【医学考试】主管护师-86 19页

主管护师-86 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：11，score:25 分) 1.不属于同基因移植的是 【score:2 分】 【A】异体皮肤移植 【此项为本题正确答案】 【B】同卵双生异体移植 【C】自体皮肤移植 【D】自体输血 【E】自体骨移植 本题思路： 2.不会发生排斥反应的移植是 【score:2 分】 【A】心脏移植 【B】断指再植 【此项为本题正确答案】 【C】同种异体肾移植 【D】异体肝移植 【E】库存骨移植 本题思路： 3.不属于免疫抑制剂的是 【score:2 分】 【A】环磷酰胺 【B】硫唑嘌呤 【C】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【D】皮质激素 【E】环孢素 本题思路： 4.各类脏器移植中疗效最稳定、最显著的是 【score:2 分】 【A】肝移植 【B】肾移植 【此项为本题正确答案】 【C】肺移植 【D】胰腺移植 【E】心脏移植 本题思路： 5.肾移植最佳的供者是 【score:2 分】 【A】父母子女 【B】同卵孪生 【此项为本题正确答案】 【C】异卵孪生 【D】同胞兄弟姐妹 【E】有血缘关系的亲属 本题思路： 6.慢性排斥反应的特点是 【score:2.50】 【A】突发寒战高热 【B】术后 1～2 周发生 【C】术后 24 小时内发生 【D】移植器官功能逐渐减退 【此项为本题正确 答案】 【E】移植器官肿大，局部疼痛 本题思路： 7.以下有关肾移植受者术前护理的不正确的是 【score:2.50】 【A】遵医嘱补充维生素 D 【B】遵医嘱使用红细胞悬液 【C】鼓励病人进食高蛋白食物 【此项为本题正 确答案】 【D】准备全腹及同侧脊柱以内皮肤 【E】术前 24 小时内进行最后一次血液透析 本题思路： 8.肾移植病人术后 36 小时，出现少尿，血肌酐持续 升高，并伴高热、寒战，提示病人出现 【score:2.50】 【A】感染 【B】超急排异 【此项为本题正确答案】 【C】加速性排异 【D】急性排异 【E】慢性排异 本题思路： 9.肾移植术后病人服用免疫抑制剂的时间为 【score:2.50】 【A】1 年 【B】3 年 【C】5 年 【D】10 年 【E】终生 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.肾移植术后早期最常见的并发症是 【score:2.50】 【A】切口出血/血肿 【此项为本题正确答案】 【B】急性排斥反应 【C】感染 【D】消化道出血 【E】尿瘘 本题思路： 11.肾移植术后最常见的并发症是 【score:2.50】 【A】切口出血/血肿 【B】排斥反应 【C】感染 【此项为本题正确答案】 【D】消化道出血 【E】尿瘘 本题思路： 二、A3/A4 型题 (总题数：4，score:30 分) 某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 【score:7.50】 (1).该损伤的类型为【score:2.50】 【A】挫裂伤 【B】挤压伤 【C】扭伤 【D】开放性损伤 【此项为本题正确答案】 【E】闭合性损伤 本题思路： (2).现场应给予的主要急救措施是【score:2.50】 【A】心肺复苏 【B】封闭伤口 【此项为本题正确答案】 【C】控制出血 【D】解除窒息 【E】固定骨折 本题思路： (3).在运送过程中病人应采取的卧位是 【score:2.50】 【A】去枕平卧位 【B】仰卧位 【C】患侧卧位 【此项为本题正确答案】 【D】俯卧位 【E】健侧卧位 本题思路： 患儿，5 岁，体重 25kg，在家玩耍时不慎打翻开水 瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼 痛明显，水疱破裂后创面为红色。【score:10 分】 (1).该患儿的烧伤面积为【score:2.50】 【A】10% 【B】39% 【此项为本题正确答案】 【C】41% 【D】46% 【E】70% 本题思路： (2).烧伤深度为【score:2.50】 【A】Ⅰ度 【B】浅Ⅱ度 【此项为本题正确答案】 【C】深Ⅱ度 【D】Ⅲ度 【E】Ⅳ度 本题思路： (3).对于该患儿，不正确的急救措施是 【score:2.50】 【A】迅速脱离热源 【B】创面涂抹甲紫 【此项为本题正确答案】 【C】用自来水大量冲洗双下肢 【D】大量补液 【E】迅速送往医院 本题思路： (4).该患儿烧伤后第一个 24 小时应补的晶体和胶体 液总量为【score:2.50】 【A】1080ml 【B】1950ml 【此项为本题正确答案】 【C】3312ml 【D】3680ml 【E】3860ml 本题思路： 女性，30 岁，不慎被锐器划破面部皮肤 12 小时，检 查左面颊皮肤全层裂开约 3cm，有血痂。【score:5 分】 (1).该开放性伤口属于【score:2.50】 【A】清洁伤口 【B】感染伤口 【C】轻度污染伤口 【此项为本题正确答案】 【D】重度污染伤口 【E】异物残留 本题思路： (2).