医学考试-核医学技术相关专业知识-2 41页

核医学技术相关专业知识-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.下列关于脑底动脉环的描述错误的是 A．脑底动脉环位于脑底面，由一条前交通动脉和成 对的大脑前动脉近侧段、颈内动脉、后交通动脉及大 脑后动脉近侧段组成 B．脑底动脉环的主要功能是平衡血流，保持脑血液 均衡分布 C．脑底动脉环不仅是颈内动脉系与椎底动脉系之间 的吻合，并且也是两侧颈内动脉系间的吻合 D．正常情况下，左、右动脉环间血流互不沟通，当 环的某一部分动脉血流量突然变化时，血液可由一侧 流向另一侧，从而保证各部脑组织血流量相当或起侧 支循环的作用 E．脑底动脉环不能平衡大脑血流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脑底动脉环的主要功能是平衡血流，保持 脑血液均衡配布。 2.以下放射性药物哪项不是以特异性底物在机体内定 位 A．123I-碘化钠 B．18F-FDG C．123I-IBZM D．99mTc-DTPA E．99mTc-Trodat 1 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：99mTc-DTPA 是作为非特异性底物经一定途 径排泄，从而可对排泄系统显影。 3.鉴别单纯性甲状腺肿与桥本氏病的血清学指标是 A．FT3 与 FT4 B．TSH C．TSAb D．TPOAb 与 TGAb E．Tg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.脏器动态显像应选用 A．井型计数器 B．剂量监测仪 C．肾图仪 D．活度计 E．γ 相机 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：γ 相机能连续动态采集放射性计数，并 通过计算机数字转换成影像，获得脏器的动态影像。 5.下列关于脑的解剖描述错误的是 A．每侧大脑半球分为额叶、顶叶、颞叶、枕叶和岛 叶 5 个叶 B．端脑的表面为灰质，称大脑皮质。皮质深面是由 出入皮质的神经纤维形成的白质，称大脑髓质 C．位于大脑半球底部深埋于端脑基底髓质白质中的 一群灰质核团，称基底神经核 D．基底神经核由纹状体、屏状核和豆状核构成 E．纹状体包括尾状核和豆状核，后者又分为壳核和 苍白球 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：基底神经核由纹状体、屏状核和杏仁体构 成。 6.下列关于脑的解剖描述错误的是 A．脑位于颅腔内，由端脑、间脑、脑干和小脑组成 B．中脑、脑桥和延髓合称为脑干 C．端脑由左右大脑半球组成 D．两大脑半球之间的深裂称大脑纵裂，纵裂底部连 接左右大脑半球的白质纤维板称脑干 E．端脑与小脑之间略呈水平方向的深裂称大脑横裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：两大脑半球之间的深裂称大脑纵裂，纵裂 底部连接左右大脑半球的白质纤维板称胼胝体。 7.锝气体的直径为 A．1～10μm B．5～10μm C．3～5μm D．2～20nm E．20～40nm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.下列有关能谱的描述正确的是 A．γ 射线的能量是单一的，脉冲信号的幅度也是单 一的 B．闪烁探测器输出的脉冲信号的幅度和入射射线的 能量成正比 C．能谱反映了晶体中接收到的能量的分布情况 D．典型的 γ 能谱包含三个独立的峰，分别是全能 峰、康普顿连续谱、反散射峰 E．一个 γ 光子射入晶体后，晶体吸收的能量总是 γ 射线的全部能量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.静态图像采集常采用 256×256 的字节模式，一幅 图像需要储存空间是 A．4KB B．32KB C．64KB D．128KB E．256KB 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.肾静态显像的原理为 A．细胞吞噬 B．特异性结合 C．化学吸附和离子交换 D．选择性浓聚并停留 E．合成代谢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.血浆醛固酮增高的疾病有 A．艾迪生病 B．Ross 综合征 C．Liddle 综合征 D．肾病综合征 E．3β-羟类固醇脱氢酶缺乏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.有关脑组织灰质与白质描述错误的是 A．端脑的表面为灰质，称大脑皮质 B．皮质深面是由出入皮质的神经纤维形成的白质， 称大脑髓质 C．脑组织中白质血流量为灰质血流量的 3～4 倍 D．灰质组织消耗氧和葡萄糖的量亦较白质组织高 E．脑组织各部分的血液流量、耗氧量都可随其活动 情况而发生变化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：脑组织中灰质血流量为白质血流量的 3～ 4 倍。 13.18F-FDG 心肌代谢显像时显像剂聚集机制为 A．