医学考试-中级主管护师专业知识-8 43页

中级主管护师专业知识-8 (总分：54.50，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：30，score:30 分) 1.胃溃疡手术治疗的主要方式是 A．全胃切除术 B．选择性迷走神经切除术 C．毕Ⅱ式胃大部切除术 D．迷走神经切断术 E．毕Ⅰ式胃大部切除术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.不属于骨折专有体征的是 A．畸形 B．假关节活动 C．骨擦音 D．功能障碍 E．骨擦感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.长期卧床致心血管系统的并发症 A．压疮 B．深静脉血栓 C．坠积性肺炎 D．高血压 E．眩晕 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.临终病人虽已开始接受患不治之症的事实，但仍抱 有能治愈的希望，此期属于 A．协议期 B．接受期 C．否认期 D．愤怒期 E．忧郁期 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.慢性肾功能衰竭病人饮食护理不妥的是 A．高热量 B．优质低蛋白 C．高钙 D．高磷 E．高维生素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.特发性血小板减少性紫癜病人应避免使用下列哪种 药物( )。 A．泼尼松 B．阿莫西林 C．红霉素 D．潘生丁 E．地西泮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：知识点：特发性血小板减少性紫癜的治疗 要点 7.男性，58 岁，有高血压病史，某日，在与朋友共 进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头 晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不 稳。你考虑病人可能患有 A．内囊出血 B．脑血栓形成 C．脑栓塞 D．短暂脑缺血发作 E．高血压危象 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是 A．窦性心动过缓 B．窦性心动过速 C．房颤 D．室颤 E．阵发性心动过速 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.尖锐湿疣的潜伏期为( )。 A．3～7 天 B．10～14 天 C．15～28 天 D．1～3 个月 E．5～6 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 尖锐湿疣的临床表现 10.钩体病早期的“三体征”是指( )。 A．高热、结膜充血、浅表淋巴结肿痛 B．咽部充血、结膜充血、肝脾肿大 C．结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴结肿痛 D．结膜充血、腓肠肌压痛、肝脾肿大 E．充血、出血、渗出 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：知识点：钩端螺旋体病的临床表现 11.肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项 A．大量排钾利尿 B．多次灌肠和导泻 C．上消化道出血 D．反复放腹水 E．高蛋白饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.男性，48 岁，右大腿中段明显肿胀疼痛，压痛， 全身发热，可疑深部脓肿，可靠的诊断方法是 A．查波动感 B．发热 C．疼痛 D．试行穿刺 E．拍 X 线片 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.导致心包炎最常见的致病菌是 A．金黄色葡萄球菌 B．军团菌 C．结核杆菌 D．支原体 E．霉菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.下列神经体液因素中，可导致血管扩张的因素是 ( )。 A．交感神经系统的 α 受体 B．交感神经系统的 β 受体 C．肾素 D．儿茶酚胺 E．内皮素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血液循环的神经、体液调节 15.慢性肺心病最多见的病因是 A．重症肺结核 B．支气管扩张 C．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 D．支气管哮喘 E．慢性弥漫性肺间质纤维化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.灭菌后的治疗巾包打开后，剩余的治疗巾有效期 为 A．＜4 h B．＜24 h C．＜48 h D．＜12 h E．＜36 h 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.颈椎病发生的基本原因是 A．颈椎不稳 B．颈部损伤 C．颈椎间盘退行性变 D．颈部肌肉痉挛 E．发育性颈椎管狭窄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.关于念珠菌性阴道炎，下列说法错误的是( )。 A．内裤、毛巾用开水烫洗 B．用 2%～4%碳酸氢钠阴 道灌洗 C．全身或局部应用抗真菌药 D．常与糖尿病并发 E．合并妊娠时应暂停治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：知识点：念珠菌阴道炎的处理原则 19.奥瑞姆提出的观点是 A．强调护理对象与护士之间的关系在护理过程中起 关键作用 B．个体的成长与发展具有规律性和可预测性 C．应激原作用于个体，个体产生应激反应 D．自我照顾的需要是护理的重点 E．个体对环境有适应性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.有脑脊液漏的病人禁做腰穿和冲洗外耳道的原因 是 A．防止脑疝 B．防颅压增高 C．防止压力降低后头痛 D．防止脑脊液外流更多 E．防颅内感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.高血压脑病的特点是 A．高血压缓慢进展，最终导致脑缺血 B．高血压缓慢进展，最终导致脑水肿 C．短时间血压突然升高后突然下降 D．血压突然或短期内明显升高引起中枢系统损害 E．短时间内血压明显升高导致视力模糊，肾功能严 重损害 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是( )。 A．意识障碍可有中间清醒期 B．昏迷时间多在半小 时以上 C．有局灶性症状、体征 D．脑脊液检查无红细胞 E．头痛、恶心、呕吐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 颅骨骨折的临床表现 23.一般认为心脏停搏后脑组织对缺氧的耐受时间是 A．3 分钟 B．4～6 分钟 C．7 分钟 D．8 分钟 E．10 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.咳出大量脓臭痰后体温下降，全身毒性症状随之 减轻，主要见于哪种疾病 A．支气管肺癌 B．上呼吸道感染 C．肺脓肿 D．肺炎 E．肺结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.纠正 DIC 的最根本措施是( )。 A．早期给予肝素抗凝 B．支持治疗 C．给予抗血小板药物，如潘生丁 D．治疗基础疾病 E．补充凝血因子和血小板 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 弥散性血管内凝血的治疗要点 26.外伤性高位截瘫病人发病早期应 A．自行排尿 B．间歇导尿 C．每天膀胱冲洗 D．持续开放导尿 E．留置导尿管，定时开放 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.下列与尿瘘无关的是( )。 A．自某次产后出现尿液失控 B．外阴出现尿性皮炎 C．向一侧睡卧时，能短时自控小便，起立时则尿失 禁 D．尿失禁伴有闭经 E．当咳嗽时出现尿失禁，平时能自控小便 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：知识点：尿瘘的临床表现 28.绞窄性肠梗阻病理特点是 A．肠壁血运障碍 B．肠壁水肿 C．肠壁通透性增加 D．肠管膨胀 E．肠壁充血 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.关于短暂性脑缺血发作的护理不正确的是 A．指导病人服药 B．保持血压稳定 C．发作停止后立即增加活动量，预防再次发作 D．给予低盐低脂饮食 E．安慰病人，消除紧张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.关于手术者术前准备的描述正确的是( )。 A．用口罩遮住口唇，鼻外露 B．刷手后冲洗时手指 朝下 C．从手指向上刷到平肘关节处 D．刷手后无菌毛巾 要来回擦拭手臂 E．感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：知识点：手术人员的准备 二、A2 型题(总题数：5，score:5 分) 31.8 个月婴儿，体重 6.5kg，身长 70cm，腹部皮下 脂肪 0.5cm，精神不振，爱哭闹。判断该患儿最可能 是( )。 A．佝偻病 B．轻度营养不良 C．中度营养不良 D．重度营养不良 E．中度脱水 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 营养不良的临床表现 32.女性病人，甲状腺大部切除术后第一天，出现甲 状腺危象，医嘱给予心得安，其目的是( )。 A．镇静催眠 B．减轻组织缺氧 C．降低应激反应 D．给机体补充能量 E．降低组织对儿茶酚胺的反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.男性，48 岁，因急性坏死性胰腺炎，手术清除胰 腺及周围坏死组织，术后第 10 天，适宜的饮食是 ( )。 A．完全胃肠外营养 B．要素饮食 C．普通流食 D．半流食 E．低脂普食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的手术后护理 34.王女士，有糖尿病史，近日发现外阴瘙痒，阴道 有大量白色稠厚豆渣样白带，最可能的疾病是( )。 A．念珠菌性阴道炎 B．滴虫性阴道炎 C．慢性宫颈 炎 D．子宫内膜炎 E．输卵管炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 念珠菌阴道炎的临床表现 35.一位诊断为伤寒的病人，在其病程的第 12 天，便 常规检查回报：潜血(++)。最可能的原因是( )。 A．上消化道出血 B．应激性溃疡 C．肠出血 D．肠穿孔 E．肠炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：知识点：伤寒的并发症 三、A3 型题(总题数：2，score:3 分) 女性，60 岁，剑突下持续性疼痛 6 小时，寒战、高 热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体 温 39℃，血压 10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏 120 次/ 分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞 26×109/L，中性 95%。肝区叩击痛，血清淀粉酶 240 索氏单位。 【score:1.50】 (1).此病人最可能的诊断为( )。 A．急性胰腺炎 B．胆道蛔虫症 C．溃疡病穿孔 D．急性胆囊炎 E．急性梗阻性化脓性胆管炎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胆管结石与胆管炎的护理评估 (2).目前最关键的治疗原则是( )。 A．及时使用抗菌药 B．应用肾上腺皮质激素 C．及 时用升压药 D．紧急胆道减压手术 E．及时补充血容量 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胆管结石与胆管炎的治疗原则 (3).若此病人采用手术治疗，预计病人术后引流管至 少留置( )。 A．24 小时 B．3 天 C．7 天 D．14 天 E．1 个月【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胆管结石与胆管炎的手术后护理 26 岁农村妇女，停经 40 周，宫口开全 24 小时，在 当地试产 2 天失败，急诊入院，诊断为 G1P0 孕 40 周，先兆子宫破裂，滞产。入院后行剖宫产术，由于 胎头入盆较深，术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂， 术中修补子宫撕裂口，术后 24 小时取除尿管后病人 诉说，在自行排尿的同时阴道流水，清亮。 【score:1.50】 (1).根据病人出现阴道流水症状应考虑为( )。 A．尿瘘的症状 B．张力性尿失禁 C．术后正常反应 D．阴道炎 E．产后子宫复旧不良【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿瘘的临床表现 (2).为进一步确诊，应做的辅助检查不包括( )。 A．盆腔超声 B．膀胱镜 C．肾图 D．亚甲蓝试验 E．排泄性尿路造影【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿瘘的护理评估 (3).若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮，靛胭脂试验流 出蓝色液体，则应诊断为( )。 A．膀胱阴道瘘 B．尿道阴道瘘 C．膀胱尿道阴道瘘 D．膀胱宫颈阴道瘘 E．输尿管阴道瘘 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尿瘘的护理评估 四、B 型题(总题数：4，score:6.50) A．末梢神经炎 B．胃肠道不适 C．肝损害 D．听力障碍 E．球后视神经炎 【score:1 分】 (1).异烟肼主要不良反应为【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).乙胺丁醇主要不良反应为【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．一侧上肢或下肢瘫痪 B．一侧面部和肢体瘫痪 C．双下肢瘫痪 D．某一根神经根支配区或某些肌群无力 E．病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪 【score:2.50】 (1).交叉性瘫痪是指【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).单瘫是指【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).偏瘫是指【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).截瘫是指【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).局限性瘫是指【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．子宫 B．卵巢 C．输卵管 D．阴道 E．阴蒂 【score:1 分】 (1).可以发生周期性变化，产生月经的器官是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).产生性激素的器官是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．支气管哮喘 B．肺结核 C．支气管肺癌 D．支气管扩张 E．阻塞性肺气肿 【score:2 分】 (1).胸部听到局限而固定的湿性哕音常见于( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：知识点：支气管扩张的临床表现 (2).锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿性哕音常见于 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：知识点：肺结核的临床表现 (3).骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：知识点：原发性支气管肺癌的临床表现 (4).上腔静脉阻塞综合征常见于( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：知识点：原发性支气管肺癌的临床表现 五、X 型题(总题数：10，score:10 分) 36.护理语言包括 【score:1 分】 【A】随意性 【B】规范性 【此项为本题正确答案】 【C】情感性 【此项为本题正确答案】 【D】命令性 【E】保密性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.适用于超声雾化吸入的药物是 【score:1 分】 【A】庆大霉素 【此项为本题正确答案】 【B】青霉素 【C】舒喘灵 【此项为本题正确答案】 【D】卡那霉素 【此项为本题正确答案】 【E】α-糜蛋白酶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.关于妊娠期糖尿病妇女的护理，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】适当运动可提高机体对胰岛素的敏感 性 【此项为本题正确答案】 【B】尿糖是诊断糖尿病的主要依据 【C】治疗糖尿病应首选饮食治疗 【此项为本题 正确答案】 【D】血糖可作为日常监测的观察指标 【此项为 本题正确答案】 【E】妊娠晚期可根据尿糖或酮体监测病情变化 本题思路：[解析] 妊娠合并糖尿病的护理措施 39.截瘫病人常见并发症 【score:1 分】 【A】褥疮 【此项为本题正确答案】 【B】坠积性肺炎 【此项为本题正确答案】 【C】泌尿系感染 【此项为本题正确答案】 【D】心力衰竭 【E】足下垂 本题思路： 40.肠瘘的全身表现可有( )。 【score:1 分】 【A】营养不良 【此项为本题正确答案】 【B】水、电解质、酸碱平衡失调 【此项为本题 正确答案】 【C】贫血 【D】高热、寒战 【此项为本题正确答案】 【E】脉速、气促 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肠瘘的临床表现 41.属于内固定的是 【score:1 分】 【A】钢板固定 【此项为本题正确答案】 【B】螺钉固定 【此项为本题正确答案】 【C】石膏固定 【D】小夹板固定 【E】髓内针固定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.一氧化碳中毒的毒理是 【score:1 分】 【A】CO 与血红蛋白的亲和力比氧大 【此项为本 题正确答案】 【B】碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白 慢 【此项为本题正确答案】 【C】CO 浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸 【此 项为本题正确答案】 【D】还原血红蛋白增多加重了组织缺氧 【E】脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿 本题思路： 43.下列关于控制哮喘发作药物的描述中，正确的有 ( )。 【score:1 分】 【A】同时吸入短效 β2 激动剂与糖皮质激素时， 应先吸入后者 【B】需喷人两剂沙丁胺醇时，两次之间至少间隔 3～5 分钟 【此项为本题正确答案】 【C】糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首 选给药途径为吸入 【此项为本题正确答案】 【D】严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮 质激素，症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持 【此 项为本题正确答案】 【E】抗胆碱能药物与 β2 激动剂联合使用适用于 夜间哮喘多痰者 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 支气管哮喘的治疗 44.上消化道出血的特征性表现是( )。 【score:1 分】 【A】呕血 【此项为本题正确答案】 【B】黑便 【此项为本题正确答案】 【C】失血性周围循环衰竭 【D】氮质血症 【E】发热 本题思路：[解析] 上消化道大量出血的临床表现 45.护士长是护理管理中重要的角色，下列有关咨询 的角色中正确的是 【score:1 分】 【A】领导者 【B】传达者 【此项为本题正确答案】 【C】联络者 【D】计划者 【E】代表者 【此项为本题正确答案】 本题思路：