【医学考试】初级护师专业实践能力-68 24页

初级护师专业实践能力-68 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：29，score:58 分) 1.大量输入库血后容易出现 【score:2 分】 【A】低血钾和低血钠 【B】酸中毒和低血钾 【C】碱中毒和高血钾 【D】酸中毒和高血钾 【此项为本题正确答案】 【E】碱中毒和低血钾 本题思路： 2.若血库备血不够时，需临时找献血员，下列情况可 做献血员的是 【score:2 分】 【A】正在服用可致敏的药物 【B】肝功能异常 【C】10 年前患过疟疾 【此项为本题正确答案】 【D】年龄 65 岁 【E】有黄疸史 本题思路： 3.肛门坐浴的水温是 【score:2 分】 【A】20～30℃ 【B】30～40℃ 【C】40～45℃ 【此项为本题正确答案】 【D】50～60℃ 【E】60～70℃ 本题思路： 4.牙痛使用冷疗减轻疼痛的机理是 【score:2 分】 【A】局部血管收缩，神经末梢敏感性降低 【此 项为本题正确答案】 【B】局部血管收缩，神经末梢敏感性提高 【C】局部血管扩张，神经末梢敏感性降低 【D】局部血管扩张，神经末梢敏感性提高 【E】刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩 张 本题思路： 5.胸腹部禁用冷疗的原因是 【score:2 分】 【A】使呼吸节律发生异常改变 【B】引起心动过速 【C】局部微循环障碍 【D】引起反射性的心率减慢和腹泻 【此项为本 题正确答案】 【E】使体温骤减 本题思路： 6.护士为病人实施吸痰后，吸痰管的处理是 【score:2 分】 【A】每次使用后消毒 【此项为本题正确答案】 【B】每 4 小时消毒一次 【C】每 8 小时消毒一次 【D】每 12 小时消毒一次 【E】每 24 小时消毒一次 本题思路： 7.为危重病人进行肢体活动的主要目的是 【score:2 分】 【A】促进运动的协调性 【B】降低肌肉张力 【C】加强皮肤的抵抗力 【D】预防静脉血栓形成 【此项为本题正确答 案】 【E】增加舒适感 本题思路： 8.持续吸入 70%以上高浓度的氧几天，会发生氧中毒 【score:2 分】 【A】1～2 天 【此项为本题正确答案】 【B】2～3 天 【C】3～4 天 【D】4～5 天 【E】7～10 天 本题思路： 9.实施人工呼吸前首要的护理措施是 【score:2 分】 【A】将病人安置在空气新鲜的地方 【B】密切观察病人胸部的起伏情况 【C】清除口腔内的分泌物、呕吐物 【此项为本 题正确答案】 【D】取下活动假牙，用开口器打开口腔 【E】为病人取侧卧位并松开领口 本题思路： 10.吸痰方法中不正确的是 【score:2 分】 【A】先清除口腔分泌物 【B】从深部向上提拉，左右旋转 【C】一次吸引不宜超过 15s 【D】吸痰负压宜＜40kPa 【E】痰液未吸净时，立即再行吸痰 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 11.心脏骤停早期诊断的最重要指标是 【score:2 分】 【A】意识丧失、瞳孔散大 【B】意识丧失、测不到血压 【C】意识丧失、呼吸停止 【D】意识丧失、面色苍白、口唇发绀 【E】意识丧失、颈动脉搏动消失 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 12.胸外心脏按压时手掌的正确部位是 【score:2 分】 【A】左锁骨中线第 4 肋间 【B】两侧肋弓交界处 【C】胸骨中下 1/3 交界处 【此项为本题正确答 案】 【D】胸骨下端 【E】心前区 本题思路： 13.为防止谵妄病人发生意外，应立即 【score:2 分】 【A】报告医生 【B】注射镇静剂 【C】送监护病房 【D】采用保护具 【此项为本题正确答案】 【E】请家属陪住 本题思路： 14.为中毒较重患者洗胃应取 【score:2 分】 【A】半坐位 【B】左侧卧位 【此项为本题正确答案】 【C】坐位 【D】右侧卧位 【E】去枕仰卧位 本题思路： 15.幽门梗阻患者的呕吐物呈 【score:2 分】 【A】腐臭味 【此项为本题正确答案】 【B】苦味 【C】碱味 【D】粪臭味 【E】酸味 本题思路： 16.瞳孔缩小见于 【score:2 分】 【A】有机磷中毒 【此项为本题正确答案】 【B】阿托品中毒 【C】脑外伤 【D】脑肿瘤 【E】脑疝 本题思路： 17.在危重患者的支持性护理工作中，临床护理的重 点不包括 【score:2 分】 【A】眼的保护 【B】口腔护理 【C】头发护理 【此项为本题正确答案】 【D】皮肤护理 【E】肢体被动锻炼 本题思路： 18.