医学考试-眼科学主治医师专业知识-2-(1)1 35页

眼科学主治医师专业知识-2-(1)1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：50，score:50 分) 1.前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是______ A．睫状充血 B．房水闪辉 C．虹膜后粘连 D．瞳孔变小 E．前玻璃体内细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.关于虹膜囊肿的叙述，错误的是______ A．分植入性和原发性两类 B．以原发性多见 C．植入性见于眼前段穿通性外伤或手术后 D．原发性为胚胎期眼泡发育不良所致 E．虹膜囊肿多发生于周边部虹膜基质内 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的 ______ A．1 周以内 B．2 周以内 C．2～8 个周 D．2～8 个 月 E．1～3 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.有关前葡萄膜炎的诊断和治疗，下列哪项叙述是错 误的______ A．急性前葡萄膜炎常合并血清学检查阴性的椎关节 病变 B．急性前葡萄膜炎多与 HLA-B27 相关 C．急性前葡萄膜炎多数不须用全身糖皮质激素治疗 D．急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗 E．急性前葡萄膜炎往往需要频繁滴用糖皮质激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.对 Behcet 病而言，下列哪项是错误的______ A．口腔溃疡多持续 2 周以内 B．皮肤改变是多种多 样的 C．不发生关节炎 D．可出现附睾炎 E．出现生殖器溃疡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.对 Vogt-小柳-原田综合征而言，下列哪项描述是 错误的______ A．双侧肉芽肿性葡萄膜炎 B．双眼多同时发病 C．仅累及眼部 D．晚霞状眼底多出现于疾病后期 E．玻璃体一般无 严重反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.关于中间葡萄膜炎，下列哪个叙述是错误的______ A．对顽固性炎症可行玻璃体切除术 B．对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑 给予冷凝治疗 C．治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂 D．对于视力在 0.5 以上的中间葡萄膜炎患者一般不 须要过多的药物治疗 E．对于视力低于 0.5 者首先给予糖皮质激素 Tenon 囊下注射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.下列哪个机制与葡萄膜炎继发的青光眼无关______ A．前房角堵塞 B．小梁网炎症 C．虹膜前粘连 D．虹膜后粘连 E．虹膜红变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.关于晶状体核硬度分级，错误的是______ A．Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色 B．Ⅱ级核呈灰白或灰黄色 C．Ⅲ级核呈黄色或淡棕黄色 D．Ⅳ级核呈深黄色或 淡琥珀色 E．Ⅴ级晶状体核呈深棕褐色或黑色 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.哪一种白内障最常见______ A．老年性白内障 B．先天性白内障 C．外伤胜白内 障 D．并发性白内障 E．代谢性白内障 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.先天性白内障手术的最适宜时机是______ A．1 岁以内 B．3～7 岁 C．7～13 岁 D．15 岁 E．15 岁以上 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.成熟的白内障长期存在(未摘除)的患者继发了急 性青光眼，首先应考虑的诊断是______ A．脉络膜脱离 B．视网膜脱离 C．眼内出血 D．晶状体溶解性青光眼 E．视神经炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.晶状体囊外摘除后，后囊膜发生混浊，此种情况 称为______ A．后发性白内障 B．并发性白内障 C．外伤性白内 障 D．假性白内障 E．瞳孔膜闭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.正视眼人患了白内障并接受晶状体摘除术，术后 屈光及调节变成何种情况，找出正确答案______ A．屈光状态为正视，但无调节力 B．屈光状态为远视，但有与年龄相对应的调节力 C．屈光状态为远视，但无调节力 D．屈光状态为近视，但有与年龄相对应的调节力 E．屈光状态为近视，但无调节力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.人工晶状体植入术前最常采用下列哪种公式计算 人工晶状体的度数______ A．Binkhorst 公式 B．Colenbrander 公式 C．Fyodrov 公式 D．Holladay 公式 E．