医学考试-初级护师专业实践能力-12-1 48页

初级护师专业实践能力-12-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：50，score:50 分) 1.下列预防便秘的方法哪项不妥 • A．建立规律的排便习惯 • B．选择食用富含纤维素的食物 • C．定时使用简便通便法 • D．适当运动，卧床病人可进行床上活动 • E．多食蔬菜、水果 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：预防便秘应从生活方式和习惯中着手，只 有在这些方法无效时才采用简易通便法。 2.使用无菌容器，下列哪项是错误的 • A．打开容器盖，内面朝上稳妥放好 • B．取出物品后要立即盖严 • C．取出的物品未使用，应立即放回去 • D．持无菌容器应托底部 • E．每周消毒灭菌 1 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：取出的物品未使用，也不可放回去，违反 了无菌原则。 3.护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项 是错误的 • A．戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 • B．戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 • C．核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期 • D．戴好手套的双手置腰部水平以上空间 • E．脱手套时，手套外面勿触及手 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：戴上手套的右手应持另一手套的外面戴上 左手，这样才能保证手套外面的无菌。 4.下列哪种情况不是大量不保留灌肠的适应证 • A．为便秘者软化、清除粪便 • B．为急腹症病人肠道准备 • C．腹腔手术前的准备 • D．为分娩者肠道准备 • E．为高热病人降温 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：急腹症患者往往需要立即手术治疗无法行 大量不保留灌肠，此外急腹症患者多数可能出现肠腔 与腹腔的通道，一旦灌肠会加重腹膜炎的危险。 5.“你好，我是您的责任护士，叫王研，有事请找 我”，此种语言属于 • A．招呼用语 • B．介绍用语 • C．电话用语 • D．安慰用语 • E．迎送用语 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：这是向病人做自我介绍，属于介绍用语。 6.对手术器械最有效的灭菌法是 • A．燃烧法 • B．高压蒸汽灭菌法 • C．煮沸消毒法 • D．烤箱干热灭菌法 • E．微波消毒灭菌法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸 汽杀灭所有微生物及其芽胞，是最有效的物理灭菌 法。 7.现有 5%新洁尔灭 10ml，需配成消毒皮肤用溶液， 应加蒸馏水 • A．100ml • B．250ml • C．300ml • D．490ml • E．500ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：消毒皮肤用的新洁而灭的浓度是 0.1%， 计算方法为 5%×10/0.1%-10。 8.高压蒸汽灭菌物品，保存时间不超过 • A．5d • B．2 周 • C．3 周 • D．4 周 • E．2 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：高压蒸汽灭菌物品，保存时间不超过 14 天，过期不可使用，需重新消毒。 9.当病人出院时使用下列哪种语言不妥 • A．请按时服药 • B．请多保重 • C．请定期检查 • D．慢走，注意安全 • E．欢迎再来 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者是生病才入院，而疾病本身会给患者 带来不期望的痛苦，医院也是患者不希望再次踏入之 地，因此“欢迎再来”不适合对患者说。 10.以下哪一项不属于操作前的解释用语 • A．操作的目的 • B．病人的准备 • C．简要介绍操作过程 • D．给予心理上的安慰 • E．感谢病人的合作 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。 11.下列哪项是物理灭菌最有效的方法 • A．高压蒸汽灭菌法 • B．燃烧法 • C．煮沸法 • D．红外线照射 • E．紫外线照射 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸 汽杀灭所有微生物及其芽胞，是最有效的物理灭菌 法。 12.使用破伤风抗毒素超过几天，需再次使用时应重 新做过敏试验 • A．1d • B．3d • C．5d • D．7d • E．14d 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：使用破伤风抗毒素超过 7 天，需再次使用 时应重新做过敏试验。 13.关于无菌技术观念下列哪项不对 • A．消毒只能杀灭致病微生物 • B．消毒不能杀死细菌芽胞 • C．灭菌能杀死致病微生物 • D．灭菌还能杀灭芽胞 • E．