口腔修复学基础知识-6 27页

口腔修复学基础知识-6 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题 (总题数：50，score:100 分) 1.关于牙本质小管，下列叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】行程中有许多侧支可存在于球间牙本质内 【B】在近髓侧和近表面每单位面积内小管数目之 比为 4:1 【C】近牙髓一端较粗，越近表面越细 【D】在牙颈部弯曲成“∽”形 【E】可越过釉质牙本质界，进入釉质内 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 2.角化鳞状上皮中，由 2～3 层扁平细胞组成，细胞 质内含嗜碱性透明角质颗粒，表面为不全角化时，此 层不明显；表面为正角化时，此层明显。此层称为 【score:2 分】 【A】颗粒层 【此项为本题正确答案】 【B】棘层 【C】中间层 【D】角化层 【E】基底层 本题思路： 3.下列关于口腔黏膜的描述中，不正确的是 【score:2 分】 【A】唇红的上皮有角化 【B】咀嚼黏膜的上皮较厚，可有角化 【C】唇黏膜内可见增生的皮脂腺 【D】唇黏膜上皮为无角化复层鳞状上皮 【E】舌腹黏膜为特殊黏膜 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 4.铰链运动的开始位置是 【score:2 分】 【A】姿势位 【B】牙尖交错位 【C】后退接触位 【此项为本题正确答案】 【D】正中关系状态下的任何位置 【E】肌接触位 本题思路： 5.免疫荧光检查发现，病损部位上皮基底膜区域出现 翠绿色荧光带，提示病变为 【score:2 分】 【A】红斑 【B】红斑狼疮 【此项为本题正确答案】 【C】扁平苔藓 【D】白斑 【E】寻常性天疱疮 本题思路： 6.关于疱疹下面描述正确的是 【score:2 分】 【A】直径为 1～3mm 的水疱，聚集成簇 【此项为 本题正确答案】 【B】直径超过 4mm 的为大疱 【C】内容物为血液的小疱 【D】内容物为浆液的大疱 【E】内容物为脓液的小疱 本题思路： 7.以下关于牙骨质龋的描述正确的是 【score:2 分】 【A】与釉质龋相似，早期牙骨质龋为表层下脱 矿 【此项为本题正确答案】 【B】牙骨质龋无修复性牙本质形成 【C】牙骨质龋的发生与菌斑无关 【D】牙骨质龋不易发展为牙本质龋 【E】牙骨质龋的进展较釉质龋、牙本质龋慢 本题思路：[解析] 牙骨质龋的发生始于菌斑下，早 期病变为表层下脱矿。牙骨质龋进展相对较快，且颈 部牙骨质很薄，所以病变很快进展到牙本质。当牙骨 质龋进展缓慢时，在相应的牙髓腔侧可出现修复性牙 本质。因此，答案为 A。 8.角质栓塞常见于 【score:2 分】 【A】白斑 【B】扁平苔藓 【C】慢性红斑狼疮 【此项为本题正确答案】 【D】念珠菌病 【E】红斑 本题思路： 9.以下关于牙髓息肉的描述正确的是 【score:2 分】 【A】又称慢性牙髓息肉 【B】主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过度增 生 【此项为本题正确答案】 【C】表面均有上皮覆盖 【D】患者一般无穿髓孔 【E】多发生切牙 本题思路：[解析] 牙髓息肉又称慢性增生性牙髓 炎，常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。患牙有较大的穿 髓孔且根尖孔粗大，牙髓血运丰富。牙髓息肉主要病 理表现是炎性牙髓组织增生呈息肉状，经穿髓孔突 出。