医学考试-中医内科学专业知识-11 22页

中医内科学专业知识-11 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、 (总题数：50，score:100 分) 1.感冒的主要病机是 【score:2 分】 【A】肺失宣降 【B】肺气失宣 【C】卫表不和 【此项为本题正确答案】 【D】营卫不和 【E】肺气不固 本题思路：[解析] 感冒是因六淫、时行之邪，侵袭 肺卫，以致卫表不和，肺失宣肃而为病。故感冒的病 机以卫表不和为主，表现出多种肺卫表证的症状。 2.古书中有言：燥咳每成 【score:2 分】 【A】.虚 【B】.哮 【C】.悸 【D】.痨 【此项为本题正确答案】 【E】.喘 本题思路： 3.喘证辨证首应审其 【score:2 分】 【A】寒热 【B】表里 【C】虚实 【此项为本题正确答案】 【D】肺肾 【E】阴阳 本题思路：[解析] 喘证的辨证应首当分清虚实。实 喘者呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣 咳嗽，脉数有力，病势多急；虚喘者呼吸短促难续， 深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱或浮 大中空，病势徐缓，时轻时重，遇劳则甚。 4.哮病发作的病理关键是 【score:2 分】 【A】宿痰内伏于肺 【B】外邪侵袭，触动伏痰 【此项为本题正确答 案】 【C】痰气相击，气道被阻 【D】邪袭于肺，肺气不利 【E】肺脏虚弱，气失所主 本题思路： 5.肺痈病情顺与逆的转折点是 【score:2 分】 【A】成痈期 【B】初期 【C】溃脓期 【此项为本题正确答案】 【D】恢复期 【E】好转期 本题思路： 6.肺胀的发病基础是 【score:2 分】 【A】肺虚 【此项为本题正确答案】 【B】脾虚 【C】肾虚 【D】肺脾两虚 【E】肺肾两虚 本题思路： 7.肺痨的治疗原则是 【score:2 分】 【A】滋阴润肺，抗痨杀虫 【B】滋阴降火，抗痨杀虫 【C】补虚培元，抗痨杀虫 【此项为本题正确答 案】 【D】益气养阴，抗痨杀虫 【E】滋阴补阳，抗痨杀虫 本题思路： 8.确诊支气管哮喘的实验室检查是 【score:2 分】 【A】支气管舒张试验 【此项为本题正确答案】 【B】血常规 【C】肺 CT 【D】过敏原 【E】血气分析 本题思路： 9.热哮的治疗原则是 【score:2 分】 【A】宣肺散寒，化痰平喘 【B】解表散寒，清化痰热 【C】祛风涤痰，降气平喘 【D】清热宣肺，化痰定喘 【此项为本题正确答 案】 【E】清热宣肺，平喘止咳 本题思路： 10.成痈期肺痈首选方剂是千金苇茎汤合用 【score:2 分】 【A】加味桔梗汤 【B】桔梗杏仁煎 【C】五味消毒饮 【D】如金解毒散 【此项为本题正确答案】 【E】银翘散 本题思路： 11.下列各项，阴虚火旺型心悸的主症是 【score:2 分】 【A】胸脘痞闷 【B】善惊易恐 【C】心烦少寐 【此项为本题正确答案】 【D】形寒肢冷 【E】倦怠无力 本题思路： 12.水饮凌心型心悸首选方剂是 【score:2 分】 【A】苓桂术甘汤 【此项为本题正确答案】 【B】真武汤 【C】五苓散 【D】葶苈大枣泻肺汤 【E】十枣汤 本题思路： 13.以下各项，不属于冠心病的临床特点分类的是 【score:2 分】 【A】无症状心肌缺血型 【B】心绞痛型 【C】心肌梗死型 【D】猝死型 【E】心律失常型 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.真心痛之正虚阳脱证的治疗原则是 【score:2 分】 【A】益气活血，通脉止痛 【B】温补心阳，散寒通脉 【C】回阳救逆，益气固脱 【此项为本题正确答 案】 【D】温补阳气，振奋心阳 【E】温补心阳，安神定悸 本题思路： 15.虚证不寐的病理因素主要是 【score:2 分】 【A】津液亏耗 【B】阴血不足 【此项为本题正确答案】 【C】阳气不足 【D】脾气虚弱 【E】肝郁脾虚 本题思路： 16.不寐属心肾不交首选方剂是六味地黄丸合 【score:2 分】 【A】琥珀多寐丸 【B】安神定志丸 【C】黄连阿胶汤 【D】交泰丸 【此项为本题正确答案】 【E】酸枣仁汤 本题思路：[解析] 心肾不交型不寐见心烦不寐，心 悸多梦，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，咽干少 津，男子遗精，女子月经不调等症，舌红少苔脉细 数。