医学考试-初级护师基础知识-4-2 33页

初级护师基础知识-4-2 (总分：35.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：10，score:10 分) 1.某女性，引产出一胎儿，身长 30cm，皮肤呈皱 缩，体重约为 690g，根据以上情况此产妇妊娠月份 是( )。 • A．3 个月 • B．4 个月 • C．5 个月 • D．6 个月 • E．7 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：胎儿发育 2.男，40 岁，腹股沟斜疝入院，疝内容物最多见的 是( )。 • A．小肠 • B．大网膜 • C．盲肠 • D．升结肠 • E．降结肠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：腹外疝的概述 3.患儿，5 岁，水肿 3 天伴肉眼血尿，以急性肾炎收 入院，护士在饮食方面指导患儿及家长的是( )。 • A．低盐饮食，氯化钠每日 1～2g • B．高蛋白饮食 • C．根据患儿的喜爱选择零食 • D．限制水的摄入 • E．水肿消退后可以进食普食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：急性肾小球肾炎的护 理 4.男，50 岁，因头晕、头痛就医，测血压 24/14.7kPa(180/110mmHg)，查眼底小动脉狭窄，诊 为原发性高血压。以下何项增加对本病有利( )。 • A．高密度脂蛋白 • B．乳糜微粒 • C．低密度脂蛋白 • D．三酰甘油 • E．极低密度脂蛋白 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：原发性高血压的护理 措施 5.男，35 岁，长期吸烟，右下肢反复发作静脉炎， 并有间歇性跛行，最可能的诊断是( )。 • A．雷诺病 • B．动脉栓塞 • C．大动脉炎 • D．血栓闭塞性脉管炎 • E．动脉硬化性闭塞症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：血栓闭塞性脉管炎的 临床表现 6.患儿，8 个月，因腹泻就诊。体检：体温 37.8℃， 皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要 的护理诊断是( )。 • A．体温过高 • B．体液不足 • C．有感染的危险 • D．皮肤完整性受损 • E．有营养不足的危险 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：腹泻病的护理 7.肾病综合征病人，水肿明显，血浆白蛋白 26g/L， 24 小时尿蛋白定量 5.1g，血尿素氮 9.3mmol/L，血 肌酐 136μmol/L，应给予的饮食是( )。 • A．低盐、高糖 • B．低盐、低蛋白 • C．低盐、高蛋白 • D．低盐、禁蛋白 • E．低盐、正常量优质蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：原发性肾病综合征的 临床表现和治疗 8.男，32 岁，头晕、乏力、注意力不集中，经医院 检查诊断为小细胞低色素性贫血，其原因可能是 ( )。 • A．缺维生素 C • B．缺维生素 B12 • C．缺叶酸 • D．缺钙 • E．缺铁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：缺铁性贫血病人的临 床表现 9.女，28 岁，宫腔镜下见子宫内膜腺体增多，血管 增生并弯曲，间质逐渐增生，内膜变厚，属于哪期 ( )。 • A．月经期 • B．修复期 • C．增生期 • D．分泌期 • E．月经前期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：子宫内膜的周期性变 化和性周期的调节 10.某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤 表面，直径约 1～2mm，加压时不褪色，称之为( )。 • A．皮疹 • B．出血点 • C．瘀斑 • D．蜘蛛痣 • E．小红痣 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：皮肤、黏膜检查 二、(总题数：4，score:6 分) 男，50 岁，有慢性乙肝病史已 30 年，半天来呕血 4 次，量约 1200ml，黑便 2 次，量约 600g，伴头晕、 心悸。入院查体：血压 8/6kPa(60/45mmHg)，心率 180 次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音 阳性。 【score:1 分】 (1).此病人初步考虑是( )。【score:0.50】 【A】急性糜烂出血性胃炎 【B】十二指肠球部溃疡 【C】胃溃疡 【D】食管静脉曲张破裂 【此项为本题正确答 案】 【E】胃癌 本题思路：[知识点] 知识点：上消化道大量出血病 人的治疗要点 (2).此时应给予病人最重要的措施是( )。 【score:0.50】 【A】补液 【B】吸氧 【C】清除血块 【D】用止血药 【E】双气囊三腔管压迫止血 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[知识点] 知识点：上消化道大量出血病 人的治疗要点 女，50 岁，无意中发现左乳房无痛性肿块。体检见 左侧乳房外上象限触及直径 3cm 的肿块，质硬，表面 不光滑、边界不清，活动度小，局部皮肤凹陷，区域 淋巴结不肿大，诊断为左乳癌．拟行根治性手术。 【score:1.50】 (1).乳癌淋巴转移的最常见部位是( )。 【score:0.50】 【A】腋窝 【此项为本题正确答案】 【B】纵隔 【C】锁骨下 【D】锁骨上 【E】胸骨旁 本题思路：[知识点] 知识点：乳腺癌的转移途径 (2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯了( )。 【score:0.50】 【A】大乳管 【B】胸筋膜 【C】Cooper 韧带 【此项为本题正确答案】 【D】胸大肌 【E】皮内淋巴结 本题思路：[知识点] 知识点：乳腺癌的评论 (3).该病人的术前备皮范围，错误的是( )。 