【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能2003年真题-2 41页

西药执业药师药学综合知识与技能 2003 年真题-2 (总分：25 分，做题时间：90 分钟) 一、B 型题(配伍选择题)(总题数：17，score:25 分) • A．DL • B．LD • C．ED • D．Exp • E．MFD 【score:1 分】 (1).生产日期的英文缩写是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).失效期的英文缩写是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查常用词语的英文缩 写。 51．生产日期是 Manufactured Date，缩写是 MFD， 所以答案是 E。52．失效期是 Expiry Date，缩写是 ED，所以答案是 C。注：本知识点在新版《应试指 南》中未涉及。 • A．磺胺类药+甲氧苄啶 • B．棒酸牛阿莫西林 • C．依那普利+利尿药 • D．亚胺培南+西拉司丁 • E．氟尿嘧啶+醛氢叶酸 【score:2 分】 (1).对细菌叶酸代谢呈双重阻断的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).增加药物与 TMPS 酶结合，使抗癌效果增强的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).抑制 β 内酰胺酶，对耐药菌株有效的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).既增加降压效果，又减少不良反应的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查联合用药。 53．由于磺胺类药物的抗菌机制是阻止细菌叶酸的形 成，从而抑制细菌的生长繁殖。但是磺胺类．药物与 二氢叶酸合成酶的亲和力较小，往往达不到最佳的效 果，所以采用与甲氧苄啶合用的方法，甲氧苄啶是二 氢叶酸还原酶抑制剂，它使二氢叶酸不能还原成四氢 叶酸，从而阻止细菌核酸的合成。所以二者合用可以 对细菌的叶酸代谢呈双重阻断。所以答案是 A。 54．氟尿嘧啶是治疗直肠癌的最主要的药物，与醛氢 叶酸合用可以明显的提高疗效。醛氢叶酸是一种还原 型叶酸，可以稳定氟尿嘧啶与 TMPS 酶的结合，三者 紧密结合成三联体，从而增强了氟尿嘧啶对 DNA 合成 的抑制。所以答案是 E。55．阿莫西林可以用于各种 球菌、G+杆菌及螺旋体所致的各种感染，但是很容易 被细菌的 β 内酰胺酶水解。棒酸是 β 内酰胺酶不可 逆的竞争型抑制剂，它与酶发生牢固的结合使酶失 活。所以本题的答案是 B。56．马来酸依那普利在肝 内水解为依那普利拉，成为一种竞争性血管紧张素转 换酶抑制剂，阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素 Ⅱ，从而降低血压，与利尿药氢氯噻嗪合用，有协同 的降压作用，明显增加降压作用，剂量比各自单用时 减少。所以答案是 C。 • A．酮康唑 • B．培哚普利 • C．利多卡因 • D．法莫替丁 • E．卡马西平 【score:1.50】 (1).抗高血压的药是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).抗心律失常的药是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).抗癫痫的药是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的药理作用。 57．培哚普利是作用于肾素—血管紧张素—醛固酮系 统(RAAS)的降血压药物，它通过抑制循环中 RAAS 的 ACE，使得血管紧张素Ⅱ生成减少，对血管、肾有直 接影响，并通过交感神经系统及醛固酮分泌而发生的 间接抑制作用，使得外周血管阻力降低，从而达到降 血压的目的。所以本题的答案是 B。58．利多卡因是 治疗室性心律失常的常见的药物，它通过阻断 Na+通 道，降低 Na+内流而达到治疗的效果。