【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-56 33页

西药执业药师药学综合知识与技能-56 (总分：41.50，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.不属于化学药与中成药配伍禁忌的是 A．蛇胆川贝液与可待因 B．止咳定喘膏与复方利血平片 C．丹参注射液与多巴胺 D．氨茶碱与小活络丹 E．氢氧化铝与丹参片 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.下列属于不合理用药的是( ) A．降压药与利尿药合用治疗高血压 B．利福平与乙 胺丁醇合用治疗结核 C．青霉素与红霉素合用治疗细菌感染 D．异烟肼与 维生素 B6 合用治疗结核 E．皮质激素首选治疗风湿性关节炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：风湿性关节炎首选非甾体类抗炎药。 3.接受清洁—污染手术时需要的预防用药时间通常为 A．12h B．24h C．36h D．48h E．50h 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断( )。 A．急性心肌梗死 B．急性胰腺炎 C．肝硬化 D．急性肝炎 E．有机磷中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血液生化检查的临床意义 5.治疗药物监测的意义不包括 A．控制药品质量，增强市场竞争力 B．改进检查方法，提高监测水平 C．促进新药开发，提供可靠的申报资料 D．改进老药质量，为设计新处方提供数据 E．指导临床合理用药，实现给药方案个体化 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查治疗药物监测的意义。 治疗药物监测的意义在于用于控制药品质量、临床合 理用药、新药研制及老药改进。 B 选项改进检查方 法，提高监测水平，是治疗药物监测的过程中需要注 意的问题，并非意义，B 选项错误，因此本题答案为 B。 6.不能避免肝首过效应的剂型是( )。 A．注射剂 B．气雾剂 C．栓剂 D．溶液剂(内服用) E．舌下含片 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 药物的剂型特点 7.下列哪项不是在调剂处方过程中必须做到“四查十 对”的内容( )。 A．对金额 B．查配伍禁忌 C．对药品性状 D．查用 药合理性 E．对数量 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 处方调配 8.下列关于卡马西平的中毒解救，错误的是 A．催吐、洗胃、使用药用炭吸附 B．保持呼吸畅通，应用地西泮减轻呼吸抑制 C．应用利尿药促进排泄 D．应进行呼吸、心脏、肾脏、膀胱等功能监护 E．必要时进行人工呼吸和吸氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.对抗三环类抗抑郁药中毒的有效药物是( )。 A．利多卡因 B．普鲁卡因酰胺 C．毒扁豆碱 D．氟马西尼 E．西地兰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 三环类抗抑郁药中毒 10.关于药物经济学研究方法，下列说法错误的是 A．最小成本法不能对不同疾病间进行比较 B．成本效果分析不能对医疗与非医疗项目进行比较 C．成本效益方法能对医疗与非医疗项目进行比较 D．成本效用方法不能对不同疾病间进行比较 E．成本效益方法能对不同疾病间进行比较 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.在杀虫农药中毒时，可选用的抢救药是 A．二巯基丙醇 B．依地酸钙钠 C．硫酸阿托品 D．硫代硫酸钠 E．盐酸烯丙吗啡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查杀虫农药中毒的解救。 杀虫农药中毒时应用解救剂：①阿托品 1～2mg(肌内 注射或静注，严重中毒时可加大 5～10 倍)，每 15～ 20 分钟重复一次，直到青紫消失，继续用药至病情 稳定，然后用维持量，有时需用药 2～3 日；②解磷 定和氯磷定。 12.小儿剂量的换算以哪项最合理( ) A．体表面积 B．年龄 C．身高 D．体重 E．体液量 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.正常人腋窝下的温度为 A．37.5℃ B．37～37.2℃ C．37℃ D．36.5～36.7℃ E．37.6℃ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.获取药物信息的途径不包括 A．专业期刊 B．编目与索引 C．学术交流 D．临床实践 E．信息系统 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.UDDS 中进行单独包装的药品不包括 A．片剂 B．针剂 C．胶囊剂 D．丸剂 E．固体制剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.极低密度脂蛋白胆固醇增多不常见于 A．Ⅱa 型高脂蛋白血症 B．Ⅱb 型高脂蛋白血症 C．Ⅳ型高脂蛋白血症 D．胰腺炎 E．Ⅴ型高脂蛋白血症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.他汀类调节血脂药物的主要作用机制是 A．阻止胆固醇从肠道吸收 B．降低甘油三脂酶活性 C．抑制 HMG-CoA 还原酶 D．抑制游离脂肪酸释放 E．