消毒与灭菌都能杀灭细菌的芽胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：消毒只能杀灭致病微生物不能杀死细菌芽 胞，而灭菌能杀死致病微生物还能杀灭芽胞，这也是 两者的区别。 14.抽取测定血钾的标本应置于 • A．液状石蜡试管 • B．普通抗凝管 • C．胆汁培养基 • D．肝素抗凝管 • E．干燥清洁试管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：血钾测定属于血清标本，使用干燥试管即 可。 15.使用避污纸的正确方法是 • A．由别人传递 • B．清洁的手可掀页撕取 • C．污染手和清洁手均可从页面抓取 • D．污染的手从上面揭取 • E．清洁的手从下面揭取 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：取避污纸时，不可掀页撕取，以保持一面 清洁。 16.下列哪些物品不适合用环氧乙烷消毒 • A．家具 • B．血压计 • C．手电筒 • D．信件 • E．毛织品 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：家具应采用擦拭法做消毒。 17.孙某，苯丙酸诺龙 25mg im biw，biw 的中文译意 是 • A．一天 3 次 • B．一天 2 次 • C．每周 2 次 • D．每周 1 次 • E．四小时 1 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：biw 是 bis in week 的缩写，中为含义是 每周 2 次。 18.在为卧床病人洗发的过程中，下列哪项操作不正 确 • A．病室温度在 24℃左右 • B．水温为 43～45℃ • C．用指甲揉搓病人的头发和头皮 • D．观察病人面色及有无不适 • E．洗发时用棉球塞病人双耳、纱布盖双眼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：应该用指腹轻轻揉搓病人的头发和头皮， 19.吴女士，30 岁，于 23:00 顺利分娩一女婴，至次 晨 7:00 未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱 高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥 • A．立即施行导尿术 • B．用温水冲会阴 • C．让其听流水声 • D．协助其坐起排尿 • E．用手轻轻按摩下腹部 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：很明显患者是出现了尿潴留，对其护理应 该是先采用诱导其自行排尿的方法，只有该类方法无 效时才采用导尿术。 20.肛管排气法，肛管插入直肠的深度及保留肛管时 间为 • A．7～10cm，不超过 20min • B．10～15cm，不超过 20min • C．10～15cm，不超过 30min • D．15～18cm，不超过 20min • E．15～18cm，不超过 30min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：肛管插入直肠 15～18cm。保留时间不超 过 20min。 21.对铜绿假单胞菌感染的病人用过的剪刀，其消毒 灭菌的步骤是 • A．灭菌，再清洁、灭菌 • B．清洁后用高压蒸汽灭菌 • C．彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒 • D．直接采取燃烧法达到灭菌 • E．与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染属于感染性 疾病，患者使用过的物件消毒的过程应该是消毒或灭 菌、清洗、再次消毒或灭菌。 22.采集粪便查寄生虫卵时应采集 • A．边缘部分 • B．不同部分 • C．中间部分 • D．脓血部分 • E．黏液部分 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：采集便标本查寄生虫虫卵时应留取不同部 位的粪便，这样才能提高发现率， 23.排泄损失能量一般不超过进食物所产能量的百分 比是 • A．5% • B．10% • C．15% • D．20% • E．25% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：排泄损失能量一般不超过进食物所产能量 的 10%。 24.倒取无菌溶液时，下列操作哪项不妥 • A．查看溶液药名、浓度、质量 • B．检查瓶口有无裂缝 • C．倒出的溶液未用，可再倒回瓶内 • D．检查溶液有效使用期 • E．检查溶液有无变色、浑浊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：倒出的溶液未用，不可再倒回瓶内。 25.对白血病患者口腔护理的主要目的是 • A．去除氨味 • B．擦除血痂 • C．增进食欲 • D．预防感染 • E．使病人舒适 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：白血病患者抵抗力低下，易感染，行口腔 护理的目的就是预防感染。 26.下列哪种情况下，不宜做清洁灌肠 • A．钡灌肠造影前 • B．直肠息肉切除术前 • C．保胎孕妇 • D．