中医内科学（自汗盗汗）-试卷2 12页

中医内科学【自汗盗汗】-试卷 2 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：8，score:16 分) 1.自汗的病因病机除外下列哪项 【score:2 分】 【A】肺卫不固 【B】阴虚火旺 【此项为本题正确答案】 【C】营卫不和 【D】邪热郁蒸 【E】心血不足 本题思路：心血不足，肺卫不固，营卫不和，邪热郁 蒸，均可导致自汗；阴虚火旺一般导致盗汗。 2.“自汗盗汗亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳 虚，盗汗必属阴虚也。”载于下列何书 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《景岳全书》 【此项为本题正确答案】 【C】《临证指南医案》 【D】《医林改错》 【E】《笔花医镜》 本题思路： 3.“盗汗为阴虚，自汗为阳虚，然亦有禀质如此，终 岁习以为常，此不必治也。”载于下列何书 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《景岳全书》 【C】《临证指南医案》 【D】《医林改错》 【E】《笔花医镜》 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.“阳虚自汗，治宜补气以卫外；阴虚盗汗，治当补 阴以营内”的论述载于下列何书 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《景岳全书》 【C】《临证指南医案》 【此项为本题正确答 案】 【D】《医林改错》 【E】《笔花医镜》 本题思路： 5.玉屏风散的组成药物中含 【score:2 分】 【A】黄芪、白芍、防风 【B】生地、白术、防风 【C】百合、白芍、防风 【D】黄芪、白术、防风 【此项为本题正确答 案】 【E】荆芥、百合、防风 本题思路： 6.汗证，邪热郁蒸证的最佳选方是 【score:2 分】 【A】茵陈蒿汤 【B】四妙丸 【C】黄连温胆汤 【D】龙胆泻肝汤 【此项为本题正确答案】 【E】黄连解毒汤 本题思路： 7.汗证属营卫不和者，如半身或局部出汗，可用桂枝 汤配合下列何方治疗 【score:2 分】 【A】玉屏风散 【B】四君子汤 【C】甘麦大枣汤 【此项为本题正确答案】 【D】当归六黄汤 【E】补中益气汤 本题思路：如半身或局部出汗者，可配合甘麦大枣汤 甘润以缓急，调和营卫。 8.一般来说，汗证属 【score:2 分】 【A】实 【B】虚 【此项为本题正确答案】 【C】寒 【D】热 【E】虚实夹杂 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：2，score:4 分) 9.患者朱某，男，50 岁，素有咳喘少痰，腰膝酸 软，头晕，舌红，脉细数，重按无力。久治不愈，近 来又人寐则汗出，沾衣湿被，辨证为肾阴亏之盗汗 证，应选用 【score:2 分】 【A】当归汤 【B】当归六黄汤 【C】知柏地黄丸 【D】八仙长寿丸 【此项为本题正确答案】 【E】清燥救肺汤 本题思路：从患者症、舌、脉判断为肺肾阴虚之盗 汗，治以八仙长寿丸滋补肺肾。 10.证见夜寐盗汗，时有自汗，五心烦热，两颧发 红，口渴欲饮，舌红少苔，脉细数。其治疗宜用何方 【score:2 分】 【A】大补阴丸 【B】知柏地黄丸 【C】清骨散 【D】滋水清肝饮 【E】当归六黄汤 【此项为本题正确答案】 本题思路：阴精亏虚，虚火内生，热逼津液外泄，故 见盗汗；虚热内蒸，故见五心烦热、潮热、颧红；阴 虚有热而津液不足，故见口渴；舌红少苔，脉细数， 为阴虚火旺之象；故治疗用当归六黄汤滋阴降火。 三、 A3 型题(总题数：1，score:6 分) 患者，男性，52 岁。近日外感，现汗拙恶风，时有 寒热，周身酸楚，苔薄白，脉缓。【score:6 分】 (1).其辨证为【score:2 分】 【A】营卫不和 【此项为本题正确答案】 【B】阳虚自汗 【C】阴虚火旺 【D】湿热内蕴 【E】心脾两虚 本题思路： (2).其治法为【score:2 分】 【A】益气固表 【B】滋阴降火 【C】调和营卫 【此项为本题正确答案】 【D】滋养心脾 【E】益气温阳 本题思路： (3).