内分泌学练习试卷34 23页

内分泌学练习试卷 34 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：45，score:90 分) 1.形成代谢性碱中毒的原因是 【score:2 分】 【A】低氯 【此项为本题正确答案】 【B】盐皮质激素增加 【此项为本题正确答案】 【C】缺钾 【此项为本题正确答案】 【D】高碳酸血症 【此项为本题正确答案】 【E】血容量不足 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.以下促进胆固醇合成，使其血浓度升高的因素是 【score:2 分】 【A】饥饿 【B】肝吸收胆固醇较多 【C】高热量 【此项为本题正确答案】 【D】高饱和脂肪酸饮食 【此项为本题正确答 案】 【E】高脂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.肾碳酸氢盐产生增加见于 【score:2 分】 【A】肾血管性高血压 【此项为本题正确答案】 【B】使用利尿药 【此项为本题正确答案】 【C】肾素瘤 【此项为本题正确答案】 【D】甘草次酸摄入过多 【此项为本题正确答 案】 【E】醛固酮增多症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.下列说法错误的是 【score:2 分】 【A】当靶腺功能亢进时，所分泌的激素增多 【B】当靶腺功能减退时，分泌减少，相应的促激 素增多 【C】当靶腺功能减退时，分泌减少，相应的促激 素减少 【此项为本题正确答案】 【D】当靶腺功能亢进时，分泌增多，相应的促激 素增多 【此项为本题正确答案】 【E】当下丘脑-垂体机能减退时，促激素分泌减 少，相应的腺体分泌减少 本题思路： 5.可引起等渗性失水的情况是 【score:2 分】 【A】反复大量放胸水 【此项为本题正确答案】 【B】呕吐 【此项为本题正确答案】 【C】腹泻 【此项为本题正确答案】 【D】胃肠引流 【此项为本题正确答案】 【E】失盐性肾炎 本题思路： 6.下列症状可在原醛症患者中出现的是 【score:2 分】 【A】期前收缩或阵发性室上性心动过速 【此项 为本题正确答案】 【B】高血压 【此项为本题正确答案】 【C】儿童患者有生长发育障碍 【此项为本题正 确答案】 【D】肢体麻木、手足搐搦 【此项为本题正确答 案】 【E】多尿、多饮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.糖尿病的新诊断标准包括 【score:2 分】 【A】糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平 ≥11.1mmol/L 【此项为本题正确答案】 【B】糖尿病的症状+任意时间血浆葡萄糖水平 ≥7.0mmol/L 【C】空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmo1/L 【此项为 本题正确答案】 【D】空腹血浆葡萄糖水平≥11.1mmoL/L 【E】24 小时血浆葡萄糖水平≥11.lmmol/L 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 8.低钠血症时见的情况是 【score:2 分】 【A】水中毒 【此项为本题正确答案】 【B】低渗性失水 【此项为本题正确答案】 【C】营养不良 【此项为本题正确答案】 【D】糖尿病 【此项为本题正确答案】 【E】肝硬化晚期 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.脂蛋白分为以下哪几种 【score:2 分】 【A】高密度脂蛋白(HDL) 【此项为本题正确答 案】 【B】低密度脂蛋白(LDL) 【此项为本题正确答 案】 【C】极低密度脂蛋白(VLDL) 【此项为本题正确 答案】 【D】乳糜微粒(CM) 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 10.因产后腺垂体坏死及萎缩所致腺垂体功能减退症 临床表现正确的是 【score:2 分】 【A】产后无乳，乳房萎缩 【此项为本题正确答 案】 【B】长期闭经，不育 【此项为本题正确答案】 【C】畏寒 【此项为本题正确答案】 【D】极度疲乏 【此项为本题正确答案】 【E】皮肤色素沉着 本题思路： 11.在少尿基础上，下列哪种情况可以出现高血钾 【score:2 分】 【A】休克 【此项为本题正确答案】 【B】静脉补 K+过多 【此项为本题正确答案】 【C】重度失水 【此项为本题正确答案】 【D】食 K+过多 【此项为本题正确答案】 【E】输大量库存血 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.