激活脂蛋白脂酶活性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查他汀类调血脂药的作用 机制。 他汀类调节血脂药物的主要作用机制是抑制体内胆固 醇的合成酶即 HMG-CoA 还原酶，从而限制胆固醇的合 成，并能增加肝脏 LDL 受体合成。因此本题答案为 C。 18.异烟肼中毒解救时可静脉给予摄入量相等的维生 素是 A．维生素 B6 B．维生素 B12 C．维生素 B1 D．维生素 K1 E．维生素 K3 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.关于脓疱疮用药的注意事项，下列说法不妥的是 A．对严重肾功能不全者，禁用复方新霉素软膏 B．杆菌肽软膏对妊娠及哺乳期妇女、过敏、肾功能 不全者禁用 C．聚维酮碘对碘过敏者禁用 D．莫匹罗星软膏对有中度或严重肾损伤者、妊娠期 妇女禁用 E．林可霉素与红霉素之间呈拮抗，不宜同用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.老年人用卡那霉素时应谨慎，主要因为 A．老年人肝血流量减少、肝功能下降，从而使血药 浓度升高 B．老年人血浆蛋白含量降低 C．老年人体内水分少、药物分布容积降低 D．老年人肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒 性增加 E．老年人易产生肺毒性反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、B 型题(总题数：5，score:11.50) A．可用普鲁卡因酰胺或利多卡因加入葡萄糖注射液 静脉滴注 B．注射氟马西尼 C．给予镇静剂或冬眠疗法 D．注射阿托品 E．静脉注射 1%亚甲蓝、维生素 C 和葡萄糖等注射液 有关药物中毒的对症治疗 【score:2 分】 (1).有心动过缓、传导阻滞【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).有抽搐、惊厥者【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).心律不齐、心跳骤停【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).地西泮(安定)中毒【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．呋喃唑酮 B．乳酪食品 C．特非那丁 D．盐腌海鱼 E．茶叶 【score:2 分】 (1).服药同时服用葡萄柚汁可造成心律失常而中毒死 亡的是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 特非那丁 (2).与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物的是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 茶叶 (3).服药同时饮用各种白酒会出现呼吸困难、头疼、 恶心的是( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 呋喃唑酮 (4).与苯乙肼同用会出现高血压危象和脑出血的是 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 乳酪食品 处方用药与临床诊断不相符 A．非适应证用药 B．超适应证用药 C．撒网式用药 D．盲目联合用药 E．过度治疗用药 【score:2.50】 (1).凭经验用药，2～3 种作用机制和抗菌谱近似的 抗菌药物一起用【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).流感在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肠炎细菌感染性腹泻，给予小檗碱片、盐酸地芬 酯片、八面体蒙脱石散剂治疗【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).坦洛新用于降压【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).无治疗指征盲目补钙【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 关于剂型的正确使用 A．阴道栓 B．直肠栓 C．滴耳剂 D．滴鼻剂 E．缓、控释剂 【score:2.50】 (1).连续用药 3 日以上，症状未缓解应向执业医师咨 询的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).一般一次滴入 5～10 滴，一日 2 次的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).置入栓剂后患者应合拢双腿并保持仰卧姿势约 20 分钟的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).置入栓剂后患者应合拢双腿并保持侧卧姿势 15 分钟的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).每日仅用 1～2 次，宜在清晨起床后或睡前使用 的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 常见皮肤化学性灼伤的急救处理 A．氢氧化钠(钾)灼伤 B．氧化钙(生石灰) C．苯酚 D．硫酸、硝酸、盐酸、三氯醋酸等灼伤 E．焦油、沥青 【score:2.50】 (1).