【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-90 32页

西药执业药师药学专业知识(一)-90 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：13，score:26 分) 1.阴道滴虫病的口服治疗药物是 • 【A】乙酰胂胺 • 【B】依米丁 • 【C】甲硝唑 • 【D】呋喃妥因 • 【E】巴龙霉素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.体外无抗肿瘤活性，在肝脏转化后发挥作用的药物 是 • 【A】氮芥 • 【B】噻替派 • 【C】白消安 • 【D】环磷酰胺 • 【E】丝裂霉素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞 周期非特异性药物，在体外无抗肿瘤活性，进入体内 后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺， 而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥 及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。可 干扰 DNA 及 RNA 功能，尤其对前者的影响更大，它与 DNA 发生交叉联结，抑制 DNA 合成，对 S 期作用最明 显。 3.有关地西泮的叙述，哪项是不正确的 • 【A】口服比肌注吸收迅速 • 【B】较大剂量可引起全身麻醉 • 【C】可用于治疗癫痫持续状态 • 【D】口服治疗量对呼吸及循环影响小 • 【E】代谢产物有活性 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 地西泮引起中枢神经系统不同部 位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇 静到催眠甚至昏迷。(注：并不引起全身麻醉状态)。 4.临床上乙琥胺仅用于 • 【A】癫痫大发作 • 【B】癫痫持续状态 • 【C】癫痫小发作 • 【D】局限性发作 • 【E】精神运动性发作 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.应选用哪种药物来解救硫酸镁过量引起的中毒 • 【A】鱼精蛋白 • 【B】葡萄糖酸钙 • 【C】阿托品 • 【D】亚甲蓝 • 【E】硫代硫酸钠 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] Ca2+，Mg2+两种离子在化学性质上 相近，可能互相竞争神经细胞上同一受体，因此增加 Ca2+浓度就能排斥 Mg2+与受体结合。 6.阿司匹林临床不用于 • 【A】牙痛的治疗 • 【B】类风湿关节炎的治疗 • 【C】痛风的治疗 • 【D】感冒发热的治疗 • 【E】血栓形成的预防 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 阿司匹林用于治疗感冒、发热、 头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚 集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗 塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也 有效。 7.在血管扩张药中，久用不易使作用效果减弱的是 • 【A】卡托普利 • 【B】硝普钠 • 【C】硝酸甘油 • 【D】哌唑嗪 • 【E】硝酸异山梨酯 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.氯沙坦抗高血压的机制是 • 【A】抑制肾素活性 • 【B】抑制血管紧张素转换酶活性 • 【C】抑制醛固酮的活性 • 【D】抑制血管紧张素Ⅰ的生成 • 【E】阻断血管紧张素受体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.以下哪项是氨苯蝶啶作用的特点 • 【A】产生低氯碱血症 • 【B】具有抗醛固酮作用 • 【C】产生高血糖反应 • 【D】产生高血钾症 • 【E】产生低血钠症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 氨苯蝶啶作用于肾远曲小管上皮 细胞，抑制钠的重吸收和钾的排泄，通过增加钠、氯 离子的排泄而利尿，对钾离子则有潴留作用。 10.平喘药中，哪种药物对支气管平滑肌 β2 受体有 较强选择性 • 【A】茶碱 • 【B】肾上腺素 • 【C】异丙肾上腺素 • 【D】沙丁胺醇 • 【E】色甘酸钠 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 沙丁胺醇对气道平滑肌 β2 受体 具有较高的选择性，对心脏的 β1 受体作用较弱。因 此，沙丁胺醇对支气管的扩张作用强，而对心脏的兴 奋作用很小。 11.从药物的作用机制来讲，奥美拉唑是 • 【A】黏膜保护药 • 【B】胃壁细胞 H+泵抑制药 • 【C】胃泌素受体阻断药 • 【D】H2 受体阻断药 • 【E】M 胆碱受体阻断药 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.药典收载的药品中质量不符合规定标准的药物均 • 【A】不得生产、不得销售、不得使用 • 【B】不得出厂、不得销售、不得供应 • 【C】不得出厂、不得供应、不得实验 • 【D】不得出厂、不得销售、不得使用 • 【E】不得制造、不得销售、不得应用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.药物中能引起体温升高的杂质称为 • 【A】细菌内毒素 • 【B】无菌 • 【C】异常毒性 • 【D】热源 • 【E】C 组分 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：8，score:58 分) • 【A】哌替啶 • 【B】芬太尼 • 【C】喷他佐辛 • 【D】吗啡 • 【E】纳洛酮 【score:8 分】 (1).禁用于分娩止痛的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 吗啡有抑制呼吸的作用，胎儿对 吗啡代谢的能力很弱，可以导致出生后的婴儿呼吸障 碍，不能和不易自动呼吸而陷于窒息。哌替啶有轻微 兴奋子宫作用，但对妊娠末期子宫正常收缩无影响， 也不对抗缩宫素的作用，故不延缓产程。 (2).与氟哌啶醇合用于安定镇痛合剂的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).不对抗缩宫素，不影响产程的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).阿片受体的部分激动剂是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】呋喃苯胺酸 • 【B】乙酰唑胺 • 【C】安体舒通 • 【D】氨苯蝶啶 • 【E】甘露醇 【score:10 分】 (1).脱水和渗透利尿作用较强的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 根据利尿作用的强弱一般将利尿 药分为四类。试题中呋喃苯胺酸为强效利尿药，安体 舒通(螺内酯)、氨苯蝶啶和乙酰唑胺为强效利尿药， 甘露醇为渗透性利尿药(又称脱水药)。以其作用机理 而言，呋喃苯胺酸抑制髓袢升支粗段的 Na+-K+-2Cl-偶 联转运系统，使 NaCl 重吸收显著减少，尿量显著增 加。