医学考试-中医内科学(七) 48页

中医内科学(七) (总分：53 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：53，score:53 分) 1.下列哪项不是近血与远血的鉴别点： • A．便血颜色 • B．血在便前、便后 • C．出血部位 • D．出血位置离肛门远近 • E．便血多少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.下列哪项不属于痰热郁肺型肺胀的主症： • A．咳逆喘息气粗 • B．烦燥、胸闷 • C．痰粘稠 • D．表情淡漠 • E．溲黄便干 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.下列关于心悸水饮凌心证的论述，哪项不正确： • A．症见眩晕、形寒肢冷、小便短少等 • B．治当温补心阳，化瘀行水 • C．方可用苓桂术甘汤 • D．恶心呕吐者，加半夏、陈皮、生姜等 • E．可适当加用安神之品 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.一女性患者，既往有胃病 20 余年。每次均因饮食 不慎，出现呕吐，时作时止，面色少华，倦怠乏力， 脘腹痞闷，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。最 佳治疗方剂为： • A．理中丸 • B．小半夏汤 • C．苓桂术甘汤 • D．大半夏汤 • E．香砂六君子汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.下列哪个方剂是《金匮要略》提出的治疗胸痹的方 剂： • A．血府逐瘀汤 • B．丹参饮 • C．苏合香丸 • D．栝蒌薤白半夏汤 • E．人参养荣汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.风水泛溢之主方是： • A．麻黄连翘赤小豆汤 • B．五皮饮 • C．越婢加术汤 • D．荆防败毒散 • E．麻杏石甘汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.患者，男，胸痛反复发作 3 年。症见胸痛彻背，遇 寒痛甚，自觉胸闷气短，心悸。面色苍白，脉沉细。 治疗主方是： • A．参附汤 • B．乌头赤石脂汤 • C．血府逐瘀汤 • D．栝蒌薤白半夏汤 • E．栝蒌薤白白酒汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.下列除哪项外，均是肺卫不固型自汗证的主症： • A．汗出恶风 • B．劳则加重 • C．易感冒 • D．乏力 • E．半身、局部汗出 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.治疗阴水应以何为主： • A．发汗 • B．利尿 • C．滋阴 • D．化瘀 • E．温化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.《金匮要略》指出水肿治疗中发汗、利尿二法分 别侧重治疗： • A．阳水、阴水 • B．皮水、石水 • C．腰以上肿、腰以下肿 • D．外感、内伤 • E．风水、黄汗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.将喘证归为虚实二类，作为辨治纲领的是： • A．《景岳全书》 • B．《临证指南医案》 • C．《医学入门》 • D．《类证治裁》 • E．《丹溪心法》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.心悸辨证首先： • A．区分虚实 • B．掌握惊悸与怔忡的区别 • C．辨识挟痰挟瘀 • D．分清寒热 • E．看病人是否有"心跳"、"心慌"不能自主的症 状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13."初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受 攻；中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且 攻且补；末者，病魔经久，邪气侵凌，正气消残，则 任受补。"此语出自： • A．《医学入门》 • B．《诸病源候论》 • C．《医宗必读》 • D．《景岳全书》 • E．《济生方》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.麻子仁丸主治以下何证： • A．热秘 • B．虚秘 • C．冷秘 • D．气秘 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.下列哪项不是出自《景岳全书》： • A．外感之邪多有余，内伤之病多不足 • B．六气皆令人咳，风寒为主 • C．咳证虽多，无非肺病 • D．肺体若金，譬若钟然，钟非叩不鸣，风寒暑 湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志，饮 食炙博之火自内攻之则亦鸣 • E．咳嗽之要，止唯二证，一日外感，一日内伤 而尽之矣 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.狂证痰火扰神型治疗首选： • A．程氏生铁落饮 • B．阴汤 • C．癫狂梦醒汤 • D．定狂逐瘀汤 • E．礞石滚痰丸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.指出痫证"无非痰涎壅塞，迷闷孔窍"的是： • A．《三因极一病证方论》 • B．《临证指南医案》 • C．《丹溪心法》 • D．《杂病广要》 • E．