医学考试-脾胃系病证(一)-2 44页

脾胃系病证(一)-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.饮食伤胃之胃痛，若脘部胀痛而便闭者，可用 • A．大承气汤 • B．枳实导滞丸 • C．麻子仁丸 • D．润肠丸 • E．济川煎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.何书提出用诸泻心汤治疗痞满 • A．《伤寒论》 • B．《金匮要略》 • C．《兰室秘藏》 • D．《丹溪心法》 • E．《医林改错》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.嘈杂伴恶心吞酸，口臭心烦，渴喜冷饮，舌红苔 黄，脉滑数，应辨为何证 • A．气虚 • B．胃热证 • C．胃虚证 • D．湿热中阻 • E．肝火犯胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.噎膈有大便干结，坚如羊矢者，宜加用何药 • A．火麻仁、全瓜蒌 • B．大黄、芒硝 • C．麻子仁丸 • D．济川煎 • E．半硫丸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.腹痛虚证常见何证 • A．脾胃虚弱 • B．脾胃阳虚 • C．阴虚津亏 • D．中虚脏寒 • E．脾肾阳虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.中医之痢疾主要是指西医的 • A．溃疡性结肠炎 • B．细菌性食物中毒 • C．直肠癌 • D．各种腹泻 • E．阿米巴痢疾、细菌性痢疾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.腹痛时轻时重，痛处不定，攻冲作痛，伴胸肋不舒 腹胀，矢气则痛减是何证特点 • A．实痛 • B．虚痛 • C．伤食痛 • D．气滞痛 • E．血瘀痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.何人提出呃逆"治当降气化痰和胃为主，随其所感 而用药"的治疗法则 • A．孙思邈 • B．陈无择 • C．张景岳 • D．秦景明 • E．李中梓 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.某女，25 岁，产后大便秘结难下，诊见心悸气 短，唇舌色淡，苔白，脉细，治宜 • A．益气润肠 • B．养血润肠 • C．滋阴通便 • D．泻热导滞，润肠通便 • E．顺气导滞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.止呕的主药为 • A．生姜 • B．竹茹 • C．半夏 • D．干姜 • E．旋覆花 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.脾胃素虚，复为饮食所伤引起的呕吐常出现 • A．实证 • B．虚证 • C．真虚假实 • D．虚实夹杂 • E．真实假虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.何人将噎膈分为"五噎""五膈" • A．张仲景 • B．巢元方 • C．济生方 • D．刘完素 • E．张介宾 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.开始将腹痛独立辨证，并对其病因、证候进行详 细表述的是 • A．《内经》 • B．《伤寒杂病论》 • C．《诸病源候论》 • D．《千金翼方》 • E．《古今医鉴》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.呕吐病变的脏腑主要在 • A．脾 • B．肝 • C．肾 • D．胃 • E．大肠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.痞满病名首见于 • A．《内经》 • B．《伤寒论》 • C．《金匮要略》 • D．《诸病源候论》 • E．《丹溪心法》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.患者，女，48 岁，脘腹满闷，时轻时重，喜温喜 按，纳食减少，神疲乏力，大便微溏，舌淡，苔薄 白，脉细弱，宜用何方 • A．保和丸加减 • B．二陈平胃散加减 • C．补中益气汤加减 • D．益胃汤加减 • E．香砂养胃汤加减 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.呕吐病名最早见于 • A．《内经》 • B．《金匮要略》 • C．(诸病源候论》 • D．《备急千金要方》 • E．《丹溪心法》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.诊断"噎膈"最常用的检查方法为 • A．胃镜 • B．CT • C．B 超 • D．细胞学检查 • E．上消化道钡餐造影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.暴病呕吐，一般多属何因 • A．邪实 • B．正虚 • C．虚实错杂 • D．寒证 • E．热证 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.与情志因素关系最密切的胃脘痛是何证型 • A．饮食伤胃 • B．寒邪客胃 • C．湿热中阻 • D．瘀血停胃 • E．肝气犯胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.饥不欲食常为何证胃痛的表现 • A．寒邪客胃 • B．饮食伤胃 • C．肝气犯胃 • D．胃阴亏耗 • E．脾胃虚寒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.患者，女，28 岁，下腹部疼痛半年余，痛处固 定，每于夜间加重，痛处拒按喜温，舌紫黯，脉涩。 首选方剂为 • A．小建中汤 • B．失笑散合丹参饮 • C．良附丸合正气天香散 • D．少腹逐瘀汤 • E．大建中汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.与饮食不节关系最密切的胃脘痛是何证 • A．饮食伤胃 • B．寒邪客胃 • C．瘀血停胃 • D．胃阴亏耗 • E．脾胃虚寒 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.唐宋以前文献多称"胃脘痛"为 • A．胃痛 • B．心痛 • C．真心痛 • D．卒心痛 • E．厥心痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.气虚便秘的特点是 • A．大便不干硬，排便困难 • B．大便干结，面色无华 • C．大便干或不干，排出困难 • D．大便干结，伴潮热盗汗 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 26."膈"之病名首见于 • A．《内经》 • B．《金匮要略》 • C．《诸病源候论》 • D．《证治准绳》 • E．