对室性早搏、 阵发性室性心动过速、心室颤动等疗效显著，尤其适 用于危机病例，也可用于开胸手术、洋地黄中毒和急 性心肌梗死引起的心律失常。所以答案是 C。59．卡 马西平是治疗癫痫的药物，是钠通道阻断剂，对精神 运动性发作疗效好，对大发作也有效，对小发作效果 差。能降低神经细胞膜对钠、钾离子的通透性，降低 神经元的兴奋性。所以答案是 E。 • A．利血平 • B．氧化镁 • C．碳酸氢钠 • D．青霉素 • E．红霉素 【score:1.50】 (1).可能造成胃穿孔的抗酸药是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).高血压合并消化性溃疡患者不应服的药是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).急性风湿热合并消化性溃疡患者的首选药是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查有关药物的临床应用 注意事项。 60．碳酸氢钠中和胃酸作用迅速，但抗酸作用弱、持 续时间短。可产生 CO2 气体，导致某些胃溃疡的病人 胃穿孔。所以本题答案是 C。61．红霉素不管是口服 还是静脉滴注，对胃都有刺激，出现恶心、呕吐、食 欲差、疼痛、腹胀、腹泻等等胃肠道反应，因此消化 性溃疡患者不应服用。所以本题答案是 E。62．风湿 热主要与 A 组乙型血性链球菌感染上呼吸道有关，首 选药物为青霉素，而且由于青霉素在酸中不稳定，一 般采用注射给药，不会对消化性溃疡患者产生不良反 应，所以本题答案是 D。 • A．格列齐特 • B．苯海索 • C．丙咪嗪 • D．氯苯那敏 • E．甲基多巴 【score:1 分】 (1).降血糖的药是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).抗抑郁的药是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查常见药物作用分类。 63．格列齐特是磺酰脲类口服降糖药，此类降糖药可 以增加胰岛细胞的胞吐作用及增加胰岛素的释放，同 时可以增加外周细胞胰岛素受体的密度。所以可以达 到降血糖的目的。所以答案是 A。64．丙米嗪是三环 类抗抑郁药物。正常人服用后可引起困倦、安静、血 压稍降、口感及视力模糊。但是长期抑郁症病人，则 能提高情绪。所以起到抗抑郁的作用。所以本题答案 是 C。此外，苯海索是抗帕金森病的药物，是选择性 中枢抗 M 胆碱药。甲基多巴是作用于中枢的抗高血压 药物。氯苯那敏是 H1 受体阻断药，可以治疗过敏和 晕动病等。 • A．阿司匹林 • B．法莫替丁 • C．葡萄糖酸钙 • D．碱式硝酸铋复方制剂 • E．盐酸异丙嗪(非那根) 【score:1.50】 (1).推荐剂量下常见中枢抑制、乏力等不良反应的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).推荐剂量下常见胃肠道不良反应的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).推荐剂量下服药期间大便变黑的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的不良反应。 65．异丙嗪是 H1 受体阻断药可以阻断组胺诱导的支 气管、胃肠道和子宫平滑肌的收缩。但是有不同程度 的中枢抑制作用。常见的不良反应有镇静、嗜睡、乏 力等。所以答案是 E。66．阿司匹林是解热镇痛抗炎 药。它主要用于解热、镇痛、抗风湿，也可用于防止 血栓的形成。它呈弱酸性，口服直接刺激胃粘膜，引 起胃肠道不良反应。所以答案是 A。67．碱式硝酸铋 复方制剂碱式硝酸铋，碳酸镁，碳酸氢钠，大黄粉。 在此复方制剂种碱式硝酸铋呈分散微细粒，能牢固附 着在胃及十二指肠黏膜上，形成保护膜；促进黏膜再 生，使受损组织愈合；碳酸氢钠与碳酸镁为抗酸药， 能中和胃酸、缓解因胃酸过多而致的胃烧灼感、胃 痛；大黄有轻泻作用，可对抗硝酸铋引起之便秘。服 药期间粪便呈黑色是它的一个不良反应。所以答案是 D。 • A．盐酸异丙嗪 • B．马来酸氯苯那敏 • C．盐酸苯海拉明 • D．茶苯海明 • E．