乙酰唑胺抑制碳酸酐酶，从而抑制 H+-Na+交换， 使管腔中 Na+和[*]重吸收减少，Na+-K+交换增多而产 生利尿作用。安体舒通因与醛固酮结构相似可与之竞 争远曲小管和集合管细胞内的醛固酮受体，使远曲小 管后部和集合管 Na+-K+交换减少，Na+、Cl-和水的重 吸收减少，K+的重吸收增加，从而产生排钠、排水保 钾作用。甘露醇在体内不易被代谢，静注后能提高血 浆及肾小管液渗透压，从而产生组织脱水作用和渗透 性利尿作用。氨苯蝶啶直接抑制钠离子选择性通道， 阻止钠离子回吸而致利尿，并兼而阻止 K+的排出。 (2).可与醛固酮竞争醛固酮受体的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).可直接抑制钠离子选择性通道的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).可抑制碳酸酐酶、抑制 H+-Na+交换的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).抑制髓袢升支粗段的 Na+-K+-2Cl-偶联转运系统的 药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】普萘洛尔 • 【B】哌唑嗪 • 【C】氨氯地平 • 【D】硝酸甘油 • 【E】氯沙坦 【score:4 分】 (1).连续使用易产生耐受性的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗高血压和心绞痛药 物的药理作用特点。硝酸甘油连续使用易产生耐受 性，并与其他硝酸酯类产生交叉耐受性，氨氯地平是 很强的外周和冠状血管扩张剂，对血管平滑肌具有高 度的选择性而对心肌收缩力或传导的影响很小。 (2).对血管平滑肌选择性高，对心肌收缩力或心肌传 导作用影响很小的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】维生素 K • 【B】氨甲环酸 • 【C】硫酸亚铁 • 【D】华法林 • 【E】尿激酶 【score:8 分】 (1).新生儿出血宜选用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).前列腺手术后出血宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).急性肺栓塞宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).儿童生长发育期所致贫血宜选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】普萘洛尔 • 【B】甲巯咪唑 • 【C】胍乙啶 • 【D】卡比马唑 • 【E】少量 131I 【score:10 分】 (1).可用于检查甲状腺摄碘功能的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).可用于缓解甲亢突眼症状的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).可用于控制甲亢患者的心动过速、心律失常的药 物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).不宜用于甲亢危象的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).可用于甲亢的内科治疗的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】甲苯磺丁脲 • 【B】苯乙双胍 • 【C】普通胰岛素 • 【D】精蛋白锌胰岛素 • 【E】珠蛋白锌胰岛素 【score:6 分】 (1).治疗酮症酸血症及糖尿病昏迷的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).长效制剂(作用可维持 24h 以上)的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).刺激胰岛 β 细胞促使胰岛素释放的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】JP • 【B】USP • 【C】BP • 【D】Ch.P • 【E】Ph.Eur 【score:6 分】 (1).美国药典【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).日本药局方【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).欧洲药典【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】GC • 【B】TGA • 【C】可见分光光度法 • 【D】比浊度法 • 【E】五氧化二磷减压干燥法 【score:6 分】 (1).残留有机溶剂的检查【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).药物结晶水的测定【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).澄清度的检查【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：7，score:16 分) 14.黏痰溶解药包括 • 【A】乙酰半胱氨酸 • 【B】氯化铵 • 【C】溴己新 • 【D】苯佐那酯 • 【E】特布他林 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.糖皮质激素不良反应包括 • 【A】诱发、加重溃疡 • 【B】诱发、加重感染 • 【C】诱发精神病发生 • 【D】诱发糖尿病 • 【E】延缓伤口的愈合 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.具有免疫增强作用的药物有 • 【A】左旋眯唑 • 【B】胸腺素 • 【C】转移因子 • 【D】白细胞介素-2 • 【E】拉帕霉素 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.H1 受体阻断药可用于 • 【A】荨麻疹 • 【B】花粉症 • 【C】胃、十二指肠溃疡 • 【D】妊娠呕吐 • 【E】失眠 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.杂质的限量检查对下列哪些指标有要求 • 【A】准确度 • 【B】精密度 • 【C】专属性 • 【D】检测限 • 【E】耐用性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查不同检验项目对效能指 标的要求。此类题目多次以 X 型题进行考查，具体解 析见《中国药典》2005 版附录 173，即下表。 [*] 19.高效液相色谱法对流动相有哪些要求 • 【A】对样品有一定的溶解度 • 【B】不妨碍检测器对样品组分的检测 • 【C】黏度低、沸点适当 • 【D】化学惰性好 • 【E】安全、毒性低 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.在残留溶剂测定法中，属第一类溶剂的有 • 【A】苯 • 【B】乙腈 • 【C】甲醇 • 【D】丙酮 • 【E】四氯化碳 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 第一类溶剂是指已知可以致癌并 被强烈怀疑对人和环境有害的溶剂。