医学考试-前列腺增生 11页

前列腺增生 (总分：21 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 题型(总题数：14，score:14 分) 1.老年男性出现进行性排尿困难，常见原因为______ 【score:1 分】 【A】前列腺 Ca 【B】前列腺增生症 【此项为本题正确答案】 【C】膀胱结石 【D】尿道狭窄 【E】膀胱颈纤维增生 本题思路： 2.前列腺增生最早出现的症状是______ 【score:1 分】 【A】排尿费力 【B】尿线变细 【C】尿液点滴状流出 【D】尿频 【此项为本题正确答案】 【E】急性尿潴留 本题思路： 3.前列腺增生病人的典型表现______ 【score:1 分】 【A】尿频、尿急、尿痛 【B】进行性排尿困难 【此项为本题正确答案】 【C】尿潴留 【D】无痛性血尿 【E】肾积水 本题思路： 4.诊断前列腺增生简单而重要的检查方法______ 【score:1 分】 【A】直肠指检 【此项为本题正确答案】 【B】B 超 【C】膀胱残余尿的测定 【D】尿流率测定 【E】PSA 测定 本题思路： 5.前列腺增生病人，排除合并前列腺癌的可能，应检 查______ 【score:1 分】 【A】MRI 【B】PSA 【此项为本题正确答案】 【C】HCC 【D】AFP 【E】CEA 本题思路： 6.前列腺增生症的治疗，残余尿至少要超过多少毫升 才应手术治疗______ 【score:1 分】 【A】20ml 【B】30ml 【C】60ml 【此项为本题正确答案】 【D】80ml 【E】100ml 本题思路： 7.前列腺增生症的手术适应症，哪项除外______ 【score:1 分】 【A】梗阻症状严重 【B】残余尿量少于 50ml 【此项为本题正确答 案】 【C】既往出现急性尿潴留 【D】药物治疗疗效不佳 【E】全身情况能够耐受手术者 本题思路： 8.前列腺切除术后留置气囊导尿管的主要目的是 ______ 【score:1 分】 【A】压迫前列腺窝 【此项为本题正确答案】 【B】防止感染 【C】膀胱冲洗 【D】观察尿量 【E】引流膀胱 本题思路： 9.前列腺手术后，预防前列腺窝出血的最主要措施 ______ 【score:1 分】 【A】做好气囊导尿管护理 【此项为本题正确答 案】 【B】不作肛管排气 【C】使用止血剂 【D】便秘时不灌肠 【E】常规应用抗生素 本题思路： 10.前列腺术后 1 周内护理，下列哪项不妥______ 【score:1 分】 【A】安置两根导尿管 【B】膀胱冲洗液自气囊导尿管注入 【C】冲洗液从耻骨上造口管流出 【D】患者腹胀，应肛管排气 【此项为本题正确 答案】 【E】冲洗液中必要时加入止血剂 本题思路： 11.前列腺切除术后护理的重点是______ 【score:1 分】 【A】观察和防治出血 【此项为本题正确答案】 【B】防止感染 【C】防止尿道狭窄 【D】防止血栓形成 【E】防止尿失禁 本题思路： 12.关于膀胱冲洗的叙述，下列哪项不对______ 【score:1 分】 【A】术后常规用生理盐水冲洗 【B】持续冲洗 1～5 天，以防血块堵塞尿管 【C】冲洗速度：色浅则快，色深则慢 【此项为 本题正确答案】 【D】若有活动性出血，应及时通知医师 【E】引流不畅时可高压冲洗 本题思路： 13.关于 TURP 综合征的描述中，下列哪项不对______ 【score:1 分】 【A】是稀释性低钠血症 【B】术后出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等 【C】一旦出现，应减慢输液速度 【D】对症处理 【E】术后 7 天尿液清澈，可拔管 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 14.前列腺增生开放性手术后护理中哪项是错误的 ______ 【score:1 分】 【A】术后 3～4 天拔除耻骨后引流管 【B】耻骨上前列腺切除术后 5～7 天拔除导尿管 【C】耻骨后前列腺切除术后 7～9 天拔除导尿管 【D】若排尿通畅，术后 10～14 天拔除膀胱造瘘管 【E】术后 12～16 天拔除导尿管 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 二、A2 题型(总题数：7，score:7 分) 15.某男性老年病人，半年来夜间尿频，有排尿不尽 感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重。 近两天排尿时下腹部疼痛。考虑为______ 【score:1 分】 【A】膀胱癌 【B】肾结核 【C】慢性膀胱炎 【D】前列腺增生症 【此项为本题正确答案】 【E】膀胱及尿道结石 本题思路： 16.某男，68 岁。因患前列腺增生，排尿困难，需手 术治疗。现患者残余尿量 200 毫升，心肺肾功能良 好。应采用何种治疗______ 【score:1 分】 【A】等待观察 【B】药物治疗 【C】膀胱造瘘 【D】热疗 【E】经膀胱耻骨上前列腺切除术 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 17.某男，62 岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延 长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。 护士首先应如何处理______ 【score:1 分】 【A】穿刺抽尿 【B】膀胱造瘘 【C】导尿并留置导尿管 【此项为本题正确答 案】 【D】压腹部排尿 【E】急诊做前列腺摘除术 本题思路： 18.患者男性，56 岁。前列腺严重肥大，体质虚弱， 膀胱高度膨胀，帮助其排尿的最佳方法是______ 【score:1 分】 【A】热敷下腹部 【B】按摩下腹部 【C】针灸 【D】导尿 【此项为本题正确答案】 【E】听流水声 本题思路： 19.某男，63 岁，诊断为前列腺增生，已行前列腺切 除术，术后应该应用______ 【score:1 分】 【A】胃肠减压 【B】胸膜腔闭式引流 【C】尿管引流 【D】耻骨上膀胱引流 【此项为本题正确答案】 【E】胆囊造口引流 本题思路： 20.某男，55 岁，患前列腺增生。入院后经尿道行前 列腺电切术，术后给予膀胱冲洗，现在患者出现膀胱 冲洗出血鲜红，护士应该______ 【score:1 分】 【A】通知医师处理 【此项为本题正确答案】 【B】加快冲洗速度 【C】运用止血药物 【D】局部冷敷 【E】抗休克治疗 本题思路： 21.男性，70 岁，患者为前列腺增生症，今日上午突 然急性尿潴留，行耻骨上膀胱造口，其护理方法哪项 是错误的______ 【score:1 分】 【A】保持引流管的通畅 【B】按时进行膀胱冲洗 【C】保护造瘘口周围的皮肤 【D】耻骨上烟卷引流在术后 1 周拔除 【此项为 本题正确答案】 【E】拔管前先夹管观察能否自行排尿 本题思路：