医学考试-肺系病证(二)-2 46页

肺系病证(二)-2 (总分：23.50，做题时间：90 分钟) 一、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 二、辛某，68 岁，1 月 20 就诊，咳嗽气喘 20 年。近 两日来恶寒头痛发热，无汗，全身酸楚，乏力，咳嗽 气喘加重，痰多色白，易感，舌淡苔白，脉浮而无 力。 (总题数：2，score:1 分) 1.本病例的治法为 • A．辛温解表 • B．滋阴解表 • C．宣肺止咳 • D．辛凉解表 • E．益气解表，化痰止咳 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.本病例基本处方为 • A．麻黄汤 • B．荆防败毒散 • C．参苏饮 • D．二陈汤 • E．羌活胜湿汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、王某，男，43 岁，5 年前始发哮喘，每逢天冷或 受寒易发，平时怕冷，不欲饮水，哮喘逐年加重，面 色青晦，此次发作已 4 天，西药仍不能控制。现症喉 中痰鸣如水鸡声，呼吸急促，喘憋气逆，痰少色白， 呈泡沫，咯吐不爽，舌苔白滑，脉浮紧。 (总题数：3，score:1.50) 3.本病例的适宜方剂是 • A．三子养亲汤 • B．定喘汤 • C．射干麻黄汤 • D．小青龙汤 • E．麻杏甘石汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.本病例当辨为哪种哮证 • A．热哮证 • B．风痰哮证 • C．虚哮证 • D．寒包热哮证 • E．冷哮证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.本病例的适宜治法是 • A．清热宣肺，化痰定喘 • B．祛风涤痰，降气干喘 • C．宣肺散寒，化痰平喘 • D．补肺纳肾，降气化痰 • E．解表散寒，清化痰热 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、王某，男，37 岁，患肺结核已 2 年，长期服用 异烟肼，利福平治疗，病至今未愈，X 线提示：浸润 型肺结核。现症咳嗽吐清稀痰，色白，偶有痰中带 血，伴见畏风怕冷，纳少神疲，脘闷便溏，面色咣 白，舌质淡，边有齿印，苔薄，脉细弱小数。 (总题数：4，score:2 分) 6.本病例的代表方为 • A．补天大造丸 • B．归脾汤 • C．月华丸 • D．参苓白术散 • E．四神丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.本病例的治法为 • A．补肺益肾 • B．补气健脾，益气养阴 • C．滋阴降火 • D．滋阴补阳 • E．补脾固肾 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.本病例当辨何证 • A．痰湿内阻 • B．肺阴不足 • C．肺肾两虚，肾气不固 • D．肺脾气虚，脾失健运 • E．阴损及阳，精气亏虚 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.鉴于该患者畏风怕冷，用上方当加下列哪组药物为 宜 • A．桂枝、白芍、红枣 • B．附子、肉桂、巴戟天 • C．干姜、肉桂、吴茱萸 • D．熟地、黄芪、补骨脂 • E．乌梅、五倍子、浮小麦 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、赵某，近 2 天来，咯痰带血，血色鲜红，自觉午 后低热，夜间出汗，轻咳，口干咽燥，疲倦乏力，舌 尖红，苔薄白，脉细数，X 线显示肺结核已成空洞。 (总题数：5，score:2.50) 10.本病中医诊断为 • A．肺痨，肺阴不足型 • B．肺痨，虚火灼肺型 • C．肺痨，气阴耗伤型 • D．肺痨，阴阳虚损型 • E．肺痨，脾虚失摄型 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.本病例的适宜治法为 • A．滋阴降火 • B．滋阴润肺，和络止血 • C．补肺益脾 • D．滋阴益阳 • E．补精固血 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.本病例选方为 • A．秦艽鳖甲散 • B．沙参麦冬汤 • C．月华丸 • D．归脾汤 • E．六味地黄丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.本病例若需加止血药物，下列哪组最宜 • A．乌梅、黄芪、党参 • B．紫草、大黄、三七 • C．山萸肉、煅龙牡、三七 • D．郁金、三七、花蕊石 • E．蛤粉炒阿胶、仙鹤草、白茅根 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.本病例的证机是 • A．阴损及阳，精气亏竭 • B．阴伤气耗，肺脾两虚 • C．肺肾阴伤，水亏火旺 • D．阴虚肺燥，肺络伤损 • E．肺脾两虚，脾不统血 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 六、王某，女性，40 岁，咳吐脓血痰，已两月余， 现痰液已渐清稀，腥臭味已减，低热，胸胁隐痛，午 后潮热，形体消瘦，口燥咽干，舌质红，苔薄，脉细 小数。 (总题数：4，score:2 分) 15.本病例的证机为 • A．