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初级护士专业实践能力-试题 109 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：47，score:47 分) 1.风湿性心瓣膜病伴心房颤动的患者，血栓脱落最易 栓塞的部位是 A．脑动脉 B．肺动脉 C．肺静脉 D．上肢动脉 E．上肢静脉 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是 A．脓液稀薄有腥味 B．黄色、混浊无臭味 C．易凝固血液 D．稠厚脓液 E．血性渗出液 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.习惯性流产是指自然流产连续发生 A．2 次 B．2 次以上 C．3 次或 3 次以上 D．5 次 E．5 次以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.患者，男性，61 岁，诊断为肝硬化。入院查体： 面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是 A．肾功不全 B．免疫力下降 C．肝功能不全 D．垂体性腺功能紊乱 E．肾上腺皮质功能减退 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.患者，女性，24 岁，停经 41d，吸宫流产术后 10d，今晨患者晕倒在地，查体：体温 37.5℃，血压 75/52mmHg(10.0/7.0kPa)，脉搏 100/min，下腹压痛 及反跳痛明显，外阴少量出血，宫颈举痛明显，宫口 闭，子宫稍大、软，右侧似有一包块边缘不清，压 痛。查白细胞 10×109/L，N 0.70。最可能的诊断是 A．流产后右附件炎 B．人工流产不全 C．右输卵管妊娠破裂 D．宫颈粘连 E．急性阑尾炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.对子宫颈活组织检查过程及术后的描述，正确的是 A．凡肉眼可疑者应行活检 B．取材部位在子宫颈外口 C．取出标本立即分别置入标本瓶中 D．阴道纱布于 6h 取出 E．术后 1 周禁性生活 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.患者，男性，46 岁，护士查体：腹壁静脉曲张， 脐以上腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下腹壁静脉 血流方向也由下向上。考虑患者可能存在 A．门静脉高压 B．上腔静脉受压 C．下腔静脉受压 D．腹腔肿物 E．动脉硬化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.急性水肿型胰腺炎最突出的临床表现是 A．食欲下降 B．腹痛 C．发热 D．返酸、嗳气 E．低血糖 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.患者，女性，65 岁，2 个月前有头外伤史，现感头 痛。CT 示右额颞顶有新月状低密度影像，最可能的 诊断是 A．急性硬膜外血肿 B．急性硬膜下血肿 C．慢性硬膜下血肿 D．脑内血肿 E．正常颅压脑积水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.患者，男性，65 岁，高血压 8 年。清晨出现右侧 偏身感觉障碍，伴右侧肢体瘫痪和右侧同向偏盲。判 断该患者的病变部位在 A．脊髓 B．脑桥 C．延髓 D．内囊 E．脑干 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.患者，女性，67 岁，诊断为阵发性室上性心动过 速。入院 5d 后患者于卧床时突然出现晕厥、四肢抽 搐、心率 180/min，约十几秒后心率恢复到 80/min， 抽搐停止，逐渐转醒。此种情况属于 A．美尼尔综合征 B．癫痫小发作 C．阿-斯综合征 D．短暂性脑缺血发作 E．癫痫大发作 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是 A．淋巴转移 B．肝内血行转移 C．肝外胆道转移 D．肝内胆道转移 E．腹腔种植性转移 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.患儿，8 个月，以支气管肺炎收入院。5h 后突然 出现烦躁，喘憋加重，发绀，心率 185/min，心音低 钝，肝肋下 3.5cm。患儿可能出现的情况是 A．心力衰竭 B．呼吸衰竭 C．中毒性脑病 D．中毒性心肌炎 E．肺栓塞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.患者，女性，62 岁，近 5个月来每天排便 4～5 次，呈黏液脓血样，有里急后重感。首选的检查方法 是 A．CT B．直肠镜 C．直肠指检 D．纤维结肠镜 E．CEA 测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.患者，女性，16 岁，1 型糖尿病，胰岛素用量每 餐 12U。今晚餐注射胰岛素后 5h 患者诉心悸、出 汗、头晕、软弱无力感。护士应首先考虑的情况是 A．药物过敏反应 B．心肌缺血 C．自主神经紊乱 D．低血糖 E．周围神经炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.患者，女性，67 岁，呼气性呼吸困难伴哮呜音， 不能平卧，该患者最可能的疾病是 A．肺炎球菌肺炎 B．支气管扩张症 C．支气管哮喘 D．呼吸性酸中毒 E．肺不张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.患者，女性，37 岁。肛门周围瘙痒，肛周皮肤外 口反复红肿，流脓，诊断为肛瘘。肛瘘治疗的最佳方 法是 A．1:5000 高锰酸钾温水坐浴 B．挂线疗法 C．局部换药治疗 D．瘘道搔刮 E．