《古今医鉴》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口干且苦，舌 红苔黄，脉弦而数。其最佳的理气药物，宜选用： • A．木香 • B．砂仁 • C．香附 • D．佛手 • E．柴胡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.肾阳虚水肿的主方是： • A．生脉散 • B．八味肾气丸 • C．真武汤 • D．左归丸 • E．八仙长寿丹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.《丹溪心法·淋》说："淋有五，皆属乎＿。 • A．热 • B．湿热 • C．膀胱 • D．下焦 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.下列所述，哪一项不是正确的： • A．狂证病人多有七情内伤史 • B．狂证病人多有家族史 • C．狂证病人多有郁证病史 • D．狂证病人多有失眠病史 • E．狂证病人多有头痛病史 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.下列哪一句见于《金匮要略》： • A．起则熏肺，使人喘鸣 • B．膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰 痛，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮 • C．寒入背腧，内合肺系，宿邪阻气阻痰 • D．哮病之因，痰饮留伏，结成窠臼，潜伏于 内，偶有七情之犯，饮食之伤，或外有时令之风 寒束其肌表，则哮喘之症作矣 • E．哮即痰喘之久而常发者，因内有壅塞之气， 外有非时之感，膈有胶固之痰，三者相合，闭据 气道，鼾吼有声 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.肺胀病名首见于： • A．《灵枢》 • B．《金匮要略》 • C．《诸病源候论》 • D．《丹溪心法》 • E．《张氏医通》 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.饮证成因与肺脾肾三脏功能失调有关，其中以何 脏首当其要： • A．肺 • B．肺肾 • C．脾 • D．肾 • E．脾肾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.患者眩晕神疲健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，五心 烦热，舌质红，脉弦细。治疗最佳方剂是： • A．右归丸 • B．左归丸 • C．归脾汤 • D．附子理中丸 • E．补中益气汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.肝阴不足而致胁痛的发病机制是： • A．肝络不和 • B．脉络失养 • C．气阻络痹 • D．胁络不畅 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.心悸，善惊易恐，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄 白或如常，脉象动数或虚弦者，方选： • A．安神定志丸加味 • B．酸枣仁汤 • C．归脾汤 • D．天王补心丹 • E．朱砂安神丸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.厥阴经头痛的部位是： • A．头后部及两侧 • B．枕部及项部 • C．前额部及眉棱处 • D．头两侧及耳部 • E．巅顶或连于目系 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.虚劳病见头晕耳鸣，腰酸，遗精，口干咽痛，颧 红，目干畏光，视物不明，肢体麻木，急躁易怒，舌 红，少津，脉沉细弦。此属何证： • A．肝阴虚 • B．肾阴虚 • C．肝血虚 • D．胃阴虚 • E．肝肾阴虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.下列哪一项是痴呆与癫病的鉴别要点： • A．沉默寡言 • B．情感淡漠 • C．表情呆钝 • D．智能障碍 • E．喃喃自语 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.邪热郁蒸型自汗的特点是： • A．汗出恶风 • B．手足汗出 • C．但头汗出 • D．半身汗出 • E．蒸蒸汗出 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.脾肾两虚的癃闭，治疗宜首选(选择方剂)： • A．补阴益气煎 • B．知柏地黄丸 • C．六味地黄丸 • D．济生肾气丸 • E．香茸丸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.下列哪项是痫病与中风的鉴别要点： • A．有无神识丧失 • B．是否突然发作 • C．是否有痰浊壅塞的病机 • D．是否有情志异常因素 • E．发作后是否留有后遗症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.下列哪一条不是出自《内经》： • A．划分阳水、阴水 • B．肾风 • C．风水 • D．"平治于权衡，去菀陈堑" • E．"三阴结谓之水" 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.某患者，男性，65 岁。胸闷、胸痛，反复发作 3 年余，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉 重，头晕沉如裹，咳白痰，痰多，苔腻，脉沉滑。其 中医辨证分型为： • A．阴寒凝滞 • B．痰浊壅塞 • C．气滞血瘀 • D．痰热中阻 • E．