中级主管护师妇产科护理学（妊娠滋养细胞疾病、女性生殖系统炎症患者的护理）-试卷1 15页

中级主管护师妇产科护理学【妊娠滋养细胞疾病、女 性生殖系统炎症患者的护理】-试卷 1 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：27，score:54 分) 1.关于女性生殖器官的自然防御功能，下列说法中正 确的是 【score:2 分】 【A】宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强 【B】妊娠期女性生殖器官自然防御能力增强 【C】阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长 【D】宫颈可分泌碱性黏液 【此项为本题正确答 案】 【E】正常女性阴道 pH 值一般为 2．8～3．4 本题思路：正常情况下女性生殖器本身具有比较完善 的自然防御功能。解剖方面：两侧大阴唇自然合拢， 阴道前后壁紧贴，子宫颈内口紧闭及子宫颈管内有碱 性“黏液栓”堵塞，阻挡病原体入侵。故本题选 D。 2.女性生殖器结核最易发生的部位是 【score:2 分】 【A】输卵管 【此项为本题正确答案】 【B】子宫内膜 【C】子宫颈 【D】卵巢 【E】盆腔腹膜 本题思路： 3.以下关于女性生殖系统炎症发病原因的叙述，不妥 的是 【score:2 分】 【A】绝经后妇女局部抵抗力下降，易发生感染 【B】生育年龄妇女性活动频繁，易受外界病原体 感染 【C】外阴、阴道是分娩、宫腔操作的必经之路， 容易受到损伤和感染 【D】外阴、阴道与尿道、肛门毗邻，易受污染 【E】月经期子宫内膜脱落，可防止病原体生长繁 殖，不会被感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.以下关于滴虫阴道炎，治疗期间注意事项哪项不正 确 【score:2 分】 【A】治疗期间避免性交 【B】被褥、内裤勤洗晒 【C】已婚男女同时治疗 【D】白带检查阴性为治愈 【此项为本题正确答 案】 【E】哺乳期禁用灭滴灵(甲硝唑)口服 本题思路：治疗滴虫阴道炎必须彻底，治疗后检查滴 虫阴性时，仍应于下次月经后继续治疗 1 个疗程，治 愈指标为连续 3 次月经干净后复查阴道分泌物中滴虫 为阴性。故本题选 D。 5.关于老年性阴道炎的临床表现，下列说法错误的是 【score:2 分】 【A】阴道分泌物增多 【B】可出现血样脓性白带 【C】外阴瘙痒 【D】阴道黏膜菲薄充血 【E】阴道黏膜上可见白色的膜状物 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 6.关于滴虫性阴道炎，下列说法正确的是 【score:2 分】 【A】不影响受孕 【B】病原体最适宜 pH 值为 4．2～5．6 【C】典型症状为稀薄泡沫状白带 【此项为本题 正确答案】 【D】病原体比多核白细胞小 【E】主要传播途径是血行传播 本题思路： 7.下列人群中，念珠菌性阴道炎的易感人群为 【score:2 分】 【A】老年妇女 【B】幼女 【C】长期应用广谱抗生素患者 【此项为本题正 确答案】 【D】月经期妇女 【E】哺乳期妇女 本题思路： 8.李女士因患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗 阴道，护士应告知她醋酸冲洗液的适宜浓度为 【score:2 分】 【A】0．5％ 【此项为本题正确答案】 【B】1．5％ 【C】2．5％ 【D】3．5％ 【E】4．5％ 本题思路： 9.王某，36 岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多， 呈稀薄状且有腥臭味。应建议她到医院做 【score:2 分】 【A】阴道分泌物悬滴检查 【此项为本题正确答 案】 【B】子宫颈刮片 【C】子宫颈管涂片 【D】阴道侧壁涂片 【E】阴道窥器检查 本题思路： 10.宫颈糜烂患者，活组织检查报告鳞状上皮化。提 示 【score:2 分】 【A】癌前病变 【B】不典型增生 【C】原位癌 【D】糜烂愈合过程 【此项为本题正确答案】 【E】宫颈息肉 本题思路： 11.某一 30 岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部 宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的 近 2／3，宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是 【score:2 分】 【A】药物阴道冲洗 【B】阴道放置药物 【C】红外线凝结疗法 【此项为本题正确答案】 【D】宫颈锥形切除术 【E】子宫切除术 本题思路：临床上宫颈炎症的物理治疗方法有激光、 冷冻治疗、红外线凝结疗法及微波治疗等；药物治疗 适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例；对宫颈肥 大、糜烂面较深广且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥 切术。故本题选 C。 12.诊断盆腔脓肿最可靠的方法 【score:2 分】 【A】直肠前壁穿刺抽出脓液 【此项为本题正确 答案】 【B】膀胱刺激征 【C】全身轻度中毒 【D】体温增高 【E】直肠刺激征 本题思路： 13.慢性盆腔炎的病变主要存在于 【score:2 分】 【A】输卵管及卵巢 【B】子宫肌层及输卵管 【C】盆腔结缔组织、盆腔腹膜 【D】子宫旁结缔组织、卵巢及输卵管 【此项为 本题正确答案】 【E】子宫颈管及子宫内膜 本题思路：盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔 组织、盆腔腹膜发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、 输卵管炎、卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。