盐酸地芬尼多 【score:1.50】 (1).用于过敏、镇静，但青光眼、癫痫、甲亢患者应 慎用的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).用于防治晕车、晕船、晕机，但青光眼、胃溃 疡、妊娠、心动过速者应慎用的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).用于防治晕车、晕船、晕机，但勿与地西泮和酒 精同用，孕妇、新生儿禁用的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查用药注意事项。 68．异丙嗪是 H1 受体阻断药，可以阻断组胺诱导的 支气管、胃肠道和子宫平滑肌的收缩。可以用于过敏 的治疗。但是有不同程度的中枢抑制作用和抗胆碱作 用。所以不适合青光眼、癫痫病人使用。常见的不良 反应有镇静、嗜睡、乏力等。所以答案是 A。69．盐 酸地芬尼多可改善椎底动脉供血，调节前庭系统功 能，抑制呕吐中枢，有抗眩晕及镇吐作用。但是青光 眼、胃肠道或泌尿道梗阻性疾病以及心动过速患者慎 用。所以正确答案是 E。70．茶苯海明防治晕动病， 适用于防治晕动时恶心呕吐，也可用于防治放射病、 术后呕吐、药源性恶心和呕吐。它可使乙醇、地西泮 等增效，从而造成对神经系统的过度抑制。所以答案 是 D。 • A．对乙酰氨基酚 • B．布洛芬 • C．西咪替丁 • D．氢化可的松 • E．氢溴酸右美沙芬 【score:2 分】 (1).用于内服、注射是处方药，而外用是非处方药的 是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).用于治疗类风湿性关节炎是处方药，而用于解 热、镇痛是非处方药的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).仅用于止咳的非处方药是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).仅用于解热、镇痛的非处方药是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查相关药物在自我药疗 中的应用。 71．氢化可的松是糖皮质激素的一种，具有强大的抗 炎作用。但是也具有很多不良反应。所以作为口服药 时，是作为处方药来管理的，外用时可以治疗皮肤方 面的疾病，不良反应的影响较小。所以答案是 D。 72．布洛芬用于治疗类风湿性关节炎是处方药，而用 于解热、镇痛是非处方药，所以答案是 B。73．氢溴 酸右美沙芬是中枢性镇咳药，作用强度较大，但无镇 痛作用。无成瘾性，所以作为非处方药来管理，用于 干咳。所以答案是 E。74．用于解热镇痛的非处方药 是对乙酰氨基酚。它对 COX 的抑制效应与阿司匹林相 似，但在外周的作用明显减弱，表现为解热镇痛作用 强而持久，但抗炎作用微弱。常用于感冒引起的发 热、头疼、肌肉疼痛等。所以答案是 A。 • A．普萘洛尔 • B．庆大霉素 • C．异丙肾上腺素 • D．林可霉素 • E．己烯雌酚 【score:2 分】 (1).可产生肾脏损害的是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可产生严重心律失常的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).可产生下一代阴道癌的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).可产生伪膜性结肠炎的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的不良反应。 75．庆大霉素是氨基苷类抗生素，肾毒性较大，肾功 能不全者宜减量使用。所以本题的答案是 B。76．普 萘洛尔是 β 受体阻断剂，用药后可使心肌收缩力减 弱，心率减慢，主要用于治疗高血压等。严重不良反 应可见急性心力衰竭、房室传导阻滞等。异丙肾上腺 素为非选择性 p 受体激动剂，气雾剂吸入大剂量或过 于频繁吸入可致心悸和心动过速，有时可见心律失常 和心绞痛，故答案 76 题选 C。77．己烯雌酚为人工 合成的非甾体雌激素，对垂体促性腺激素的分泌有抑 制作用，从而改变体内激素平衡，破坏肿瘤组织赖以 生长发育的条件。