治疗首选六味地黄丸合交泰丸加减。六味地黄丸 滋补肾阴，交泰丸清心降火，引火归原。 17.厥证的病机主要是 【score:2 分】 【A】气虚下陷，清阳不升 【B】气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺 接 【此项为本题正确答案】 【C】痰随气升，上蒙清窍 【D】失血过多，气随血脱 【E】清阳不升，浊阴不降 本题思路：[解析] 厥证的病机主要是气机突然逆 乱，升降乖戾，气血阴阳不相接续。正如《景岳全 书·杂证谟·厥逆》所说：“厥者尽也，逆者乱也， 即气血败乱之谓也。”故凡各种原因引起气机逆乱， 气血阴阳不相顺接，即可导致厥证的发生。 18.狂病早期为痰火上扰，久则易致 【score:2 分】 【A】心脾两虚 【B】肝肾阴虚 【C】脾肺气虚 【D】肝阳上亢 【E】心肾失调 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 狂证多因痰火上扰，心神不安， 久则火盛伤阴，心肾失调。 19.癫证之痰气郁结证用顺气导痰汤治以 【score:2 分】 【A】理气解郁，化痰醒神 【此项为本题正确答 案】 【B】健脾益气，养心安神 【C】清心泻火，涤痰醒神 【D】豁痰化痰，调畅气血 【E】育阴潜阳，交通心肾 本题思路： 20.痫病与五脏均有关联，但主要责于脏腑是 【score:2 分】 【A】心、肝 【此项为本题正确答案】 【B】心、肾 【C】心、脾 【D】肝、肾 【E】肺、心 本题思路： 21.痴呆痰浊蒙窍证首选方剂是 【score:2 分】 【A】礞石滚痰丸 【B】涤痰汤 【此项为本题正确答案】 【C】还少丹 【D】二陈汤 【E】顺气导痰汤 本题思路： 22.诊断痫病的主要实验室检查方法是 【score:2 分】 【A】脑 CT 【B】脑 MRI 【C】脑血管造影 【D】脑血流图 【E】脑电图 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 脑电图是诊断癫痫最重要的辅助 诊断依据，在癫痫发作期可描记到对称同步化棘波或 棘慢波等阳性表现。 23.胸痹虚证的病位是 【score:2 分】 【A】心、脾、肾 【B】心、脾、肺 【C】心、肝、肾、肺 【D】心、肺、脾、肝、肾 【此项为本题正确答 案】 【E】心、脾、肾、肺 本题思路： 24.下列各项，不属于心血不足型心悸的主症的是 【score:2 分】 【A】心悸头晕 【B】心悸易惊 【此项为本题正确答案】 【C】面色无华 【D】倦怠乏力 【E】健忘少寐 本题思路： 25.胃痛的病理特点是 【score:2 分】 【A】肝胃不和，胃气郁滞 【B】胃气上逆，失于和降 【C】胃气阻滞，失于和降 【此项为本题正确答 案】 【D】肝郁化火，胃气郁滞 【E】脾胃不和，气机郁滞 本题思路： 26.痞满湿热阻胃证首选方剂是 【score:2 分】 【A】二陈汤合平胃散加减 【B】保和丸加减 【C】泻心汤合连朴饮加减 【此项为本题正确答 案】 【D】越鞠丸合枳术丸加减 【E】枳实消痞丸加减 本题思路： 27.下列各项，不属于痰饮内阻型呕吐主症的是 【score:2 分】 【A】呕吐清水痰涎 【B】脘闷不食 【C】头眩心悸 【D】苔黄腻 【此项为本题正确答案】 【E】脉滑 本题思路：[解析] 痰饮内阻型呕吐症见呕吐清水痰 涎，脘闷不食，头眩心悸，苔白腻，脉滑。 28.首先指出噎膈的基本病理为“脘管狭窄”的医家 是 【score:2 分】 【A】叶天士 【此项为本题正确答案】 【B】徐灵胎 【C】张景岳 【D】王清任 【E】朱丹溪 本题思路： 29.下列各项，不属于与呃逆发病有关的脏腑是 【score:2 分】 【A】.膈 【B】.胃 【C】.心 【此项为本题正确答案】 【D】.肝 【E】.脾 本题思路： 30.治疗寒邪内阻型腹痛首选方剂是 【score:2 分】 【A】血府逐瘀汤加减 【B】良附丸合正气天香散加减 【此项为本题正 确答案】 【C】复元活血汤加减 【D】失笑散加减 【E】桃红四物汤加减 本题思路： 31.下列各项，不属于腹痛病因病机的是 【score:2 分】 【A】外感时邪 【B】饮食不节 【C】情志失调 【D】阳气素虚 【E】年高体虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.导致泄泻发生的重要因素是 【score:2 分】 【A】脾胃虚弱 【B】肾阳虚衰 【C】感受外邪 【D】食滞肠胃 【E】脾虚湿盛 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.