初级护士相关专业知识-试题6 35页

初级护士相关专业知识-试题 6 (总分：43 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：41，score:43 分) 1.患儿 4 岁，因急性肾炎收住院，现病情较重，表现 为眼睑水肿，阵发性喘憋，呼吸困难，不能平卧，咳 泡沫痰，尿量减少。该患儿最可能发生了 A．肺部感染 B．急性肾衰竭 C．急性溶血 D．肺气肿 E．严重循环充血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性肾炎严重病例少数患儿在起 病 2 周内可出现严重循环充血：由于水、钠潴留，血 浆容量增加而出现循环充血。患儿出现呼吸急促和肺 部湿啰音时，应警惕循环充血的可能。严重者表现为 明显气急、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、心率 增快甚至奔马律、肝大。危重病例病情急剧恶化，可 于数小时死亡。 2.急性心肌梗死病人血清心肌酶测定中出现最早、恢 复最早的酶是( ) A．肌酸磷酸激酶 B．乳酸脱氢酶 C．缓激肽酶 D．细胞色素氧化酶 E．天门冬氨酸转移酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 女性，30 岁，囚乏力、头晕、心悸伴注意力不集 中、记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。 【score:1 分】 (1).其实验室检查结果应为( )。 A．红细胞计数减少 B．血小板计数减少 C．白细胞 计数减少 D．骨髓增生低下 E．淋巴细胞数增多 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 缺铁性贫血的实验室检查 (2).口服铁剂治疗有效的早期指标是( )。 A．红细胞计数升高 B．血红蛋白量增多 C．网织红 细胞数增加 D．血清铁增加 E．血细胞比容恢复正常 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 缺铁性贫血病人的护理 1 岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约 2 个月前发现患 儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及 下肢颤抖检查发现肝、脾增大，血红细胞 1×1012/L，血红蛋白 50g/L。 【score:1 分】 (1).该患儿可能为( )。 A．轻度贫血 B．中度贫血 C．重度贫血 D．极重度贫血 E．溶血性贫血【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿贫血的分度及分类 (2).对该患儿下列处理哪项是错误的( )。 A．主要用铁剂治疗 B．主要用维生素 B12 治疗 C．预 防交互感染 D．必要时可少量输血 E．可同时服维生素 C 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 营养性巨幼红细胞性贫血 3.血嗜酸性粒细胞增多见于 A．肺结核 B．支气管哮喘 C．肺癌 D．长期使用糖皮质激素 E．呼吸道病毒感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血嗜酸性粒细胞增多见于：①恶 性疾病如嗜酸性粒细胞白血病、急性粒单细胞白血病 等。②感染性疾病如丝虫、肺吸虫等寄生虫感染及真 菌感染等。③过敏性疾病如药物过敏、血清病、支气 管哮喘和过敏性肺炎等。④其他如热带性嗜酸粒细胞 增多症、嗜酸粒细胞心内膜炎等。 4.非特异性淋巴结炎的主要特点是( )。 A．直径超过 1cm B．质地较硬 C．压痛明显 D．与周围组织粘连 E．多成串存在 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 软组织急性化脓性感染 5.某病人，男性，58 岁因下肢静脉曲张行高位结扎 及剥脱术后 4 小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然 出血不止，紧急处理方法是( )。 A．用止血带 B．于站立位包扎 C．钳夹结扎止血 D．指压止 E．平卧抬高患肢，加压包扎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 单纯性下肢静脉曲张的护理 6.尿液呈深黄色，振荡后泡沫亦呈黄色多见于 A．阻塞性黄疸 B．急性溶血 C．恶性疟疾 D．服用呋喃类药物 E．晚期血丝虫病 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胆红素尿：尿内含有大量的胆红 素，尿色呈深黄色，振荡后泡沫亦呈黄色。多见于阻 塞性黄疸及肝细胞性黄疸。 7.确诊慢性胃炎最可靠的检查方法( ) A．激素测定 B．胃肠钡餐检查 C．纤维胃镜活组织 检查 D．胃液分析 E．血清学检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.男性，73 岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷， 为鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血，可以下列 哪项资料中确定( )。 A．体温高低 B．有否肢体瘫痪 C．脑脊液是否血性 D．白细胞多少 E．有否颈强直 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性脑血管疾病的临床表现 9.除心理治疗和教育外对注意力缺陷多动症惟一有效 的药物为( )。 A．镇静药 B．抗抑郁药 C．糖皮质激素 D．精神兴奋剂 E．免疫抑制剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 注意力缺陷多动症 10.ITP 病人除下列哪种药外要慎用( ) A．