医学考试-带下病(一) 36页

带下病(一) (总分：40 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：40，score:40 分) 1.患者，女，40 岁，带下量多色白，清稀如水，腰 酸腹冷，畏寒，夜尿频多，大便溏薄，舌淡苔白，脉 沉迟。中医诊断应为 • A．带下过多脾虚证 • B．带下过多阴虚夹湿证 • C．带下过多湿热下注证 • D．带下过多肾阳虚证 • E．带下过多热毒蕴结证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.带下过多作为一种症状许多疾病均可出现，若出现 大量浆液性黄水或脓性米汤样恶臭白带时需警惕 • A．宫颈糜烂 • B．子宫肌瘤 • C．白浊 • D．宫颈、宫体、输卵管癌 • E．阴疮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.带下量少治疗重在 • A．化瘀 • B．滋补肝肾之阴精 • C．补脾益肾 • D．补益肾气 • E．养血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.带下病是指 • A．带下色、质、气味发生异常，或伴全身局部 症状者 • B．带下量明显增多或减少，色、质、气味发生 异常，或伴全身局部症状者 • C．带下量明显增多或减少，或伴有全身局部症 状者 • D．即带下过多和带下过少 • E．以上均错误 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.下列可诊为带下病的是 • A．排卵期带下量多，质清，无味 • B．经前白带量多，黏稠，无味 • C．孕 2 个月带下量多，色白，无味 • D．绝经期白带减少，无不适 • E．黄带量多，味臭，阴痒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.带下过少的主要病机是 • A．瘀阻 • B．肾阴虚 • C．血虚 • D．津液损伤 • E．阴液不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.患者，女，30 岁，带下量多，时夹血丝，妇检宫 颈外口可见一舌样 0.9×0.6cm 大小鲜红色赘生物， 触之柔软，余未见异常。应诊断为 • A．宫颈肥大 • B．宫颈糜烂 • C．子宫黏膜下肌瘤 • D．宫颈息肉 • E．宫颈腺体囊肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.带下一词首见于 • A．《沈氏女科辑要笺正》 • B．《内经》 • C．《傅青主女科》 • D．《景岳全书》 • E．《丹溪心法》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.患者，女，18 岁，带下量多，色黄质稠，有味， 腰酸耳鸣，心烦口干，舌红苔少，脉细数。中医诊断 应为。 • A．带下过多热毒蕴结证 • B．带下过多肾阳虚证 • C．带下过多阴虚夹湿证 • D．带下过多脾虚证 • E．带下过多湿热下注证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.阴虚夹湿型带下过多治宜首选 • A．大补阴丸 • B．知柏地黄汤 • C．完带汤 • D．青蒿鳖甲汤 • E．二妙散 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.主张带下过多治疗应燥湿为先，佐以升提的是 • A．张仲景 • B．傅青主 • C．刘完素 • D．朱丹溪 • E．王盂英 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.最早把带下作为独立的病记载的是 • A．《女科撮要》 • B．《诸病源候论》 • C．《内经》 • D．《沈氏女科辑要笺正》 • E．《傅青主女科》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.《内经》指出带下病病机是 • A．脾胃亏损，阳气下陷 • B．不外湿火，相火，阴虚不守三途 • C．任脉为病 • D．湿痰为病 • E．带下俱是湿证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.广义带下是指 • A．带脉之下所有疾病 • B．病理带下 • C．生理带下 • D．经、带、胎、产、杂多种妇科疾病 • E．生理带下与病理带下 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.患者，女，30 岁，1 年前生产时大出血，近半年 带下量少，阴道干涩，伴性欲减低，毛发脱落，面色 无华，头晕眼花，舌淡苔薄，内分泌测定各项激素水 平均下降。此患者诊断为 • A．带下减少：血枯瘀阻；卵巢功能早衰 • B．带下减少：脾虚；卵巢功能早衰 • C．带下减少：肝肾亏损；席汉综合征 • D．带下减少：血枯瘀阻；席汉综合征 • E．带下减少：肝肾亏损；卵巢功能早衰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.下列有关带下病预后不正确的有 • A．带下过多臭秽伴形瘦预后差 • B．肿瘤放射治疗引起的带下过少预后较差 • C．带下过多经过及时治疗预后良好，多可治愈 • D．手术切除引起的带下过少预后良好 • E．带下过多伴癥瘕且恶性变者预后差 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.带下过多之热毒蕴结证治宜首选 • A．五味消毒饮 • B．龙胆泻肝汤 • C．易黄汤 • D．止带方 • E．知柏地黄汤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.带下过多主要原因是 • A．湿邪 • B．寒邪 • C．相火 • D．热毒蕴结 • E．脾虚 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.古人称妇产科医生为带下医是因为 • A．妇科病多发生在裙带以下 • B．妇产科医生只治疗带下疾患 • C．妇人多见带下增多及带下减少 • D．以上均错误 • E．妇女病多发生于带脉以下 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.患者，女，30 岁，月经周期 30 天，经期 5 天， 量中，色红，末次月经在 03 年 12 月 8 日，经净 3 天 后阴道少量血性分泌物流出，时有时无，现已 10 天 未净，妇检未见异常，此患者应诊断为 • A．