初级口腔技士基础知识模拟试卷10 60页

初级口腔技士基础知识模拟试卷 10 (总分：200 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.真空加压铸造机熔金加热的原理是 【score:2 分】 【A】直流电弧加热 【此项为本题正确答案】 【B】高频电流感应加热 【C】高温压力加热 【D】电阻加热 【E】微波加热 本题思路：真空加压铸造机熔金加热的工作原理常见 为直流电弧加热。在真空条件下，通入氩气等惰性气 体保护下，将合金材料直接用直流电弧加热，熔融， 离心铸造。具有熔解速度快，合金成分无氧化、无气 泡等优点，提高铸件的理化性能。 2.真空加压铸造机主要结构是 【score:2 分】 【A】真空泵、铸造系统及箱体系统 【B】氧气瓶、铸造系统及箱体系统 【C】铸造室、氩气瓶及真空泵 【D】真空装置、氩气装置、铸造装置和箱体系 统 【此项为本题正确答案】 【E】氩气装置与铸造装置 本题思路：真空加压铸造机主要结构是真空装置、氩 气装置、铸造装置和箱体系统，一般呈柜式，可移 动。 3.技工打磨机操作速度转换开关(旋转开关)时应注意 【score:2 分】 【A】随意旋转 【B】按顺时针方向旋转 【此项为本题正确答 案】 【C】按逆时针方向旋转 【D】向左旋转 【E】慢速挡启动再旋转 本题思路：速度旋转开关位于打磨机正面下方，应按 顺时针方向旋转。须用慢速时，也应按顺时针方向先 旋转到快速挡，待电动机启动并运转正常后，再顺时 针旋到慢速挡使用。 4.技工用微型电机变压器次级的输出电压为 【score:2 分】 【A】220V 【B】0～32V 【此项为本题正确答案】 【C】0～38V 【D】0～40V 【E】380V 本题思路：技工用微型电机输入电源为 220V50Hz 交 流电，输出 0～30V 直流电压(因厂家、型号不同，电 压亦不同。一般均在此 36V 安全电压以下)。可调直 流电压，供微型电机使用。 5.牙科点焊机加热熔焊原理是 【score:2 分】 【A】直流电弧加热熔焊 【B】高频感应加热熔焊 【C】激光加热熔焊 【D】电阻加热熔焊 【此项为本题正确答案】 【E】高温高压加热熔焊 本题思路：点焊属于电阻焊类型，利用电流通过金属 时产生的电阻热来熔焊，连接件的点焊过程是通过电 极在焊件的局部先加压再通电，由于焊件内电阻和接 触电阻发热，熔化局部表面金属，然后断电，冷却凝 固，形成焊点，去除压力，焊接完成。 6.喷砂抛光机的工作气源压力是 【score:2 分】 【A】0．2～0．22MPa 【B】0．3～0．5MPa 【C】0．4～0．7MPa 【此项为本题正确答案】 【D】1～2MPa 【E】0．25MPa 本题思路：喷砂抛光机的调压阀用于调整供喷砂用压 缩空气的压力，压力调整范围 0．4～0．7MPa。 7.技工用微型电机的操作保养中，不正确的是 【score:2 分】 【A】打磨时要用力均匀，且不宜过大 【B】不要在夹头松开状态下使用 【C】每次启动电机时，可以不从最低速开 始 【此项为本题正确答案】 【D】使用的车针或砂石针针柄的标准直径为 2．35mm 【E】经常保持机头的清洁和干燥 本题思路：每次启动电机时，须从低至高进行。 8.高频离心铸造机的组成是 【score:2 分】 【A】高频振荡装置、铸造室及滑台、箱体系 统 【此项为本题正确答案】 【B】脚控开关及滑台 【C】高频振荡电路及铸造装置 【D】托架及控制盒 【E】调整装置及风机 本题思路：高频离心铸造机的组成是高频振荡装置、 铸造室及滑台、箱体系统，全机呈柜式，带有脚轮， 给操作、移动及检修带来方便。 9.技工用微型电机的主要结构是 【score:2 分】 【A】电子振荡器及整流器 【B】功率放大器及电压放大器 【C】微型电机、打磨机头及电源控制器 【D】三端稳压器及运算放大器 【E】微型电机及打磨机头 【此项为本题正确答 案】 本题思路：技工用微型电机由电源控制器和微型电机 打磨机头两部分组成。 10.电解抛光机中抛光铸件在电解液中应处于 【score:2 分】 【A】负电位(阴极) 【B】正电位(阳极) 【此项为本题正确答案】 【C】处于中间状态 【D】露出电解液面 【E】悬空 本题思路：在电解抛光时，将铸件与阳极连接放入电 解液中，阴极接电解槽。 11.四环素在牙齿的着色 【score:2 分】 【A】牙本质比牙釉质多 【此项为本题正确答 案】 【B】牙本质与牙釉质一样多 【C】牙釉质比牙本质多 【D】牙本质着色，牙釉质无着色 【E】牙釉质着色，牙本质无着色 本题思路：但在牙本质中的沉积比在釉质中要高 4 倍，而且在釉质中仅为弥散性的非带状色素。这是由 于牙本质磷灰石晶体小，总表面积比釉质磷灰石晶体 大，因而使牙本质吸收四环素的量远较牙釉质为多。 12.根分叉病变的主要致病因素是 【score:2 分】 【A】咬合创伤 【B】菌斑 【此项为本题正确答案】 【C】釉突 【D】副根管 【E】牙龈萎缩 本题思路：根分叉区病变指牙周炎的病变波及多根牙 的根分叉区，本病只是牙周炎发展的一个阶段，菌斑 仍是主要原因。 创伤是本病的一个加重因素。约 40％的多根牙在牙颈部有釉突，约 13％的牙齿釉突 较长，伸进分叉区。因该处无牙周膜附着，仅有结合 上皮，在牙龈有炎症时，该处易形成牙周袋。是本病 的一个解剖因素。 