关于高血钾的治疗，正确的说法是 【score:2 分】 【A】治疗高血钾可用 5%氯化钙 10～20ml 加等量 25%葡萄糖液缓慢滴注 【此项为本题正确答案】 【B】治疗高血钾可用 10%氯化钙 10～20ml 加等量 25%葡萄糖液缓慢滴注 【C】钙剂可对抗钾对心肌的毒性作用 【此项为 本题正确答案】 【D】治疗高血钾常用 50%葡萄糖酸钙 10～20ml 加 等量 25%葡萄糖液缓慢滴注 【E】治疗高血钾常用 10%葡萄糖酸钙 10～20ml 加 等量 25%葡萄糖液缓慢滴注 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 13.17-羟化酶缺陷，可出现哪些生化异常 【score:2 分】 【A】性激素合成受阻 【此项为本题正确答案】 【B】糖皮质激素合成增强 【C】糖皮质激素合成受阻 【此项为本题正确答 案】 【D】性激素合成过旺 【E】盐皮质激素合成途径亢进 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 14.呼吸性酸中毒时 【score:2 分】 【A】pH 下降 【此项为本题正确答案】 【B】血 H2CO3 增高 【此项为本题正确答案】 【C】H+浓度升高 【此项为本题正确答案】 【D】血 PaCO2 增高 【此项为本题正确答案】 【E】肺泡换气减少 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.可应用于尿崩症的口服药有 【score:2 分】 【A】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 【B】卡马西平 【此项为本题正确答案】 【C】氯磺丙脲 【此项为本题正确答案】 【D】氯贝特(安妥明) 【此项为本题正确答案】 【E】螺内酯(安体舒通) 本题思路： 16.急性痛风性关节炎的特点是 【score:2 分】 【A】多发生与下肢远端关节 【此项为本题正确 答案】 【B】发热 【此项为本题正确答案】 【C】受累关节红、肿、热、痛，功能障碍 【此 项为本题正确答案】 【D】血沉正常 【E】午夜起病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.盐皮质激素增加时可出现 【score:2 分】 【A】肾泌 K+增加 【此项为本题正确答案】 【B】肾泌 H+增加 【此项为本题正确答案】 【C】肾对 Na+重吸收增加 【此项为本题正确答 案】 【D】肾产生 HCO3-增加 【此项为本题正确答 案】 【E】pH 增加 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.有关 MENl 的叙述，下列正确的是 【score:2 分】 【A】是一常染色体显性遗传疾病 【此项为本题 正确答案】 【B】该病又叫 Wermer 综合征 【此项为本题正确 答案】 【C】是一种伴性遗传性疾病 【D】MEN1 患者中约 10%突变属新出现的，称为散 发性 【此项为本题正确答案】 【E】以上都对 本题思路： 19.关于血浆渗透压，说法正确的是 【score:2 分】 【A】临床以 mmol/L 表示体液渗透压 【此项为本 题正确答案】 【B】正常葡萄糖和尿素氮对渗透压影响不大，但 明显升高时，可导致高渗状态 【此项为本题正确答 案】 【C】NA+是维持血浆渗透压的主要因素 【此项为 本题正确答案】 【D】血浆渗透压=2(Na++K+)+葡萄糖+尿素氮 (mmol/L) 【此项为本题正确答案】 【E】Ca2+是维持血浆渗透压的主要因素 本题思路： 20.腺垂体功能危象可有 【score:2 分】 【A】低温型 【此项为本题正确答案】 【B】低血糖型 【此项为本题正确答案】 【C】水中毒型 【此项为本题正确答案】 【D】循环衰竭型 【此项为本题正确答案】 【E】低血氧型 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.代谢性碱中毒的临床表现为 【score:2 分】 【A】四肢肌肉抽动 【此项为本题正确答案】 【B】躁动不安 【此项为本题正确答案】 【C】呼吸浅慢 【此项为本题正确答案】 【D】手足搐搦 【此项为本题正确答案】 【E】口周及手足麻木 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.下列哪些症状需考虑酮症酸中毒的可能 【score:2 分】 【A】失水 【此项为本题正确答案】 【B】休克 【此项为本题正确答案】 【C】酸中毒 【此项为本题正确答案】 【D】不明原因的意识障碍 【此项为本题正确答 案】 【E】昏迷 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.