细胞特殊需要而代谢性陷入 B．因特殊价态而被细胞选择性摄取 C．特异性结合 D．微血管栓塞 E．化学吸附作用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：FDG 是葡萄糖类似物，在血液及组织中转 运过程与葡萄糖相同，依靠细胞膜上的 GLU-1～GLU- 5 转运蛋白摄取，进入细胞后，被己糖激酶催化后生 成 6-磷酸-2-18F-FDG，它的结构与 6-磷酸葡萄糖有差 异，因此不能继续向下代谢进入三羧酸循环转变为 CO2 与 H2O 以及无氧氧化变成乳酸。 14.关于示踪方法中“同一性”的描述，下列错误的 是 A．由于一种元素的所有同位素物理性质相同，在生 物体内所发生的化学变化、免疫学反应和生物学过程 也都是完全相同的 B．生物体或生物细胞不能区别同一元素的各个同位 素 C．放射性核素标记化合物也具有同一性，因为标记 化合物与被研究的物质也具有相同的生物学性质和代 谢途径 D．标记化合物过程中一般不改变化合物的原有结 构，也不影响该化合物的原有性质 E．放射性核素及其标记化合物和相应的非标记化合 物具有相同的化学及生物学性质 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：由于一种元素的所有同位素化学性质相 同，在生物体内所发生的化学变化、免疫学反应和生 物学过程也都是完全相同的。 15.下列关于脑血管的解剖描述错误的是 A．颈内动脉经颈动脉孔入颅腔，在视交叉外侧分为 大脑前动脉、大脑中动脉和后交通动脉，两侧大脑前 动脉间有一短的前交通动脉 B．椎动脉经颈动脉孔进入颅腔，在脑桥下缘，两侧 椎动脉汇合形成基底动脉 C．基底动脉沿脑桥基底动脉沟前行，至脑桥上缘分 为左、右大脑后动脉 D．由于大脑后动脉的皮质支与大脑前、中动脉皮质 之间，脉络丛前、后动脉间吻合极为丰富 E．大脑后动脉不完全性或缓慢闭塞往往没有显著症 状 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：椎动脉经枕骨大孔进入颅腔，在脑桥下 缘，两侧椎动脉汇合形成基底动脉。 16.脑组织中灰质血流量与白质血流量的关系 A．白质血流量是灰质血流量的 2 倍 B．灰质血流量是白质血流量的 2 倍 C．白质血流量是灰质血流量的 3～4 倍 D．灰质血流量是白质血流量的 3～4 倍 E．白质血流量是灰质血流量的 1 倍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：脑组织中灰质血流量是白质血流量的 3～ 4 倍。 17.下列关于脑血管供血的描述错误的是 A．额叶外侧面和底面血供来自大脑中动脉，其内侧 面血供来自大脑前动脉 B．顶叶血供主要来自大脑前动脉 C．颞叶外侧面血供来自大脑中动脉，内侧面血供来 自大脑后动脉 D．枕部血供来自大脑后动脉 E．岛叶血供来自大脑中动脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：顶叶血供主要来自大脑中动脉。 18.女性患者，28 岁，心慌，多汗 1 个月余入院，血 清 FT3、FT4 明显升高，TSH 明显降低，TPOAb、 TGAb、TSAb 强阳性，甲状腺弥漫性肿大，最可能的 诊断是 A．Graves 病 B．桥本氏甲亢 C．亚甲炎甲状腺毒症期 D．非甲状腺性病态综合征 E．自主性高功能甲状腺结节 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.为解决静态图像采集过程中的计数溢出问题，可 以使用的方法是 A．增大放射性药物的使用剂量 B．增大采集矩阵 C．减小采集矩阵 D．改列表模式为帧模式采集 E．改字模式为字节模式采集 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.阳性显像的特点是 A．病变组织不显影 B．正常组织放射性分布浓于病变组织 C．病变组织放射性的分布浓于正常脏器组织 D．病变区为“冷区” E．正常组织放射性等于病变组织 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.正常成人脑血流量是多少 A．约 10ml/(min·100g) B．约 20ml/(min·100g) C．约 50ml/(min·100g) D．约 80ml/(min·100g) E．约 100ml/(min·100g) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：正常成人脑血流量约为 50ml/(min·100g)。 22.中枢神经系统核医学的内容不包括 A．放射性核素脑血流灌注断层显像 B．脑代谢显像 C．神经受体与免疫显像与血脑屏障功能显像 D．放射性核素脑血管造影、脑池显像 E．颅骨断层显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：颅骨断层显像不是中枢神经系统核医学的 内容。 23.以下检查阳性即可确诊肺栓塞，除了 A．放射性核素肺通气/灌注显像 B．螺旋 CT 和电子束 CT C．MRI 肺动脉造影 D．肺动脉造影 E．心电图 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.