根据构成成分不同，将其分为溃疡型和上皮型， 溃疡型牙髓息肉为增生的炎性肉芽组织。上皮型牙髓 息肉表面被覆复层扁平上皮。因此，答案为 B。 10.根尖周囊肿下列病理表现，除了 【score:2 分】 【A】囊壁内衬复层扁平上皮 【B】基底层上皮细胞呈柱状，细胞核呈栅栏状排 列 【此项为本题正确答案】 【C】囊壁内常有淋巴细胞和浆细胞浸润 【D】可见透明小体 【E】常含有胆固醇裂隙 本题思路：[解析] 根尖周囊肿是颌骨内最常见的牙 源性囊肿，属于炎症性囊肿，镜下见根尖周囊肿囊壁 的囊腔面内衬非角化复层扁平上皮，上皮钉突不规则 增生，上皮内以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润。纤 维囊壁内炎症明显，炎性细胞主要为淋巴细胞，浆细 胞，可见胆固醇晶体裂隙，有时衬里上皮及纤维囊壁 内可见透明小体。而衬里上皮基底层细胞呈柱状，细 胞核远离基底膜呈栅栏状排列，为牙源性角化囊肿衬 里上皮的特点。因此，答案为 B。 11.下列有关舍格伦综合征主要表现的描述，错误的 是 【score:2 分】 【A】淋巴细胞侵犯腺小叶 【B】小叶内上皮增生，形成“上皮岛” 【C】结缔组织增生 【此项为本题正确答案】 【D】施墨实验阳性 【E】可伴有全身结缔组织疾病 本题思路： 12.多形性腺瘤中可见下列结构，除了 【score:2 分】 【A】腺管 【B】肌上皮结构 【C】筛孔样结构 【此项为本题正确答案】 【D】鳞状上皮化生 【E】钙化和骨化结构 本题思路： 13.下列指的是多形性低度恶性腺癌的多形性的是 【score:2 分】 【A】肿瘤细胞学的多形性 【B】组织学结构的多形性 【此项为本题正确答 案】 【C】由多种间叶成分构成 【D】由上皮成分和间叶成分混合构成 【E】生物学行为上的差异 本题思路： 14.萌出囊肿位于正在萌出牙的 【score:2 分】 【A】牙颈部黏膜软组织内 【B】牙冠表面黏膜软组织内 【此项为本题正确 答案】 【C】根部黏膜软组织内 【D】根尖部黏膜软组织内 【E】根侧部黏膜软组织内 本题思路： 15.好发于颌骨前部的成釉细胞瘤是 【score:2 分】 【A】壁型成釉细胞瘤 【B】一般型成釉细胞瘤 【C】丛状单囊型成釉细胞瘤 【D】促结缔组织增生型成釉细胞瘤 【此项为本 题正确答案】 【E】周边型成釉细胞瘤 本题思路： 16.混合性牙瘤多见于 【score:2 分】 【A】下颌切牙区 【B】上颌尖牙区 【C】上颌磨牙区 【D】下颌前磨牙区 【E】下颌前磨牙区和磨牙区 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 17.关于乳、恒牙区别的描述，错误的是 【score:2 分】 【A】乳牙颈嵴明显突出 【B】乳牙冠根分界明显 【C】乳磨牙体积依次减小 【此项为本题正确答 案】 【D】乳牙根分叉大 【E】乳牙体积小，色乳白 本题思路： 18.关于前磨牙的说法，错误的是 A．下颌前磨牙常用作判断颏孔位置的标志 B． 面的点隙、沟均为龋齿的好发部位 C．第二前磨牙常作为义齿修复的基牙 D． 面中央窝内可出现畸形中央尖 E．牙根多数为双根 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.关于牙萌出的一般生理特点，说法正确的是 【score:2 分】 【A】在一定时间内，按一定顺序先后萌出 【此 项为本题正确答案】 【B】中线左右同颌的同名牙不同时萌出 【C】上颌牙与下颌同名牙几乎同时萌出 【D】上颌牙的萌出要比下颌的同名牙早 【E】同龄人中男性牙的萌出要早于女性 本题思路： 20.