胸外心脏按压的有效指标不包括 【score:2 分】 【A】大动脉可扪及搏动 【B】自主呼吸恢复 【C】收缩压在 8kPa(60mmHg)以上 【D】呼吸未恢复 【此项为本题正确答案】 【E】皮肤、黏膜色泽转为红润 本题思路： 19.尸僵缓解出现的时间是在患者死亡 【score:2 分】 【A】4 小时后 【B】6 小时后 【C】8 小时后 【D】12 小时后 【E】24 小时后 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.临终患者心理反应协议期的表现有 【score:2 分】 【A】怀疑诊断错误 【B】宣泄内心不快 【C】默默流泪 【D】同意医生的治疗方案并试图配合 【此项为 本题正确答案】 【E】愿意努力配合治疗 本题思路： 21.护士李某，在 ICU 工作，目前正在对多功能震荡 排痰机与人工为病人翻身、叩背促进病人排痰效果进 行观察与研究，护士此时的角色是 【score:2 分】 【A】管理者 【B】协调者 【C】研究者 【此项为本题正确答案】 【D】教育者 【E】健康照顾者 本题思路： 22.患儿，女，3 岁，咳嗽、咳痰、发热两天，体温 39.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰 音，PaO 2 7.6kPa，PaCO 2 8kPa，诊断为支气管肺 炎，首选的护理诊断是 【score:2 分】 【A】体温过高 【B】营养不足 【C】气体交换受损 【此项为本题正确答案】 【D】清理呼吸道无效 【E】潜在并发症：心力衰竭 本题思路： 23.患者郭某，男性，12 岁，因急性病毒性心肌炎入 院，护士收集的资料中属于主观资料的是 【score:2 分】 【A】心动过速、发热 【B】心悸、疲乏、周身不适 【此项为本题正确 答案】 【C】感觉心慌、发热、疲乏 【D】气促、心动过速、发热 【E】气促、感觉心慌、心率快 本题思路： 24.患者刘某，56 岁，发热、咳嗽、咳痰、喘憋、呼 吸困难，无法平卧，只能端坐在床上，其卧位的性质 属于 【score:2 分】 【A】习惯卧位 【B】特殊卧位 【C】主动卧位 【D】被动卧位 【E】被迫卧位 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.张某，女性，35 岁，确诊为白血病，行骨髓移 植，对其应采取 【score:2 分】 【A】呼吸道隔离 【B】昆虫隔离 【C】保护性隔离 【此项为本题正确答案】 【D】消化道隔离 【E】接触性隔离 本题思路： 26.患者肖某，男，55 岁，因脑出血致右侧肢体偏 瘫，不正确的护理措施是 【score:2 分】 【A】保持肢体功能位 【B】预防泌尿系感染 【C】预防压疮和肺炎 【D】鼓励多饮水 【E】避免患肢活动 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.患者孙某，女，60 岁，晚上输液时突然烦躁不 安，喘憋加重。呼吸 34 次/分，心率 130 次/分，诊 断循环负荷过重。护理时给予病人用 20%～30%乙醇 湿化吸氧，作用是 【score:2 分】 【A】增加迷走神经兴奋性 【B】增加外周阻力 【C】降低肺泡内泡沫表面张力 【此项为本题正 确答案】 【D】降低肺泡表面张力 【E】降低吸入气体的细菌密度 本题思路： 28.患儿张某，男，8 岁小孩在河边玩耍不慎溺水窒 息，心跳骤停，急救时首先要 【score:2 分】 【A】口对口人工呼吸 【B】胸外心脏按压 【C】清理呼吸道异物及分泌物 【此项为本题正 确答案】 【D】加压给氧 【E】挤压简易呼吸器 本题思路： 29.患者钱某，男，75 岁，糖尿病 20 年，现出现代 谢性酸中毒，其呼吸表现为 【score:2 分】 【A】蝉鸣音 【B】叹息音 【C】深而规则的大呼吸 【此项为本题正确答 案】 【D】费力呼吸 【E】呼吸和呼吸暂停交替出现 本题思路： 二、(总题数：3，score:18 分) 病人，男，28 岁，因车祸而致骨盆粉碎性骨折，尿 道损伤。因不能自行排尿，行导尿术。【score:6 分】 (1).插管时的手法是【score:2 分】 【A】提起阴茎和腹壁呈 90°角 【B】提起阴茎和腹壁呈 60°角 【此项为本题正 确答案】 【C】提起阴茎和腹壁呈 40°角 【D】提起阴茎和腹壁呈 30°角 【E】不提起阴茎直接插管 本题思路： (2).其目的可使【score:2 分】 【A】耻骨下弯消失 【B】耻骨前弯消失 【此项为本题正确答案】 【C】耻骨下弯和耻骨前弯均消失 【D】尿道膜部扩张 【E】尿道三个狭窄都消失 本题思路： (3).插入导尿管的长度是【score:2 分】 【A】4～6cm 【B】6～8cm 【C】10～16m 【D】18～20cm 【E】20～22cm 【此项为本题正确答案】 本题思路： 病人李某，因外伤而导致大量失血，给予输血治疗。 