水中毒时实验室检查可见 【score:2 分】 【A】血浆蛋白降低 【此项为本题正确答案】 【B】红细胞比容降低 【此项为本题正确答案】 【C】血浆渗透压下降 【此项为本题正确答案】 【D】血钠低 【此项为本题正确答案】 【E】平均红细胞体积增大 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 24.下列存在反馈关系的是 【score:2 分】 【A】抗利尿激素与血浆渗透压 【此项为本题正 确答案】 【B】甲状旁腺素与血钙 【此项为本题正确答 案】 【C】促肾上腺皮质激素与皮质醇 【此项为本题 正确答案】 【D】胰岛素与血糖 【此项为本题正确答案】 【E】甲状腺激素与 Ca2+ 本题思路： 25.低渗性失水时实验室检查可出现 【score:2 分】 【A】尿钠减少 【此项为本题正确答案】 【B】尿比重降低 【此项为本题正确答案】 【C】血浆渗透压降低 【此项为本题正确答案】 【D】血钠降低 【此项为本题正确答案】 【E】血浆渗透压升高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.对于超重的脂代谢紊乱的患者，体重减轻后可发 生的变化有 【score:2 分】 【A】甘油三酯降低 【此项为本题正确答案】 【B】降低胆固醇 【此项为本题正确答案】 【C】HDL-C 升高 【此项为本题正确答案】 【D】HDL-C 降低 【E】LDL-C 降低 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.与正常多肽激素相比，异位激素常有以下哪些特 点 【score:2 分】 【A】其分泌都不受调控，不能被抑制 【B】生物活性低 【此项为本题正确答案】 【C】其分泌多不受调控，不能被抑制 【此项为 本题正确答案】 【D】垂体糖蛋白激素极少由垂阵 B 中瘤产生 【E】垂体糖蛋白激素极少由垂体外肿瘤产 生 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.继发性肾素增高所致继发性醛固酮增多，主要包 括以下哪几种疾病 【score:2 分】 【A】肾动脉狭窄所致高血压 【此项为本题正确 答案】 【B】高血压病的恶性型 【此项为本题正确答 案】 【C】肾小球旁细胞肿瘤 【D】一侧肾萎缩、结缔组织病 【此项为本题正 确答案】 【E】肾外肿瘤 本题思路： 29.关于甲状腺肿的临床症状，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】一般无明显症状 【此项为本题正确答案】 【B】多出现甲亢的症状 【C】多出现甲低的症状 【D】重度肿大时可出现气促、吞咽困难或声音嘶 哑等压迫症状 【此项为本题正确答案】 【E】胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉 回流受阻 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.原发性甲状旁腺功能亢进症与原发性骨质疏松症 的区别是 【score:2 分】 【A】血钙升高 【此项为本题正确答案】 【B】血磷降低 【此项为本题正确答案】 【C】肠钙吸收升高 【此项为本题正确答案】 【D】尿磷/肌酐升高 【此项为本题正确答案】 【E】为 PTH 瘤或主细胞增生引起 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 31.高转换型骨质疏松的生化特点为 【score:2 分】 【A】尿吡啶啉升高 【此项为本题正确答案】 【B】脱氧吡啶啉升高 【此项为本题正确答案】 【C】血骨钙素升高 【此项为本题正确答案】 【D】碱性磷酸酶升高 【此项为本题正确答案】 【E】血抗酒石酸酸性磷酸酶升高 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 32.评价低血糖症的实验室检查有 【score:2 分】 【A】48～72 小时饥饿测试 【此项为本题正确答 案】 【B】血浆胰岛素测定 【此项为本题正确答案】 【C】胰升糖素兴奋试验 【此项为本题正确答 案】 【D】甲状腺素检查 【E】脑垂体检查 本题思路： 33.老年人发生骨质疏松是由于 【score:2 分】 【A】血钙降低 【B】肠钙随年龄增长而减少 【此项为本题正确 答案】 【C】活性维生素 D 生成下降 【此项为本题正确 答案】 【D】血甲状旁腺素逐年增高 【此项为本题正确 答案】 【E】骨转换率降低 本题思路： 34.