使用抗菌药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.患者，女性，55 岁，晚餐后半小时突感左前胸压 榨样疼痛，持续 30min，向左肩放射，伴冷汗、恶 心。舌下含服“硝酸甘油”后未缓解。查体：患者烦 躁，有濒死感，生命体征正常，心律齐，两肺无特 殊，腹软无压痛。最有可能的诊断为 A．急性心肌梗死 B．心绞痛 C．心律失常 D．心衰 E．心源性休克 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.患者，女性，55 岁，颅脑外伤昏迷 40min，后清 醒，5h 后又发生昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活 动障碍。最可能的诊断是 A．脑裂伤 B．左侧硬膜下血肿 C．左侧硬膜外血肿 D．右侧硬膜外血肿 E．脑震荡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.患者，女性，36 岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。 尿液检查示白细胞 14/HP，其结果称 A．镜下脓尿 B．镜下血尿 C．尿液被污染 D．肉眼血尿 E．管型尿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.多器官衰竭最常发生的脏器是 A．肾 B．肺 C．脑 D．脾 E．胃肠道 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.足月新生儿，生后 ld，观察发现小儿表情淡漠、 易激惹、双眼凝视。查体：呼吸加快，肌张力增高， 瞳孔大小不等，对光反应差。考虑该患儿可能发生的 情况是 A．新生儿呼吸窘迫综合征 B．新生儿缺血缺氧性脑病 C．新生儿颅内出血 D．新生儿寒冷损伤综合征 E．新生儿肺透明膜病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.手太阳小肠经与手少阴心经交接的位置是 A．手大指 B．足小趾 C．手小指 D．目内眦 E．胸中 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.甲状腺功能亢进症合并眼征时，采取的眼保护措 施不包括 A．无菌盐水纱布覆盖眼睛 B．风沙天气尽量不外出 C．限制钠盐摄入 D．外出佩戴有色眼镜 E．给予高热量、高盐饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.患者，男性，42 岁，肾移植手术后 10d，患者突 然高热，精神萎靡，血尿、尿少，血压升高。考虑最 可能的情况是 A．加速性排异反应 B．急性排异反应 C．血管排异反应 D．感染 E．药物副作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.患者，男性，32 岁，体检发现心律失常，心电图 为偶发室性期前收缩，X 线胸透及超声心动图均正 常。宜给予该患者的处理是 A．口服抗心律失常药物 B．不宜劳累 C．服糖皮质激素 D．卧床休息，用血管扩张药 E．不需常规抗心律失常治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.患者，男性，31 岁，农民。晨起后剑突下阵发性 钻顶样剧痛 1h，曾呕吐 2 次，吐出蛔虫 2条。腹 软，剑突下偏右深压痛。首先考虑的疾病是 A．肠道蛔虫病 B．肝内胆管结石 C．急性胆管炎 D．急性胰腺炎 E．胆道蛔虫病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.不属于新生儿正常生理状态的是 A．“马牙” B．生理性黄疸 C．臀红 D．假月经 E．乳腺肿大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.低渗性脱水时，细胞内外液的变化是 A．细胞外液正常，细胞内液明显减少 B．细胞外液显著减少，细胞内液增多 C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少 E．细胞内液、外液等量减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.关于急性肾盂。肾炎症状的描述，正确的是 A．发热、水肿、尿频、尿痛、血尿 B．高血压、水肿、尿频、尿痛及蛋白尿 C．发热、水肿、尿频、尿痛、尿急及血尿 D．高热、尿频、尿痛、尿急、肾区叩击痛及尿中白 细胞增多 E．发热、尿频、尿痛、尿急及蛋白尿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.帕金森病的特征性症状是 A．阵发性、强直性肢抽动 B．痴呆 C．意识丧失 D．静止性震颤 E．姿势步态异常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.患者，女性，26 岁。大面积烧伤 7h，转送途中输 液 1000ml。入院后监测中心静脉压 3cmH2O，血压 75/55mmHg，尿量 21ml/h；四肢厥冷，呼吸急促。判 断患者出现的情况是 A．血容量不足 B．急性呼吸窘迫综合征 C．心功能不全 D．周围血管扩张 E．肾功能不全 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.甲状腺危象的诱因不包括 A．低血糖 B．败血症 C．131Ⅰ治疗反应 D．手术 E．多食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.患者，男性，54 岁，劳累后感心悸。查脉搏，每 隔两个正常搏动后出现 1 次过早的搏动。判断此脉律 为 A．二联律 B．三联律 C．频发期前收缩 D．成对期前收缩 E．脉搏短绌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.患者，女性，37 岁，因高热、腰痛、尿频、尿急 就诊，诊断为急性肾盂肾炎。