故本题选 D。 14.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是 【score:2 分】 【A】盆腔腹膜 【B】子宫直肠凹陷 【C】子宫旁结缔组织 【此项为本题正确答案】 【D】直肠结缔组织 【E】膀胱结缔组织 本题思路： 15.关于急性盆腔炎，下列哪项治疗方法是错误的 【score:2 分】 【A】卧床休息，取半卧位 【B】抗生素治疗 【C】中药治疗 【D】高热者给予物理降温 【E】阴道冲洗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.关于尖锐湿疣，下列描述哪项是错误的 【score:2 分】 【A】尖锐湿疣的发病率在性传播疾病中仅次于淋 病 【B】尖锐湿疣的病原体为 HPV 【C】HPV 主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈 癌的发病有关 【D】尖锐湿疣的潜伏期为 1～3 周，症状明显，可 有瘙痒、烧灼感 【此项为本题正确答案】 【E】免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速 发展 本题思路：尖锐湿疣的潜伏期为 2 周至 8 个月，自觉 症状不明显或仅有部分患者外阴瘙痒、烧灼痛或性交 后疼痛。故本题选 D。 17.关于淋病的描述，以下错误的是 【score:2 分】 【A】可通过污染的衣物传播 【B】分娩时可感染新生儿 【C】淋球菌在潮湿环境中可生存较长时间 【D】是目前发生率最高的性传播疾病 【E】以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮为 主 【此项为本题正确答案】 本题思路：淋病是由革兰染色体阴性的淋病奈氏菌感 染引起，以侵袭生殖器、泌尿系统黏膜的柱状上皮和 移行上皮为特点。故本题选 E。 18.急性淋病的临床表现为 【score:2 分】 【A】阴道脓性分泌物 【B】外阴瘙痒、灼热感 【C】感染部位充血、水肿 【D】尿频、尿急、尿痛 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.梅毒的重要传播途径是 【score:2 分】 【A】粪-口传播 【B】血液传播 【C】性行为传播 【此项为本题正确答案】 【D】飞沫传播 【E】虫媒传播 本题思路： 20.未经治疗的晚期梅毒孕妇，感染胎儿的可能性为 【score:2 分】 【A】10％ 【B】30％ 【此项为本题正确答案】 【C】50％ 【D】70％ 【E】90％ 本题思路： 21.关于获得性免疫缺陷综合征，下列说法错误的是 【score:2 分】 【A】主要传播途径为性接触 【B】由人类免疫缺陷病毒感染所致 【C】可通过宫内感染传给胎儿 【D】病程短，患病后很快死亡 【此项为本题正 确答案】 【E】可经母乳喂养传染给婴儿 本题思路： 22.张女士，停经 90 天，近日阴道有少量出血，小腹 隐痛，腹部检查发现子宫底达脐部，未能触及胎体， B 超显示子宫腔内为落雪状图案。应考虑 【score:2 分】 【A】葡萄胎 【此项为本题正确答案】 【B】羊水过多 【C】子宫肌瘤 【D】子宫肉瘤 【E】先兆流产 本题思路：超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查， 可见增大的子宫区充满长形雪花状光片，未见正常的 胎体影像。故本题选 A。 23.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌共有的临床表 现是 【score:2 分】 【A】妊高征 【B】阴道流血 【此项为本题正确答案】 【C】腹痛 【D】子宫增大 【E】咯血 本题思路： 24.绒毛膜癌治愈，随访观察年限为 【score:2 分】 【A】1 年 【B】2 年 【C】3 年 【D】4 年 【E】5 年 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.抗癌药物疗效最佳的肿瘤是 【score:2 分】 【A】绒癌 【此项为本题正确答案】 【B】卵巢癌 【C】外阴癌 【D】宫体癌 【E】子宫颈癌 本题思路：目前，化疗成为治疗恶性肿瘤的主要方法 之一，滋养细胞疾病是所有肿瘤中对化疗最为敏感的 一种。随着化疗的方法学和药物学的快速进展，绒毛 膜癌患者的死亡率已大为下降。故本题选 A。 26.绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是 【score:2 分】 【A】广泛肝转移 【B】子宫穿孔大出血 【C】滋养细胞肺栓塞 【D】脑转移 【此项为本题正确答案】 【E】阴道转移灶破溃大出血 本题思路： 27.崔某，42 岁，人工流产后 2 个月，阴道中等量流 血 2 周，尿妊娠试验阳性，子宫稍软，胸部平片双肺 散在粟粒状阴影。首先考虑的诊断是 【score:2 分】 【A】葡萄胎 【B】恶性葡萄胎 【C】绒毛膜癌 【此项为本题正确答案】 【D】吸宫不全合并肺结核 【E】侵蚀性葡萄胎 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：1，score:4 分) 27 岁女性，半年前中期妊娠引产，术后出现持续不 规则的阴道流血，近 2 个月来咳痰、咯血，既往有肺 结核史。妇科检查：子宫稍有增大，附件(－)，X 线 胸片中两肺下叶有多个球形阴影。【score:4 分】 (1).最有可能的诊断是【score:2 分】 【A】绒癌肺转移 【此项为本题正确答案】 【B】异位妊娠合并肺结核 【C】胎盘残留合并肺结核 【D】不全流产合并肺结核 【E】侵蚀性葡萄胎肺转移 本题思路： (2).为进一步明确诊断，首选的辅助检查是 【score:2 分】 【A】诊刮 【B】B 超 【C】血 β-HCG 【此项为本题正确答案】 【D】胸片常规检查 【E】痰液查找结核杆菌 本题思路：