水中毒时要分析的情况有 【score:2 分】 【A】起病的急缓 【此项为本题正确答案】 【B】血浆渗透压的高低 【此项为本题正确答 案】 【C】有效循环血容量的状态 【此项为本题正确 答案】 【D】心肺肾的功能状态 【此项为本题正确答 案】 【E】水过多的程度 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.下列哪项可作为黏液性水肿昏迷的诱因 【score:2 分】 【A】手术 【此项为本题正确答案】 【B】麻醉和使用镇静药物 【此项为本题正确答 案】 【C】寒冷 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺激素替代治疗中断 【此项为本题正 确答案】 【E】严重的全身性疾病 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 36.别嘌醇的作用机制是 【score:2 分】 【A】抑制黄嘌呤氧化酶 【此项为本题正确答 案】 【B】使尿酸生成减少 【此项为本题正确答案】 【C】使次黄嘌呤转变为黄嘌呤减少 【此项为本 题正确答案】 【D】抑制炎症细胞的变形 【E】抑制前列腺素合成 本题思路： 37.代谢性酸中毒临床表现为 【score:2 分】 【A】呼吸加深、加快 【此项为本题正确答案】 【B】疲乏、无力 【此项为本题正确答案】 【C】食欲不振 【此项为本题正确答案】 【D】头痛 【此项为本题正确答案】 【E】面色潮红 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.下列属于人体内分泌腺的是 【score:2 分】 【A】肾上腺 【此项为本题正确答案】 【B】垂体 【此项为本题正确答案】 【C】胰岛 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺 【此项为本题正确答案】 【E】下丘脑 本题思路： 39.MEN2B 中的 MCT 为家族性病例的特点有以下哪几 项 【score:2 分】 【A】病情最重 【此项为本题正确答案】 【B】发生最早 【此项为本题正确答案】 【C】病情最轻 【D】进展最快 【此项为本题正确答案】 【E】发生最晚 本题思路： 40.TRAB 分哪几种类型 【score:2 分】 【A】TSBAB 【此项为本题正确答案】 【B】TPOAB 【C】NIS 【D】TSAB 【此项为本题正确答案】 【E】TGI 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.下列症状可出现在 Addison 病患者的是 【score:2 分】 【A】乏力、淡漠、疲劳 【此项为本题正确答 案】 【B】皮肤色素加深 【此项为本题正确答案】 【C】头晕、眼花、直立性晕厥 【此项为本题正 确答案】 【D】食欲减退、消化不良、恶心、呕吐 【此项 为本题正确答案】 【E】女性月经失调、男性性功能减退 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 42.关于垂体性侏儒症的治疗，正确的是 【score:2 分】 【A】给予人生长激素治疗时应及时补充甲状腺激 素 【此项为本题正确答案】 【B】在给予人生长激素的同时应给予雄性激素治 疗男性性腺功能低下 【C】对生长激素缺乏者即可应用人生长激素 【D】对继发性 GH 缺乏者，应针对原发病治 疗 【此项为本题正确答案】 【E】Laron 侏儒症应及时补充人生长激素 本题思路： 43.痛风性肾病表现为 【score:2 分】 【A】血压正常 【B】肌酐升高 【此项为本题正确答案】 【C】浮肿 【此项为本题正确答案】 【D】血尿素氮升高 【此项为本题正确答案】 【E】蛋白尿 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.下列关于嗜铬细胞瘤的叙述，正确的是 【score:2 分】 【A】本病多为恶性，很难治愈 【B】大多数病例如能及早诊治，可以治愈 【此 项为本题正确答案】 【C】此种肿瘤可引起持续性或阵发性高血压和多 个器官功能代谢紊乱 【此项为本题正确答案】 【D】此种肿瘤持续或间断地释放大量的儿茶酚 胺 【此项为本题正确答案】 【E】可起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部 位的嗜铬组织 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.关于三相性尿崩症，正确的是 【score:2 分】 【A】第二阶段尿量增多，尿渗透压下降 【B】开始表现尿量增多，尿渗透压下降 【此项 为本题正确答案】 【C】第三阶段为永久性尿崩症 【此项为本题正 确答案】 【D】开始表现尿量减少，为急性期 【E】第二阶段尿量减少，尿渗透压上升 【此项 为本题正确答案】 本题思路：