其尿常规检查的结果最 可能是 A．高比重尿 B．镜下血尿 C．乳糜尿 D．脓尿 E．管型尿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.患者，男性，72 岁，肺心病 30 年，咳嗽、咳痰 1 周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、 烦躁，神志恍惚入院。查体：体温 37.7℃，脉搏 102/min，血压 13/9kPa(98/68mmHg)，口唇发绀，颈 静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，双下肢水肿。实验 室检查：尿蛋白阳性，粪便隐血阳性。患者最可能出 现的并发症是 A．呼吸衰竭 B．脑出血 C．急性左心衰竭 D．十二指肠溃疡出血 E．肾衰竭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.患者，男性，67 岁，无痛性肉眼血尿 3个月，抗 感染治疗效果不显著。患者可能的疾病是 A．神经源性膀胱 B．泌尿系结石 C．泌尿系肿瘤 D．肾结核 E．前列腺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.患者，男性，51 岁。食管癌，进食困难 3 个月。 患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体：体温、血压 正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型 是 A．轻度低渗性脱水 B．中度高渗性脱水 C．重度高渗性脱水 D．轻度等渗性脱水 E．中度等渗性脱水 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.皮质醇增多症患者出现腹胀、四肢无力，应首先 考虑 A．低血糖 B．低血容量 C．休克 D．低血钾 E．肝功能下降 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.患者，男性，67 岁，查体：皮肤苍白，颈动脉搏 动明显，有水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖向左 下移位，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此患者 最可能的情况是 A．主动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄并关闭不全 C．主动脉瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄 E．二尖瓣关闭不全 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.患者严重贫血，近日突发高热、皮肤广泛瘀斑。 若诊断急性白血病，最有价值的检查是 A．血常规检查 B．尿液常规检验 C．血培养检查 D．CT 检查 E．骨髓象检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.患者，女性，23 岁，咳血痰 1d。平时无明显咳 嗽、咳痰，今日咯血 200ml。查体：体温 38℃，胸廓 和呼吸运动正常，肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰 音，优先考虑的情况是 A．慢性支气管炎 B．肺癌 C．大叶性肺炎 D．肺结核活动 E．支气管扩张症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.患儿，5 岁，发热 1d 后全身出现红色斑丘疹，耳 后、颌下、颈部淋巴结肿大，诊断为风疹。对与患儿 一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是 A．4d B．7d C．10d D．21d E．40d 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.女性，30 岁，月经周期 32d，其排卵时间一般在 A．本次月经来潮后 14d 左右 B．本次月经干净后 14d 左右 C．下次月经来潮前 14d 左右 D．本次月经来潮后第 16d E．白带变稠后 16d 左右 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 45.孕妇，第 1胎，孕 38+3 周，夜间不规则的子宫收 缩 6d。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕 妇分娩的时间是 A．12h B．24～48h 内 C．3～4d 内 D．4～5d 内 E．5～6d 内 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.患者，女性，37 岁，十二指肠溃疡出血，胃大部 切除术。术后早期最适当的营养途径是 A．鼻胃管饲 B．胃造口管饲 C．鼻肠管饲 D．回肠造口管饲 E．中心静脉营养支持 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.患者，女性，38 岁。宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细 胞学检查疑为子宫颈癌。为明确诊断应选择的检查是 A．阴道镜检查 B．再次行宫颈刮片细胞学检查 C．子宫颈活体组织检查 D．诊断性刮宫活组织检查 E．阴道侧壁涂片 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、单项选择题(总题数：7，score:9 分) 初产妇，26 岁，产后发热 3d，汗多伴下腹阵痛。查 体：体温 37.5℃，子宫底脐下 3 指，无压痛，会阴 伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬 结。 【score:1.50】 (1).护士向该产妇解释发热的原因是 A．