治疗疫毒痢首选方剂是 【score:2 分】 【A】白头翁汤合芍药汤加减 【此项为本题正确 答案】 【B】芍药汤加减 【C】连理汤加减 【D】桃花汤合真人养脏汤加减 【E】不换金正气散加减 本题思路： 34.把便秘分为阴结、阳结两类的著作是 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《伤寒论》 【C】《金匮要略》 【D】《医学启源》 【E】《景岳全书》 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.治疗胃痛瘀血停胃证首选方剂是 【score:2 分】 【A】保和丸加减 【B】丹参饮加减 【C】血府逐瘀汤加减 【D】桃红四物汤加减 【E】失笑散合丹参饮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.治疗湿热伤中型泄泻首选方剂是 【score:2 分】 【A】藿香正气散加减 【B】葛根芩连汤加减 【此项为本题正确答案】 【C】参苓白术散加减 【D】四神丸加减 【E】痛泻要方加减 本题思路： 37.下列各项，不属于胁痛发病病机的是 【score:2 分】 【A】肝气郁结 【B】肝气上逆 【此项为本题正确答案】 【C】瘀血停着 【D】肝胆湿热 【E】肝阴不足 本题思路： 38.诊断黄疸最重要依据的是 【score:2 分】 【A】齿垢黄 【B】爪甲上黄 【C】小便黄 【D】目黄 【此项为本题正确答案】 【E】身黄 本题思路： 39.治疗湿重于热之黄疸首选方剂是 【score:2 分】 【A】茵陈五苓散 【此项为本题正确答案】 【B】栀子柏皮汤 【C】大黄硝石汤 【D】茵陈蒿汤 【E】麻黄连翘赤小豆汤 本题思路： 40.积证的基本病机是 【score:2 分】 【A】寒凝 【B】气滞 【C】血瘀 【此项为本题正确答案】 【D】水湿停聚 【E】食积 本题思路： 41.治疗正虚瘀结型积证首选方剂是 【score:2 分】 【A】八珍汤 【B】化积丸 【C】八珍汤合化积丸 【此项为本题正确答案】 【D】膈下逐瘀汤 【E】膈下逐瘀汤合八珍汤 本题思路： 42.下列各项，不是鼓胀主要病因的是 【score:2 分】 【A】酒食不节 【B】情志刺激 【C】虫毒感染 【D】病后续发 【E】外感寒邪 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.痰浊头痛的特征是 【score:2 分】 【A】头痛如裹 【B】头痛如裂 【C】头痛且空 【D】头痛且晕 【E】头痛昏蒙 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.下列各项，《丹溪心法》提出眩晕病理的主张是 【score:2 分】 【A】无火不作眩 【B】无虚不作眩 【C】无痰不作眩 【此项为本题正确答案】 【D】无风不作眩 【E】无瘀不作眩 本题思路： 45.中风病因学说的发展可划分为两个时期，其界限 是 【score:2 分】 【A】汉代 【B】唐宋 【此项为本题正确答案】 【C】金元 【D】明代 【E】清代 本题思路： 46.下列各项，不属于中风的主症是 【score:2 分】 【A】猝然昏仆，不省人事 【B】口眼 斜 【C】语言不利 【D】半身不遂 【E】醒后如常人 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.治疗中风恢复期肝肾亏虚证的首选方剂是 【score:2 分】 【A】补阳还五汤 【B】左归丸合地黄饮子 【此项为本题正确答 案】 【C】解语汤 【D】右归丸 【E】参附汤合生脉饮 本题思路： 48.下列各项，不是中风发病机理的是 【score:2 分】 【A】肝风 【B】心火 【C】风痰 【D】外伤 【此项为本题正确答案】 【E】气滞 本题思路： 49.水肿应首先辨的是 【score:2 分】 【A】寒热 【B】上下 【C】虚实 【D】表里 【E】阴阳 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 水肿辨证要点首先须辨阳水和阴 水，区分其病理属性。还应辨脏腑，在肺、脾、肾、 心之差异。 50.水肿水湿浸渍证的治法是 【score:2 分】 【A】运脾化湿，通阳利水 【此项为本题正确答 案】 【B】疏风清热，宣肺行水 【C】宣肺解毒，利湿消肿 【D】分利湿热，消肿利水 【E】健脾温阳，利水消肿 本题思路：