13.Black 窝洞分类中二类洞是指 【score:2 分】 【A】发生在窝沟的龋损所制备的洞 【B】发生在前牙舌面龋损所制备的洞 【C】发生在前牙邻面龋损所制备的洞 【D】发生在后牙邻面龋损所制备的洞 【此项为 本题正确答案】 【E】发生在牙颈部龋损所制备的洞 本题思路：Ⅱ类洞：为发生于后牙邻面的龋损所制备 的窝洞，称为Ⅱ类洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、 邻 面洞和邻颊(舌)面洞，以磨牙邻 面洞为典型 代表。 14.下列哪一种情况必须拔牙 【score:2 分】 【A】牙齿大面积龋坏 【B】牙列拥挤在牙弓外 【C】智齿 【D】牙冠部分缺损 【E】牙周炎、牙齿Ⅲ度松动 【此项为本题正确 答案】 本题思路：晚期牙周病，牙周围骨组织大部分破坏或 因条件所限不能治疗者为拔牙适应证。 15.关于颌面部脓肿切开引流，哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】切口在脓肿的低位 【B】切口选择在隐蔽的位置 【C】放置引流条 【D】切口要尽量大，以便脓液引流 【此项为本 题正确答案】 【E】手术操作应准确、轻柔 本题思路：切开引流的要求①为达到按体位自然引 流，切口位置应在脓腔的重力低位。②切口瘢痕隐 蔽，切口长度取决于脓肿部位的深浅与脓肿的大小， 以能保证引流通畅为准则。一般应尽力选用口内引 流。③一般切开至黏膜下或皮下即可，按脓肿位置用 血管钳直达脓腔后再钝分离扩大创口。④手术操作应 准确轻柔。 16.哪一项不是智齿冠周炎的潜在发病因素 【score:2 分】 【A】智齿萌出不全 【B】冠周盲袋形成 【C】全身抵抗力下降 【D】细菌感染 【E】牙齿受到外伤 【此项为本题正确答案】 本题思路：下颌第三磨牙是牙列中最后萌出的牙，因 萌出位置不足，可导致程度不同的阻生。阻生智齿及 智齿萌出过程中，牙冠可部分或全部为龈瓣覆盖，龈 瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物及细菌极易嵌塞 于盲袋。当全身抵抗力下降、局部细菌毒力增强时可 引起冠周炎的急性发作。 17.哪一项是颌面部感染切开引流的指征 【score:2 分】 【A】局部皮肤发红、发亮，有持续性疼痛 【B】局部肿胀、疼痛、拒按 【C】局部有凹陷性水肿，可触及波动感 【此项 为本题正确答案】 【D】局部有明显肿胀，伴有高热 【E】局部肿胀明显，伴有张口受限 本题思路：局部疼痛加重，并呈搏动性跳痛，炎性肿 胀明显，皮肤表面紧张、发红、光亮；触诊时有明显 压痛点、波动感，呈凹陷性水肿；深部脓肿经穿刺有 脓液抽出者。 18.引起口腔颌面部感染的最主要途径是 【score:2 分】 【A】牙源性 【此项为本题正确答案】 【B】损伤性 【C】血源性 【D】医源性 【E】腺源性 本题思路：病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发 生感染者，称牙源性感染。牙齿与颌骨直接相连，牙 体及牙周感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂 窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智齿冠周炎均 为临床常见病，故牙源性途径是口腔颌面部感染的主 要途径。 19.关于口腔医学美学的形式美的主要法则中下述哪 项准确 【score:2 分】 【A】单纯齐一，对称均衡，对比强烈，比例和 谐，节奏韵律，多样统一 【B】单纯齐一，对称均衡，调和对比，比例和 谐，节奏韵律，多样统一 【此项为本题正确答案】 【C】整齐，对称，对比强烈，比例和谐，节奏韵 律，多样化 【D】整齐，对称，调和对比，比例和谐，节奏韵 律，多样化 【E】整齐，对称，调和对比，对比强烈，节奏韵 律，多样化 本题思路：所谓形式美是指物体的各种形式因素(如 线条、形体、色彩等)有规律的组合，构成美在形式 上的共同特征，产生一系列的形式美法则，如反复、 齐一、对称、均衡协调、节奏、比例和谐、多样统一 等。 20.人造石的化学成分是 【score:2 分】 【A】二水石膏 【B】β 型半水石膏 【C】α 型半水石膏 【此项为本题正确答案】 【D】α 型生石膏 【E】无水石膏 本题思路：人造石是熟石膏的一种，又称水石、硬质 石膏，是由生石膏密闭式加热脱水制成，所得的半水 硫酸钙是 α-半水硫酸钙。 21.牙列缺失患者，同一颌弓内牙槽骨呈现不均匀、 不对称吸收，其最主要相关的原因是 【score:2 分】 【A】力大小 【B】咀嚼习惯 【C】患者健康状况 【D】咀嚼部位 【E】失牙原因和时间 【此项为本题正确答案】 本题思路：同一颌弓内常见牙槽骨呈不对称吸收其原 因与失牙原因和时间有关。 22.当下颌前伸至上下前牙相对，再滑回正中位过程 中，前后牙都有接触，称之为 【score:2 分】 【A】正中 【B】牙尖交错 【C】前伸平衡 【此项为本题正确答案】 【D】正中平衡 【E】侧方平衡 本题思路：前伸平衡 ：当下颌前伸至上下前牙相 对，在滑回正中 位过程中前后牙都有接触，按后 牙的接触情况，可分三点接触的，多点接触的和完全 接触的前伸平衡 。 23.当下颌向一侧做咬合接触滑动运动时，两侧后牙 均有接触，称之为 【score:2 分】 【A】正中 【B】正中平衡 【C】侧方平衡 【此项为本题正确答案】 【D】牙尖交错 【E】前伸平衡 本题思路：侧方平衡 ：下颌向一侧做咬合接触滑 动运动时，两侧后牙均有接触。 24.全口义齿的稳定是指义齿就位后 【score:2 分】 【A】具有对抗水平和转动的力量 【此项为本题 正确答案】 【B】具有对抗垂直脱位的力量 【C】具有对抗从斜向脱位力量 【D】具有对抗则前向后的脱位力量 【E】具有对抗垂直翘动脱位的力量 本题思路：全口义齿的固位是指义齿抵抗从口内垂直 脱位的能力，如果全口义齿固位不好，患者在张口时 义齿即容易脱位。