【score:0.50】 【A】上至锁骨上窝 【B】下至剑突 【此项为本题正确答案】 【C】健侧至腋前线 【D】患侧至腋后线 【E】包括患侧上臂和腋下 本题思路：[知识点] 知识点：乳腺癌的治疗与护理 孕 40 周，初产，宫口开全 2 小时，胎头棘下 2cm， 宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 120 次/分，产妇一 般情况较好。 【score:1.50】 (1).此时应采取哪种分娩方式最好( )。 【score:0.50】 【A】胎头吸引术 【B】会阴侧切+胎头吸引术 【此项为本题正确答 案】 【C】剖宫产 【D】产钳术 【E】待其自然分娩 本题思路：[知识点] 知识点：胎头吸引术 (2).主要应做何种准备( )。【score:0.50】 【A】留置导尿 【B】注意胎心变化，做好剖宫产术前准备 【此 项为本题正确答案】 【C】做好心理护理 【D】做好新生儿出生准备工作 【E】准备缩宫素待用 本题思路：[知识点] 知识点：胎头吸引术 (3).操作中应避免的错误是( )。【score:0.50】 【A】术前导尿 【B】阴道检查 【C】放置吸引器 【D】抽成 20～30kPa 的负压 【此项为本题正确 答案】 【E】沿产轴方向牵拉 本题思路：[知识点] 知识点：胎头吸引术 患儿，10 个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐 而入院。查体：体温 38℃，意识模糊。眼神呆滞， 颈有抵抗，前囟隆起，脑脊液异常。 【score:2 分】 (1).应考虑以下哪种疾病( )。【score:0.50】 【A】高热惊厥 【B】化脓性脑膜炎 【此项为本题正确答案】 【C】婴儿痉挛症 【D】癫痫 【E】缺乏手足搐搦症 本题思路：[知识点] 知识点：化脓性脑膜炎的病因 及发病机制 (2).治疗原则首先应( )。【score:0.50】 【A】静脉补液，先胶体后晶体 【B】保持呼吸道通畅 【C】消除病因，降低颅内压 【此项为本题正确 答案】 【D】药物、物理降温相结合 【E】立即补钙 本题思路：[知识点] 知识点：化脓性脑膜炎的辅助 检查和治疗原则 (3).急需使用甘露醇脱水剂治疗，哪项措施不妥 ( )。【score:0.50】 【A】先加温使结晶溶解 【B】避免药物外漏，以免组织坏死 【C】缓慢静点以免加重心脏负担 【此项为本题 正确答案】 【D】注射过快可产生一过性头痛加重 【E】作用可维持 3～8 小时，必要时可重复使用 本题思路：[知识点] 知识点：化脓性脑膜炎的辅助 检查和治疗原则 (4).假如在治疗过程中出现下列哪项体征，则提示发 生了脑疝( )。【score:0.50】 【A】落日眼 【B】视觉模糊 【C】失明 【D】两侧瞳孔不等大 【此项为本题正确答案】 【E】瞳孔缩小 本题思路：[知识点] 知识点：化脓性脑膜炎的护理 措施 三、(总题数：5，score:7.50) • A．梗阻 • B．出血 • C．细菌感染 • D．病毒感染 • E．原虫感染 【score:1 分】 (1).急性胰腺炎的病因是( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：急性胰腺炎病人的护 理 (2).气性坏疽的病因( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：气性坏疽的临床表现 和治疗 • A．卵巢黄素囊肿 • B．葡萄胎 • C．紫蓝色结节 • D．卵巢黄体囊肿 • E．侵蚀性葡萄胎 【score:2 分】 (1).妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：葡萄胎 (2).葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：侵蚀性葡萄胎和绒毛 膜癌 (3).大量绒毛膜促性腺素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜 细胞，而形成( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：葡萄胎 (4).侵蚀性葡萄胎阴道可见( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：侵蚀性葡萄胎和绒毛 膜癌 • A．抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖 • B．与游离氨结合，从而降低血氨 • C．与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨 • D．被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道的 pH 值 • E．纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形 成 【score:1 分】 (1).乳果糖治疗肝性脑病的机制是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：肝性脑病病人的护理 (2).支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：肝性脑病病人的护理 • A．产后 2～3 天 • B．产后 4 天 • C．产后 3～7 天 • D．产后 10～14 天 • E．产后 2～3 周 【score:2 分】 (1).新生儿出生后体重开始回升的时间是( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：新生儿的生理特点 (2).生理性黄疸出现的时间是( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：新生儿的生理特点 (3).新生儿乳房肿大或乳汁分泌自然消退的时间是 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：新生儿的生理特点 (4).一般脐带脱落的时间是( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：新生儿的生理特点 • A．血性渗出 • B．肉芽肿 • C．干酪样物质 • D．结核结节 • E．局部组织坏死 【score:1.50】 (1).