中医妇科学练习试卷26 22页

中医妇科学练习试卷 26 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：40，score:80 分) 1.患者两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红，质稍 稠，头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，大便干结，小 便黄，舌质红，脉细数。辨证为【 】。 【score:2 分】 【A】经间期出血之肾虚证 【此项为本题正确答 案】 【B】经间期出血之脾虚证 【C】经间期出血之湿热证 【D】经间期出血之寒湿证 【E】以上均不是 本题思路：本题考查经间期出血的辨证论治。 2.患者经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，小腹及阴部 空坠不适，月经量少，色淡，质清稀，面色无华，头 晕心悸，神疲乏力，舌质淡，脉细无力。辨证为 【 】。 【score:2 分】 【A】痛经之寒凝血瘀证 【B】痛经之气滞血瘀证 【C】痛经之湿热瘀阻证 【D】痛经之气血虚弱证 【此项为本题正确答 案】 【E】以上均不是 本题思路：本题考查痛经的辨证论治。 3.妊娠后小腹冷痛，绵绵不休，喜温喜按，面色白， 形寒肢冷，纳少便溏，舌淡，苔白滑，脉沉细滑。辨 证为【 】。 【score:2 分】 【A】妊娠腹痛之血虚证 【B】妊娠腹痛之血瘀证 【C】妊娠腹痛之气滞证 【D】妊娠腹痛之虚寒证 【此项为本题正确答 案】 【E】以上均不是 本题思路：本题考查妊娠腹痛的辨证论治。 4.患者妊娠期间，突感尿频尿急尿痛，尿意不尽，欲 解不能，小便短赤，小腹坠胀，带下黄稠量多，舌红 苔黄腻，脉弦滑数。辨证为【 】。 【score:2 分】 【A】妊娠小便淋痛之湿热下注证 【此项为本题 正确答案】 【B】妊娠小便淋痛之脾胃湿热证 【C】妊娠小便淋痛之心火偏亢证 【D】妊娠小便淋痛之阴虚津亏证 【E】以上均不是 本题思路：本题考查子淋的辨证论治。 5.患者临产阵痛轻微，宫缩时间短而弱，间歇长，产 程进展慢，面色无华，神疲肢软，心悸气短，舌淡苔 薄，脉大而虚。辨证为【 】。 【score:2 分】 【A】难产之脾肾阳虚证 【B】难产之气血虚弱证 【此项为本题正确答 案】 【C】难产之肝肾阴虚证 【D】难产之气滞血瘀证 【E】以上均不是 本题思路：本题考查难产。 6.患者，某女，患贫血 6 年余，分娩时出血过多，猝 然晕厥，昏不知人，眼闭口开，冷汗淋漓，面色苍 白，舌淡无苔，脉浮大而虚。治法应选【 】。 【score:2 分】 【A】益气固脱 【此项为本题正确答案】 【B】回阳救逆 【C】益火之源 【D】壮水之主 【E】补血复脉 本题思路：本题考查产后血晕的辨证论治。 7.患者，某女，28 岁，于冬季剖宫产一子，产后即 有小腹疼痛，拒按，得热痛缓，恶露量少，涩滞不 畅，色紫黯有块，四肢不温，舌质紫黯，脉沉紧。治 法应为【 】。 【score:2 分】 【A】补益气血，缓急止痛 【B】调和气血，暖宫止痛 【C】疏肝解郁，理气止痛 【D】滋补肝肾，柔肝止痛 【E】活血化瘀，温经止痛 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查产后腹痛的辨证论治。 8.患者分娩时出血较多，产后恶露 10 天未止、量 多，色紫红，质黏稠有臭味，口燥咽干，舌质红，脉 细数，法宜选【 】。 【score:2 分】 【A】活血化瘀止血 【B】养阴清热止血 【此项为本题正确答案】 【C】疏肝清热止血 【D】清热凉血止血 【E】补气摄血固冲 本题思路：本题考查恶露不绝的辨证论治。 9.患者，某女，40 岁平素性情抑郁，不善言辞，近 3 个月出现月经先后不定期，经量多而有块，经行难 净，色黯，小腹胀满。B 超提示有子宫肌瘤。其证型 为【 】。 【score:2 分】 【A】气滞血瘀证 【此项为本题正确答案】 【B】痰湿瘀结证 【C】湿热瘀阻证 【D】肾虚血瘀证 【E】以上都不是 本题思路：本题考查瘕的辨证论治。 10.患者，某女，30 岁，婚后 3 年未孕，症见精神抑 郁，善太息，月经后期，量少痛经，经前两乳房胀 痛，烦躁易怒，舌黯红边有瘀斑，脉弦细。方宜选用 【 】。 【score:2 分】 【A】养精种玉汤 【B】开郁种玉汤 【此项为本题正确答案】 【C】种子丹 【D】右归丸 【E】左归丸 本题思路：本题考查不孕证——肾虚证。 