SRK 公式 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.下面除了哪一种药物外都可以在白内障手术中应 用在前房里______ A．透明质酸钠 B．卡巴胆碱 C．乙酰胆碱 D．硫酸阿托品 E．α-糜蛋白酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.老年性皮质性白内障发展过程中，最易诱发急性 闭角型青光眼发作的阶段是______ A．初发期 B．膨胀期 C．成熟期 D．过熟期 E．任何阶段均可诱发 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.有关真性糖尿病性白内障的叙述，错误的是 ______ A．多发生于严重的青少年糖尿病患者 B．多为双眼发病 C．发展缓慢 D．开始时在前后囊下出现白点状或雪片状混浊 E．常伴有屈光变化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.Vossius 环见于哪种白内障______ A．先天性白内障 B．老年性白内障 C．钝挫伤性白 内障 D．电击性白内障 E．中毒性白内障 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.前房角切开术的适应证是______ A．先天性青光眼 B．无晶状体性青光眼 C．慢性单纯性青光眼 D．急性闭角型青光眼 E．继发性青光眼 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.功能小梁是指______ A．小梁网的前 1/3 B．小梁网的前 2/3 C．小梁网的 后 1/3 D．小梁网的后 2/3 E．以上均不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.青光眼滤过术后前房迟缓形成的定义是指______ A．滤过术后 1～2 天前房尚未形成 B．滤过术后 3～5 天前房尚未形成 C．滤过术后 1 周前房尚未形成 D．滤过术后 2 周前 房尚未形成 E．滤过术后 3 周前房尚未形成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.下图显示了 Zeiss 房角镜检查在患者右眼的情 况。x 处所代表的房角时钟位是______ A．11:00 B．1:00 C．4:00 D．7:00 E．6:00 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.对前房出血伴有眼压升高的治疗不包括______ A．用缩瞳剂降眼压 B．氨基己酸 C．局部 β-受体阻滞剂 D．糖皮质激素 E．高渗剂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.青光眼滤过性手术后浅前房的原因不包括______ A．滤过作用过强 B．结膜瓣有渗漏 C．脉络膜脱离 D．睫状环阻滞 E．视网膜脱离 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.有关视野的描述，不正确的是______ A．正常单眼视野以外下方最大，上方最小 B．白色视标查得的视野最大，上方最小 C．蓝色视标查得的视野范围小于红色视标 D．生理盲点位于中心注视点外 15°处水平位偏下 3° E．生理盲点为视盘在视野中的投影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.睫状环阻滞性青光眼的首选治疗方法______ A．睫状肌麻痹剂 B．缩瞳 C．手术降眼压 D．抗生素 E．以上均不正确 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.以下哪一项检查与原发性开角型青光眼诊断关系 不大______ A．视野 B．眼压 C．房角 D．暗室俯卧试验 E．干涉光断层扫描(OCT) 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.眼压指的是______ A．眶内容物对眼球的压力 B．眼球内容物对眼球壁 的压力 C．眼内血管的压力 D．以上各种压力的综合 E．眼外肌收缩时对眼球的压力 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.我国青光眼的最常见类型是______ A．原发性开角型青光眼 B．原发性闭角型青光眼 C．先天性青光眼 D．炎症性青光眼 E．外伤性青光眼 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.关于眼压以下叙述哪项不正确______ A．正常人群中的眼压平均值为 16mmHg B．正常人群中的眼压范围在 11～21mmHg C．正常人双眼的眼压差不应大于 5mmHg D．正常人的眼压 24 小时波动范围不应大于 8mmHg E．24 小时眼压值在 13～18mmHg，可排除青光眼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.调节眼压的最主要因素是______ A．房水 B．玻璃体 C．晶状体 D．眼球内容物 E．眼球壁的硬度 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.前列腺素衍生物 Latanoprost(适利达)的降眼压 机制在于______ A．减少房水分泌 B．开放小梁网 C．浓缩玻璃体 D．增加巩膜葡萄膜通道房水外流 E．