牙萌出的时间是指 A．牙冠萌出 2/3 的时间 B．牙冠完全萌出的时间 C．牙冠达到咬合的时间 D．牙冠出龈的时间 E．切缘或 面完全萌出的时间 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.上颌磨牙的主要功能尖是 【score:2 分】 【A】近中舌尖 【此项为本题正确答案】 【B】近中颊尖 【C】远中颊尖 【D】第五牙尖 【E】远中舌尖 本题思路： 22.牙齿磨耗可以发生在 A． 面，邻面，舌面 B． 面，切嵴，邻面 C．切嵴，唇面，舌面 D． 面，切嵴，唇面 E． 面，唇面，舌面 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.无牙下颌牙槽嵴吸收的方向是 【score:2 分】 【A】外上 【B】内上 【C】外下 【此项为本题正确答案】 【D】内下 【E】以上皆错 本题思路： 24.下列对乳牙的论述中错误的是 【score:2 分】 【A】乳牙患龋率高 【B】完整的乳牙列有助于儿童的消化吸收 【C】健康的乳牙能刺激颌骨的正常发育 【D】乳牙病变不影响恒牙的正常萌出 【此项为 本题正确答案】 【E】位置正常而健康的乳牙可引导恒牙的正常萌 出 本题思路： 25.距中线最远的线角是 【score:2 分】 【A】近舌线角 【B】近唇线角 【C】舌切线角 【D】远唇线角 【此项为本题正确答案】 【E】唇切线角 本题思路： 26.关于牙演化特点的说法，错误的是 【score:2 分】 【A】牙根从无到有 【B】牙数由多变少 【C】牙列从多牙列向双牙列演变 【D】牙的生长部位从分散到集中 【E】牙形从异形牙向同形牙演化 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 27.用国际牙科联合会系统(FDI)记录牙位，错误的是 【score:2 分】 【A】左下第二磨牙为 37 【B】右上第二磨牙为 17 【C】右上第一磨牙为 16 【D】左上第二磨牙为 27 【E】右下第一前磨牙为 34 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 28.不宜使用旋转力拔除的牙是 【score:2 分】 【A】上颌尖牙 【B】下颌前牙 【此项为本题正确答案】 【C】上颌中切牙 【D】下颌尖牙 【E】上颌前牙 本题思路： 29.关于下颌切牙与上颌切牙的描述，错误的是 【score:2 分】 【A】下颌切牙牙冠窄小 【B】下颌切牙唇面光滑 【C】下颌切牙牙根窄而扁 【D】下颌切牙舌面有明显轴嵴 【此项为本题正 确答案】 【E】下颌切牙舌面无明显边缘嵴 本题思路： 30.下述唾液的分泌中正确的是 【score:2 分】 【A】正常成人每天分泌量 1000～1500ml 【此项 为本题正确答案】 【B】在无刺激状况下，基础分泌量为 0.8ml/min 【C】静止时下颌下腺分泌量占 22%～30% 【D】静止时腮腺分泌量占 60%～65% 【E】毛果芸香碱抑制唾液分泌 本题思路： 31.下述有关咀嚼周期的时间变化正确的是 【score:2 分】 【A】慢(开口)—快(最大开口)—快(闭口)—慢(咬 合接触) 【B】快(开口)—慢(最大开口)—快(闭口)—慢(咬 合接触) 【此项为本题正确答案】 【C】慢(开口)—快(最大开口)—慢(闭口)—快(咬 合接触) 【D】快(开口)—慢(最大开口)—慢(闭口)—快(咬 合接触) 【E】快(开口)—快(最大开口)—慢(闭口)—慢(咬 合接触) 本题思路： 32.