立即用 5%碳酸氢钠溶液冲洗，再用清水冲洗， 然后以氧化镁：甘油(1:2)糊剂外涂的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).用 2%醋酸或 4%硼酸溶液冲洗，再用清水冲洗， 然后以 3%硼酸溶液湿敷或 5%～10%硼酸软膏外涂的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).先以大量清水或肥皂水冲洗，继以 30%～50%乙 醇擦洗，再以饱和硫酸钠溶液湿敷，24h 内忌用油膏 的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).先用植物油清除皮肤上的微粒，再以 2%醋酸溶 液洗涤的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).以棉花蘸二甲苯、松节油清除粘在皮肤上的焦油 或沥青，然后涂上羊毛脂的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、X 型题(总题数：10，score:10 分) 21.关于老年人用药，下列说法正确的是( )。 【score:1 分】 【A】抗生素的剂量一般不必调整 【此项为本题 正确答案】 【B】尽量不用肾上腺皮质激素，尤其不能与钙剂 及维生素 D 合用 【C】利尿降压宜选用吲达帕胺 【此项为本题正 确答案】 【D】一般每天输液量宜控制在 1500ml 以内 【此 项为本题正确答案】 【E】每天输生理盐水不得超过 1000ml 本题思路：[解析] 确保老年患者用药安全的对策及 注意事项 22.下列关于 ACEI 描述正确的有 【score:1 分】 【A】妊娠期降压适宜应用 【B】稳定型(劳力型)心绞痛首选 【C】高血压合并糖尿病药物治疗首先考虑使用 ACEI 【此项为本题正确答案】 【D】高血压合并肾病治疗首选 ACEI/ARB 【此项 为本题正确答案】 【E】双侧肾狭窄者禁用 ACEI 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 23.含有对乙酰氨基酚的中成药包括 【score:1 分】 【A】新复方大青叶片 【此项为本题正确答案】 【B】银菊清热片 【此项为本题正确答案】 【C】重感冒灵片 【D】金羚感冒片 【E】强力感冒片 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.药品说明书中关于用法用量的描述，正确的有( ) 【score:1 分】 【A】应详细列出给药途径 【此项为本题正确答 案】 【B】应准确表明药物剂量 【此项为本题正确答 案】 【C】应分清不同年龄患者的用量 【此项为本题 正确答案】 【D】必须从小剂量开始给药的，应详细说 明 【此项为本题正确答案】 【E】需加入静脉输液者应列出配制浓度 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 25.下列药物中主要由肾脏排泄的有 【score:1 分】 【A】阿莫西林 【此项为本题正确答案】 【B】地高辛 【此项为本题正确答案】 【C】磺胺嘧啶 【此项为本题正确答案】 【D】氯霉素 【E】可乐定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.患者缺乏用药依从性，导致治疗失败的表现有 ( )。 【score:1 分】 【A】自行减少药物剂量 【此项为本题正确答 案】 【B】自行超剂量服用地高辛 【此项为本题正确 答案】 【C】对感染性疾病采用短期抗菌药物治疗未坚持 1 个疗程 【此项为本题正确答案】 【D】对感染性疾病采用皮质激素类药物治疗超过 1 个疗程 【E】仅漏服了 1 次避孕药 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“患者缺乏依从 性产生的后果”。有的患者因对依从性缺乏正确认识 与理解，随意自行调整药物剂量或随意停药，以致治 疗失败。如对感染性疾病采用短期抗菌药物治疗不能 坚持 1 个疗程，往往提早中止用药，其实感染并未控 制，又如仅漏服了 1 次避孕药就导致避孕失败；有的 自行减少剂量亦可影响疗效。因此，本题的正确答案 为 ABCE。 27.因特网提供的服务项目有( ) 【score:1 分】 【A】远程登录 【此项为本题正确答案】 【B】查访信息 【此项为本题正确答案】 【C】新闻论坛 【此项为本题正确答案】 【D】电子邮件 【此项为本题正确答案】 【E】匿名文件传输 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.需要进行血药浓度监测的药物为( )。 【score:1 分】 【A】治疗指数高的药物 【B】安全范围窄的药物 【此项为本题正确答 案】 【C】毒副作用强的药物 【此项为本题正确答 案】 【D】具有非线性药代动力学特征的药物 【此项 为本题正确答案】 【E】具有线性药代动力学特征的药物 本题思路： 29.临床常需 TDM 的药品是 【score:1 分】 【A】庆大霉素 【此项为本题正确答案】 【B】普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 【C】茶碱 【此项为本题正确答案】 【D】地西泮 【此项为本题正确答案】 【E】磺胺甲嚅唑 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.关于药学服务中的投诉与应对，错误的是 【score:1 分】 【A】对于用药后发生严重不良反应的投诉，应先 处理不良反应 【B】由当事人接待投诉患者 【此项为本题正确 答案】 【C】对于即时发生的投诉，接待患者的地点宜投 诉现场 【此项为本题正确答案】 【D】对于非即时发生的投诉，接待患者的地点宜 选择办公室等场所 【E】接待者的举止行为至关重要 本题思路：