当输入 15ml 后，病人出现头痛、四肢麻木、腰背部 剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。【score:8 分】 (1).此病人输血的目的是【score:2 分】 【A】补充血容量 【此项为本题正确答案】 【B】增加血红蛋白 【C】纠正低蛋白血症 【D】补充凝血因子 【E】补充抗体 本题思路： (2).在输血过程中发生了【score:2 分】 【A】发热反应 【B】过敏反应 【C】溶血反应 【此项为本题正确答案】 【D】枸橼酸钠中毒反应 【E】出血反应 本题思路： (3).病人尿液中可能会有【score:2 分】 【A】红细胞 【B】大量白细胞 【C】酮体 【D】淋巴液 【E】血红蛋白 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).护士可用热水袋热敷，热水袋应放置在 【score:2 分】 【A】背部 【B】胸前 【C】肾区 【此项为本题正确答案】 【D】腹部 【E】足底 本题思路： 病人徐某，36 岁，男，高热，咳嗽、咳痰，诊断为 肺炎。医嘱：青霉素抗炎治疗【score:4 分】 (1).青霉素皮试皮内注射的剂量是【score:2 分】 【A】0.01ml 【B】0.02ml 【C】0.1ml 【此项为本题正确答案】 【D】0.5ml 【E】1ml 本题思路： (2).青霉素皮试液每毫升含青霉素的标准是 【score:2 分】 【A】1000～1500u 【B】300～800u 【C】100～500u 【此项为本题正确答案】 【D】10～50u 【E】1～5u 本题思路： 三、(总题数：5，score:24 分) • 【A】护理从属于医疗，护士是医生的助手 • 【B】强调以病人为中心，运用护理程序为病人 提供整体护理 • 【C】护理工作的内容是满足病人的生理需要 • 【D】护士承担部分常见病的诊治 • 【E】护士具有诊断和处理人类对现存的或潜在 的健康问题反应的能力 【score:4 分】 (1).以病人为中心的护理特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).以人的健康为中心的护理特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】全补偿系统 • 【B】部分补偿系统 • 【C】支持教育系统 • 【D】预防系统 • 【E】帮助系统 【score:4 分】 (1).根据自理模式理论，对剖宫产术后第三天病人的 护理应使用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).根据自理模式，对昏迷病人进行护理时应使用 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食 • 【B】低动物蛋白、低胆固醇、少糖少盐饮食 • 【C】高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食 • 【D】低盐、高维生素、低蛋白饮食 • 【E】高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白饮食 【score:6 分】 (1).肝硬化病人选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).肠结核病人选用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肝性脑病病人选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】30～35℃ • 【B】35～38℃ • 【C】38℃ • 【D】39～41℃ • 【E】41～45℃ 【score:4 分】 (1).大量不保留灌肠溶液温度一般为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).小量不保留灌肠溶液温度一般为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】2%～4%碳酸氢钠溶液 • 【B】硫酸镁 • 【C】温开水或等渗盐水 • 【D】硫酸钠 • 【E】0.1%硫酸铜 【score:6 分】 (1).磷化锌中毒病人洗胃时，应选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).安眠药中毒病人导泻时，应选用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).敌敌畏中毒病人洗胃时，应选用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：