侧方运动磨细食物时 【score:2 分】 【A】阻力臂与动力臂等长，机械效能适中 【B】阻力臂长于动力臂，机械效能较高 【C】动力臂长于阻力臂，机械效能低 【D】阻力臂长于动力臂，机械效能低 【E】动力臂长于阻力臂，机械效能较高 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 33.唾液中固体物质约占 【score:2 分】 【A】1.2% 【B】0.4% 【C】0.6% 【此项为本题正确答案】 【D】0.8% 【E】1% 本题思路： 34.后牙 运循环中，_______是支点 【score:2 分】 【A】工作侧髁突 【B】工作侧磨牙 【C】非工作侧髁突 【此项为本题正确答案】 【D】非工作侧磨牙 【E】工作侧尖牙 本题思路： 35.最大 力大小顺序一般为 【score:2 分】 【A】6＞7＞5＞4＞8 【B】6＞7＞8＞4＞5 【C】6＞7＞8＞5＞4 【此项为本题正确答案】 【D】8＞7＞6＞5＞4 【E】6＞7＞4＞8＞5 本题思路： 36.下述病理性磨耗的危害中哪一条不正确 A．深覆 B．髁突后移 C．深覆盖 D．牙冠纵裂 E．食物嵌塞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.测定咀嚼效率的方法有 【score:2 分】 【A】称重法、还原法、比色法 【B】称重法、吸光度法、比色法 【此项为本题 正确答案】 【C】沉淀法、吸光度法、比色法 【D】沉淀法、还原法、比色法 【E】沉淀法、还原法、吸光度法 本题思路： 38.在釉质发育的釉质分泌阶段，釉基质中的主要蛋 白质成分是 【score:2 分】 【A】釉蛋白 【B】成釉蛋白 【C】釉原蛋白 【此项为本题正确答案】 【D】釉丛蛋白 【E】丝蛋白酶 本题思路：[解析] 在釉质发育的釉质分泌阶段，釉 原蛋白是釉基质的主要蛋白成分，约占 90%，答案为 C。 39.关于遗传密码的性质，错误的说法是 【score:2 分】 【A】AUG 是起始密码，它不能编码氨基酸 【此 项为本题正确答案】 【B】所有的密码都是由 3 个连续的核苷酸组成， 相邻的两个密码间没有间隔的核苷酸存在 【C】密码具有通用性，即在不同物种或同一物种 的各个蛋白质中，密码是相同的 【D】64 个密码子中，有 3 个是终止密码(UAA、 UGA、UAG)不能编码氨基酸，其余 61 个都能编码氨基 酸 【E】密码具有简并性，即一种氨基酸有一个以上 的密码(色氨酸与甲硫氨酸除外，它们只有一个密码) 本题思路：[解析] 上述说法 A 是错误的，因为 AUG 不但是起始密码，同时也可以编码甲硫氨酸。 40.在抗肿瘤的细胞免疫过程中，下列细胞不参与细 胞免疫介导的抗肿瘤作用的是 【score:2 分】 【A】LAK 细胞 【B】肥大细胞 【此项为本题正确答案】 【C】单核巨噬细胞 【D】细胞毒性 T 细胞 【E】NK 细胞和 K 细胞 本题思路： 41.有关前列腺素与骨吸收的关系，不正确的说法是 【score:2 分】 【A】前列腺素促进骨组织改建 【B】前列腺素促进破骨细胞的产生 【C】IL-1 的骨吸收促进作用是通过 PGE2 介导 【D】前列腺素是唯一介导牙移动中骨改建的介 质 【此项为本题正确答案】 【E】前列腺素是机械力引起细胞代谢变化的重要 介质 本题思路： 42.在牙菌斑的形成过程中，牙表面最早定植的细菌 是 【score:2 分】 【A】血链球菌 【此项为本题正确答案】 【B】中间普氏菌 【C】变形链球菌 【D】内氏放线菌 【E】牙龈卟啉单胞菌 本题思路：[解析] 牙菌斑的形成是一个复杂的过 程，其形成的第一步是获得性薄膜覆盖在牙齿表面， 该薄膜的主要成分为来自于唾液中的黏蛋白、糖蛋白 和免疫球蛋白等，由于血链球菌能够利用黏蛋白作为 糖源，因此血链球菌能最早定植于牙面，所以答案应 选 A。 