稳定是指义齿对抗水平和转动的力 量，防止义齿侧向和前后向脱位，如果义齿不稳定， 在说话和吃饭时则会侧向移位或翘动。 25.牙列缺失后，其牙槽骨吸收的速度与哪项因素无 关 【score:2 分】 【A】缺牙原因 【B】缺牙时间 【C】骨质致密度 【D】缺牙区软组织厚度 【此项为本题正确答 案】 【E】全身健康状况 本题思路：牙槽嵴的吸收速度与缺失牙的原因、时 间、骨质致密程度、全身健康状况有关。 26.全口义齿的缓冲区未予缓冲处理，最可能出现的 后果是 【score:2 分】 【A】义齿咀嚼功能不良 【B】义齿翘动 【C】义齿纵折 【D】义齿固位差 【E】疼痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：在牙槽嵴上有骨尖、骨棱，上颌隆突，上 颌结节的颊侧，下颌舌隆突等处骨质隆起，有组织倒 凹的区域，下颌舌骨嵴等处由于覆盖的黏膜较薄，受 力后容易造成组织压伤。未予缓冲处理将产生疼痛。 27.主承托区可承受较大的咀嚼压力，主要是因为主 承托区 【score:2 分】 【A】面积大 【B】牙槽骨致密 【C】此处牙槽嵴宽 【D】有坚韧的高度角化的复层上皮及黏膜下组 织 【此项为本题正确答案】 【E】此处牙槽嵴无骨尖 本题思路：主承托区包括上下颌牙槽嵴顶的区域，此 区的骨组织上被覆盖着高度角化的复层鳞状上皮，其 下有致密的黏膜下层所附着，此区能承担咀嚼压力， 抵抗义齿基托的碰撞而不致造成组织的创伤。 28.牙列缺失后，颌骨的改变最主要表现为 【score:2 分】 【A】颌骨的吸收 【B】颌骨的增生 【C】颌骨的移位 【D】牙槽骨的吸收 【此项为本题正确答案】 【E】牙槽骨的增生 本题思路：当牙齿缺失后，上下颌骨的改变主要是牙 槽嵴的萎缩。维持天然牙生存的牙槽突是随着牙齿的 生长和行使功能而发育和保持的。牙齿缺失后，牙槽 突逐渐吸收形成牙槽嵴，牙槽嵴的吸收即行加快。随 着牙槽嵴的吸收，上下颌骨逐渐失去原有形状和大 小。 29.下列哪一项是属于下颌全口义齿基托的边缘封闭 区 【score:2 分】 【A】唇、颊系带 【B】下颌舌骨嵴 【C】下颌隆突 【D】磨牙后垫 【此项为本题正确答案】 【E】以上均不是 本题思路：边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部 分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨 牙后垫。此区有大量疏松结缔组织，不能承受咀嚼压 力。但是这些组织可以与义齿边缘紧密贴合，防止空 气进入基托与组织之间，产生良好的边缘封闭作用从 而形成负压和二者之间的吸附力，保证义齿固位。 30.患者，女，52 岁。左下第一磨牙因龋坏，大面积 银汞合金充填，拟做铸造全冠修复。为了使铸造全冠 既便于取戴，又能获得良好的固位，牙齿各轴面的制 备要求应是 【score:2 分】 【A】各轴面完全平行 【B】向 方聚合 5°左右 【C】向 方聚合 10° 【D】向 方聚合 2°～5° 【此项为本题正确 答案】 【E】向 方聚合 10°以上 本题思路：轴面的制备先从颊舌面外形最高点到龈缘 处消除倒凹，使轴壁与就位道平行，并保证冠边龈缘 处应有的修复间隙。然后再从外形高点处到龈缘，顺 着这部分牙冠外形预备出修复体足够的间隙，保持牙 冠的正常外形，并注意咬合运动所需要的间隙。轴壁 正常聚合角一般为 2°～5°。 31.牙尖位于尖牙的切端、前磨牙和磨牙的面上，后 牙 面可以有 3～5 个牙尖，一般不会出现 5 个尖的 牙是 【score:2 分】 【A】左侧上颌第一磨牙 【B】右侧下颌第二前磨牙 【C】右侧下颌第一磨牙 【D】左侧下颌第二磨牙 【此项为本题正确答 案】 【E】左侧上颌第三磨牙 本题思路：左侧下颌第二磨牙一般不会出现 5 个尖。 32.下述关于固有口腔境界的描述哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】前界为牙列 【B】两侧为颊 【此项为本题正确答案】 【C】下界为舌下区 【D】上界为腭 【E】后界为咽门 本题思路：固有口腔两侧为上下牙槽嵴的舌侧，上为 腭顶，下为口底。 33.患者，男，20 岁。半年前曾行 近中中位阻生 齿拔除，术后局部肿胀明显，张口受限。为预防术后 肿胀反应，可考虑使用的药物是 【score:2 分】 【A】泼尼松 【此项为本题正确答案】 【B】止血药 【C】抗生素 【D】碘仿海绵 【E】阿司匹林 本题思路：为预防术后水肿，可采用激素。 34.患儿，男，12 岁。三天前打球撞伤 ，现自觉 牙轻度松动，有伸长感，咬合痛，查： 轻度松 动，活力试验呈阴性反应，轻叩痛，诊断为 【score:2 分】 【A】 牙震荡 【此项为本题正确答案】 【B】 根折 【C】 牙髓坏死 【D】牙周炎 【E】牙脱位 本题思路：牙震荡患牙可有伸长不适感，轻微松动和 叩痛；龈缘还可有少量出血，说明牙周膜有损伤。若 做牙髓活力测试，其反应不一。说明此题为牙震荡。 35.牙体缺损后，在下述哪种情况下可着手修复体修 复 【score:2 分】 【A】右上 1 切缘釉质缺损少许，无症状 【B】左上 6 近中腭尖缺损，已做根管治疗 【此 项为本题正确答案】 【C】右上 6 颊尖大部缺损，松动Ⅱ～Ⅲ度 【D】左上 4 舌尖少许缺损，对冷热无明显过敏现 象 【E】左上 1 近中切角缺损，有叩痛 本题思路：根管治疗术后一般常规对患牙进行冠保 护。 36.患者，女，36 岁。 