它可以补充体内雌激素的不足，孕 妇服用此药，其女性后代在青春期后宫颈和阴道的腺 病及腺癌发生率升高，男性后代生殖道异常和精子异 常发生率也增加。所以答案是 E。78．林可霉素抑制 细菌的蛋白质合成，对大多数革兰阳性菌和某些厌氧 的革兰阴性菌有抗菌作用。主要用于葡萄球菌、链球 菌、肺炎链球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、关节和 软组织感染、胆道感染及败血症等。长期使用可致伪 膜性肠炎，此由于难辨梭状芽胞杆菌滋生引起，其先 驱症状是腹泻。遇此症状应立即停药，必要时可用万 古霉素治疗。所以答案是 D。 • A．庆大霉素 • B．阿米卡星 • C．妥布霉素 • D．四环素 • E．链霉素 【score:1 分】 (1).Gentamycin 是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).Tobramycin 是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查一些常见抗生素的英 文名称。 79．Gentamycin 是庆大霉素。所以本题答案是 A。 80．Tobramycin 是妥布霉素。所以本题答案是 C。 注：2007 年版大纲无此考点。 • A．各种白酒 • B．乳酸食品 • C．葡萄柚汁 • D．盐腌海鱼 • E．茶叶 【score:2 分】 (1).与特非那丁同用可造成心律失常而中毒死亡的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).与硫酸亚铁同用可生成难溶性化合物的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).与呋喃唑酮同用会出现呼吸困难、头疼、恶心的 是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).与苯乙肼同用会出现高血压危象和脑出血的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查食物和药物的相互作 用。 81．特非那丁是 H1 受体阻断剂，用于季节性过敏性 鼻炎，常年性过敏性鼻炎，急、慢性荨麻疹等。不良 反应有室性心律不齐、尖端扭转性室速、室性心动过 速、心室颤动、心脏骤停、低血压、心房扑动、晕 厥、眩晕、QTc 间期延长等。与葡萄柚汁同服，由于 葡萄柚汁含有柚苷等成分，会使血药浓度成倍上升， 从而导致心律失常中毒死亡。所以本题答案是 C。 82．茶叶中所含有的茶多酚类物质与金属离子结合而 沉淀，会降低或失去药效。所以茶叶与硫酸亚铁不能 同服。所以答案是 E。83．呋喃唑酮是硝基呋喃类抗 生素。主要用于治疗痢疾、肠炎，也可以用于治疗霍 乱、伤寒等。与酒精合用，会加重硝基呋喃类抗生素 对神经系统的毒性，出现头疼、呼吸困难、恶心等症 状。所以本题答案是 A。84．乳酪中含有大量的酪 胺，与苯乙胺合用，使得患者头疼、血压升高。所以 本题的答案是 B。除此之外，螺内酯、氨苯喋啶与香 蕉、橘子；左旋多巴与高蛋白饮食；氟哌噻吨、氟奋 乃静与槟榔；钙剂与菠菜等均不能同服。 • A．四环素 • B．氯霉素 • C．链霉素 • D．庆大霉素 • E．黄连素 【score:1 分】 (1).“梅花 K”黄柏胶囊事件中，造成范可尼综合征 的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).因新生儿肝酶发育不全，可造成灰婴综合征的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的不良反应。 85．“梅花 K”黄柏胶囊事件中，黄柏胶囊中添加了 过期的、不宜制成胶囊的四环素，其含有的四环素降 解产物远远超过国家允许的安全范围，特别是差向脱 水四环素，服用后会发生多发性肾小管功能障碍综合 征，引起肾小管性酸中毒，出现乏力、恶心、呕吐等 症状即范可尼综合征。所以本题答案是 A。86．氯霉 素是具有广谱抗菌作用的抗生素。它对伤寒和副伤寒 杆菌的作用最强，是治疗伤寒的首选药物。