心脾阴虚 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.腹满时痛，喜温喜按，体倦，大便溏稀，舌淡， 苔薄白，脉细弱，方选： • A．大建中汤 • B．柴胡疏肝散 • C．小建中汤 • D．良附丸 • E．吴茱萸汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.胁痛与哪些脏腑关系最密切： • A．肝脾 • B．肝胃 • C．肝胆 • D．肝肾 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.阴虚而火不旺的失眠应该选用： • A．黄连阿胶丸 • B．朱砂安神丸 • C．天王补心丸 • D．安神定志丸 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.下列哪项不是狂证的治法： • A．镇心祛痰 • B．清肝泻火 • C．滋阴降火 • D．健脾补血 • E．安神定志 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.风水一名始见于： • A．《金匮要略》 • B．《内经》 • C．《千金要方》 • D．《伤寒论》 • E．《千金翼方》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41."久卧伤气，久坐伤肉"的论述引自： • A．《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》 • B．《素问·宣明五气论》 • C．《素问·奇病论》 • D．《素问·逆调论》 • E．《素问·阴阳别论》 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.积证初起兼有外感风寒证候者，应选用： • A．五积散 • B．藿香正气散 • C．化积丸 • D．金铃子散 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.关于外感咳嗽的治疗，下列哪项是错误的： • A．宜寒凉收敛 • B．宜驱邪宣肺 • C．应注意与内伤关系 • D．若实中有虚，宜兼补以散之 • E．药不宜静，静则留连不解 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.某翁年过七旬，素体丰盛，眩晕常作，近日眩晕 加重，头胀痛，烦躁，神志清楚，面色潮红，手足有 轻微震颤，舌红少苔，脉弦。首当考虑： • A．风中经络 • B．肝阳头痛 • C．中风阳闭 • D．中风先兆 • E．颤证 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.下列哪项不是虚喘特征： • A．呼吸短促难续 • B．肺虚者操劳后则喘，肾虚者静息时亦苦于气 息短促 • C．肾气虚衰者可见喘息持续不已 • D．深吸为快 • E．气怯声低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.眩晕的病机，除下列哪项皆是： • A．肝阳上亢 • B．气血亏虚 • C．肾精不足 • D．痰浊中阻 • E．外邪阻窍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.《诸病源候论·淋病诸候》指出：先寒战然后尿 的是： • A．肉淋 • B．热淋 • C．气淋 • D．寒淋 • E．劳淋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.赵某，男，66 岁。平素纳呆胸闷，刻下症见头 痛，昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。治 法宜： • A．疏散风热 • B．平肝潜阳 • C．养阴补肾 • D．化痰降逆 • E．清热化痰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 49.患者腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，精神 困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。治疗 应首选： • A．胃苓汤 • B．木香顺气丸 • C．中满分消丸 • D．济生肾气丸 • E．实脾饮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食 后作胀，嗳气不适，小便短少，苔白腻，脉弦，此属 何病证： • A．积证 • B．鼓胀 • C．聚证 • D．胁痛 • E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 51.消渴病的最基本的治法是： • A．养阴清热 • B．活血化瘀 • C．清化痰热 • D．益气养阴 • E．滋阴助阳 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 52.某患者大便干结，排解困难数月，伴身热心烦、 腹胀满痛、口干口臭、小便短赤、舌红、苔黄燥、脉 滑数。最佳选方为以下何方： • A．麻子仁丸 • B．更衣丸 • C．大承气汤 • D．增液汤 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 53.若症见心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休止，身 寒肢冷，喘息不得卧，应该选用的方剂为： • A．栝蒌薤白白酒汤 • B．栝蒌薤白半夏汤 • C．乌头赤石脂丸和苏合香丸 • D．枳实薤白桂枝汤 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：