龋坏经治疗后，要求做 PFM 冠修复，基牙预备后比色。比色的工作条件下列哪项 叙述不正确 【score:2 分】 【A】在白色自然光或模拟日光光线照明最好 【B】环境以白色基调为好 【此项为本题正确答 案】 【C】减少人员间色彩判别误差 【D】瓷粉与比色板配套很重要 【E】患者口腔与比色者的视线同高 本题思路：比色时应在白色自然光或模拟日光光线照 明条件下最好，环境以灰色基调最好，应减少人员间 色彩判别误差，采用同一结构、同种材料的修复材料 制作比色板，患者口腔应与医生视线同高。 37.患者，女，28 岁。中切牙缺失，余留牙正常，咬 合关系良好，要求烤瓷桥修复。经基牙预备后比色。 下列哪个时间段内比色较好 【score:2 分】 【A】上午 8 时～12 时，下午 2 时～5 时 【B】上午 9 时～11 时，下午 2 时～5 时 【C】上午 8 时～12 时，下午 1 时～4 时 【D】上午 8 时～12 时，下午 1 时～4 时 【E】上午 9 时～11 时，下午 1 时～4 时 【此项 为本题正确答案】 本题思路：比色应在上午 9 时至 11 时，下午 1 时至 4 时为宜，以少云晴天自然光线由北向南采光较好。 38.在活动义齿制作过程中，若不注意操作规程，会 导致基托中产生许多细小的气孔。临床上出现“花基 板”的原因可能是 【score:2 分】 【A】升温太快，或太高 【此项为本题正确答 案】 【B】充填太早 【C】充填太迟 【D】压力不足 【E】热处理时间太长 本题思路：基托中产生气孔的原因包括热处理升温过 快、过高，粉液比例失调，充填时机不准，压力不足 等原因。其中热处理升温过快、过高容易在基托内部 形成许多微小的球状气孔，分布于基托较厚处。 39.在活动义齿制作过程中，若不注意操作规程，也 会导致基托发生变形。分析临床上基托发生变形的原 因可能是 【score:2 分】 【A】压力太小 【B】冷却时间太长 【C】升温太慢 【D】填胶太迟 【此项为本题正确答案】 【E】热处理时间太长 本题思路：基托变形的原因可能有装置不妥，压力过 大；填胶过迟；热处理升温过快；基托厚薄差异过 大；冷却过快；磨光时产热过高等。 40.一台新的技工用微型电机，使用时发现夹头发热 并伴有异常声音，造成这种现象的最可能原因是 【score:2 分】 【A】夹头有故障 【B】轴承损坏 【C】碳刷磨损 【D】微电机有短路故障 【E】车针不符合标准或未安装到位 【此项为本 题正确答案】 本题思路：车针不符合标准或未安装到位可能造成夹 头发热并伴有异常声音。 二、 A3 型题(总题数：1，score:10 分) 患者，男，62 岁。 缺失，缺牙区牙槽嵴条件好， 牙龈萎缩， 近中舌侧倾斜，前牙区口底较深， 基牙，行大支架连接的可摘局部义齿修复 【score:10 分】 (1).据 在口腔中位置及情况，最佳选择卡环固位 体是【score:2 分】 【A】三臂卡环 【B】圈形卡环 【C】隙卡环 【D】对半卡环 【E】RPI 卡环 【此项为本题正确答案】 本题思路：RPI 卡环组的特点是：近中支托虽然可减 少基牙所受的扭力，但加大了牙槽嵴的负担。因此， 在选择近中支托或远中支托时，应根据口腔的具体条 件。本病例中基牙条件差，牙槽嵴条件好时，宜选用 RPI 卡环(近中支托)。 (2).如 向缺隙侧倾斜，倒凹区主要位于基牙 【score:2 分】 【A】近缺隙侧 【此项为本题正确答案】 【B】远缺隙侧 【C】缺隙舌侧 【D】缺隙颊侧 【E】以上都不对 本题思路：调凹就是使缺隙两侧基牙的倒凹适当地集 中在一端基牙，义齿斜向就位。此种就位道适用于基 牙牙冠短，基牙长轴彼此平行者。义齿斜向就位，可 以防止吃粘性食物时从 向脱位。 (3). 向缺隙侧倾斜，用导线观测器观测，属第几 型观测线【score:2 分】 【A】一型观测线 【B】三型观测线 【C】五型观测线 【D】二型观测线 【此项为本题正确答案】 【E】四型观测线 本题思路：二型观测线：为基牙向缺隙方向倾斜时所 画出的观测线。此线在近缺隙侧距 面近，而远缺 隙侧距 面远，说明近缺隙侧的倒凹大，远缺隙侧 的倒凹小。 (4). 向缺隙侧倾斜与其相应的卡环固位体应为 【score:2 分】 【A】一型卡环 【B】三型卡环 【C】五型卡环 【D】二型卡环 【此项为本题正确答案】 【E】四型卡环 本题思路：二型观测线：适用二型卡环，即铸造分臂 卡环。分臂卡环的近缺牙区卡臂尖端在倒凹区，另一 端在非倒凹区，起对抗平衡作用。铸造的 U、C、I、 L 等杆形卡臂亦适用于二型观测线，该卡环的固位和 支持作用好，但稳定作用稍差。 (5).据口腔情况，最佳选择是【score:2 分】 【A】腭杆 【B】舌杆 【此项为本题正确答案】 【C】腭板 【D】舌板 【E】唇杆 本题思路：舌杆：位于下颌舌侧龈缘与舌系带或黏膜 皱襞之间。舌杆纵剖面呈半梨形，边缘薄而圆滑，距 牙龈缘 3～4mm。舌杆除口底浅，前牙向舌侧倾斜， 或有明显舌隆突但外科手术不能去除者外，应用范围 较广。 三、 A3 型题(总题数：3，score:24 分) 发育沟是牙齿发育时，两个生长叶相连处所形成的浅 沟，离体牙的分辨，发育沟常常是非常重要的一个方 面【score:8 分】 (1). 面发育沟可有三种形态的牙齿是【score:2 分】 【A】上颌第一前磨牙 【B】上颌第二前磨牙 【C】上颌第二磨牙 【D】下颌第二磨牙 【E】下颌第二前磨牙 【此项为本题正确答案】 本题思路：下颌第二前磨牙面发育沟可有三种形态 是：H 形、Y 形、U 形。 (2).