其最佳方剂为【score:2 分】 【A】玉屏风散 【B】甘麦大枣汤 【C】当归六黄汤 【D】桂枝汤 【此项为本题正确答案】 【E】参附汤 本题思路： 四、 A3 型题(总题数：1，score:12 分) 患者，女性，18 岁。汗出恶风，动则汗出尤甚，易 感冒，体倦乏力，周身酸楚，面白少华，苔薄白，脉 细弱。【score:12 分】 (1).其病机是【score:2 分】 【A】虚火炽盛，逼津外泄 【B】湿热内蕴，逼津外泄 【C】肺气不足，表虚失固，营卫不和，汗液外 泄 【此项为本题正确答案】 【D】肺脾失调，汗液外泄 【E】脾胃虚弱，气虚不摄，津液外泄 本题思路： (2).治法是【score:2 分】 【A】补中益气，健脾和胃 【B】发表散寒 【C】滋阴降火 【D】益气固表 【此项为本题正确答案】 【E】清肝泄热，化湿和营 本题思路： (3).宜选用【score:2 分】 【A】小青龙汤 【B】归脾汤 【C】当归六黄汤 【D】龙胆泻肝汤 【E】玉屏风散 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).若气虚明显，可加用【score:2 分】 【A】党参、当归 【B】人参、五味子 【C】党参、白术 【此项为本题正确答案】 【D】茯苓、白术 【E】人参、当归 本题思路： (5).兼有阴虚的，可加用【score:2 分】 【A】麦冬、玄参 【B】五味子、乌梅 【C】麦冬、五味子 【此项为本题正确答案】 【D】银柴胡、胡黄连 【E】生地、熟地 本题思路： (6).兼有阳虚，可加用【score:2 分】 【A】附子 【此项为本题正确答案】 【B】山药、白术 【C】肉苁蓉、巴戟天 【D】肉桂 【E】人参 本题思路：本证为自汗肺卫不固证型，治以益气固 表，选用玉屏风散。汗出多者，可加浮小麦、糯稻 根、牡蛎固表敛汗。气虚甚者，加党参、黄精、白术 益气固摄。兼有阴盛而见舌红、脉细数者，加麦冬、 五味子养阴敛汗。 五、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．正常现象 B．自汗 C．盗汗 D．驱邪的一个途径 E．黄汗【score:4 分】 (1).不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动 辄益甚者，称为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).寐中汗出，醒来自止者，称为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．战汗 B．脱汗 C．盗汗 D．黄汗 E．自汗【score:4 分】 (1).表现为大汗淋漓，汗出如珠，同时有声低息微， 四肢厥冷，脉微欲绝者称为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).表现为突然恶寒战栗，全身汗出，发热，烦躁不 安，汗出之后，热退脉静者，称为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 六、 X 型题(总题数：3，score:6 分) 11.汗证的主要治法是 【score:2 分】 【A】调和营卫 【此项为本题正确答案】 【B】清化湿热 【此项为本题正确答案】 【C】益气固表 【此项为本题正确答案】 【D】滋阴降火 【此项为本题正确答案】 【E】清热泄火 本题思路：汗证分四型：肺卫不固，营卫不和，阴虚 火旺，邪热郁蒸，故治疗相应的为益气固表，调和营 卫，清化湿热，滋阴降火。 12.自汗、盗汗的病因有 【score:2 分】 【A】病后体虚 【此项为本题正确答案】 【B】禀赋不足 【此项为本题正确答案】 【C】情志不调 【此项为本题正确答案】 【D】劳欲过度 【此项为本题正确答案】 【E】嗜食辛辣 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.汗证的病机包括下列哪几项内容 【score:2 分】 【A】阴阳失调 【此项为本题正确答案】 【B】腠理不固 【此项为本题正确答案】 【C】肌腠固密 【D】营卫失和 【此项为本题正确答案】 【E】汗液外泄失常 【此项为本题正确答案】 本题思路：