11.患者，女，65 岁，绝经 15 年，近 1 年来阴部瘙 痒难忍，干涩灼热，夜间加重，会阴肤色浅白，五心 烦热，口干不欲饮。舌红少苔，脉细数无力。西医诊 断为老年性阴道炎。方宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤加减 【B】左归丸加减 【C】六味地黄丸加减 【D】知柏地黄丸加减 【此项为本题正确答案】 【E】金匮肾气丸 本题思路：本题考查阴痒的辨证论治。 12.某女，30 岁，分娩时出血量多，产后又失于调 养，出现低热不退，腹痛绵绵，喜按，恶露量少，色 淡质稀，自汗，眩晕心悸，舌质淡，苔薄白，脉细 数，治法应选【 】。 【score:2 分】 【A】补血益气，和营退热 【此项为本题正确答 案】 【B】滋阴清热，养血止痛 【C】调和营卫，益气养血 【D】补中益气，甘温除热 【E】以上都不是 本题思路：本题考查产后发热的辨证论治。 13.某女，25 岁，产后恶露半月未止，量较多，色紫 红，质黏稠有臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红， 脉细数，辨证属产后恶露不绝，其证型为【 】。 【score:2 分】 【A】血热证 【此项为本题正确答案】 【B】血瘀证 【C】气虚证 【D】气滞证 【E】以上都不是 本题思路：本题考查恶露不绝的辨证论治。 14.患者，某女，30 岁，婚后 5 年未孕，症见月经量 少，2～3 月一潮，形体消瘦，头晕耳鸣，腰膝酸 软，心烦，发热，失眠多梦，心悸眼花，肌肤干燥， 阴中干涩，舌红略干，苔少，脉细数。方宜用 【 】。 【score:2 分】 【A】温胞饮 【B】开郁种玉汤 【C】养精种玉汤 【此项为本题正确答案】 【D】百灵调肝汤 【E】左归丸 本题思路：本题考查不孕证——肾虚证。 15.经闭之痰湿阻滞证的表现特征是【 】。 【score:2 分】 【A】月经周期延迟，经量少，色淡，质薄，渐至 经闭不行 【B】月经停闭不行，胸胁、乳房胀痛，精神抑郁 【C】月经周期延后，经量少，色红质稠，渐至月 经停闭不行 【D】月经延后，经量少，色淡质黏腻，渐至经 闭，形体肥胖，胸闷泛恶 【此项为本题正确答案】 【E】以上均不是 本题思路：本题考查闭经的辨证论治。 16.患者月经提前，量多，经色深红，质稠，经行不 畅，少腹胀痛，胸闷胁胀，乳房胀痛，烦躁易怒，口 苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。辨证为【 】。 【score:2 分】 【A】月经先期之肾气虚证 【B】月经先期之肝郁血热证 【此项为本题正确 答案】 【C】月经先期之阴虚血热证 【D】月经先期之阳盛血热证 【E】以上均不是 本题思路：本题考查月经先期——血热型。 17.患者月经周期延后，量少，色黯有块，小腹冷痛 拒按，得热痛减；畏寒肢冷，舌质淡黯，苔白，脉沉 紧。治疗首选方是【 】。 【score:2 分】 【A】大补元煎 【B】当归地黄饮 【C】大营煎 【D】温经汤 【此项为本题正确答案】 【E】以上均不是 本题思路：本题考查月经后期——血寒。 18.患者月经停闭不行，胸胁、乳房胀痛，精神抑 郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒，舌紫黯，有瘀点，脉 沉弦而涩。辨证为【 】。 【score:2 分】 【A】闭经之肝肾阴虚证 【B】闭经之痰热内阻证 【C】闭经之气滞血瘀证 【此项为本题正确答 案】 【D】闭经之肝郁脾虚证 【E】以上都不是 本题思路：本题考查闭经的辨证论治。 19.患者每逢经前、经期头痛剧烈，痛如锥刺，经色 紫黯有块，伴小腹痛拒按，胸闷不舒，舌黯或尖边瘀 点，脉细涩。辨证为【 】。 【score:2 分】 【A】经行头痛之肝火证 【B】经行头痛之血虚证 【C】经行头痛之血瘀证 【此项为本题正确答 案】 【D】寒凝证 【E】以上都不是 本题思路：本题考查经行头痛的辨证论治。 20.患者带下量多赤白相兼，质稠，有臭味，阴部灼 热，腰酸腿软，头晕耳鸣，五心烦热，舌红少苔脉细 数。治法是【 】。 【score:2 分】 【A】健脾益气，升阳除湿 【B】滋肾益阴，清热利湿 【此项为本题正确答 案】 【C】清热利湿，佐以解毒杀虫 【D】泻肝清热，利湿止带 【E】清热解毒，除湿止带 本题思路：本题考查带下病的辨证论治。 21.妊娠后小腹绵绵作痛，按之痛减，面色萎黄，头 晕目眩，舌淡，苔薄白，脉细滑弱。