该牙最常见的 面异常表现是【score:2 分】 【A】出现卡氏尖 【B】出现畸形中央尖 【此项为本题正确答案】 【C】出现副沟 【D】出现裂沟 【E】出现横嵴 本题思路：畸形中央尖最多见于下颌第二前磨牙。 (3).该牙外形可以是【score:2 分】 【A】圆三角形 【B】方圆形 【此项为本题正确答案】 【C】长圆形 【D】楔形 【E】斜方形 本题思路：该牙外形方圆，其长度、厚度和宽度几乎 相等。 (4).该牙替换相应乳牙的时间是【score:2 分】 【A】6～7 岁 【B】7～8 岁 【C】8～9 岁 【D】9～10 岁 【E】10～11 岁 【此项为本题正确答案】 本题思路：根据统计，下颌第二前磨牙萌出的时间在 10～11 岁。 患者，男，58 岁。全口牙齿脱落，要求镶牙，经检 查，口腔条件良好，拟做全口义齿修复【score:8 分】 (1).全口义齿修复的前提是记录患者的上下颌关系， 下列关于长正中的说法错误的是【score:2 分】 【A】是指从牙尖交错位后退到后退接触位的过程 中下颌保持不偏斜 【B】其距离约为 2mm 【此项为本题正确答案】 【C】该位为 ICO 负荷留下一定的缓冲余地 【D】部分人因牙尖交错位与后退接触位一致而无 长正中 【E】正常人长正中偏斜小于 0．5mm，称为正中自 由域 本题思路：长正中就是下颌由后退接触位向前运动到 达牙尖交错位时，下颌滑动的距离，大小约为 0．5mm。从严格意义上来说，协调的 位下颌向前 滑动时，下颌应该没有左右偏斜，仅是一个单纯的前 后向位置关系。然而，有一部分正常的个体，下颌向 前滑动时，会有一定的左右偏斜，但偏斜幅度小于 0．5mm，因此也有学者把从 RCP 到 ICP 的前后向和左 右向运动范围称为正中自由域。长正中是天然牙颌期 存在的；无牙颌期是不存在的。 (2).后退接触位是全口义齿制作前确定上下颌关系的 重要参考位，下列关于 RCP 的说法错误的是 【score:2 分】 【A】即铰链位 【B】其恒定性依赖于相关韧带的物理性能 【C】是髁突的生理性最后位 【D】髁突保持在此位置的开闭口运动只有转动无 滑动 【E】从该位开口至最大，髁突持续转动，无滑 动 【此项为本题正确答案】 本题思路：从牙尖交错位开始，下颌还可以后下移动 少许(1mm)，此时，后牙牙尖斜面部分接触，前牙不 接触，髁突位于关节窝的最后位置，是下颌的生理性 最后位。 (3).关于正中关系错误的是【score:2 分】 【A】是髁突生理性最后位时上下颌的关系 【B】下颌与上颌在铰链运动范围内的关系 【C】不是一个颌位 【D】下颌在正中关系时髁突的运动只有转动，没 有滑动 【E】下颌在正中关系时髁突的运动有转动，也有 滑动 【此项为本题正确答案】 本题思路：正中关系：下颌骨不偏左不偏右，适居正 中，髁状突位于关节窝的最上位，此时下颌骨对上颌 骨的位置关系：①髁状突最后位；②后退边缘位：下 颌在此位置不能再向后退；③终末铰链位：髁状突在 关节的最后位，只能作铰链运动；④后退接触位。 (4).姿势位是确定垂直距离的重要参考位，关于姿势 位下列哪项是错误的【score:2 分】 【A】人直立或坐正，两眼平视前方，不咀嚼，不 说话，不吞咽时下颌的位置 【B】下颌处于休息状态，无肌肉收缩活动 【此 项为本题正确答案】 【C】升颌肌仍有一定的肌电活动 【D】不是一个恒定不变的颌位 【E】下颌姿势位时，上下牙不接触 本题思路：息止颌位多被认为是当个体端坐、头直立 位时，为升降下颌诸肌的张力平衡所产生，即肌肉在 最小的收缩状态以克服重力所保持的位置。 患者，男，38 岁。主诉右侧颞下颌关节偶发弹响一 年余，经影像学检查，未发现颞下颌关节有明显病 变，咀嚼运动无异常【score:8 分】 (1).在临床及实验室检查中，咀嚼运动正常的表现是 【score:2 分】 【A】开口速度逐渐加快 【此项为本题正确答 案】 【B】开口速度保持不变 【C】闭口速度逐渐减慢 【D】咬合接触时下颌运动不出现明显的瞬息停止 【E】轨迹图形呈椭圆形 本题思路：咀嚼运动轨迹图形具有似滴泪水形态；时 间变化为：快(开口)一慢(最大开口)一快(闭口)一慢 (咬合接触)。 (2).口颌肌肌电检查时，咀嚼运动开口时肌电活动最 明显的应是【score:2 分】 【A】颞肌 【B】上翼外肌 【C】翼内肌 【D】二腹肌前腹 【此项为本题正确答案】 【E】咬肌 本题思路：开口时二腹肌前腹电位明显，闭口时颞肌 和咬肌有电位出现。 (3).对患者进行咀嚼周期记录，正常情况下一个咀嚼 周期所需时间约为【score:2 分】 【A】1．0 秒 【B】1．5 秒 【C】2．0 秒 【D】0．5 秒 【E】0．8 秒 【此项为本题正确答案】 本题思路：一个咀嚼周期所需时间平均为 0．875 秒，其中咬合接触时间平均为 0．2 秒，两者间之比 约为 4：1。 (4).若以颏点为标志点，则其正常咀嚼运动轨迹形状 应是【score:2 分】 【A】圆形 【B】椭圆形 【C】圆三角形 【D】滴泪形 【此项为本题正确答案】 【E】不规则形 本题思路：咀嚼运动轨迹图形具有似滴泪水形态。 四、 A3 型题(总题数：4，score:24 分) 患者，女，50 岁。 缺失， 向近中舌侧倾斜， 正常。 口底较深，舌侧牙槽嵴形态为垂直型， 舌系带附着过低，大连接体连接，可摘局部义齿修复 【score:6 分】 (1).按 Kennedy 分类法分，属第几类【score:2 分】 【A】第一类 【B】第二类 【C】第四类 【D】第三类 【此项为本题正确答案】 【E】第五类 本题思路：Kennedy 分类法第三类：义齿鞍基在一 侧，鞍基前后都有基牙。 (2). 