输血技术初级（师）专业实践能力-试卷14 22页

输血技术初级【师】专业实践能力-试卷 14 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：30，score:60 分) 1.单采粒细胞有关红细胞混入量的质量标准要求，血 细胞的比容为 【score:2 分】 【A】≤0．15／袋 【此项为本题正确答案】 【B】≤0．17／袋 【C】≤0．18／袋 【D】≤0．20／袋 【E】≤0．25／袋 本题思路： 2.全血以及血液成分的标签应包括的内容有 【score:2 分】 【A】采血日期或失效日期 【此项为本题正确答 案】 【B】血液保存液的名称、配方和体积 【C】检验结果 【D】保存血液条件 【E】产品批号 本题思路：全血以及血液成分的标签应包括下列各 项： (1)全血或血液成分的名称。 (2)血站的名称及 生产许可证号。 (3)采血日期或失效日期。 (4)献血 者姓名或献血编号。 (5)采血者姓名或代号。 (6)血 型。 全血及血液成分、献血编号、血型、采血与失 效日期等标签应有条形码。 3.一次性使用血袋的质量标准有 【score:2 分】 【A】血袋袋体应无色或微黄色，有少量杂质、斑 点、气泡 【B】血袋外表面应平整，在灭菌和储存期内有轻 微粘连 【C】血袋热合线应透明、均匀 【此项为本题正 确答案】 【D】采血管和转移管内外表面光洁，有较明显条 纹、扭结和扁瘪 【E】袋中的保存液及添加液应无色或微黄色、有 少量混浊、杂质、沉淀 本题思路：一次性使用血袋的质量标准包括： (1)血 袋袋体应无色或微黄色，无明显杂质、斑点、气泡。 (2)血袋外表面应平整，在灭菌和储存期内不应有粘 连。 (3)血袋热合线应透明、均匀。 (4)采血管和转 移管内外表面光洁，不应有明显条纹、扭结和扁瘪。 (5)袋中的保存液及添加液应无色或微黄色、无混 浊、无杂质、无沉淀。 4.一次性使用血袋的标签应有以下栏目供使用者填写 或留有适当空间供使用者贴签 【score:2 分】 【A】稀有血型 【B】生产日期 【C】全血或血液成分容量 【D】献血者姓名或献血编号 【此项为本题正确 答案】 【E】患者姓名或代号 本题思路：一次性使用血袋标签应有以下栏目供使用 者填写或留有适当空间供使用者贴签： (1)血型 (ABO、RH)。 (2)采血日期与失效日期。 (3)全血或 血液成分名称。 (4)献血者姓名或献血编号。 (5)采 血者姓名或代号。 5.质控部门对储血设备检查 1 次的时间间隔是 【score:2 分】 【A】每天 【B】每周 【此项为本题正确答案】 【C】每半月 【D】每月 【E】每年 本题思路： 6.一次性使用血袋每批至少随机抽检用于热原检查的 袋(套)数是 【score:2 分】 【A】1 袋(套) 【B】2 袋(套) 【C】3 袋(套) 【此项为本题正确答案】 【D】4 袋(套) 【E】8 袋(套) 本题思路： 7.一次性使用血袋热原检查的质量标准是 【score:2 分】 【A】应无细菌 【B】应无病毒 【C】应无真菌 【D】应无致热原 【此项为本题正确答案】 【E】应无霉菌 本题思路： 8.一次性使用血袋的热原检查方法是 【score:2 分】 【A】细菌内毒素检查法 【此项为本题正确答 案】 【B】细菌外毒素检查法 【C】细菌染色法 【D】真菌染色法 【E】真菌毒素检查法 本题思路：热原检查方法采用“细菌内霉素检查 法”。方法见《中华人民共和国药典》(2000 版) “细菌内霉素检查法”。 9.一次性使用血袋无菌试验的质量标准是 【score:2 分】 【A】应无菌生长 【此项为本题正确答案】 【B】应少于 1 个菌落生长 【C】应少于 10 个菌落生长 【D】应无致病菌生长 【E】应无真菌生长 本题思路：可使用热原检查的血袋进行无菌试验。 