辨证为 【 】。 【score:2 分】 【A】妊娠腹痛之血虚证 【此项为本题正确答 案】 【B】妊娠腹痛之血瘀证 【C】妊娠腹痛之气滞证 【D】妊娠腹痛之虚寒证 【E】以上均不是 本题思路：本题考查妊娠腹痛的辨证论治。 22.患者，某女，25 岁，于冬季一月份生一女婴，分 娩时因宫缩无力出血过多，产后 1 周出现周身关节疼 痛，肢体麻木，夜间痛甚，心悸，眩晕，舌淡苔薄， 脉细弱。辨证为产后身痛，其证型为【 】。 【score:2 分】 【A】血虚证 【此项为本题正确答案】 【B】风寒证 【C】血瘀证 【D】肾虚证 【E】以上都不是 本题思路：本题考查产后身痛辨证论治。 23.患者，某女，27 岁，产后第 7 天出现恶心、发 热、鼻流清涕，头痛，肢体酸痛，无汗，舌苔薄白， 脉浮紧，方宜选用【 】。 【score:2 分】 【A】麻黄汤 【B】桂枝加参汤 【C】荆防败毒饮 【D】荆芥四物汤 【此项为本题正确答案】 【E】四物汤 本题思路：本题考查产后发热的辨证论治。 24.某女，21 岁，不洁性生活后，出现外阴部皮肤红 而肿胀，破溃糜烂，灼热结块，脓水淋漓，发热，心 烦，口干纳少，便秘尿黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑 数，辨证为阴疮，治法应选【 】。 【score:2 分】 【A】清热解毒，软坚散结 【B】清热利湿，解毒消疮 【此项为本题正确答 案】 【C】滋阴清热，解毒消疮 【D】解毒排脓，泻热通腑 【E】清肝利胆，解毒散结 本题思路：本题考查瘕的辨证论治。 25.患者，女，22 岁。16 岁月经初潮，痛经 6 年，每 于经期第 1 天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色 黯淡，腰腿酸软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治 疗应首选【 】。 【score:2 分】 【A】温经汤 【此项为本题正确答案】 【B】圣愈汤 【C】调肝汤 【D】温经汤 【E】金匮肾气丸 本题思路：本题考查痛经的辨证论治。 26.患者，女，29 岁，已婚。近 1 年月经后期量少， 现已停经 4 个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红少 苔，脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是【 】。 【score:2 分】 【A】养阴清热调经 【此项为本题正确答案】 【B】理气活血通经 【C】豁痰活血通经 【D】益气养血调经 【E】补肾养肝调经 本题思路：本题考查闭经的辨证论治。 27.患者，女，38 岁，已婚。近几年形体渐胖，胸闷 呕恶，倦怠乏力，月经停闭半年，平时带下量多色 白，舌淡胖苔白腻，脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗 应首选【 】。 【score:2 分】 【A】血府逐瘀汤 【B】苍附导痰丸 【此项为本题正确答案】 【C】参苓白术散 【D】开郁二陈汤 【E】香砂六君子汤 本题思路：本题考查闭经的辨证论治。 28.患者，女，45 岁。月经不规律 8 个月，现阴道出 血 40 天，量时多时少，近 3 天量极多、色淡、质 稀，伴气短神疲，面浮肢肿，舌淡苔薄白，脉缓弱。 治疗应首选【 】。 【score:2 分】 【A】举元煎 【B】补中益气汤 【C】固本止崩汤 【此项为本题正确答案】 【D】清热固经汤 【E】保阴煎 本题思路：本题考查崩漏的辨证论治。 29.患者，女，35 岁。月经周期正常，惟月经量少、 色红、质稠，经期鼻衄，量不多，色黯红，伴手足心 热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。其证候是 【 】。 【score:2 分】 【A】肝经郁火 【B】阴虚内热 【C】心肝火旺 【D】阴虚阳亢 【E】肺肾阴虚 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查月经过少的辨证论治。 30.患者，女，48 岁。平时白带量多，终日不断，质 稀清冷，腰膝冷，小腹发凉，小便清长，夜尿频多， 舌淡苔薄自，脉沉迟。治疗应首选【 】。 【score:2 分】 【A】完带汤 【B】金匮肾气丸 【C】内补丸 【此项为本题正确答案】 【D】止带方 【E】易黄汤 本题思路：本题考查带下病的辨证论治。 