以下哪一项会导致肾小球滤过率增高 A．肾血浆流量减低 B．肾小球毛细血管压减低 C．血浆晶体渗透压减低 D．血浆胶体渗透压减低 E．囊内压增高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：血浆胶体渗透压减低会引起有效滤过压的 增高而导致肾小球滤过率增高。肾血浆流量减低、囊 内压增高、肾小球毛细血管压减低均导致肾小球滤过 率减低，而血浆晶体渗透压减低对其无影响。 25.诊断肺栓塞的“三联症”为 A．呼吸困难、胸痛、咯血 B．呼吸困难、胸痛、咳嗽 C．呼吸困难、咳嗽、咯血 D．胸痛、咯血、咳嗽 E．呼吸困难、咯血、晕厥 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.下列关于脑的解剖描述错误的是 A．位于大脑半球内左右对称、不规则的腔隙即侧脑 室 B．间脑位于两大脑半球之间，连接端脑和中脑 C．左右间脑之间矢状方向的窄隙即为第四脑室 D．根据丘脑的发生和功能，可分为丘脑部和下丘脑 部 E．纹状体包括尾状核和豆状核，后者又分为壳核和 苍白球 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：左右间脑之间矢状方向的窄隙即为第三脑 室。 27.动态图像采集常采用 64×64 的字节模式，一帧图 像需要储存空间是 A．4KB B．32KB C．64KB D．128KB E．256KB 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.下列检测项目可采用放射受体分析方法的是 A．FT3 B．FT4 C．TSH D．TPOAb E．TsAb 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.安静时脑耗氧量占全身耗氧量的多少 A．5% B．10% C．15% D．20% E．30% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：安静时脑耗氧量占全身耗氧量的 20%。 30.为降低动态图像的统计噪声，可以使用的方法是 A．减少放射性药物的使用剂量 B．增大采集矩阵 C．减小采集矩阵 D．改字节模式为字模式采集 E．改字模式为字节模式采集 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.下列哪个因素可以最显著的引起脑血管舒张 A．二氧化碳分压增高 B．氧分压下降 C．氢离子浓度升高 D．局部温度升高 E．氧分压升高 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：二氧化碳分压增高是使脑血管舒张、血管 阻力下降、脑血流量增加的最显著的影响因素。 32.关于呼吸系统的解剖和功能，以下说法正确的是 A．呼吸系统由鼻、咽喉、气道和肺脏、胸廓(不包括 膈肌)组成 B．呼吸系统以环状软骨上缘为界分为上呼吸道和下 呼吸道 C．右肺共有 3 叶 10 个肺段；而左肺共有 2 叶 8 个肺 段 D．肺泡是肺的基本单位 E．上、下呼吸道分别仅有气体传导和气体交换的功 能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.放射性核素显像剂选择条件一般不考虑 A．射线类型 B．放射化学纯度和化学纯度 C．放射性核素的半衰期 D．显像剂射线能量和放射性活度 E．显像剂的药物疗效 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：显像用放射性核素一般不影响机体的代谢 与功能。 34.放射免疫显像的禁忌证是 A．早期癌肿 B．术后复发肿瘤 C．久病体弱 D．血清人抗鼠抗体阳性 E．癌肿广泛转移 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：用放射性核素标记肿瘤表面特异性抗原的 抗体，标记抗体与肿瘤抗原特异结合，从而对肿瘤进 行显像或治疗。存在的问题之一就是免疫反应(血清 人抗鼠抗体阳性)。 35.下列关于脑血管的解剖描述错误的是 A．脑通过左、右颈外动脉和左、右椎动脉保持充分 的血液供应 B．颈内动脉和椎动脉经颅底入颅，在颅底连接成脑 底动脉环(Willis 环) C．脑底动脉环平衡两半球的血液供应，由动脉环发 出分支入脑 D．脑动脉在脑实质中反复分支直至毛细血管 E．脑毛细血管彼此交织成连续的吻合网，为脑的物 质交换提供充分条件 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：脑通过左、右颈内动脉和左、右椎动脉保 持充分的血液供应。 36.为降低静态图像的统计噪声，可以使用的方法是 A．减少放射性药物的使用剂量 B．增大采集矩阵 C．减小采集矩阵 D．改字节模式为字模式采集 E．改字模式为字节模式采集 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.肺灌注显像所用显像剂为 A．99mTc-MAG3 B．99mTc-MAA C．99mTc-DTPA D．99mTc-DMSA E．88mKr 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.如果要区分不同的核素，需要满足的条件是 A．γ 射线的能量相差小于全能峰的 FWHM B．γ 射线的能量相差等于全能峰的 FWHM C．γ 射线的能量相差大于全能峰的 FWHM D．γ 射线的能量相差小于反散射峰的 FWHM E．γ 射线的能量相差大于反散射峰的 FWHM 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.安静时成人脑血流量约为每分钟多少 A．100ml B．150ml C．250ml D．350ml E．750ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：安静时成人脑血流量约为每分钟 750ml。 40.肾静态显像可用于 A．分析分肾功能 B．测定 GFR C．测定 ERPF D．鉴别肾脏占位性病变的良恶性 E．发现位置异常的肾脏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.放射性显像剂使用剂量的选择原则是 A．为保证显像质量，尽可能加大使用剂量 B．为减少不必要的辐射，尽可能减少用量 C．每个患者需尽量使用相同的剂量 D．根据受检者的身高决定剂量 E．在满足显像质量的前提下，尽可能减少使用剂量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：在满足显像质量的前提下，尽可能减少使 用剂量，这样才能既保证临床诊断所需图像质量，又 减少患者受照剂量。 42.下列关于脑的解剖描述错误的是 A．脑位于颅腔内，由端脑、间脑、脑干和小脑组成 B．中脑、脑桥和延髓合称为脑干 C．端脑由左右大脑半球组成 D．两大脑半球之间的深裂称大脑纵裂，纵裂底部连 接左右大脑半球的白质纤维板称胼胝体 E．端脑与小脑之间略呈水平方向的深裂称小脑纵裂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：端脑与小脑之间略呈水平方向的深裂称大 脑横裂。 43.下列关于脑的静脉回流描述错误的是 A．脑的毛细血管逐渐汇集成静脉。脑的浅、深静脉 先回流至硬膜窦，再经颈内静脉等回心 B．人脑没有淋巴系统，静脉是血液回流的唯一途径 C．大脑浅静脉主要汇流大脑皮质和皮质下白质的血 流 D．大脑浅静脉可分为三组：大脑上静脉、大脑中浅 静脉和大脑下静脉 E．人脑有淋巴系统和静脉系统两套血液回流系统 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：人脑没有淋巴系统，静脉是血液回流的唯 一途径。 44.从下列放射性显像剂中，指出门控心室显像的显 像剂 A．99mTc-MIBI B．99mTc-DTPA C．99mTc-RBC D．99mTc-MDP E．99mTc-EC 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：99mTc-RBC 进入体内后，99mTc 可随血循环流 经心房、心室及各大血管，用 ECG 的 R 波触发，可连 续采集几百个心动周期，获得各种心功能参数。 45.99mTc 配套盒中 SnCL2 的作用是 A．增加 99mTc 标记药物的稳定性 B．将高价态 99mTc 还原为低价态 C．消除由于 H2O 受辐射分解而产生的氧化的自由基 D．防止 99mTc 被空气氧化 E．调节放射性标记药物的 pH 值 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：SnCl2 为还原剂，它的量及 pH 值对 99mTc 标记非常重要，量少还原反应不完全，太多影响放化 纯度。 46.99mTc-MIBI 是一种亲脂性的几价阳离子络合物 A．+1 价 B．+2 价 C．+3 价 D．+4 价 E．+5 价 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：99mTc-MIBI 是一种亲脂性的+1 价阳离子， 能被心肌细胞摄取而显影。 47.肾静态显像可以了解以下信息，除了 A．肾脏的形态 B．肾脏的位置 C．肾脏的大小 D．肾脏的放射性分布 E．肾脏的滤过功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.在免疫放射分析时出现“平台效应”是指当 A．标记抗原过量时 B．标记抗体过量时 C．待测抗原浓度超过一定范围时 D．待测抗原浓度低于第一标准品浓度时 E．当标记抗体能与 50%的待测抗原结合时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 49.安静时成人脑血流量约占心排出量的多少 A．7% B．13% C．17% D．23% E．31% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：安静时脑血流量约占心排出量的 13%。 50.产生全能峰的主要效应是 A．电离作用 B．荧光现象 C．感光效应 D．光电效应 E．康普顿效应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：