固位体应选择【score:2 分】 【A】联合卡环 【B】对半卡环 【C】圈形卡环 【此项为本题正确答案】 【D】三臂卡环 【E】尖牙卡环 本题思路：圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上，上颌 磨牙向近中颊侧倾斜，下颌磨牙向近中舌侧倾斜者。 卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧。 (3).大连接体连接，应选择的连接体是【score:2 分】 【A】舌板 【B】侧腭杆 【C】前腭杆 【D】舌杆 【此项为本题正确答案】 【E】中腭杆 本题思路：舌杆的正确位置是位于下颌舌侧龈缘与舌 系带或黏膜皱襞之间。舌杆纵剖面应呈半梨形，宽约 5mm，厚约 2mm，边缘薄而圆滑，距牙龈缘 3～4mm。 下颌舌侧牙槽骨形态为斜坡形者时，舌杆离开黏膜 0．3～0．4mm，并与牙槽嵴平行。 患者，女，43 岁。 远中邻 面龋坏，已做根管治 疗，曾作银汞合金充填，远中邻面食物嵌塞无法解 决，口内未见其他异常【score:6 分】 (1).该患者的正确诊断是下述哪一项【score:2 分】 【A】牙列缺失 【B】牙体缺损 【此项为本题正确答案】 【C】 尖周炎 【D】牙列缺损 【E】 牙龈炎 本题思路：牙体缺损是指各种牙体硬组织不同程度的 质地和生理解剖外形的损坏或异常，它常表现为正常 牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。牙缺损常见的原 因是龋病，其次为外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发 育畸形。 (2).该患者就诊时，应首选的诊疗措施是下述哪一项 【score:2 分】 【A】拔除 【B】暂不处理、观察 【C】 拍 x 线牙片 【此项为本题正确答案】 【D】调磨对颌牙，解决食物嵌塞 【E】牙周治疗 本题思路：拍 X 线牙片，可排除尖周、牙周等处病 变。 (3).在下述各备选答案中为该患者设计最佳修复方案 【score:2 分】 【A】桩冠 【B】银汞合金充填术 【C】嵌体 【此项为本题正确答案】 【D】3／4 冠 【E】复合树脂充填术 本题思路：牙体缺损的处理方法，一般可用充填方法 恢复其外观和功能；对于一些缺损面较大者则宜采用 嵌体或全冠的修复方法。 患者，男，40 岁。诉右下后牙补料脱落一周。现病 史：二年前，右下后牙因牙痛治疗，一年前此牙肿 痛，不能咬合，自服消炎药后肿痛消失，一周前补料 脱落检查： 面洞，银补脱落，锌基完整，叩 (+)，颊侧牙龈有一窦道【score:6 分】 (1).还需做哪项进一步检查【score:2 分】 【A】温度试验 【B】电活力试验 【C】X 线检查 【此项为本题正确答案】 【D】咬合检查 【E】触诊 本题思路：X 线检查在牙髓病和根尖周病的诊断和治 疗中具有十分重要的意义，可提供一般检查方法所不 能提供的信息，应作为牙髓病和根尖周病基本的、必 须的检查手段而用于每一位患者。 (2). 可诊断为【score:2 分】 【A】慢性牙髓炎 【B】残髓炎 【C】牙髓坏死 【D】慢性尖周炎 【此项为本题正确答案】 【E】牙髓钙化 本题思路：根尖周炎根尖部的脓液有时可逐渐穿通骨 壁和软组织，进行不彻底的引流，形成内衬上皮细胞 的窦道。 (3).做什么治疗【score:2 分】 【A】充填术 【B】盖髓术 【C】牙髓切断术 【D】干髓术 【E】根管治疗术 【此项为本题正确答案】 本题思路：根管治疗术是一种治疗牙髓病、根尖周病 的有效方法，其核心是去除感染，杜绝再感染。 患者因左上侧切牙冠折，要求做烤瓷修复【score:6 分】 (1).灌注印模的烤瓷修复工作模型材料应选用 【score:2 分】 【A】蜡型材料 【B】熟石膏 【C】人造石 【此项为本题正确答案】 【D】铅 【E】硅橡胶 本题思路：以上各种材料中，人造石又称硬质石膏， 性能优于普通石膏，但不如超硬石膏。 (2).在金属烤瓷材料的瓷粉组成中，能够起到不透明 作用，并能促进与烤瓷合金氧化物结合的成分是 【score:2 分】 【A】SiO 2 【B】Al 2 O 3 【C】ZrO 2 、SnO 2 【此项为本题正确答案】 【D】ZnO 【E】NaF 本题思路：不透明瓷中含有低量 SiO 2 ，而增加了 ZrO 2 、SnO 2 等氧化物，降低了透明性又有利于与 金属的结合。 (3).在金属底层冠的表面处理中，宜采用【score:2 分】 【A】磷酸处理 【B】硫酸处理 【C】盐酸处理 【D】氢氟酸处理 【此项为本题正确答案】 【E】硝酸处理 本题思路：表面处理首先是彻底清洁，去除附着软垢 或菌斑等，其次可用喷砂法或砂石进行粗化处理，亦 可在暴露的金属表面磨出沟、倒凹等固位形。其中喷 砂效果最好，粗化后再用 5％～10％氢氟酸，用清水 洗净，气枪吹风。 五、 A3 型题(总题数：1，score:4 分) 右上第一磨牙隐裂，经牙髓治疗后，拟做全冠修复。 患者 关系正常，第一磨牙关系为中性关系，在形 成上颌第一磨牙牙冠时【score:4 分】 (1). 面的形态应【score:2 分】 【A】呈斜方形，颊尖锐，舌尖钝 【此项为本题 正确答案】 【B】呈斜方形，颊尖钝，舌尖锐 【C】呈长方形，颊尖锐，舌尖钝 【D】呈长方形，颊尖钝，舌尖锐 【E】呈长方形，颊尖钝，舌尖钝 本题思路：上颌第一磨牙牙冠 面的形态为斜方 形，颊尖锐，舌尖钝。 (2).近中颊尖应正对下颌第一磨牙【score:2 分】 【A】颊沟的远中 【B】颊沟的近中 【C】颊沟 【此项为本题正确答案】 【D】远颊沟 【E】远颊沟的远中 本题思路：患者为中性 ，其标志为上颌第一磨牙 的近中颊尖正对下颌第一磨牙的颊沟。 