虚热内扰，损伤肺络 • B．邪毒尚盛，正气已虚 • C．邪毒渐去，阴气耗伤 • D．余毒渐盛，肺阴大伤 • E．邪毒复燃 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.本病例治法为 • A．清热解毒泻火 • B．清润补肺，化痰 • C．清热解毒，补益正气 • D．清余毒，补肺阴 • E．清虚热，止咳 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.本病例选方为 • A．竹叶石膏汤 • B．桑杏汤 • C．沙参清肺汤 • D．千金苇茎汤 • E．麻杏甘石汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.本病例选上方后宜加哪组药物效果更好 • A．黄芩、黄连、银花、连翘 • B．桑白皮、瓜蒌、大黄、葶苈子 • C．郁金、赤芍、丹皮、乳香 • D．败酱草、鱼腥草、石膏、知母 • E．功劳叶、青蒿、地骨皮、白薇、冬瓜仁 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 七、辛某，男，67 岁，患喘证 20 余年，每遇冬令发 作加重，平素微喘而咳。近日因气候寒冷，咳喘加 重，动则喘甚，痰多黏稠色白，喉中略有痰鸣，面色 青晦，心慌，畏寒，足冷，形瘦神疲，舌淡暗，苔薄 白而滑，脉沉弱。 (总题数：4，score:2 分) 19.本病例的基础方是 • A．金匮肾气丸合参蛤散 • B．生脉散合补肺汤 • C．二陈汤合三子养亲汤 • D．麻杏甘石汤 • E．五磨饮子 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.本病例治法是 • A．宣肺散寒 • B．补肾纳气 • C．补肺益气 • D．开郁降气平喘 • E．祛痰平喘 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.本病例的证机概要为 • A．风寒侵肺，肺气不宣 • B．痰浊壅肺，肺失肃降 • C．肺郁气逆，肺气不降 • D．肺肾两虚，气失摄纳 • E．肺气亏虚，气失所主 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.本病例属喘证哪个证型 • A．表寒肺热证 • B．风寒壅肺证 • C．肾虚不纳证 • D．肺气虚耗证 • E．正虚喘脱证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 八、吴某，48 岁，12 月 20 初诊，症见恶寒重，发热 轻，无汗，头痛，鼻塞声重，时流清涕，咳嗽吐白 痰，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。 (总题数：4，score:2 分) 23.若患者感冒症状减轻后，仍有咳嗽痰多色白，可 加 • A．贝母、前胡、杏仁 • B．黄芩、知母、瓜蒌皮 • C．沙参、天花粉、梨皮 • D．石膏、麻黄 • E．麦冬、百合 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.本病例诊断为 • A．暑湿伤表证 • B．气虚感冒 • C．风寒束表证 • D．风寒夹湿证 • E．表寒里热证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.本病例的治法为 • A．辛凉解表 • B．辛温解表 • C．益气解表 • D．清宣解表 • E．祛湿解表 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.本病例的代表方剂为 • A．参苏饮 • B．桑菊饮 • C．荆防败毒散 • D．银翘散 • E．荆防达表汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 九、梁某，女性，20 岁，间断发热 1 个月，咳嗽胸 痛,咳吐大量脓痰,时有痰血相兼,腥臭异常气喘不能 平卧,舌红，苔黄，脉滑数。 (总题数：4，score:2 分) 27.选用上方宜加哪组药物 • A．桔梗、贝母、牛蒡子、前胡、甘草 • B．鱼腥草、败酱草、黄芩、芦根、银花 • C．麻黄、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌 • D．乳香、没药、郁金 • E．沙参、麦冬、百合 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.本病例当诊断为 • A．咳嗽 • B．喘证 • C．肺胀 • D．肺痨 • E．肺痈溃脓期 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.本病例的治法为 • A．排脓解毒 • B．清肺解毒，化瘀消痈 • C．清肺化痰，降气平喘 • D．清肺化痰止咳 • E．清养补肺 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.本病例选方为 • A．桔梗杏仁煎 • B．沙参清肺汤 • C．加味桔梗汤 • D．千金苇茎汤 • E．麻杏甘石汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十、张某，素日咳嗽吐痰，反复发作，早晨咳嗽加 剧，咳声重浊，痰出咳减，痰多黏腻色白，进食肥甘 生冷之食，咳嗽加重，伴胸闷脘痞，食少神疲，大便 时溏，苔白腻，脉濡滑。 (总题数：3，score:1.50) 31.本病例适宜下列哪方 • A．桑杏汤 • B．清金化痰汤 • C．二陈平胃散合三子养亲汤 • D．止嗽散 • E．桑菊饮 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.患者久病脾虚，下列哪组药适宜加入上方中 • A．麦冬、玉竹、地骨皮、桑白皮 • B．石膏、知母、天花粉、沙参 • C．党参、白术、炙甘草 • D．黄芩、栀子、知母、桑白皮 • E．桑叶、菊花、连翘、薄荷 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.本病例属于哪种咳嗽 • A．痰湿咳嗽 • B．风寒咳嗽 • C．痰热咳嗽 • D．肝火咳嗽 • E．风热咳嗽 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十一、石某，女，67 岁，患肺结核 10 余年，病情时 轻时重，反复加重，现症：咳逆喘息，咯痰呈泡沫 状，偶夹血丝，血色不鲜，潮热盗汗，心慌，肢肿形 寒，舌质光暗，苔花剥，脉微细数。 (总题数：3，score:1.50) 34.本病例选方为 • A．六味地黄汤 • B．参附汤 • C．归脾汤 • D．补天大造丸 • E．百合固金汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.本病例属肺痨的哪个证 • A．脾肾两虚 • B．肺脾两虚 • C．阴阳俱虚 • D．气阴耗伤 • E．阴精亏耗 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.本病例的治法为 • A．补脾固肾 • B．滋阴补阳 • C．益气养阴 • D．滋阴降火 • E．补脾益气 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十二、张某，咳喘短气，动则尤甚，咳声低弱，痰吐 稀薄，自汗恶风，易感冒，舌淡红，苔薄白，脉细 弱。 (总题数：3，score:1.50) 37.本病例宜选方是 • A．金匮肾气丸十五味子、诃子、麦冬 • B．生脉散+紫苑、款冬花、苏子 • C．沙参麦冬汤十党参、五味子、山萸肉 • D．六味地黄汤+附子、肉桂、山萸肉 • E．五磨饮子+苏子、代赭石、杏仁 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.本病例辨证为 • A．肺脾气虚 • B．肺气郁痹 • C．肺气虚耗证 • D．肾不纳气 • E．肾阴不足 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.本病例的治法为 • A．补肾纳气 • B．双补肺脾 • C．补肺益气 • D．滋阴补肾 • E．开郁降气 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十三、张某，34 岁，病初恶风发热，继则咳嗽，痰 少，黏稠难出，甚或痰中带血，咳引咽痛，咽干口 燥，舌红津少，苔薄而黄，脉小数。 (总题数：4，score:2 分) 40.本病证型为 • A．肝火犯肺 • B．风热犯肺 • C．风燥伤肺 • D．肺阴亏虚 • E．痰热郁肺 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.本病当诊断为 • A．感冒 • B．咳嗽 • C．肺痨 • D．肺胀 • E．肺痿 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.治疗本病的基础方是 • A．泻白散 • B．桑菊饮 • C．清金化痰汤 • D．桑杏汤 • E．麦门冬汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 43.本病例的治法是 • A．疏风清肺，润燥止咳 • B．疏风清肺，宣肺止咳 • C．清热肃肺，豁痰止咳 • D．清肺泻火，顺气降火 • E．滋阴润肺，化痰止咳 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十四、刘某，女，47 岁，患肺结核 10 余年，近日 来，咳嗽气喘，午后潮热，口干咽燥，盗汗，身体消 瘦，2 天来咳喘胸闷，咳吐浊唾涎沫，质黏稠，痰中 带血丝，血色鲜红，X 线检查示"肺结核伴肺不张"。 (总题数：4，score:2 分) 44.本病例选方为 • A．麦门冬汤合清燥救肺汤 • B．越婢加半夏汤 • C．小青龙汤 • D．桑白皮汤 • E．补肺汤 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.本病诊断为 • A．咳嗽 • B．肺胀 • C．肺痿 • D．喘证 • E．哮证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.本病当辨何证 • A．痰浊阻肺证 • B．虚热证 • C．虚寒证 • D．痰热郁肺证 • E．肺气郁痹证 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.本病例的治法为 • A．燥湿化痰 • B．行气宣肺 • C．滋阴降火 • D．滋阴清热，润肺生津 • E．温肺益气 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：