氯霉素对 早产儿及新生儿容易引起循环障碍，表现为呕吐、腹 泻、腹胀、皮肤呈灰紫色、循环衰竭、呼吸不规则 等，成为灰婴综合征。所以本题的答案是 B。 • A．西咪替丁 • B．雷尼替丁 • C．法莫替丁 • D．罗沙替丁 • E．尼扎替丁 【score:1.50】 (1).有性欲减退和阳痿不良反应的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).国内已有、疗效最强、作用时间最长的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).不易透过血脑屏障，中枢神经不良反应较少的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查 H2 受体阻断药的特点 及不良反应。 87．西咪替丁较常见的不良反应有头痛、头晕、皮疹 和瘙痒。长期大量服用可以导致男性青年出现阳萎、 性欲消失和乳房发育等。所以本题答案是 A。88．是 继西咪替丁和雷尼替丁后出现的又一种 H2 受体拮抗 剂，其作用强度比西咪替丁大 30～100 倍，比雷尼替 丁大 6～10 倍。不良反应也较少，最常见的有头痛、 头晕、便秘和腹泻。所以本题答案是 C。89．雷尼替 丁可通过血脑屏障而进入脑脊液，但量甚微。因而对 脑细胞功能无明显影响，故中枢不良反应较小。所以 本题的答案是 B。 • A．鹅口疮与声音嘶哑 • B．咽喉和支气管刺激 • C．心悸和心动过速 • D．口干、口苦及尿潴留 • E．发热、脱水和心律失常 【score:1.50】 (1).长期大量吸人异丙肾上腺素气雾，造成的不良反 应是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).少数病人吸人色甘酸钠粉雾，造成的不良反应是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).口服糖皮质激素，同时又吸人倍氯米松气雾，造 成的不良反应是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查平喘药吸入剂型的不 良反应。 90．异丙肾上腺素是人工合成的 p 受体激动药。其气 雾吸入剂或舌下给药可以迅速控制支气管哮喘的急性 发作，也可以治疗房室阻滞和心脏骤停。但当其作为 气雾剂治疗支气管哮喘的时候，要严格的控制剂量， 因为哮喘患者已经处于缺氧状态，若用药剂量过大， 可增加心肌耗氧量，易导致心律失常，严重者会出现 心室颤动而死亡。所以本题答案是 C。91．色甘酸钠 是抗过敏平喘药。它能抑制肺肥大细胞对各种刺激所 致的脱颗粒，抑制组胺和其他颗粒内容物的释放和白 三烯的生成。不良反应较少而且较轻微，少数病人吸 入药物后咽喉和支气管有刺激症状，出现胸部紧迫 感，甚至诱发哮喘。所以本题答案是 B。92．倍氯米 松是有效和安全的第 1 代吸入激素，是地塞米松的衍 生物，局部抗炎作用是地塞米松的 500 倍。气雾吸入 给药后直接作用于气管发挥抗炎平喘作用。口服糖皮 质激素会增加不良反应的发生几率，造成口部真菌的 增长，重者可见鹅口疮。沉积于喉部的药物直接作用 于声带随意肌使之发生可逆性功能障碍，造成声嘶。 所以本题答案是 A。注：新版《应试指南》中无此平 喘药的内容。 • A．高血压的临床表现 • B．糖尿病的临床表现 • C．高脂血症的临床表现 • D．消化性溃疡的临床表现 • E．支气管哮喘的临床表现 【score:1 分】 (1).头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).慢性、反复发作并呈节律性上腹疼痛是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查一些常见疾病的症 状。 93．早期高血压病人可表现头晕、耳鸣、心悸、眼 花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无 力、易烦燥等症状。所以本题答案是 A。94．上腹 痛、慢性、周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的 主要症状。所以本题答案是 D。