机体感染结核杆菌后，当细菌量少而组织敏感性 高时，出现( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：小儿结核病的病因及 发病机制 (2).当细菌量大组织敏感性高时，组织出现( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[知识点] 知识点：小儿结核病的病因及 发病机制 (3).当细菌量大而组织敏感性低时，会出现( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：小儿结核病的病因及 发病机制 四、(总题数：12，score:12 分) 11.胚胎期造血叙述正确的为( )。 【score:1 分】 【A】首先出现在卵黄囊并持续整个胚胎期 【B】肝脏造血自胚胎第 8 周开始，至胎儿 6 个月 后减退 【此项为本题正确答案】 【C】胚胎第 3 个月脾脏开始参与造血 【此项为 本题正确答案】 【D】脾脏造血的成分主要是淋巴细胞和红细 胞 【此项为本题正确答案】 【E】胎儿后期骨髓成为胎儿后期造血的主要场 所 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：小儿造血特点 12.胃癌的癌前病变包括( )。 【score:1 分】 【A】胃腺瘤 【此项为本题正确答案】 【B】胃息肉 【此项为本题正确答案】 【C】萎缩性胃炎 【此项为本题正确答案】 【D】应激性溃疡 【E】幽门螺杆菌感染 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：胃癌病因 13.关于妊娠期子宫的变化，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】子宫体肌纤维肥大变长 【此项为本题正确 答案】 【B】间质血管、淋巴管增生 【此项为本题正确 答案】 【C】孕足月时其重量增至 1000～1200g 【此项 为本题正确答案】 【D】孕足月时容积达 5000ml 【此项为本题正确 答案】 【E】子宫位置常有不同程度的右旋 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：妊娠期母体生殖系统 的变化 14.新生儿硬肿症的病因为( )。 【score:1 分】 【A】产伤 【B】早产 【此项为本题正确答案】 【C】出血 【D】感染 【此项为本题正确答案】 【E】窒息 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：新生儿寒冷损伤综合 症的病因及发病机制 15.甲状腺次全切除后并发症可有( )。 【score:1 分】 【A】呼吸困难和窒息 【此项为本题正确答案】 【B】误咽、呛咳 【此项为本题正确答案】 【C】声音嘶哑 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺危象 【此项为本题正确答案】 【E】手足抽搐 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：甲状腺功能亢进症的 治疗要点 16.语颤减弱的疾病有( )。 【score:1 分】 【A】肺气肿 【此项为本题正确答案】 【B】气胸 【此项为本题正确答案】 【C】肺炎实变期 【此项为本题正确答案】 【D】胸腔积液 【此项为本题正确答案】 【E】肺结核空洞 本题思路：[知识点] 知识点：胸部检查 17.关于产褥期消化系统的变化，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】胃液分泌减少，食欲不佳 【此项为本题正 确答案】 【B】喜吃流食、半流质饮食 【此项为本题正确 答案】 【C】胃肠肌张力及蠕动减弱，约 2 周恢复 【此 项为本题正确答案】 【D】腹直肌及盆底肌松弛 【此项为本题正确答 案】 【E】易发生便秘 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：产褥期护理 18.下面哪些情况可导致尿素氮增高( )。 【score:1 分】 【A】大量进食肉类食物 【此项为本题正确答 案】 【B】发热 【C】上消化道大出血 【此项为本题正确答案】 【D】细胞毒性药物的应用 【此项为本题正确答 案】 【E】急、慢性肾衰竭 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：上消化道大量出血病 人的病因和临床表现 19.关于产褥期妇女子宫颈的生理调适，正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】分娩后的子宫颈松，壁薄，形成皱襞，子宫 颈口呈环状 【此项为本题正确答案】 【B】产后 7～10 天宫颈完全恢复至正常形态 【C】产后 4 周时，子宫颈完全恢复至正常形 态 【此项为本题正确答案】 【D】产后 3 周时，子宫颈完全恢复至正常形态 【E】初产妇的子宫颈外口由产前的圆形变为产后 的“一”字形 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：产褥期生理 20.有关正常成人子宫，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下 【B】子宫重约 50g 左右 【此项为本题正确答 案】 【C】子宫长约 7～8cm 【此项为本题正确答案】 【D】子宫腔容积约 5ml 【此项为本题正确答 案】 【E】子宫腔呈上宽下窄的三角形 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：内生殖器及其功能 21.营养性贫血的病因共同之处有( )。 【score:1 分】 【A】先天获得不足 【此项为本题正确答案】 【B】后天摄入不足 【此项为本题正确答案】 【C】生长发育过快，不能满足其需要 【此项为 本题正确答案】 【D】吸收障碍 【此项为本题正确答案】 【E】代谢障碍 本题思路：[知识点] 知识点：营养性缺铁性贫血的 病因、临床表现及辅助检查 22.形成慢性脓胸的原因有( )。 【score:1 分】 【A】急性脓胸未及时处 【此项为本题正确答 案】 【B】急性脓胸处理不当 【此项为本题正确答 案】 【C】特殊病原菌存在 【此项为本题正确答案】 【D】脓腔内有异物存留 【此项为本题正确答 案】 【E】膈下脓肿未处理 【此项为本题正确答案】 本题思路：[知识点] 知识点：脓胸的病因