10.一次性医用注射器质量控制的外观检查每批随机 抽检数量为 【score:2 分】 【A】1 支 【B】3 支 【C】5 支 【D】7 支 【E】10 支 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.一次性医用注射器外观检查不包括的内容有 【score:2 分】 【A】洁净度 【此项为本题正确答案】 【B】润滑性能 【C】内表面 【D】刻度标尺 【E】外套卷边检查 本题思路：一次性医用注射器外观检查包括的内容有 透明度、润滑性能、内表面、刻度标尺及外套卷边检 查。 12.有关一次性医用注射器刻度标尺说法正确的是 【score:2 分】 【A】分度线沿外套长轴不均匀分隔 【B】标尺的分度线平行于外套轴线 【C】长分度线比短分度线约长二分之一 【此项 为本题正确答案】 【D】当芯杆完全推入外套底端时，零度线应与活 塞准线不重合 【E】计量数字的排列顺序，应至外套封底端结束 本题思路：分度线从零线至公称容量线之间，沿外套 长轴均匀分隔。标尺的分度线垂直于外套轴线。长分 度线比短分度线约长二分之一。当芯杆完全推入外套 底端时，零度线应与活塞准线重合。计量数字的排列 顺序，应从外套封底端开始。 13.一次性医用注射器散包装上不应有下列．标志 【score:2 分】 【A】制造厂名称或商标 【B】产品名称及规格 【C】生产批号及有效期 【D】一次性使用 【E】包装如有破损可以使用 【此项为本题正确 答案】 本题思路：一次性医用注射器散包装如有破损禁止使 用。 14.质控部门对各台离心机的各种性能检查次数为 【score:2 分】 【A】每天 【B】每周 【C】每半月 【D】每月 【此项为本题正确答案】 【E】每年 本题思路： 15.压力蒸汽灭菌的消毒物品的包装要求，不正确的 是 【score:2 分】 【A】包装可用双层平纹细布或牛皮纸 【B】新棉材料布应洗涤去浆后使用，反复使用的 包装材料应清洗后再使用 【C】使用市售铝板盒与搪瓷盒 【此项为本题正 确答案】 【D】最好用化学指示胶带粘封，也可用线绳、别 针、大头针等封包 【E】包装的体积不应超过 30cm×30cm×25cm 本题思路：压力蒸汽灭菌器的消毒物品，包装要求 有：包装可用双层平纹细布或牛皮纸；新棉材料布应 洗涤去浆后使用，反复使用的包装材料应清洗后再使 用；不能使用市售铝板盒与搪瓷盒；最好用化学指示 胶带粘封，也可用线绳、别针、大头针等封包；包装 的体积不应超过 30cm×30cm×25cm 等。 16.压力蒸汽灭菌器中，消毒物品的装放要求不正确 的是 【score:2 分】 【A】灭菌器柜内装放灭菌物品不应过挤，其总体 积不应超过柜室容积的 80％ 【B】应将同类物品放在一起灭菌。如必须将不同 类物品装放一起，则应以最难达到灭菌的物品所需的 温度和时间为准 【C】布类和金属类物品同时灭菌时，应将金属类 物品包放在下面，以使两者受热基本一致，防止金属 类物品在灭菌中产生的冷凝水弄湿包布 【D】难于灭菌的大包应放在下层，较易灭菌的小 包放在上层 【此项为本题正确答案】 【E】物品尤其是纤维织物，在放置时应避免与灭 菌柜室四壁接触，以防吸人较多的冷凝水 本题思路： 17.压力蒸汽灭菌器要求，不正确的是 【score:2 分】 【A】门框与橡胶垫圈无损坏，平整 【B】门的锁扣灵活、有效。对手提式与立式压力 蒸汽灭菌器，主体与顶盖无裂缝和变形 【C】压力表在蒸汽排尽时停留在最高点 【此项 为本题正确答案】 【D】关好门，通蒸汽，无漏气 【E】安全阀应在蒸汽压力达到规定的安全限度(一 般高于灭菌所需压力 10％左右)时被冲开 本题思路：压力蒸汽灭菌时，设备要求：压力表在蒸 汽排尽时是否停留在零点等。 