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  • 2021-05-17 发布

医学考试-水肿的临床用药

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水肿的临床用药 (总分:23.50,做题时间:90 分钟) 一、A 型题(总题数:15,score:15 分) 1.氢氯噻嗪选择性分布在 • A.肾脏 • B.脑 • C.肝脏 • D.骨骼 • E.脂肪 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 2.对布美他尼描述正确的是 • A.效价低于呋噻咪 • B.反复应用易产生蓄积中毒 • C.主要经胆汁排泄 • D.作用可被非甾体抗炎药减弱 • E.适用于磺胺过敏者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 3.甘露醇利尿作用与下列何项无关 • A.增加循环血量 • B.间接抑制 Na+-K+-2Cl-转运系统 • C.增加肾髓质血流 • D.抑制碳酸酐酶 • E.降低髓质区渗透压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 4.有关高效利尿剂,下列描述不正确的是 • A.药物既干扰肾脏稀释功能,也干扰浓缩功能 • B.反复应用不易在体内蓄积 • C.药物耳毒性为一过敏反应,与用药剂量无关 • D.应避免与第一、二代头孢菌素合用 • E.华法林可增加此类药物毒性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 5.下列何项不属于噻嗪类药物特点 • A.本类药物效价强度可相差千倍,故应用时应 选择有效剂量小者 • B.作用于髓袢升枝皮质部 • C.轻度抑制碳酸酐酶 • D.有抑制磷酸二酯酶作用 • E.体内不易被代谢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 6.脱水剂作用的决定因素是 • A.肾小球滤过率 • B.肾小管吸收功能 • C.药物的渗透压作用 • D.机体对药物吸收的程度 • E.组织水肿程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 7.呋噻咪利尿作用机制主要是 • A.特异性与 C1-竞争结合部位 • B.抑制碳酸酐酶 • C.抑制 Na+-H+交换 • D.特异性阻滞 Na+通道 • E.拮抗醛固酮 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 8.目前常用利尿剂分类依据是 • A.按药物作用部位 • B.按药物作用机制 • C.按药物利尿效应力 • D.按药物化学结构 • E.按药物增加排泄的离子类型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 9.脱水剂不应有下述哪一项 • A.易经肾小球滤过 • B.口服不易吸收 • C.不易被肾小管再吸收 • D.在体内不易被代谢 • E.易由血管进入组织中发挥作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 10.关于螺内酯,哪项是错的 • A.化学结构与醛固酮相似 • B.为弱效利尿剂 • C.起效慢,维持时间久 • D.久用可致高血钾 • E.肾功不良者适用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 11.关于利尿剂下述介绍正确的是 • A.近曲小管可吸收原尿中大部分钠,故作用于 此部的利尿剂效应最强 • B.现有各种利尿药都是排钠利尿药 • C.利尿药就是指能增加尿量的药物 • D.利尿药都有程度不等的促钾排泄作用 • E.利尿药对电解质的排泄与药物作用部位有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 12.目前常用利尿剂作用方式主要是 • A.增加肾小球滤过率 • B.增加肾小球有效滤过压 • C.增加肾血流 • D.减少肾小管再吸收 • E.影响肾内血流分布 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 13.高效利尿剂的主要作用部位是 • A.近曲小管 • B.髓袢升支粗段 • C.髓袢升支皮质部 • D.远曲小管 • E.集合管 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 14.关于乙酰唑胺下列介绍哪项正确 • A.为碳酸酐酶激动剂 • B.易致代谢性碱中毒 • C.为中效利尿剂 • D.可抑制房水生成 • E.为临床较常用利尿剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 15.可用于特发性高尿钙症及钙结石的利尿剂是 • A.呋噻咪 • B.布美他尼 • C.螺内酯 • D.氢氯噻嗪 • E.乙酰唑胺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 二、B 型题(总题数:0,score:0 分) 三、A.布美他尼 B.依他尼酸 C.氢氯噻嗪 D.氯肽酮 E.阿米洛利 (总题数:5,score:2.50) 16.留钾利尿药 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 17.听力降低的急性肾衰患者宜选用 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 18.最易发生耳毒性 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 19.非噻嗪类中效利尿剂 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 20.抗高血压常选用的利尿剂 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 四、A.螺内酯 B.呋噻咪 C.氢氯噻嗪 D.氨苯蝶啶 E.甘露醇 (总题数:5,score:2.50) 21.大剂量可引起胃肠出血 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 22.有性激素样副作用 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 23.能降低糖耐量 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 24.禁用于充血性心衰 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 25.可引起叶酸缺乏 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 五、A.乙酰唑胺 B.氨苯蝶啶 C.甘露醇 D.氢氯噻嗪 E.螺内酯 (总题数:5,score:2.50) 26.多种原因所致脑水肿首选 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 27.直接抑制远曲小管,集合管 Na+-K+交换的药物 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 28.肾上腺无功能者无效的利尿剂 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 29.部分作用可能与抑制磷酸二酯酶有关的药物 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 30.排 HCO3-最多的利尿剂 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 六、X 型题(总题数:1,score:1 分) 31.下列哪些药物可引起低氯性碱血症 【score:1 分】 【A】噻嗪类 【此项为本题正确答案】 【B】高效利尿药 【此项为本题正确答案】 【C】螺内酯 【D】乙酰唑胺 【E】阿米洛利 本题思路: