医学考试-中医内科学相关专业知识-14 28页

中医内科学相关专业知识-14 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:40 分) 1.呕吐伴剧烈头痛常见于 【score:2 分】 【A】青光眼 【此项为本题正确答案】 【B】急性胰腺炎 【C】胆道梗阻 【D】急性溶血 【E】脑血栓形成 本题思路： 2.不属于问诊一般项目内容的是 【score:2 分】 【A】姓名 【B】性别、年龄 【C】婚姻 【D】工作单位 【E】工作条件 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.患者意识障碍，压眶可被唤醒，醒后答非所问，很 快再度入睡，其意识障碍类型是 【score:2 分】 【A】嗜睡 【B】昏睡 【此项为本题正确答案】 【C】谵妄 【D】意识模糊 【E】昏迷 本题思路： 4.常引起呕吐伴头痛及喷射性呕吐的疾病是 【score:2 分】 【A】急性胃炎 【B】霍乱 【C】胃潴留 【D】颅内高压 【此项为本题正确答案】 【E】幽门梗阻 本题思路： 5.根据传染病防治法，下列不按甲类传染病管理的疾 病是 【score:2 分】 【A】AIDS 【此项为本题正确答案】 【B】肺炭疽 【C】霍乱 【D】SARS 【E】鼠疫 本题思路：[解析] 本题考点是甲类传染病的病种有 鼠疫和霍乱，乙类传染病中按甲类管理的病种有肺炭 疽和 SARS。 6.对急性重型肝炎诊断无提示意义的是 【score:2 分】 【A】ALT＞1000U/L 【此项为本题正确答案】 【B】深度黄疸 【C】肝脏迅速缩小 【D】肝性脑病 【E】腹水、鼓肠 本题思路：[解析] ALT 与肝损伤的严重程度不成比 例，比如在轻度肝损时 ALT 升高，而在肝衰竭时出现 酶胆分离的现象，即 ALT 降低而胆红素急剧升高，故 ALT 对重型肝炎诊断无提示意义。 7.确诊流行性出血热的主要依据是 【score:2 分】 【A】鼠类接触史 【B】“三痛”和“三红”征 【C】全身感染中毒症状 【D】异型淋巴细胞增多 【E】特异性 IgM 抗体滴度升高 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 8.目前我国流脑流行的主要菌群是 【score:2 分】 【A】A 群 【此项为本题正确答案】 【B】B 群和 C 群 【C】D 群 【D】X 群和 Y 群 【E】Z 群 本题思路： 9.中毒型细菌性痢疾的发病原因主要是 【score:2 分】 【A】细菌毒力强 【B】感染细菌数量大 【C】细菌外毒素的作用 【D】机体对细菌内毒素的反应性增高 【此项为 本题正确答案】 【E】痢疾杆菌突破血脑屏障，侵入中枢神经系统 本题思路： 10.以下属于“癌症性格”的心理特征是 【score:2 分】 【A】乐观 【B】坚强 【C】压抑 【此项为本题正确答案】 【D】自信 【E】固执 本题思路： 11.糖尿病患者最常见的情绪反应是 【score:2 分】 【A】兴奋 【B】抑郁 【此项为本题正确答案】 【C】躁狂 【D】平静 【E】愤怒 本题思路： 12.行为不良通常不包括 【score:2 分】 【A】酒瘾 【B】抑郁 【C】偏爱体育运动 【此项为本题正确答案】 【D】贪食 【E】厌食 本题思路： 13.“养生”中的“养”不包括的内容是 【score:2 分】 【A】保养 【B】调养 【C】补养 【D】滋养 【此项为本题正确答案】 【E】护养 本题思路： 14.不属于狭义的尊重原则的内容的是 【score:2 分】 【A】尊重患者的人格 【B】尊重患者的自主性 【此项为本题正确答 案】 【C】尊重患者的独立的平等的人格尊严 【D】不做有损患者人格的事 【E】不允许“重病不重人” 本题思路：[解析] 尊重患者的自主性是广义的尊重 原则。 15.在药物诊疗中，临床医生应遵循的道德要求，不 包括的是 【score:2 分】 【A】对症下药、剂量适宜 【B】根据患者的病情选择药物 【C】合理配伍，预防药源性疾病 【D】节约费用 【E】密切协作 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.医学道德修养的含义不包括的是 【score:2 分】 【A】提高医德认识 【B】培养医德情感 【C】形成医德意志 【D】形成医德行为和习惯 【E】要学会“慎独” 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] “慎独”是医德修养的途径和方 法。 17.卫生法所涉及民事责任的主要形式是 【score:2 分】 【A】停止侵害 【B】返还财产 【C】赔偿损失 【此项为本题正确答案】 【D】恢复名誉 【E】赔礼道歉 本题思路： 18.医师在执业活动中，由于不负责任延误急危患者 的抢救，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期 限为 【score:2 分】 【A】3 个月以上 6 个月以下 【B】半年至 2 年 【C】1 年以上 1 年半以下 【D】半年以上 3 年以下 【E】6 个月以上 1 年以下 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 医师在执业活动中，违反《中华 人民共和国执业医师法》规定，有下列行为之一的， 由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令 暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊 销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： (一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成 严重后果的； (二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成 严重后果的； (三)造成医疗责任事故的； (四)未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病 学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的； (五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料 的； (六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械 的； (七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精 神药品和放射性药品的； (八)未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临 床医疗的； (九)泄露患者隐私，造成严重后果的； (十)利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟 取其他不正当利益的； (十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事 故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不 服从卫生行政部门调遣的； (十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌 伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。 19.中医医疗机构从事中医医疗活动应当按照规定办 理审批手续，取得的证件是 【score:2 分】 【A】医疗机构执业许可证 【此项为本题正确答 案】 【B】医疗机构营业执照 【C】医疗机构经营许可证 【D】中医机构执业许可证 【E】中医机构经营许可证 本题思路： 20.省、自治区、直辖市启动突发事件应急预案，所 能决定的政府部门是 【score:2 分】 【A】国务院 【B】卫生部 【C】省、自治区、直辖市人民政府 【此项为本 题正确答案】 【D】省、自治区、直辖市卫生行政主管部门 【E】省、自治区、直辖市公安部门 本题思路： 二、(总题数：15，score:60 分) • 【A】溏结不调 • 【B】近血 • 【C】脓血便 • 【D】远血 • 【E】排便不爽 【score:4 分】 (1).先便后血，便血紫黯指的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).先血后便，便血鲜红指的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】大肠湿热 • 【B】脾气亏虚 • 【C】肝郁犯脾 • 【D】肾虚命门火衰 • 【E】伤食 【score:4 分】 (1).“五更泄”属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).泻下黄糜，腹痛，肛门灼热属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尿路结石多为阳性，腹部平片可 见；静脉肾盂造影可使泌尿系统显影，同时了解其排 泄功能，为临床上泌尿系最常用的检查方法；逆行尿 路造影在急性感染期禁忌使用；在其他检查基础上进 行腹部 CT 检查；膀胱镜检查根据临床情况选用。 • 【A】肾精亏虚 • 【B】痰湿内阻，清阳不升 • 【C】肝肾阴虚 • 【D】瘀血阻滞 • 【E】气血亏虚 【score:4 分】 (1).头晕面白，神疲体倦，舌淡，脉细，每因劳累而 加重属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).头晕且重，如物裹缠，胸闷呕恶，舌苔白腻属于 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】胀痛 • 【B】固定痛 • 【C】刺痛 • 【D】绞痛 • 【E】冷痛 【score:4 分】 (1).瘀血致痛的特征之一是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).痛处固定不移属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】青色、赤色 • 【B】黑色、青色 • 【C】黄色、黑色 • 【D】赤色、白色 • 【E】赤色、黑色 【score:4 分】 (1).出现瘀血证时，面部颜色可见【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).水湿内停时，面部颜色可见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】寒饮停胃证 • 【B】寒滞胃肠证 • 【C】寒湿中阻证 • 【D】胃阳虚证 • 【E】脾虚肝郁证 【score:4 分】 (1).胃脘冷痛喜按，口淡不渴，舌淡嫩，脉沉迟，最 有意义的诊断是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).胃肠有振水声，呕吐清水，舌淡苔白滑，脉沉 弦，最宜诊断为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】膀胱镜 • 【B】腹部平片 • 【C】逆行尿路造影 • 【D】腹部 CT 检查 • 【E】静脉肾盂造影 【score:4 分】 (1).发现尿路阳性结石的最常用方法是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).泌尿系检查临床上最常用的检查方法是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】代偿间歇不完全 • 【B】可见逆行性 P"波 • 【C】T 波方向与 QRS 主波方向相反，其前可见 P"波 • 【D】完全性代偿间歇 • 【E】QRS 波群时间≥0.12s 【score:4 分】 (1).房性期前收缩的心电图特点是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).室性期前收缩的心电图特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】匙状甲 • 【B】杵状指 • 【C】肢端肥大症 • 【D】足内翻 • 【E】膝内翻 【score:4 分】 (1).脊髓灰质炎后遗症患者可出现的形态异常是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).大骨节病患者可出现的形态异常是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】肾小球肾炎 • 【B】肾盂肾炎 • 【C】肾病综合征 • 【D】多发性骨髓瘤 • 【E】系统性红斑狼疮 【score:4 分】 (1).尿蛋白表现为溢出性蛋白尿的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).尿蛋白表现为混合性蛋白尿的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肾盂肾炎主要引起肾小管重吸收 障碍，出现肾小管性蛋白尿；多发性骨髓瘤为体内异 种蛋白成分增多，引起溢出性蛋白尿；急性溶血血红 蛋白增多，为溢出性蛋白尿；肾小球肾炎和肾病综合 征存在肾小球基底膜损伤，为肾小球性血尿；系统性 红斑狼疮肾小球和肾小管均可出现损害，可出现混合 性蛋白尿。 • 【A】风湿性心脏病二尖瓣狭窄 • 【B】风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 • 【C】冠状动脉粥样硬化性心脏病 • 【D】右向左分流先天性心脏病 • 【E】高血压性心脏病 【score:4 分】 (1).咳嗽伴咯血常见于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).咳嗽伴杵状指常见于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】热燔阳明 • 【B】寒厥 • 【C】气阴两虚 • 【D】阴虚热结 • 【E】热厥 【score:4 分】 (1).属流行性出血热发热期的中医证型是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属流行性出血热少尿期的中医证型是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】没有原因地担忧未来 • 【B】无法抑制地想一个问题或重复一个动作 • 【C】不能客观地看待客观事物，对事物的评价 非黑即白，且在两端摇摆，伴有知情意的不统一 • 【D】不遵守社会规范 • 【E】情绪低落、自我评价低，主动意识下降 【score:4 分】 (1).焦虑症的主要特征是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).强迫症的主要特征是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 焦虑的主要特点是没有具体目标 的担心，强迫症的患者也有焦虑的情绪，但其突出的 特点是强迫性思维与行为。 • 【A】剂量适宜 • 【B】合理配伍 • 【C】节约费用 • 【D】严守法规 • 【E】密切协作 【score:4 分】 (1).药物治疗中，在保证疗效的基础上，不用贵重 药、进口药，指的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).药物治疗中，按国家法规处方用药，指的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】预防为主 • 【B】防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群 众 • 【C】中西医并重 • 【D】继承与创新相结合 • 【E】保持和发扬中医药特色和优势 【score:4 分】 (1).国家发展中医药的方针是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).国家对传染病防治实行的方针是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 答案 B 是传染病防治管理原则， 答案 D 是发展中医药事业应当遵循的原则。