目前伤口的处理原则是【score:2.50】 【A】伤口清创不缝合 【B】不清创，伤口处理后换药 【C】清创后延期缝合 【此项为本题正确答案】 【D】清创后一期缝合 【E】伤口内应用抗生素 本题思路： 男性，40 岁，体重 70kg，被热液烫伤 3 小时后去医 院就诊。查体：烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢 (不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大 小的面积，创面大水疱，水疱壁薄，水疱下创面潮 红、水肿，病人疼痛剧烈。【score:7.50】 (1).该病人烧伤的面积为【score:2.50】 【A】35% 【B】40% 【C】45% 【D】50% 【此项为本题正确答案】 【E】55% 本题思路： (2).该病人烧伤的深度为【score:2.50】 【A】Ⅰ度 【B】浅Ⅱ度 【此项为本题正确答案】 【C】深Ⅱ度 【D】Ⅲ度 【E】Ⅳ度 本题思路： (3).伤后 48 小时内的护理重点是【score:2.50】 【A】使用止痛剂 【B】输液抗休克 【此项为本题正确答案】 【C】注射破伤风抗毒素 【D】静脉使用抗生素 【E】清创 本题思路： 三、B 型题 (总题数：6，score:45 分) • 【A】9% • 【B】18% • 【C】27% • 【D】46% • 【E】37% 【score:7.50】 (1).按新九分法计算躯体部表面积是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).按新九分法计算双上肢表面积是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).按新九分法计算双下肢表面积是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】50ml 以上 • 【B】40ml 以上 • 【C】30ml 以上 • 【D】20ml 以上 • 【E】10ml 以上 【score:5 分】 (1).成人烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量保证在 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).烧伤病人出现血红蛋白尿时治疗中要求其每小时 尿量保证在【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】暴露疗法 • 【B】包扎疗法 • 【C】削痂或切痂后自体植皮 • 【D】半暴露疗法 • 【E】异体皮覆盖创面 【score:10 分】 (1).男性，30 岁，酒精烧伤面部 2 天，面积 3%，深 Ⅱ度，局部肿胀明显【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).男性，28 岁，双手沥青致深Ⅱ度烫伤 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).女性，32 岁，滑跌后开水致会阴部烫伤 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).女性，55 岁，右小腿开水烫伤 2 周，深Ⅱ度 3%，创面感染【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】0～10℃的低温 • 【B】0℃以下的低温 • 【C】-10℃以下的低温 • 【D】0～10℃的低温和潮湿 • 【E】0℃以下的低温和潮湿 【score:5 分】 (1).非冻结性冻伤的致伤原因是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).冻结性冻伤的致伤原因是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】自体移植 • 【B】同种异体移植 • 【C】异种异体移植 • 【D】同质移植 • 【E】支架移植 【score:10 分】 (1).同卵双生间异体移植【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).断指再植【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).小猪皮移植至人的烧伤创面【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).张先生移植李先生的肾脏【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】术后 24 小时内 • 【B】术后 24 小时后至数月 • 【C】术后 6 个月以后 • 【D】术后 1 年以后 • 【E】术后 3 年以后 【score:7.50】 (1).肾移植后超急性排斥反应发生在【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肾移植后急性排斥反应发生在【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肾移植后慢性排斥反应发生在【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：