18.用于灭菌检测化学指示剂有指示卡、指示管和指 示胶带。正确的是 【score:2 分】 【A】指示卡和指示管用于各种物品包装表面检测 【B】指示胶带用于物品包装表面检测 【此项为 本题正确答案】 【C】物品包装表面灭菌检测可用指示卡在各包装 外贴封 【D】指示管用于各种物品包装表面检测 【E】指示卡用于各种物品包装表面检测 本题思路：用于灭菌检测的化学指示剂有指示卡、指 示管和指示胶带。指示卡和指示管用于各种物品包装 中心部位检测，指示胶带用于物品包装表面检测。物 品包装表面灭菌检测可用指示胶带在各包装外贴封。 19.物品包装中心灭菌效果监测，要用点状布置监测 【score:2 分】 【A】根据灭菌器大小确定放置指示剂的包装个数 和放置点 【此项为本题正确答案】 【B】根据包装的数目确定放置指示剂的包装个数 和放置点 【C】根据灭菌时间确定放置指示剂的个数和放置 点 【D】根据包装的大小确定放置指示剂的包装的放 置点 【E】根据包装的性质确定放置指示剂的个数 本题思路：物品包装中心灭菌效果监测，要用点状布 置监测。可根据灭菌器大小确定防止指示剂的包装个 数和放置点。 20.物品包装中心灭菌效果监测，正确的做法是 【score:2 分】 【A】小型灭菌器选 1 个包装放入指示剂，该包装 置于最上层中央 【B】中型灭菌器选 2 个包装放人指示剂，上层中 央放 1 个，下层前、后各放 1 个 【C】中型灭菌器选 3 个包装放入指示剂，上层中 央放 1 个，下层前、后各放 1 个 【此项为本题正确 答案】 【D】大型灭菌器选 3 个包装放入指示剂，上层、 中层、下层的中央部位各放 1 个 【E】小型灭菌器选 2 个包装放入指示剂，该包装 装置于最底层中央 本题思路：小型灭菌器选 1 个包装放入指示剂，该包 装置于最底层中央。中型灭菌器选 3 个包装放入指示 剂，上层中央放 1 个，下层前、后各放 1 个。大型灭 菌器选 5 个包装放入指示剂，上层、中层的中央部位 各放 1 个，下层前、中、后部位各放 1 个。每次监 测，各包装中的化学指示剂均达到合格要求变化，则 该批处理的全部物品均为灭菌合格。 21.用于灭菌检测的生物指示剂，是通过 【score:2 分】 【A】对热耐受力较强的嗜热脂肪杆菌芽胞的死亡 情况判断灭菌是否成功 【此项为本题正确答案】 【B】对压力耐受力较强的嗜热脂肪杆菌芽胞的死 亡情况判断灭菌是否成功 【C】对热耐受力较强的炭疽杆菌的死亡情况判断 灭菌是否成功 【D】对热耐受力较强的嗜热球菌芽胞的死亡情况 判断灭菌是否成功 【E】对球菌芽胞的死亡情况判断灭菌是否成功 本题思路：生物指示剂法，通过对热耐受力较强的嗜 热脂肪杆菌(Bacillus stearothermophilus ATCC7953，SSIK31)芽胞的死亡情况判断灭菌是否成 功。 22.生物指示剂有芽胞菌片与培养基混合装的指示 管。所用生物指示剂中 【score:2 分】 【A】芽胞含量应为 5×10 5 ～5×10 6 个 【此 项为本题正确答案】 【B】芽胞 D 值(减少 90％所需的时间)应为 10～15 分钟 【C】芽胞含量应为 1×10 5 ～5×10 5 个 【D】芽胞 D 值(减少 90％所需的时间)应为 20～30 分钟 【E】芽胞含量应为 5×10 8 ～5×10 9 个 本题思路： 23.检测时应使用标准试验包中心部位置，需放置 【score:2 分】 【A】生物指示剂 1 个 【B】生物指示剂 2 个 【此项为本题正确答案】 【C】生物指示剂 3 个 【D】化学指示剂 2 个 【E】化学指示剂 3 个 本题思路：检测时应使用标准试验包。