31.患者，女，40 岁。月经规律，平时带下量多，色 黄白，有臭气，纳呆，大便黏腻不爽，舌苔黄腻，脉 濡数。其证候是【 】。 【score:2 分】 【A】脾虚 【B】肾阳虚 【C】肾阴虚 【D】湿热 【此项为本题正确答案】 【E】热毒 本题思路：本题考查带下病的辨证论治。 32.患者，女，34 岁，已婚。自然流产 3 次，现又停 经 42 天，尿妊娠试验阳性。晨起恶心，近 2 天又有 阴道出血，量少、色淡黯，伴头晕耳鸣，双腿酸软， 舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治疗应首选【 】。 【score:2 分】 【A】胎元饮 【B】泰山磐石散 【C】加味阿胶汤 【D】举元煎 【E】寿胎丸 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查胎漏的辨证论治。 33.患者，女，32 岁，已婚。现停经 45 天，尿妊娠 试验阳性。2 小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样 剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压 80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，左下腹压痛、反跳痛明 显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的 是【 】。 【score:2 分】 【A】小产 【B】堕胎 【C】胎动不安 【此项为本题正确答案】 【D】异位妊娠 【E】妊娠腹痛 本题思路：本题考查胎动不安的辨证论治。 34.患者，女，30 岁，已婚。怀孕 3 个月，近 3 天尿 频，尿急，尿道灼热刺痛，两颧潮红，五心烦热，舌 红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选【 】。 【score:2 分】 【A】五皮饮 【B】加味五淋散 【C】知柏地黄汤 【此项为本题正确答案】 【D】六味地黄汤 【E】导赤散 本题思路：本题考查子淋的辨证论治。 35.患者，女，25 岁，已婚。产后恶露量少，少腹阵 痛拒按，气粗喘促，不省人事，两手握拳，牙关紧 闭，唇舌色紫，脉涩。其证候是【 】。 【score:2 分】 【A】气滞血瘀 【B】肝郁气闭 【C】血热瘀闭 【D】血瘀气闭 【此项为本题正确答案】 【E】肝风内动 本题思路：本题考查恶露不绝的辨证论治。 36.患者，女，24 岁，已婚。产后 1 周，小腹隐隐作 痛，喜按，恶露量少，色淡，头晕耳鸣，舌淡红苔薄 白，脉虚细。其证候是【 】。 【score:2 分】 【A】气虚 【B】肾虚 【C】血虚 【此项为本题正确答案】 【D】虚寒 【E】脾肾两虚 本题思路：本题考查产后腹痛的辨证论治。 37.患者，女，24 岁，已婚。产后 4 周恶露过期不 止，量多，色淡红，质稀，小腹空坠，面色 白，舌 淡，脉缓弱。治疗应首选【 】。 【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】补中益气汤 【此项为本题正确答案】 【C】圣愈汤 【D】人参养营汤 【E】参附汤 本题思路：本题考查恶露不绝的辨证论治。 38.患者，女，24 岁，已婚。产后 10 天，高热 3 天，下腹疼痛拒按，恶露量少、色紫黯，有臭味，烦 热渴饮，尿黄便结，舌红苔黄厚，脉滑数。其证候是 【 】。 【score:2 分】 【A】外感风热 【B】阴虚内热 【C】血热 【D】血瘀 【E】感染邪毒 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查产后发热概述。 39.患者，女，30 岁。发现下腹包块 1 月余，小腹胀 痛，痛无定处，舌苔薄润，脉沉弦。其证候是 【 】。 【score:2 分】 【A】血瘀 【B】寒凝 【C】气滞 【此项为本题正确答案】 【D】痰湿 【E】湿郁 本题思路：本题考查瘕的辨证论治。 40.患者，女，38 岁。结婚 3 年，夫妇同居未孕。月 经先后不定期，经行乳房胀痛，善太息，舌淡红苔薄 白，脉弦细。其证候是【 】。 【score:2 分】 【A】肝肾阴虚 【B】肝郁脾虚 【C】肝阳上亢 【D】肝郁 【此项为本题正确答案】 【E】气滞血瘀 本题思路：本题考查不孕证——肝郁、痰湿、血瘀。