六、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．半冠 B．3／4 冠 C．铸造金属全冠 D．锤造全冠 E，嵌体【score:8 分】 (1).牙体切割最表浅的是哪一种修复体【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：锤造全冠 面预备仅需要磨出 0．3mm 的 间隙。 (2).主要依靠邻沟固位的是哪一种修复体【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：邻沟的主要作用是阻止 3／4 冠舌向脱 位。 (3).主要依靠箱状洞形固位的是哪一种修复体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：嵌体主要依靠箱状洞形固位。 (4).修复体龈边缘一般位于龈上的是哪一种修复体 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：半冠的边缘线位于龈上。 七、 B1 型题(总题数：5，score:30 分) A．圆三角形 B．窄长形 C．卵圆三角形 D．葫芦形 E．方形【score:6 分】 (1).上颌中切牙牙根横断面形态是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：记忆题。上颌中切牙牙根横断面形态是圆 三角形。 (2).下颌中切牙牙根中部横切面形态是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：记忆题。下颌中切牙牙根中部横切面形态 是葫芦形。 (3).上颌尖牙根颈部横切面形态是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：记忆题。上颌尖牙根颈部横切面形态是卵 圆三角形。 A．主承托区 B．副承托区 C．缓冲区 D．边缘封闭区 E．后堤区【score:6 分】 (1).最容易引起上颌全口义齿翘动与压痛的部位是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：缓冲区上面覆盖很薄的黏膜，为防止压 痛，与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。如有左 右翘动，上颌义齿常因硬区相应的基托组织面未做缓 冲引起，下颌义齿引起翘动的原因多是与外斜嵴、下 颌隆突区相应的基托组织面未做缓冲引起。 (2).戴上颌全口义齿的患者咳嗽时，义齿经常脱落， 此与下述哪项处理不当有关【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：后堤区处理不当，咳嗽或吹气时，上颌总 义齿容易脱落。 (3).与全口义齿固位关系最大的无牙颌组织区域是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：边缘封闭区有大量疏松结缔组织，不能承 受咀嚼压力。但是这些组织可以与义齿边缘紧密贴 合，防止空气进入基托与组织之间，产生良好的边缘 封闭作用从而形成负压和二者之间的吸附力，保证义 齿固位。 A．Spee 曲线 B．补偿曲线 C．横 曲线 D．眶耳平 面 E． 平面【score:6 分】 (1).上颌牙列的纵 曲线叫作【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：概念题。上颌牙列的纵 曲线叫作补偿 曲线。 (2).下颌牙列的纵 曲线叫作【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：概念题。下颌牙列的纵 曲线叫作 Spee 曲线。 (3).连接下颌中切牙切缘近中切角和下颌双侧第二磨 牙远中颊尖的假想平面叫作【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：概念题。连接下颌中切牙切缘近中切角和 下颌双侧第二磨牙远中颊尖的假想平面叫作 平 面。 A．丝圈式缺隙保持器 B．固定舌弓式缺隙保持器 C．扩弓式缺隙保持器 D．活动义齿式缺隙保持器 E．固定矫治器临床上常用的缺隙保持方法有以上几 种，对于下面的病例应该选用哪种方式处理缺隙 【score:6 分】 (1).患儿，女，8 岁。右上第二乳磨牙龋坏拔除 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：个别后牙早失：可用丝圈式缺隙保持器。 (2).患儿，女，12 岁。左下第一恒磨牙残根，第二 恒磨牙已完全萌出【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：第一磨牙早失患者：如缺隙区牙槽宽度足 够可酌情让第二磨牙前移代替第一页磨牙。 (3).患儿，男，9 岁。多数乳磨牙缺失【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：多数乳磨牙缺失：可用活动义齿式缺隙保 持器保持缺隙并恢复一定的咀嚼功能。 A．嵌体 B．树脂全冠 C．铸造金属全冠 D．3／4 冠 E．桩冠【score:6 分】 (1).牙体缺损修复时，修复体固位力最好的是哪一种 类型【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：铸造全冠的外形及厚度可根据牙体缺损、 咬合、邻接情况加以调整，而且可根据需要灵活地增 加沟、洞、钉洞等辅助固位形，以获得良好的固位。 (2).修复体边缘线相对最长的修复体是哪一种类型 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：与冠相比，嵌体的密合度要求很高，因其 边缘线很长，边缘不密合容易导致继发龋等问题，在 嵌体的制作过程中应追求良好的密合度。 (3).常被用作后牙固定桥固位体的是哪一种类型 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：常被用作后牙固定桥固位体的是铸造金属 全冠，尤其是后牙牙体严重缺损，固位形、抗力形较 差者。后牙存在咬合低、邻接不良、牙冠短小、错位 牙改形、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正 常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。 八、 B1 型题(总题数：3，score:12 分) A．牙龈经常发炎，牙齿松动Ⅱ度 B．牙齿排列不 齐， 长在牙弓唇侧 C．牙根尖有阴影，牙齿活力 试验阴性 D．反复发作的智齿冠周炎 E．乳牙滞留 【score:4 分】 (1).需要正畸医生会诊才能确定是否拔除的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：牙列不齐应由正畸医生会诊确定治疗计划 后再考虑拔除。 (2).需要牙周科医生会诊才能确定是否拔除的是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：松动患牙应经牙周医生会诊无治疗保留价 值的方可拔除。 A．模型向后倾斜 B．模型向左倾斜 C．模型向前倾斜 D．模型向右倾斜 E．模型平放【score:4 分】 (1).共同就位道由前向后戴入的模型倾斜方向是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：共同就位道与模型倾斜方向的关系是：模 型向后倾斜时，共同就位道由前向后。 (2).共同就位道由后向前戴入的模型倾斜方向是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：模型向前倾斜时，共同就位道由后向前。 A．基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线 B．基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线 C．基牙 向颊侧或舌侧倾斜时所画出的观测线，基牙的近、远 缺隙侧均有明显倒凹 D．基牙向颊侧或舌侧倾斜时所 画出的，但基牙的近、远缺隙侧均没有明显倒凹 E．基牙向缺隙方向或者反缺隙方向极度倾斜时形成 的，观测线一端接近 方，另一端接近基牙颈部 【score:4 分】 (1).下述描述定义，属一型观测线的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：一型观测线：为基牙向缺隙相反方向倾斜 时所画出的观测线。此线在基牙的近缺隙侧距 面 远，远缺隙测距 面近，即缺隙侧的倒凹区小，而 远缺隙侧的倒凹区大。 (2).下述描述定义，属二型观测线的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：二型观测线：为基牙向缺隙方向倾斜时所 画出的观测线。此线在近缺隙侧距 面近，而远缺 隙侧距 面远，说明近缺隙侧的倒凹大，远缺隙侧 的倒凹小。 九、 X 型题(总题数：4，score:8 分) 41.关于固定义齿正确的提法下列哪些是正确的 【score:2 分】 【A】通过固位体和粘固剂固定在天然牙上 【此 项为本题正确答案】 【B】义齿承受的 力完全由基牙所承受 【此项 为本题正确答案】 【C】基牙失去了正常的生理运动 【D】无明显异物感 【此项为本题正确答案】 【E】适合于修复任何部位的牙缺失 本题思路：固定义齿通过固位体和粘固剂固定在天然 牙上、义齿承受的 力完全由基牙所承受、无明显 异物感。 42.牙周炎的相关致病菌有 【score:2 分】 【A】牙龈卟啉菌 【此项为本题正确答案】 【B】变形链球菌 【C】螺旋体 【此项为本题正确答案】 【D】血链球菌 【E】放线共生放线杆菌 【此项为本题正确答 案】 本题思路：牙周炎的相关致病菌有：牙龈卟啉菌、中 间普氏菌、福赛类杆菌、梭形杆菌、伴放线共生放线 杆菌、粘纺线菌。 43.影响藻酸盐印模材料凝固时间的因素有 【score:2 分】 【A】胶结剂的量 【此项为本题正确答案】 【B】指示剂的量 【C】缓凝剂的量 【此项为本题正确答案】 【D】填料的量 【E】温度 【此项为本题正确答案】 本题思路：影响凝固的因素包括：缓凝剂一缓凝剂含 量多，凝固时间长；调和比-胶结剂多，凝固时间 短；温度-印模材料和环境温度较高，凝固时间较 短。 44.下列项目中，属于喷沙抛光机的维护保养内容的 是 【score:2 分】 【A】保持电动机干燥，不得有水进入电动 机 【此项为本题正确答案】 【B】经常清除滤清器中的水和油 【此项为本题 正确答案】 【C】了解和掌握抛光机的性能和操作方法 【此 项为本题正确答案】 【D】电源电压要稳定并与抛光机要求的电压一 致 【此项为本题正确答案】 【E】经常保养空气压缩机 【此项为本题正确答 案】 本题思路：以上各项均为喷砂抛光机维护保养需要注 意的事项。