标准试验包由 3 件平纹细布长袖无菌衣、12 条毛巾、30 块纱巾敷 料(每块 10cm×10cm)组成，外用双层平纹细布包 裹。每个标准试验包中心部位置生物指示剂 2 个。小 型灭菌器底层中央放置 1 个试验包。两层装灭菌器柜 内设 3 个点，上层中央部位、下层前部位和后部位各 放置一个试验包。3 层装灭菌器柜室设 5 个点，即上 层与中层的中央部位各放置 1 个试验包，下层前、 中、后部位各放置 1 个试验包。 24.灭菌检测时，使用的指示剂应注意 【score:2 分】 【A】使用的化学指示剂必须有防疫部门批准的有 生产批准文号的单位生产的产品 【B】生物指示剂应为省级卫生行政主管部门批准 的有生产批准文号的单位生产的产品 【C】使用的化学指示剂均为由原卫生部或省级卫 生行政主管部门批准的有生产批准文号的单位生产的 产品 【此项为本题正确答案】 【D】灭菌未合格的物品再次灭菌时，无需重新放 置化学指示剂或生物指示剂 【E】灭菌未合格的物品，直接放入灭菌器再次灭 菌 本题思路：灭菌检测时，使用的指示剂应注意： (1) 使用的化学指示剂均为由原卫生部或省级卫生行政主 管部门批准的有生产批准文号的单位生产的产品。 (2)生物指示剂应为原卫生部批准的有生产批准文号 的单位生产的产品。 (3)灭菌未合格的物品再次灭菌 时，应重新按要求放置化学指示剂或生物指示剂。 (4)生物指示剂除常规质控外，还用于对新的包装容 器、装放方式、排气方式与特殊物品灭菌工艺的确 定，也用于对新灭菌器效果的测定。 (5)各项检查均 应作记录。包括：监测日期、灭菌器编号、灭菌温 度、灭菌时间、指示剂来源、批号和有效期、培养温 度、培养时间、观察结果与检验者。 (6)任何一项检 查结果不符合规定要求，均应立即查找原因，采用必 要措施，并且通过灭菌工作室和质控室共同检查合格 后，灭菌器才能投入使用。 25.配制溴甲酚葡萄糖蛋白胨水培养基，不包括以下 哪一步骤 【score:2 分】 【A】加蛋白胨 10g、葡萄糖 5g、琼脂 4．0g 于 1000m1 蒸馏水中 【B】调 pH 至 7．0～7．2 【C】过滤 【此项为本题正确答案】 【D】加 2％溴甲酚紫乙醇溶液 0．6ml 于蒸汽灭菌 器中，于 115℃，灭菌 30 分钟 【E】置冷藏箱(4℃)备用 本题思路：溴甲酚葡萄糖蛋白胨水培养基配制方法： (1)加蛋白胨 10g、葡萄糖 5g、琼脂 4．0g 于 1000ml 蒸馏水中。 (2)调 pH 至 7．0～7．2。 (3)加 2％溴 甲酚紫乙醇溶液 0．6ml 于蒸汽灭菌器中，于 115℃，灭菌 30 分钟。 (4)置冷藏箱(4℃)备用。 26.采血混匀秤质量控制，检查频率和质量标准分别 是 【score:2 分】 【A】每月对每台采血混匀秤检查 1 次 【B】每台 1 次／月，混合频率 15～20 次／分，称 重为实际重量(g)±1％ 【此项为本题正确答案】 【C】每台 2 次／月，混合频率 15～20 次／分，称 重为实际重量(g)±1％ 【D】每台 1 次／月，混合频率 20～30 次／分，称 重为实际重量(g)±1％ 【E】每台 1 次／月，混合频率 15～20 次／分，称 重为实际重量(g)±5％ 本题思路：采血混匀秤质量控制： (1)检查频率：质 控部门每月对每台采血混匀秤的混合频率及称重准确 性检查 1 次。 (2)质量标准：采血混匀秤的混合频率 应为 15～20 次／分钟，称重标准应为实际重量(g)± 1％。 (3)混合频率检查：启动采血混匀秤使晃盘晃 动，用秒表观察晃盘 1 分钟内晃动次数。 (4)称重准 确性检查：启动采血混匀秤，在晃盘上放置经当地计 量部门标定合格的标准砝码，观察采血秤数字显示屏 上显示代表重量(g)的数值。检查范围为采血常用称 重范围。 27.