阿司匹林 B．潘生丁 C．保泰松 D．消炎痛 E．长春新碱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 病人，42 岁，近几年来经量增多，经期延长。近 2～ 3 个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增 大，如孕 4 个月大小，表面结节状突起，质硬。 【score:1 分】 (1).诊断应首先考虑( )。 A．子宫颈癌 B．子宫肌瘤 C．子宫内膜癌 D．卵巢肿瘤 E．妊娠【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫肌瘤 (2).不可能出现的护理诊断为( )。 A．恐惧 B．有感染的危险 C．营养失调，低于机体需求量 D．自尊紊乱 E．潜在并发症-贫血【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 子宫肌瘤 26 岁孕妇，第一胎孕足月，诊断为混合臀先露，骨 盆外测量，髂棘间径 26cm，髂嵴间泾 28cm，骶耻外 径 19.5cm，坐骨结节间径 9.5cm，肛查宫口开大 1 指，宫缩(30～40 秒)/(5～6 分钟)，规律。 【score:1 分】 (1).该产妇护理哪项正确( )。 A．产妇可自由下床活动 B．加速产程予以灌肠 C．多做肛查子解产程进展 D．胎膜破裂立即听胎心 E．阴道口见胎足立即消毒 牵引【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 分娩期入院后护理常规 (2).产妇骨盆诊断为( )。 A．均小骨盆 B．扁平骨盆 C．正常骨盆 D．横径狭窄骨盆 E．漏斗骨盆【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 骨盆 11.一病人，女，65 岁，直肠癌距离肛缘 10cm 以 上，宜采取手术方式为 A．Miles 手术 B．Dixon 手术 C．毕氏Ⅰ式手术 D．毕氏Ⅱ式手术 E．拉下式肿瘤切除术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直肠癌距离肛门 10cm 以上，可采 用 Dixon 手术，可保留正常的排便功能。 12.新生儿硬肿症硬肿最早出现的部位是( )。 A．面颊 B．上肢 C．下肢 D．腹部 E．臀部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 新生儿硬肿症 A．腹腔穿刺液呈黄色浑浊、可有食物残渣 B．腹腔穿刺抽出液为脓性带臭味 C．腹腔穿刺液为血性脓液、臭味重 D．腹腔穿刺液血性，胰淀粉酶高 E．腹腔穿刺抽出不凝固血液 【score:2 分】 (1).绞窄性肠梗阻( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肠梗阻的临床表现 (2).胃十二指肠穿孔( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹部损伤病人的临床表现及护理 (3).急性胰腺炎( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的有关检查、诊断要 点及治疗要点 (4).实质性脏器破裂( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 腹部损伤病人的临床表现及护理 13.胃大部分切除术后，若有吻合口梗阻，常呕吐出 ( )。 A．食物和胆汁 B．食物、无胆汁 C．粪臭性呕吐物 D．血性呕吐物 E．胆汁、无食物 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃、十二指肠溃疡术后护理 14.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要环节是 ( ) A．用镇静剂，防止癫痫发作 B．用抗生素，防止继 发感染 C．立即使血压下降至正常以下，防止再出血 D．抗 水肿，降低颅内压 E．立即使用止血药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.血栓闭塞性脉管炎的止痛措施，下列哪种最佳 A．使用血管扩张药 B．使用低分子右旋糖酐 C．戒烟 D．使用吗啡 E．保暖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 血栓闭塞性脉管炎的疼痛由缺 血、溃疡和感染引起，为持续而顽固的剧痛。 16.休克时应用血管扩张药必须( )。 A．与血管收缩药交替使用 B．舒张压不低于 8kPa(60mmHg) C．心功能正常 D．血容量补足 E．收缩压 12kPa(90mmHg)以下 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 休克的治疗原则 17.葡萄胎处理原则，哪项不妥( )。 A．吸宫手术前做好输液，输血准备 B．两次刮宫术 应间隔 7 天 C．术后须给予抗生素 D．预防性化疗作为治疗常规 E．每次刮出物送病理检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 葡萄胎的概念、临床表现及治疗 方法 18.注射疗法的机制是 A．局部产生细菌性炎症，使痔核化脓 B．使痔核缺血坏死 C．局部产生无菌性炎症，痔核萎缩 D．局部产生高热，使痔核液化 E．药物溶化痔核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药物注射疗法治疗痔疮是使注射 部位的曲张静脉周围产生无菌性炎症，引起纤维组织 增生，瘢痕化，瘢痕挛缩而引起痔核萎缩、固定。 19.下列哪一项一般不用作为急性中毒时提供毒物鉴 定的标本( ) A．呕吐物 B．胃液 C．剩余食物 D．尿与粪 E．脑 脊液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.胎先露指( )。 A．