此外，糖尿病的临床 表现为口渴、多饮、多尿、多食和消瘦(体重下降)， 常常称之为“三多一少”；高脂血症的临床表现主要 包括两大方面：(1)脂质在真皮内沉积所引起的黄色 瘤；(2)脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬 化，产生冠心病和周围血管病等；支气管哮喘的临床 表现是当哮喘发作时，患者胸廓胀满，呈吸气位，呼 吸幅度小。呼气期有两肺广泛哮鸣音，不用听诊器亦 可闻及。长期发作者可并发肺气肿，出现肺气肿征。 叩诊呈普遍性过清音，肺界下移，心蚀音界减少。 • A．大肠杆菌 • B．胰岛素分泌不足 • C．幽门螺杆菌 • D．消化道痉挛 • E．白色念珠菌 【score:1 分】 (1).导致消化性溃疡的主要因素之一是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).糖尿病的病因之一是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查相关疾病的病因。 95．澳大利亚学者巴里•马歇尔和罗宾•沃伦发现了幽 门螺杆菌，并证明该细菌感染胃部会导致胃炎、胃溃 疡和十二指肠溃疡。大量研究表明，超过 90%的十二 指肠溃疡和 80%左右的胃溃疡，都是由幽门螺杆菌感 染所导致的。所以本题答案是 C。96．糖尿病的病因 之一就是胰岛素分泌不足，导致糖代谢的紊乱，使得 葡萄糖不能转变为脂肪，并且不能减少糖元异生，从 而血糖维持在一个较高的水平。所以本题的答案是 B。导致糖尿病的另外的因素是胰岛素的利用不足。 此外，白色念珠菌广泛存在于自然界，也存在于正常 人口腔、上呼吸道、肠道及阴道粘膜上。可能造成心 内膜炎、支气管炎、甲床炎、阴道炎等；大肠细菌为 埃希氏菌属代表菌。一般多不致病，为人和动物肠道 中的常居菌，在一定条件下可引起肠道外感染。某些 血清型菌株的致病性强，引起腹泻，统称病致病大肠 杆菌。注：2007 年版大纲无此考点。 • A．提高药物疗效 • B．减少不良反应 • C．治疗多种疾病 • D．延缓细菌耐药性的产生 • E．加速细菌胞壁破裂 【score:2 分】 (1).异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病属于 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).异烟肼十盐酸吡多辛(VB6)治疗结核属于 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌感 染属于【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查联合用药的相关知 识。 97．异烟肼是目前治疗结核病常用的药物之一。它对 结核杆菌有高度的选择性，抗菌能力强，对细胞内外 的结核杆菌具有同等的杀灭作用。异烟肼单用易产生 耐药性，与链霉素、对氨基水杨酸联合用药可以延缓 耐药性的产生，并增强疗效。所以本题答案是 D。 98．氯丙嗪阻断 DA1、DA2 受体，从而能够选择性的消 除精神病人的狂躁、幻觉等症状，主要用于治疗精神 分裂症，狂躁症的兴奋躁动。单胺氧化酶分布于中枢 神经细胞、外周肾上腺素能、多巴胺能神经末梢、肝 脏和肠壁，能够分解 5-羟色胺、肾上腺素、去甲肾 上腺素、多巴胺。单胺氧化酶抑制剂用于治疗抑郁 症、帕金森氏病等。与氯丙嗪合用可以发挥药物的协 同作用，从而提高疗效。所以本题答案是 A。99．异 烟肼是治疗结核病最常用的药物之一。治疗量下的异 烟肼不良反应小、毒性小，可有头疼、眩晕的轻微反 应。较大的剂量常见外周神经炎、四肢感觉异常、反 射消失和肌肉轻瘫。其发生机制可能是因为异烟肼的 结构与维生素 B。相似，竞争同一酶系或结合成腙， 由尿排泄，降低了维生素 B。的利用，引起氨基酸代 谢的障碍，从而引起周围神经炎。所以异烟肼与维生 素 B。同服可以减少不良反应的发生。所以本题的答 案是 B。100．青霉素是最常见的抗菌药物。丙磺舒 可以竞争性的抑制尿酸在近曲小管的主动重吸收，促 进尿酸的排泄，降低血液尿酸的浓度，可以治疗慢性 痛风。丙磺舒口服可以减少青霉素类和头孢菌素类抗 菌药物的排泄，而使药效增强。所以本题答案是 A。