结肠 X 线检查前 • E．习惯性便秘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：保胎孕妇灌肠易发生流产，因此禁用。 27.小儿静脉输液速度为 • A．30 滴/min • B．20 滴/min • C．10 滴/min • D．40 滴/min • E．50 滴/min 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：一般来讲成人每分钟滴 40～60 滴，儿童 在 20～40 滴之间是安全的。 28.不宜用金属容器盛装的化学消毒剂是 • A．乙醇 • B．碘酒 • C．新洁尔灭 • D．甲醛 • E．洗必泰 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：碘酒有强氧化作用，能使金属腐蚀。 29.测量和记录呼吸的正确方法下列哪项应除外 • A．护士保持诊脉的手势 • B．观察病人的胸部和腹部的起伏 • C．呼吸不规则时应测 30 秒测得数值乘以 2 • D．在体温单 34℃以下相应时间栏内记录 • E．两次呼吸要上下交替书写 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：呼吸不规则时应测 1 分钟内呼吸的次数。 30.为昏迷病人进行口腔护理时，下列哪种用物不需 准备 • A．开口器 • B．压舌板 • C．血管钳 • D．棉球 • E．吸水管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：昏迷患者口腔护理不需漱口，因此不需准 备吸水管。 31.硅胶管消毒灭菌，不宜选用 • A．高压蒸汽灭菌 • B．煮沸灭菌 • C．乙醇浸泡 • D．1%过氧乙酸浸泡 • E．环氧乙烷气体灭菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：乙醇是中效消毒剂，达不到灭菌的作用。 32.下列除哪项外均是尸体护理的意义 • A．安慰死者家属 • B．是家属宜泄感情的一种方法 • C．体现对死者的尊重 • D．是整体护理的最后步骤 • E．是临终关怀的一部分 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：尸体护理的目的是维持良好尸体外观，易 于识别。安慰家属，减轻哀痛。体现对死者的尊重， 是整体护理的最后步骤。不是家属宣泄情绪的方式。 33.干烤法杀灭芽胞的条件是 • A．箱温 80～100℃；时间 30min • B．箱温 120～140℃；时间 30min • C．箱温 160～170℃；时间 20～30min • D．箱温 80～100℃；时间 20～30min • E．箱温 180℃；时间 20～30min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：干烤法是将器械放于干烤箱内进行灭菌。 灭菌时箱温在 180℃，时间为 20～30min。 34.取用无菌溶液时，下列哪项检查是不必要的 • A．检查药名、浓度 • B．检查瓶盖有无松动 • C．检查瓶体有无裂缝 • D．查看药品说明书 • E．检查无菌溶液质量、有效期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：需检查药名、浓度瓶盖有无，松动瓶体有 无裂缝，溶液质量、有效期，不需要查看药品说明 书。 35.对病毒无效的化学消毒剂是 • A．碘酒 • B．甲醛 • C．过氧乙酸 • D．环氧乙烷 • E．新洁尔灭 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：新洁尔灭是低效消毒剂，对病毒无效。 36.流感病室用食醋熏蒸消毒，每 100m3 空间的用量 为 • A．5～10ml • B．20～40ml • C．50～100ml • D．200～400ml • E．500～1000ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：食醋的用量是 5～10ml/m3，因此可计算出 100m3 空间食醋的用量为 500～1000ml。 37.煮沸灭菌法，在水中煮沸至 100℃后，杀灭细菌 芽胞至少需要煮沸的时间是 • A．20min • B．30min • C．40min • D．60min • E．120min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：煮沸灭菌法，将水煮沸至 100℃，保持 5～100min 可杀灭繁殖体，保持 1～3 小时可杀灭芽 胞。 38.当病人输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑口唇 水肿，应考虑为 • A．发热反应 • B．过敏反应 • C．枸橼酸钠毒性反应 • D．溶血反应 • E．疾病感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：输血的过敏反应表现是皮肤瘙痒，荨麻 疹，眼睑、口唇水肿，与该病人的情况相符。 39.使用红外线烤灯时，错误的操作是 • A．对病人的情况进行评估 • B．暴露治疗部位 • C．灯距为 20～30cm • D．时间为 20～30min • E．注意观察病人反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：灯距 30～50cm。 