对流感的治疗效果，共收治 了 100 例流感病人，一周后治愈的有 90 例，由此认 为该新药对流感疗效显著。针对此实验，正确的观点 是______ 【score:2 分】 【A】结论正确，因为治愈率达 90% 【B】结论不能肯定，因为未作重复试验 【C】结论不能肯定，因为未设对照组 【此项为 本题正确答案】 【D】结论不能肯定，因为未作统计学处理 【E】结论不能肯定，因为实验样本含量较少 本题思路：[解析] 结论不能肯定，未设立对照组。 49.男，70 岁。上腹痛一年，进食后加重，大便 10 次/天，可见脂肪滴。查体：上腹中部压痛(+)。腹部 B 超：胰腺多发钙化灶。该患者应选用的药物是 ______ 【score:2 分】 【A】钙通道阻滞剂 【B】质子泵抑制剂 【C】抗胆碱药物 【D】胰酶制剂 【此项为本题正确答案】 【E】H2 受体拮抗剂 本题思路：[解析] 胰酶主要用于消化不良，食欲不 振及肝、胰腺疾病引起的消化障碍，同时也适用于先 天性胰功能不全、腹部手术和外伤胰腺切除导致的胰 功能不全。或未经手术切除后天引起的胰功能不全及 酒精中毒引起的慢性胰腺炎等。 50.男，30 岁。患再生障碍性贫血 3 年由于贫血严重 予以输血治疗，在输血开始后 10 分钟患者突然寒 战、发热、腰背痛、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难、 烦躁不安、无尿，急查血浆游离血红蛋白增高，该患 者发生的不良反应，所属超敏反应的类型是______ 【score:2 分】 【A】Ⅲ型 【B】Ⅳ型 【C】不能定型 【D】Ⅱ型 【此项为本题正确答案】 【E】Ⅰ型 本题思路：[解析] Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型变 态反应或细胞毒型变态反应。细胞上的抗原与抗体结 合时，由于补体、吞噬细胞或 K 细胞的作用，细胞被 破坏。例如血型不符的输血反应，新生儿溶血反应和 药物引起的溶血性贫血都属于Ⅱ型超敏反应。