《景岳全书》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.何人最早认识到，呕吐有时是人体排出胃中有害 物质的保护性反应 • A．张仲景 • B．葛洪 • C．华佗 • D．孙思邈 • E．刘完素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28."呃逆"呃声沉缓有力，得寒则甚，得热则减多属 于 • A．寒证 • B．热证 • C．虚证 • D．实证 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.最早强调腹痛"痛则不通"病理学说的是 • A．张仲景 • B．巢元方 • C．孙思邈 • D．李东垣 • E．刘河间 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.泄泻与痢疾最主要鉴别点为 • A．大便次数的多少 • B．质地是否清稀 • C．有无里急后重 • D．有无赤白脓血便 • E．有无腹痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.某男，65 岁，患者每于睡醒后即觉腹部疼痛、肠 鸣，随即泄泻，泻后则安。此症状在睡时加被褥可减 轻或消失。诊见形寒肢冷，舌淡苔白，脉细无力。宜 用 • A．参苓白术散加减 • B．真人养脏汤加减 • C．四神丸加减 • D．附子理中汤加减 • E．藿香正气散加减 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.何者不是《景岳全书》关于痞满的认识 • A．有邪有滞而痞满者，实痞也 • B．无物无滞而痞者，虚痞也 • C．有胀有痛而满者，实满也 • D．满而不痛者，此为痞 • E．实痞实满者，可消可散 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.某男，60 岁，诊为"贲门癌"。饮食难下，咽下后 很快呕出，胸膈疼痛，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩， 应辨证为 • A．痰气交阻 • B．湿热阻胃 • C．瘀血内结 • D．瘀血停胃 • E．气虚阳微 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.腹痛常见病因一般不包括 • A．外感时邪 • B．饮食不节 • C．情志失调 • D．劳逸失度 • E．阳气素虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.某女，25 岁，呕吐日久，反复发作，多为干呕， 时有嘈杂，口燥咽干，舌红苔少而无津，脉细数，应 辨证为 • A．湿热中阻 • B．胃热证 • C．肝热犯胃 • D．胆热犯胃 • E．胃阴不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.呕吐物为浊痰涎沫者多属 • A．胃阴不足 • B．饮食停滞 • C．脾虚气虚 • D．痰饮内阻 • E．肝气犯胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.何书提出吐酸与肝气有关 • A．《金匮要略》 • B．《诸病源候论》 • C．《证治准绳》 • D．《景岳全书》 • E．《寿世保元》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.湿热中阻之胃痛，伴恶心呕吐者，常加何药 • A．陈皮、半夏 • B．吴茱萸、干姜 • C．竹茹、陈皮 • D．生姜、丁香 • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.呃逆证与何脏无关 • A．心 • B．肝 • C．脾 • D．肺 • E．肾 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.呃逆，时断时续，气怯声低乏力，多属 • A．阴虚 • B．血虚 • C．虚证 • D．寒证 • E．热证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.胃脘痛的多发年龄为 • A．少年 • B．青年 • C．中青年 • D．中老年 • E．老年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.某男，腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，潮热汗 出，舌质红，苔黄腻，脉滑数，宜用何方 • A．清中汤加减 • B．大承气汤加减 • C．枳实导滞丸加减 • D．一贯煎合芍药甘草汤加减 • E．良附丸合正气天香散加减 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.腹痛拘急，疼痛暴作，坚满急痛，遇冷痛剧，得 热则减为 • A．热痛 • B．寒痛 • C．虚痛 • D．实痛 • E．气滞痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.吐酸常与何病证兼见 • A．嘈杂 • B．呕吐 • C．呃逆 • D．痞满 • E．胃脘痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.以下观点何项是巢元方提出的 • A．"诸呕吐酸……皆属于热" • B．"胃受邪，气逆则呕" • C．生姜"是呕家圣药" • D．"凡呕吐者，火性上炎也" • E．以上皆非 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.呃声洪亮有力，口臭烦渴，苔黄燥，首先考虑为 • A．胃阴不足证 • B．胃火上逆证 • C．湿热中阻 • D．肝热犯胃 • E．津亏热结 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.何书最早认识到外感六淫之邪均可引起呕吐 • A．《内经》 • B．《金匮要略》 • C．《千金翼方》 • D．《兰室秘藏》 • E．《证治准绳》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.呕吐不止伴腹胀，矢气减少，无大便者，应首先 做何项检查 • A．胃镜 • B．小便化验 • C．肾功能检查 • D．上消化道钡餐 • E．腹部透视 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.呃逆连声，常由情志不遂诱发，伴胸胁胀满，辨 证为 • A．肝气乘脾 • B．肝脾不调 • C．痰气交阻 • D．气机阻滞证 • E．脾胃虚弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 50.寒邪客胃之胃痛，若兼恶寒、头痛表证者，常加 • A．防风、荆芥等 • B．银花、连翘等 • C．薄荷、菊花、桑叶 • D．藿香、苏叶等 • E．白芷、细辛等 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：