胎儿长轴与母体长轴关系 B．胎儿在子宫内所取 的姿势 C．最先进入骨盆入口平面的胎儿部分 D．胎儿指示 点和骨盆关系 E．胎儿枕骨和骨盆关系 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎产式、胎先露、胎方位 21.会阴侧切护理哪项是错误的( )。 A．保持外阴清洁干燥 B．每天擦洗阴部 2～3 次 C．会阴水肿者，用 50%～60%硫酸镁湿热敷 D．会阴伤口红肿感染可提前拆线 E．嘱产妇向伤口侧卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 产褥感染的护理 A．贫血重而出血轻 B．贫血与出血相一致 C．贫血轻而出血重 D．有贫血而无出血 E．无贫血而有皮下出血 【score:1 分】 (1).缺铁性贫血【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 缺铁性贫血血液一般检查发现红 细胞、血红蛋白均低于正常，以血红蛋白减少更明 显。导致出血的血小板、凝血酶原并没有出现异常。 (2).慢性再生障碍性贫血【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 贫血往往是首发和主要表现。出 血较轻，以皮肤黏膜出血为主。 22.鉴别 1 型和 2 型糖尿病最好的指标是( )。 A．糖化血红蛋白测定 B．葡萄糖耐量试验 C．胰岛 素释放试验 D．空腹血糖 E．尿糖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 糖尿病的诊断要点及治疗要点 23.肝硬化出现腹水和水肿时血清白蛋白一般低于 ( )。 A．35g/L B．30g/L C．25g/L D．20g/L E．15g/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝硬化病人的病因、临床表现及 护理措施 24.胸导联 V2 探查电极放于( )。 A．胸骨右缘第 3 肋间 B．胸骨右缘第 4 肋间 C．胸 骨左缘第 4 肋间 D．左锁骨中线第 5 肋间 E．左腋前线与 V+同一水平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 心电图检查 25.确诊肺结核最重要的依据为 A．典型的症状、体征 B．结核菌素实验阳性 C．痰中找到结核菌 D．血沉加速 E．X 线发现病灶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 痰中找到结核菌是确诊肺结核最 重要的依据。 26.急性重症胆囊炎梗阻主要原因是( )。 A．胆管结石 B．胆管蛔虫 C．胆管肿瘤 D．胆道狭窄 E．胆道畸形 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胆石症的类型及临床表现 27.破伤风治疗最重要环节是 A．注射破伤风抗毒素 B．镇静，解痉 C．局部创口处理 D．全身支持疗法 E．病室安静，减少刺激 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 最重要的环节是控制并解除肌痉 挛。 患儿，3 个月，近日出现口周黏膜青紫，哭闹时加 重，为确诊收入院。入院后确诊为法洛四联症。 【score:2 分】 (1).符合该患儿胸部 X 线检查结果的是( ) A．靴型心影 B．肺纹理增多 C．肺门血管影增大 D．心脏缩小 E．透亮度降低【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).有助于确诊的实验室检查结果是( ) A．红细胞降低 B．血红蛋白增高 C．血细胞比容降 低 D．白细胞增高 E．中性粒细胞增高【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.感染灶近侧出现“红线”是( )。 A．网状淋巴管炎 B．浅部静脉炎 C．浅部淋巴管炎 D．深部淋巴管炎 E．急性蜂窝织炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 软组织急性化脓性感染 29.早期胃癌诊断的最有效方法是 A．B 超 B．CT C．X 线钡剂造影 D．胃液分析 E．纤维胃镜 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 纤维胃镜可直视病灶部位，并可 取活组织行病理检查，以确定肿瘤性质。 30.高钾血症是指血钾浓度超过( )。 A．3.5mmol/L B．4.5mmol/L C．5mmol/L D．5.5mmol/L E．7mmol/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 血清电解质测定 31.糖尿病疗效观察中，下列哪项最具重要价值 A．症状改善 B．尿糖定性阴性 C．并发症控制 D．空腹血糖 7.8mmol/L E．体重接近标准 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 血糖是糖尿病疗效的最主要标 志。 32.清创术最好在伤后什么时间进行 A．6～8 小时 B．8～10 小时 C．10～12 小时 D．12～14 小时 E．24 小时内 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 伤后应尽早清创，为伤口愈合创 造条件。 33.张先生咳嗽发烧 3 天，住院后咯大量铁锈色痰考 虑何病( )。 A．慢性支气管炎 B．支气管哮喘 C．肺炎球菌肺炎 D．支气管扩张 E．肺癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肺炎链球菌性肺炎 34.幽门梗阻时 A．舟状腹 B．蛙状腹 C．板样腹 D．腹壁静脉曲张 E．腹壁上见到蠕动波 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 幽门梗阻时，胃蠕动加强，故可 在腹壁上见到蠕动波。