43.黏性放线菌Ⅰ型菌毛的受体是 【score:2 分】 【A】黏蛋白 【B】脂磷壁酸 【C】半乳糖残基 【D】植物凝聚素 【E】富脯蛋白和富酪蛋白 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 44.龈上菌斑的光滑牙面菌斑，常见菌不包括 【score:2 分】 【A】乳杆菌 【此项为本题正确答案】 【B】轻链球菌 【C】血链球菌 【D】变形链球菌 【E】唾液链球菌 本题思路： 45.与牙齿有亲和力的细菌是 【score:2 分】 【A】乳杆菌和放线菌 【B】韦荣菌和奈瑟球菌 【C】血链球菌和变形链球菌 【此项为本题正确 答案】 【D】粪肠球菌和变形链球菌 【E】血链球菌和韦荣氏球菌 本题思路： 46.与变形链球菌黏附无关的因子是 【score:2 分】 【A】溶菌酶 【此项为本题正确答案】 【B】唾液中的 Ca2+ 【C】菌体表面葡聚糖 【D】菌体表面脂磷壁酸 【E】菌体表面蛋白成分 本题思路：[解析] 与变形链球菌黏附有关因子包括 菌体表面的蛋白成分、脂磷壁酸和葡聚糖等，此外 Ca 2+ 可通过钙桥作用将变形链球菌黏附到牙齿表 面，而唾液中的溶解酶主要具有抗菌作用，与细菌黏 附无关系，因此答案选 A。 47.下列细菌可产生细胞膨胀致死毒素和白细胞毒素 的是 【score:2 分】 【A】mutans 【B】sorbrinus 【C】gingivalis 【D】intermedia 【E】actinomycetemcomitans 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 【A】actinomycetemco-mitans 能产生多种毒力因子，在侵袭性牙周炎和慢性牙周炎 的牙周组织破坏过程中起重要作用，其中细胞膨胀致 死毒素和白细胞毒素是其重要的毒力因子。 48.关于变形链球菌的生物学特性，正确的阐述是 【score:2 分】 【A】变形链球菌具有产酸和耐酸的特性 【B】是革兰氏染色阳性的球菌，为微需氧菌或兼 性厌氧菌 【C】根据细胞壁多糖抗原的血清学反应可分为 8 个血清型 【D】根据细菌菌体中 DNA 的(G+C)mol%含量的不同 分为 7 个菌种 【E】以上均正确 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.在牙菌斑中细菌进行糖代谢的过程中，其将葡萄 糖分解成丙酮酸的。EMP、HMP 和 ED 三种途径中，不 正确的说法是 【score:2 分】 【A】EMP 途径可供给更多的 ATP 【B】ED 途径需要依赖于 EMF 途径和 HMP 途径才能 生成丙酮酸 【此项为本题正确答案】 【C】EMP 途径不能提供生物合成嘌呤、嘧啶等所 需要的前体 5-磷酸核糖和 4-磷酸赤藓糖 【D】HMP 途径能产生生物合成嘌呤、嘧啶所需要 的前体，但是它产生的 ATP 只有 EMP 途径的一半 【E】HMP 途径不能直接产生丙酮酸，需要 EMP 途 径的酶才能由 3-磷酸甘油醛和 6-磷酸果糖形成丙酮 酸 本题思路：[解析] 牙菌斑中细菌将葡萄糖分解成丙 酮酸的各种代谢途径特点，ED 途径是不需要依赖于 EMP 途径和 HMP 途径就能直接生成丙酮酸，因此答案 选 B。 50.菌斑中的钙、磷和氟常见存在形式不包括 【score:2 分】 【A】氟化钙 【此项为本题正确答案】 【B】氟磷灰石 【C】磷酸氢钙 【D】磷酸八钙 【E】羟磷灰石 本题思路：