40.为昏迷病人做口腔护理时下列哪种说法不正确 • A．操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中 • B．从门齿处放人开口器 • C．禁止漱口 • D．清点棉球个数 • E．浸泡义齿的水应每天更换 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：昏迷病人应从臼齿放入张口器。 41.为高热病人进行乙醇拭浴时，不正确的做法是 • A．乙醇的浓度为、25%叩 35% • B．置冰袋于病人足下 • C．用量 100～200ml • D．置冰袋于头部 • E．擦拭完毕后需密切关注体温的变化 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：足部不可放置冰袋，易出现冠脉一过性收 缩，应该放置热水袋。 42.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠 • A．高热病人降温 • B．心梗病人 • C．急腹症 • D．消化道出血 • E．妊娠早期 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：灌入低温液体，为高热病人降温。而急腹 症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌 灌肠。 43.张某，14 岁，中毒性肺炎；休克，经抢救病情稳 定，为维持血压，医啁 10%葡萄糖 400ml 加多巴胺 20mg，20 滴/min，请计算液体可维持多长时间(每 m1 按 15 滴计算) • A．2h • B．4h • C．6h • D．3h • E．5h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：计算方法是先算出补液速度 20÷15(ml·min)，再计算出 400ml 所需的分钟数 400×20/15，最后换算为小时，是 5h。 44.以下哪种行为可促进有效沟通进行 • A．不评论病人所谈的内容 • B．及时陈述自己的观点 • C．对病人的问题迅速做出解答 • D．当病人叙述过多时及时打断病人 • E．病人担心疾病预后时，应立即做出保证 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：不当沟通方式有突然改变话题、急于陈述 自己的观点、虚假的或不适当的保证、迅速提出结论 或解答、不适当地引用一些事实等。 45.李先生 20 岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组 织肿胀，在早期应选用 • A．局部按摩 • B．红外线照射 • C．湿热敷 • D．湿冷敷 • E．放置热水袋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：冷敷可减轻局部充血和出血，常用于鼻出 血和软组织损伤的早期。 46.下列灌肠的注意事项，哪项描述是错误的 • A．伤寒病人灌肠液量不得超过 500ml • B．急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠 • C．肝昏迷病人可用肥皂水灌肠 • D．中暑病人可用 4℃生理盐水进行大量不保留 灌肠 • E．对顽固性失眠者可予保留灌肠进行镇静、催 眠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨 的产生和吸收，加重昏迷的程度。 47.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是 • A．右侧卧位 • B．左侧卧位 • C．俯卧位 • D．仰卧位 • E．膝胸卧位 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：阿米巴痢疾病变多在回盲部，因此灌肠时 取右侧卧位，以提高疗效。 48.在倾听技巧中，下列哪项是不可取的 • A．全神贯注 • B．集中精神 • C．双方保持一定距离 • D．双方在同一高度 • E．不必保持目光的接触 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：倾听不仅是把别人所说的话听到，还应注 意说话的声调、语言的选择、频率、面部表情、身体 姿势及移动等。因此要保持目光的接触。 49.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原 因是 • A．滴管有裂隙 • B．病人肢体位置不当 • C．压力过大 • D．输液管口径粗 • E．输液速度过快 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：茂菲滴管内液面自行下降说明内外气压相 当，最大的可能就是滴管有裂隙。 50.抢救链霉素过敏性休克首选注射盐酸肾上腺素的 浓度和剂量是 • A．1%，0.5～1ml • B．0.1%，0.5～1ml • C．0.01%，0.5～1ml • D．2%，0.5～1ml • E．0.1%，1～1.5ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：过敏性休克的抢救是就地平卧；首选 0.1%盐酸肾上腺素 0.5～1ml 注射。