增加视网膜脉 络膜通道房水外流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.房水排出的主要途径______ A．脉络膜上腔 B．虹膜血管 C．视网膜 D．前房角 小梁网 E．睫状体上皮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.急性闭角型青光眼可能有的症状______ A．头痛 B．眼痛 C．视力下降 D．呕吐 E．以上均 有 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.在下列药物中，哪一种是原发性闭角型青光眼不 宜使用的______ A．Propine B．Pilocarpine C．Timolol D．Xalatan E．AlpHagan 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.下列几类药物中，哪一类可以减少房水分泌 ______ A．缩瞳剂 B．高渗剂 C．睫状肌麻痹剂 D．镇静剂 E．碳酸酐酶抑制剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的根 本区别是______ A．症状有无 B．眼压升高程序 C．视野损害 D．眼压升高时房角的开闭 E．药物治疗效果 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.为早期发现原发性闭角型青光眼，关键的措施是 ______ A．多次测眼压 B．敏感的视野检查 C．图形视诱发电位检查 D．视乳头及视神经纤维层 照相 E．周边前房深度检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.关于青光眼下列哪种叙述是正确的______ A．随着人们生活水平的提高，青光眼的发病率下降 B．青光眼经手术治疗后视力可恢复到原来的水平 C．青光眼是不可逆性视力损害，所以早期治疗也无 济于事 D．高眼压是青光眼损害唯一原因 E．青光眼越早期发现越好 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.下列关于急性闭角型青光眼的处理哪项是错误的 ______ A．滴用匹罗卡品眼药水 B．口服醋氮酰胺 C．静脉滴注甘露醇 D．口服甘油盐水 E．滴左旋肾上腺素眼药水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.当一眼有原发性急性闭角型青光眼发作，另一眼 应该______ A．不做处理 B．有眼胀、头痛、虹视时才处理 C．眼压高时才处理 D．做激发试验阳性时才处理 E．做预防性周边虹膜切除术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.为鉴别晚期慢性闭角型青光眼与晚期开角型青光 眼，下列检查哪一项具有意义______ A．眼压 B．视野 C．杯盘比 D．前房角 E．电生理 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.下列哪个情况不会引起继发性青光眼______ A．外伤性眼内出血 B．房角挫伤 C．外伤性白内障 D．虹膜睫状体炎 E．急性结膜炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.房角挫伤后引起的青光眼其理想治疗方法是 ______ A．立即手术修复房角 B．先用药物降压，无效后行 小梁切除手术 C．行激光光凝 D．立即行小梁切除 E．行冷冻手术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.下列有关继发于假性晶状体囊膜剥脱综合征的青 光眼叙述中，哪一项是错误的______ A．大部分影响 60 岁以上的人群 B．剥脱物质可在结 膜找到 C．常双眼发病 D．晶状体摘除可以阻止青光眼发展 E．小梁网色素增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.左眼视野异常如下图所示，右眼无异常。左眼眼 压 7.5/4.0(SchiOtz 眼压计)。血压 130/80mmHg。应 考虑的诊断是______ A．视放射肿瘤 B．额叶肿瘤 C．原发性开角型性青光眼 D．视网膜脱离 E．视网膜分支静脉阻塞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.在前房角镜下，前房角关闭是指______ A．静态下可见睫状体带 B．静态下看不到 Schwalbe 线 C．动态下看不到 Schwalbe 线 D．动态下看不到 Schwalbe 线，但角膜内壁与虹膜前 表面的裂隙光带错位 E．动态下看不到 Schwalbe 线，但无角膜内壁与虹膜 前表面的裂隙光带错位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.关于眼压，以下哪项叙述正确______ A．正常人群中的眼压为正态分布 B．根据眼压高低可确诊为青光眼 C．眼压 21mmHg 可作为区分正常人和青光眼分界值 D．正常人的眼压是恒定的 E．眼压升高是发生青光眼性视神经病变的危险因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.视网膜前出血是指______ A．出血位于视网膜内核层 B．出血位于内界膜下 C．出血位于玻璃体皮层与内界膜之间 D．出血位于 玻璃体后部 E．出血位于神经纤维层 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：