会阴伤口感染 B．乳汁淤积 C．急性乳腺炎 D．产褥感染 E．尿路感染【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).护士应采取的护理措施是 A．应用抗生素 B．阴道冲洗 C．鼓励哺乳 D．会阴伤口热敷 E．鼓励多饮水【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).该产妇腹痛的原因是 A．产后子宫内膜炎 B．急性胃肠炎 C．产后宫缩痛 D．产后尿潴留 E．子宫附件炎症【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 初产妇，妊娠 39+3周，骨盆外测量：对角径 13cm， 坐骨棘间径 9cm，坐骨结节间径 7cm，耻骨弓角度 80°。 【score:1 分】 (1).该孕妇的骨盆诊断是 A．骨盆入口狭窄 B．中骨盆狭窄 C．骨盆出口狭窄 D．均小骨盆 E．畸形骨盆【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).若胎儿体重 3900g，其分娩方式应为 A．顺产 B．试产 C．剖宫产 D．产钳助产 E．阴道侧切【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男性，58 岁，急性心肌梗死并发心房纤颤。 【score:1 分】 (1).该患者的脉搏可能出现 A．脉细速 B．二联律 C．三联律 D．脉搏短绌 E．洪脉【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).护士为患者测量心率、脉率，正确的方法是 A．一人操作，先测心率，后测脉率 B．只需测量心率，以心率代表脉率 C．两人分别测脉率和心率，同时计数 1min D．两人分别测脉率和心率，同时计数 30s，将结果 乘以 2 E．报告医生，由医生来测心率和脉率 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，54 岁，慢性肝炎 20 年。近半年来反复 出现牙龈、鼻出血，腹胀明显。 【score:1 分】 (1).诊断肝硬化，最快捷、准确的方法是 A．血常规 B．肝功能 C．甲胎蛋白 D．B 超 E．肾功能【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).体检发现患者消瘦，轻度黄染，肝、脾大，移动 性浊音(+)。x 线钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。 给予患者的饮食计划，不包括 A．优质高蛋白饮食 B．适量脂肪饮食 C．富含营养易消化的饮食 D．低盐、适当限水 E．多用粗纤维食物，保持大便通畅【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，女性，26 岁，反复尿频、尿急 8 个月。尿常 规示：白细胞 4～5/HP，红细胞 2～3/HP。广谱抗生 素治疗无效。 【score:1.50】 (1).该患者可能的疾病是 A．肾盂肾炎 B．肾结核 C．膀胱炎 D．尿道炎 E．膀胱结石【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该疾病最可靠的诊断依据是 A．尿中发现抗酸杆菌 B．尿培养结核菌阳性 C．尿中有大量脓细胞 D．尿中有大量白细胞 E．尿中有大量红细胞【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).确定病变发生部位，宜采用的检查是 A．膀胱镜检查 B．B 超检查 C．X 线检查 D．血培养 E．24 小时尿蛋白【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男性，60 岁，阴囊肿物 2 个月。开始提重物 时，阴囊出现肿块，可用手还纳，无痛。近日站立时 阴囊肿块即出现，诊断为腹股沟斜疝。拟行手术治 疗。 【score:2 分】 (1).术前给予患者的护理措施，不正确的是 A．积极消除便秘、治疗咳嗽 B．按下腹部手术进行皮肤准备 C．给予肥皂水清洁灌肠 D．术晨进流质饮食 E．术前排空膀胱【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).术后患者采取平卧位，胭窝下垫软枕，其主要目 的是 A．缓解腹壁张力，促进切口愈合 B．保持肢体功能位，促进患者舒适 C．防止疝物脱出，预防复发 D．减少阴囊血肿的发生 E．减轻切口疼痛及渗血【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).预防术后阴囊血肿的主要措施是 A．保持敷料清洁、干燥 B．屈膝仰卧位 C．肢体制动，绝对卧床 D．常规应用止血药 E．托起阴囊、沙袋压迫伤口【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).术后预防疝复发的有效措施不包括 A．术后坚持进食半流饮食 B．保持大便通畅 C．预防感冒 D．术后早期咳嗽，用手轻压伤口 E．3 个月内避免重体力劳动【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，29 岁，左腰部撞伤 3h。左腰局部疼 痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断为左肾挫伤，拟采用 非手术治疗。 【score:1 分】 (1).能及时反映肾出血情况的体征是 A．呼吸、意识 B．腰部疼痛 C．血压、脉压 D．皮肤色泽、温度 E．尿量、尿色【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).护士对患者采取的护理措施，不包括 A．绝对卧床休息 B．动态观察尿液颜色变化 C．按时使用止痛、镇静药 D．血尿消失即可下床活动 E．做好术前准备【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：