速冻冰箱质量控制，检查频率和质量标准分别为 【score:2 分】 【A】每月至少 1 次，箱内温度应为一 50℃以下， 满载情况下，冻结时间为 1 小时 【B】每周至少 1 次，箱内温度应为一 50℃以下， 满载情况下，冻结时间为 1 小时 【此项为本题正确 答案】 【C】每周至少 1 次，箱内温度应为一 20℃以下， 满载情况下，冻结时间为 2 小时 【D】每周至少 1 次，箱内温度应为一 50℃以下， 满载情况下，冻结时间为 2 小时 【E】每周至少 1 次，箱内温度应为一 20℃以下， 满载情况下，冻结时间为 1 小时 本题思路：速冻冰箱质量控制： (1)检查频率：速冻 冰箱检查频率每周至少 1 次。 (2)质量标准 1)箱内 温度应为一 50℃以下。 2)冻结速度应为冰箱按规定 要求满载情况下，1 小时内将把新鲜冰冻血浆或冷沉 淀冻成。 (3)检查方法 1)速冻冰箱启动 30 分钟后， 用经标定的温差电偶温度计检测箱内温度。 2)速冻 1 小时后观察冻结后的新鲜冰冻血浆的冻结速度。 28.采血、成分制备人员手细菌菌落检查，检查频率 和标准是 【score:2 分】 【A】每月每人检查 1 次，手细菌菌落数≤10CFU／ m 2 【此项为本题正确答案】 【B】每月每人检查 2 次，手细菌菌落数≤10CFU／ m 2 【C】每周每人检查 1 次，手细菌菌落数≤10CFU／ m 2 【D】每月每人检查 1 次，手细菌菌落数≤5CFU／m 2 【E】每周每人检查 1 次，手细菌菌落数≤20CFU／ m 2 本题思路：采血、成分制备人员手细菌菌落检查，每 月每人检查一次，手细菌菌落数≤10CFU／m 2 。 29.采血、成分制备人员手的细菌采样时间 【score:2 分】 【A】采血人员在接触献血者前、从事采血活动前 采样。成分制备人员在接触献血袋前、从事血液成分 制备活动前采样 【此项为本题正确答案】 【B】采血人员在接触献血者前、从事采血活动前 采样。成分制备人员在接触献血袋后、从事血液成分 制备活动后采样 【C】采血人员在接触献血者后、从事采血活动后 采样。成分制备人员在接触献血袋后、从事血液成分 制备活动后采样 【D】采血人员在接触献血者后、从事采血活动后 采样。成分制备人员在接触献血袋前、从事血液成分 制备活动前采样 【E】采血人员在从事采血活动时采样。成分制备 人员在从事血液成分制备活动时采样 本题思路：采血、成分制备人员手的细菌采样： (1) 采样时间：采血人员在接触献血者前、从事采血活动 前采样。成分制备人员在接触献血袋前、从事血液成 分制备活动前采样。 (2)采样面积与方法：被检人五 指并拢，将浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子一支， 在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次(一只手 涂擦面积约 30cm 2 )，并随之转动采样棉拭子，剪去 手接触部位，将棉拭子放入装有 10ml 采样液的试管 内送检。采样面积按平方厘米(cm 2 )计算。 30.细菌菌落数总数检查，采样后必须尽快对样品进 行相应指标检测，送检时间 【score:2 分】 【A】不得超过 6 小时，若样品于 0～4℃保存，送 检时间不得超过 24 小时 【此项为本题正确答案】 【B】不得超过 12 小时，若样品于 0～4℃保存， 送检时间不得超过 24 小时 【C】不得超过 4 小时，若样品于 0～4℃保存，送 检时间不得超过 12 小时 【D】不得超过 6 小时，若样品于 0～4℃保存，送 检时间不得超过 12 小时 【E】不得超过 4 小时，若样品于 0～4℃保存，送 检时间不得超过 24 小时 本题思路：