经间期出血 • B．胎漏 • C．激经 • D．赤带 • E．经漏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.宫颈糜烂患者妇科检查应可见 • A．宫颈外口突出单个或多个舌样、鲜红赘生物 • B．宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区 • C．宫颈表面有略突出表面的青白色小囊肿，内 含黄白色黏液 • D．比正常宫颈增大，质硬 • E．宫颈口充血发红，宫颈外口有脓性分泌物 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.患者，女，50 岁，5 天前在公共浴池盆浴后带下 增多，黄绿色，有泡沫，腥臭味，阴痒，西医应诊为 哪种阴道炎 • A．老年性阴道炎 • B．细菌性阴道炎 • C．滴虫性阴道炎 • D．淋病 • E．霉菌性阴道炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.滴虫性阴道炎外用药应选用 • A．灭滴灵 • B．庆大霉素 • C．制霉菌素 • D．克霉唑 • E．他巴唑 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.下列不是带下过少正确预防调摄方法的有 • A．预防及时治疗产后大出血 • B．本病与情志饮食无关，故可随意 • C．妇科盆腔良性肿瘤手术时尽可能保留卵巢组 织 • D．放疗尽量避免过多照射卵巢部位 • E．及早诊治原发病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.带下过多的西医病机为 • A．一般炎症 • B．雌激素水平低落 • C．孕激素水平低落 • D．血液循环障碍 • E．恶性肿瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.带下量少临床用药应慎用 • A．活血化瘀 • B．滋补肝肾 • C．养精益血 • D．攻伐 • E．健脾益气 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.完带汤，易黄汤创出自 • A．《万氏妇人科》 • B．《傅青主女科》 • C．《女科撮要》 • D．《沈氏女科》 • E．《丹溪心法》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.患者，女，58 岁，带下增多，淡黄稀薄，阴道烧 灼感，妇检可见阴道黏膜薄而充血，应诊断为 • A．细菌性阴道炎 • B．以上均错误 • C．霉菌性阴道炎 • D．老年性阴道炎 • E．滴虫性阴道炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.念珠菌性阴道炎外治药物应选用 • A．罗旋霉素 • B．甲硝唑 • C．制霉菌素 • D．红霉素 • E．庆大霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.下列既不是带下过多常见证型，又不是带下过少 常见证型的是 • A．肝肾亏损 • B．肾阳虚 • C．热毒蕴结 • D．肝郁气滞 • E．阴虚夹湿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.带下过多治疗以哪项为主 • A．除湿 • B．疏肝 • C．健脾 • D．清热 • E．补肾 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.血枯瘀阻型带下过少治疗选方 • A．桃红四物汤 • B．左归丸 • C．小营煎 • D．少腹逐瘀汤 • E．八珍汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.某女，白带增多，豆腐渣样，阴痒，取患者白带 镜下检查应见 • A．滴虫 • B．支原体 • C．线索细胞 • D．念珠菌 • E．白细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.细菌性阴道炎外用药应选用 • A．制霉菌素 • B．新诺明 • C．克霉唑 • D．达克宁 • E．甲硝唑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.带下过多辨证要点主要根据 • A．患者年龄 • B．患者体质 • C．带下量、色、质、气味的异常 • D．白带镜下检查 • E．感邪途径 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.细菌性阴道炎白带镜检可见 • A．衣原体 • B．淋病双球菌 • C．线索细胞 • D．念珠菌 • E．滴虫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.某女，38 岁，半年月经不至，带下减少，阴道干 涩，伴烘热汗出，心烦失眠，腰酸耳鸣，激素水平测 定 E2 下降，FSH、LH 升高，尿妊娠试验阴性，此患 者可诊为 • A．多囊卵巢综合征 • B．绝经期综合征 • C．老年性阴道炎 • D．席汉综合征 • E．卵巢功能早衰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.霉菌性阴道炎带下性状特点是 • A．灰黄色，稀薄，有泡沫，腥臭味 • B．赤白色或稀薄淡黄，甚者为脓性 • C．凝乳状或豆腐渣样，质稀薄而有臭气 • D．白色或淡黄色黏液或黄脓样，或夹有血丝 • E．淡黄色或血样脓性赤带，质稀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.带下过多外治法中的热熨法是指 • A．用电灼、激光等使病变组织凝固，坏死、脱 落、修复、愈合 • B．用中药煎煮后的药渣外敷少腹 • C．使用频普仪等理疗方法外烤小腹部 • D．以上均错误 • E．用中药煎煮后的药汤趁热熏蒸外阴 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.带下减少妇科检查多可见 • A．外阴、阴道萎缩，外阴黏膜、皮肤变白 • B．阴道壁附有一层白膜 • C．阴道黏膜薄而光滑，有点状出血或小溃疡 • D．阴道黏膜菲薄充血，分泌物极少，宫颈、宫 体萎缩 • E．阴道黏膜充血，分泌物多黄脓样 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：